Читайте также:
|
ЦЕЛЬ: выслушать сердцебиение плода.
ПОКАЗАНИЯ: проводят всем беременным во II половине беременности.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет
ОСНАЩЕНИЕ: секундомер, акушерский стетоскоп, кушетка.
ПОДГОТОВКА БЕРЕМЕННОЙ: лежит на спине, ноги выпрямлены.
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ (схема ООД)
1. Что делать: провести наружное акушерское исследование для определения, предлежания, позиции и вида позиции плода, затем произвести аускультацию сердечных тонов плода.
2. Как делать: встать справа от беременной. Акушерский стетоскоп плотно прижать к брюшной стенке, передвигать стетоскоп, чтобы найти место наилучшего прослушивания сердцебиения плода. Сердцебиение плода при головном предлежании выслушивается ниже пупка, при тазовом – выше пупка, при первой позиции – слева, при второй позиции справа, при переднем виде ближе к срединной линии живота, при заднем виде – латеральнее. При поперечных положениях сердцебиение прослушивается на уровне пупка, ближе к головке.
При многоплодной беременности сердцебиения плодов выслушиваются отчетливо в разных отделах матки.
Во время родов при опускании головки плода в полость таза сердцебиение лучше прослушивается ближе к симфизу, почти по средней линии живота. Сердечные тоны плода выслушиваются в виде ритмичных двойных ударов, повторяющихся 120 – 160 ударов в минуту. Рекомендуется выслушивать сердцебиение плода в течение 15 секунд, полученное число сердечных ударов плода умножить на четыре. Через пять минут вновь провести подсчет сердцебиения плода, разница не должна составлять более 10 – 12 ударов. Разница более 12 ударов в минуту расценивается как аритмия. Замедление до 110 – 100 ударов и учащение до 160 ударов в минуту и более указывает на гипоксию плода.
3. Чем пользоваться: акушерским стетоскопом, секундомером.
4. Средства контроля: визуально, аурикулярно.
5. Конечный результат: выслушивание сердечных тонов плода с целью оценки его внутриутробного состояния.
Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 173 | Нарушение авторских прав