Взяття крові з вени на аналізи

Послідовність	Зміст	Примітка
Мета: Показання: Протипоказання: Місце виконання:   Підготувати необхідне:   Алгоритм виконання:     Заповнити документацію.	Діагностична. Визначає лікар Визначає лікар. Лікувальний заклад.   Стерильні: шприци, голки, ватні тампони, лоток, пінцет, пробірки, пінцет у 6 % розчині пероксиду водню, флакон із живильним середовищем, чистий сухий флакон з-під антибіотиків, набір медикаментів для профілактики СНІДу, маска, гумові рука­вички, 70 % етиловий спирт; інші: фартух, захисні окуляри, джгут, подушечка-валик, сухі чисті пробірки, розчин фурациліну 1: 5000, 3% розчин пероксиду водню, спиртівка, сірники, лейкопластир, штатив, полотняна серветка, склограф, ножиці, етикетка — направ­лення до лабораторії.   Взяття крові з вени для бактеріологічного дослідження 1. Приготуйте спиртівку і сірники, флакон із стерильним поживним середовищем. 2. Надягніть поліетиленовий фартух і маску. 3. Здійсніть гігієнічне миття рук і надягніть стерильні гумові ру­кавички, обробіть спиртом. 4. Психологічно підготуйте пацієнта, уточніть його дані із заго­товленою етикеткою, проставте відповідний номер на флаконі і на­правленні (у журналі). 5. Не перевіряйте прохідність голки, щоб уникнути попадання мікроорганізмів із повітря в шприц. Накладання джгута, підготовку вени, знезараження ділянки шкіри, венепункцію здійсніть так, як при внутрішньовенній ін'єкції. 6. Наберіть у шприц 5 мл крові. 7. Зніміть джгут, прикладіть до місця пункції стерильний ватний тампон і видаліть голку з вени. 8. Підпаліть спиртівку або проспиртований тампон на металевому лотку, зніміть голку, вийміть корок із флакона з рідким стерильним поживним середовищем, обпаліть горловину флакона на полум'ї і, не торкаючись його стінок, влийте в нього кров. 9. Ще раз обпаліть горловину флакона, потім стерильну частину корка і закрийте ним флакон. Усі дії проводьте якомога швидше й обережніше, щоб з навколишнього середовища у флакон не потрапи­ли мікроби. 10.Спитайте про самопочуття пацієнта. 11.Продезінфікуйте використане оснащення. 12.Вимийте і висушіть руки. 13.Зробіть позначку про взяття крові на бактеріологічне дослі­дження у листку обстеження пацієнта або листку інтенсивного спос­тереження і терапії. 14.Відправте біоматеріал до лабораторії протягом 2год. Особливості взяття крові з вени на коагулограму 1. Улийте в градуйовану конусоподібну пробірку 1 мл 3,8 % розчину цитрату натрію (антикоагулянт). 2. В асептичних умовах із вени візьміть 10 мл крові. 3. По стінці пробірки із шприца випустіть 9 мл взятої крові. 4. Закрийте пробірку корком і обережно перемішайте кров з антикоагулянтом легким похитуванням або струшуванням пробірки без утворення піни. Особливості взяття крові з вени на наявність алкоголю 1. Ділянку шкіри обробіть 3 % розчином пероксиду водню або розчином фурациліну 1:5000. Для знезараження шкіри не викорис­товуйте спирт і спиртові розчини. 2. Узяту з вени кров (5 мл) вилийте в присутності лікаря в чистий сухий флакон з-під антибіотиків і закрийте корком. 3. Горловину флакона з корком навхрест заклейте двома смужка­ми лейкопластиру, його краями зафіксуйте до флакона етикетку направлення. 4. Лікар повинен засвідчити особисті дані пацієнта, для чого на на­правленні він ставить свій підпис, а на коркові — особисту печатку. 5. У такому вигляді відправте матеріал до лабораторії. Взяття крові на ВІЛ- інфекцію 1. Працюйте обережно, щоб виключити поранення голкою, про­біркою. Категорично забороняється вико-ристовувати пробірки з відбитими краями. Вико-ристовуйте засоби особистого захисту: мас­ку, гумові рукавички, захисний екран, поліетиленовий фартух. Усі пошкодження шкіри на руках перед натягненням гумових рукави­чок закрийте лейкопластиром або напальником. У маніпуляційному кабінеті обов'язково повинна бути повністю укомплектована аптечка для профілактики СНІДу. 2. Пробірку з кров'ю пронумеруйте. Номер на пробірці та направ­ленні повинен співпадати. 3. В асептичних умовах за загальноприйнятими правилами з вени пацієнта візьміть 5 мл крові й вилийте в суху центрифужну пробірку з поділками. 4. Закрийте пробірку гумовим корком. 5. Кров у холодильнику може зберігатися не більше доби. Не під­лягає доставці до лабораторії гемолізована кров. 6. Пробірки до лабораторії доправте у контейнері з ущільнювачем (вата, поролон). На дно контейнера покладіть складену у декілька шарів по­лотняну серветку. 7. Окремо доправте направлення, де зазначені дані про осіб, в яких взята кров.	Запам'ятайте!   Якщо пацієнтові вве-дено підключичний катетер, можна його використати для отримання крові, але спочатку одним стерильним шпри-цом відбирають декі-лька мілілітрів крові, а потім другим наби-рають кров для дослі­дження, після чого промивають катетер 1 % розчи-ном гепарину 1 мл і закрива­ють заглуш-ку. При неможливості доправлення біоматеріалу до ла-бораторії про­тягом 2 годин флакон нео-бхідно помістити в термостат при тем-пературі 37 °С.     Запам'ятайте! При взятті крові на ВІЛ-інфекцію у нап-равленні не вказу-ються паспорті дані пацієнта, а простав-ляється відповідний шифр.

Дата добавления: 2015-07-11