Вимірювання артеріального тиску

Послідовність	Зміст	Примітка
Мета:   Показання:   Протипоказання Місце виконання:   Підготувати необхідне:   Алгоритм виконання:   Заповнити документацію.	Діагностична.   Призначення лікаря.   Немає.   Лікувальний заклад, домашні умови.   Сфігмоманометр мембранний; сфігмоманометр електронний; стетофонендоскоп; температурний листок.   1.Психологічно підготуйте пацієнта до виконання маніпуляції, отримайте згоду на її проведення. 2.Вимийте, висушіть та зігрійте свої руки. 3.Запропонуйте пацієнту лягти у ліжко на спину або сісти на стілець, оголити руку. 4.Уточніть у пацієнта його "робочий" тиск. 5.Розмістіть його руку на рівні серця, під лікоть підкладіть валик. 6.Накладіть манжетку на нижню третину плеча (на 3-5см вище ліктьового згину), щоб між манжеткою і шкірою проходив палець. 7.З’єднайте манжетку з манометром. 8.Пальпаторно визначте місце пульсації ліктьової артерії і поставте на це місце фонендоскоп. 9.Візміть балончик тонометра, закрийте вентиль, нагнітайте повітря у манжетку. 10.Зафіксуйте момент, коли зникає звук пульсових ударів, після чого підвищіть тиск ще на 20-30мм рт.ст. 11.Відкрийте вентиль і повільно випускайте повітря з манжетки. 12.Зафіксуйте на шкалі відмітку, на якій з'вляється перший пульсовий удар, що характеризує величину систолічного артеріального тиску. 13.Продовжуйте випускати повітря з манжетки, слідкуйте за шкалою і уважно прослуховуйте пульсові удари. 14.Момент зникнення тонів на ліктьовій артерії зафіксуйте на шкалі манометра, цей показник відповідає величині діастолічного артеріального тиску. 15.Виміряйте артеріальний тиск тричі підряд з інтервалом 2-3 хв., випустивши повітря з манжетки. 16.Після вимірювання АТ випустіть повітря з манжетки. 17.Поцікавтесь самопочуттям пацієнта. 18.Продезінфікуйте обладнання.   Зробіть запис про виконання процедури.	Тонометр встановіть на одному рівні з плечем.     АТ необхідно вимірювати на двох руках. В нормі систолічний АТ від 100 до140 мм рт. ст., діастолічний від 60 до 90мм рт. ст. Цифровий запис – у вигляді дробного числа: у чисельнику – систолічний тиск, у знаменнику – діастолічний. Напр: АТ – 115/65мм рт.ст. Зареєструйте результати вимірювання АТ в температурному листку у вигляді стовпчиків. Систолічний АТ червоний стовпчик, діастолічний – синій. В температурному листку величина однієї поділки відповідає 5мм рт.ст.

Дата добавления: 2015-07-11