Читайте также:
|
Реанимация (от латинских слов «ре» – вновь и «анимаре» – оживлять) – комплекс мероприятий, направленных на восстановление утраченных или угасающих жизненно важных функций (дыхание и сердечная деятельность) при внезапной смерти и не имеет никаких перспектив у постепенно угасающих больных при длительных истощающих и неизлечимых заболеваниях. Фактор времени является определяющим для успеха реанимации, поэтому реанимационные мероприятия должны быть начаты немедленно, чтобы не произошла необратимая гибель мозга (3-5 мин). Чрезвычайно важно проводить обучение спасателей реанимационным мероприятиям, чтобы, оказавшись на месте происшествия, каждый мог помочь пострадавшему до приезда медицинского работника.
Сочетание непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких, позволяющее поддерживать жизнеспособность пострадавшего и называется сердечно-легочной реанимацией.
При остановке дыхания и сердечной деятельности у человека наступает клиническая смерть. Спасти человека в состоянии клинической смерти может только правильное и своевременное проведение сердечно-легочной реанимации. После клинической смерти наступает фаза биологической смерти, когда помочь человеку уже невозможно.
Клиническая смерть – состояние организма человека после прекращения самостоятельного дыхания и кровообращения, в течение которого клетки коры головного мозга еще способны полностью восстановить свою функцию. Продолжительность клинической смерти у взрослых составляет 3-5 минут, у новорожденных и детей раннего возраста – 5-7 минут (в условиях нормотермии).
Признаки клинической смерти:
- отсутствие сознания;
- отсутствие дыхания и пульса;
- нет реакции зрачков на свет.
Вслед за смертью клинической наступает биологическая смерть, при которой в органах и тканях, прежде всего в центральной нервной системе, наступают необратимые изменения.
Признаки биологической смерти:
- помутнение роговицы глаза (симптом «селедочного блеска»);
- при сдавливании глаза с боков – зрачок сужается как у кошки (симптом «кошачьего глаза»);
- трупное окоченение (через 2-4 часа);
- трупные пятна на лопатках, ягодицах, пояснице, если умерший лежит на спине или на лбу, груди, животе, бедрах, если лежит на животе.
В соответствии с рекомендациями Европейского совета по реанимации (ERC) 2005 года, которые Российская Федерация подписала, а также с новыми рекомендациями ERC’2010, в которые внесен ряд существенных изменений в алгоритм сердечно-легочной реанимации. Одним из основных факторов, влияющих на уровень выживаемости, является длительность интервала времени с момента остановки кровообращения до начала СЛР. Поэтому после установления признаков клинической смерти (отсутствие пульсации на сонных артериях, апноэ, расширение зрачков, не реагирующих на свет) необходимо сразу приступать к проведению СЛР согласно алгоритму, предложенному П. Сафаром.
Фундаментальное значение трех важнейших приемов сердечно-легочной реанимации в их логической последовательности сформулировано в виде “Правила АВС”:
А – обеспечение проходимости дыхательных путей.
В – проведение искусственного дыхания.
С – восстановление кровообращения.
Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 124 | Нарушение авторских прав