Эпидемиологические и клинические особенности паратифов А, В и С

§ бипатогенность S. paratyphi В и С (источник инфекции – и человек и животные);

§ клинический профиль паратифа А: тифоидная (50-60%) или катаральная (20-25%) формы, острое начало заболевания, в начальном периоде – гиперемия лица и респираторный синдром (склерит, кашель, насморк/заложенность носа), ранняя (с 4-7 дня бо­лезни) обильная полиморфная (розеолы, макулопапулезные элементы, петехии) сыпь, лихорадка непра­вильного типа (чаще ремиттируюшая), преимущественно среднетяжелое течение, редкость осложнений и рецидивов;

§ клинический профиль паратифа В: гастроинтестинальная (60-65%), реже – тифоидная (10-12%) и катаральная (10-12%) формы, острое начало заболевания, в начальном периоде – симптомы гастроэнтерита, в дальнейшем – присоединение лихорадки (волнообразная, с большой суточной амплитудой) и экзантемы (розеолы, более обильные и возвышающиеся по сравнению с брюшнотифозными), вариабельность течения от стертых и абортивных до очень тяжелых форм, редкость осложнений и рецидивов;

§ клинический профиль паратифа С: симптомы интоксикации, миалгии, лихорадка, желтушность кожных покровов;

§ в гемограмме – лейкоцитоз, без закономерных для брюшного тифа изменений лейкоцитарной формулы;

§ результаты специфических исследований – выделение возбудителей из крови, испражнений, скарификата розеол, желчи и других биосубстратов, положительные данные серологических тестов (РНГА с типовыми монодиагностикумами, ИФА крови, РКА) и ПЦР.

Дата добавления: 2015-07-12