Клинические формы АтД без осложнений

В зависимости от преобладания отдельных морфологических признаков, и возраста больных выделяют следующие клинические формы заболевания:

1. экссудативная

2. эритематосквамозная

3. эритематосквамозная с лихенизацией

4. лихеноидная

5. пруригоподобная

Поскольку у одного больного может наблюдаться сочетание разных компонентов поражения кожи (эритематосквамозная форма на коже лица с экссудацией или лихенизацией в других участках кожи), такое деление условно.

Экссудативная форма наиболее часто встречается в младенческом возрасте. В начальный период патологический процесс локализуется на коже щек, не затрагивая носогубный треугольник. Характерно преобладание яркой отечной эритемы, мокнутия, везикулезных высыпаний с последующим образованием корочек. Нередко присоединяется инфекция.

Эритематосквамозная форма отмечается в период раннего детства, локализуется на коже сгибательной поверхности конечностей, передней и боковой поверхности шеи, тыльной стороне кистей. Характерны эритематосквамозные очаги поражения островоспалительного характера, наличие мелких плоских и фолликулярных милиарных папул.

Эритематосквамозная форма с лихенизацией формируется к концу 3-го года жизни, встречается в детском возрасте и подростково-взрослом периоде. Отличается наличием множества лихеноидных папулезных высыпаний на эритематосквамозном фоне. В очагах поражения кожа сухая, лихенифицированная, покрыта обильным количеством мелкопластинчатых и отрубевидных чешуек.

При лихеноидной форме АтД, которая встречается только у взрослых, очаги поражения локализуются на коже лица (периоральная, периорбикулярная области, веки), шеи, области декольте, локтевых сгибов, вокруг запястьев, на коже тыльной поверхности кистей. Характерна выраженная инфильтрация, лихенизация, наличие четких крупных слегка блестящих лихеноидных папул, множество экскориаций и геморрагических корок. При этой форме часто возникает эритродермия.

Пруригоподобная форма (пруриго Гебры) у детей наблюдается довольно редко. Представлена многочисленными рассеянными экскориированными папулами, плотными, шаровидными, с преимущественной локализацией на коже разгибательных поверхностей конечностей и на фоне лихенизации.

Дата добавления: 2015-07-12