Читайте также: |
|
а) физикальные - верхушечный толчок разлитой, приподнимаю
щий (подскакивающий), смещен вниз (6-7 межреберье) и влево; рас
ширение левой границы относительной тупости сердца; частое выяв
ление "сердечного горба";
б) электрокардиографические - амплитуда зубца R в отведениях
1>20 мм, V5_6 >27 мм, сумма Rvs-6+ S Vi >35 мм, RV6>Rvs^Rv4; дискор-
дантное смещение ST и Т в отведениях I, avL, V5_6-
в) рентгенологические - увеличение тени левого желудочка в
переднем положении (4 дуга) с погружением закруглённой верхушки
в тень диафрагмы; подчёркнутость "талии" сердца; выполнение рет-
рокардиального пространства в I косом положении; значительное
увеличение размеров сердца ("бычье сердце");
Матвеев Л.Н., Фомина В.М |
Приобретённые пороки сердца
Ощезод на ояклоявевся, Регршэрдиаяьаое яросярвшжво
выполнено,
Z Пресистолический шум Флинта обнаруживается лишь при выраженном преобладании недостаточности клапана (в 5-10% случаев), мягкого тембра, низко- и среднечастотный, вариабильный; эхо-кардиографический аналог шума - диастолическое дрожание (флаттер) передней створки митрального клапана обнаруживается значительно чаще и является опорным критерием диагноза АН. Шум Флинта отражает изменения внутрисердечной гемодинамики, обусловленные недостаточностью клапана аорты. Обратный ток крови из аорты в левый желудочек оттесняет переднюю створку митрального клапана, прикрывая тем самым атриовентрикулярное отверстие и формируя функциональный митральный стеноз, проявляющий себя аускультативно в период активного ускорения тока крови из левого предсердия - пресистолу.
Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 136 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
I. Клапанные признаки. | | | III. Периферические признаки. |