Патологическая анатомия

Крок 1. Общая врачебная подготовка. 2004 - 2005

Патологическая анатомия

1.

Микроскопическое исследование біоптата слизевой оболочки, взятого из центрального бронха шахтера, в 56 г., обнаружено изменение цилиндрового эпителия на зрелый многослойный. Это изменение эпителия следует назвать:

@ Метаплазия эпителия

Гиперплазия эпителия

Лейкоплакия

Адаптация эпителия

Репаративна регенерация

2.

Мужчина 40 лет через час после ощущения недомогания впадает в состояние коллапса, умирает, не приходя в сознание. На рассечении обнаружено увеличение объема легких, полнокровия, порезался с шипением за исключением нижней частицы правой легкие, которая печеночной плотности, поверхность ее разреза серо коричневого цвета, плевра жухлого вида, с легкими фібринозними наложениями. Какой диагноз наиболее достоверен?

@ Крупозная пневмония

Бронхопневмония

Острый венозный застой легких

Токсичный шок

Острый инфаркт миокарда

3.

Микроскопическое исследование біоптата печенки больного с симптомами тошноты, отсутствия аппетита, желтухой кожи, обнаружено гідро печную и баллонную дистрофию гепатоцита, некроз отдельных клеток то присутствие телец Каунсилмена в частицах печенки с нарушением их структуры, а также лімфоцитарна инфильтрация. Какому заболеванию все это свойственно?

@ Вирусный гепатит

Гнойный гепатит

Цирроз печенки

Токсичная дистрофия печенки

Малярия

4.

Больной 42 годов полностью потерял слух на правое ухо. Соответствующее клиническое обследование не обнаружило никаких патологических изменений в системе правого слухового анализатора. Томография головного мозга обнаружило новообразование в участке мостомозочкового угла діаметром 7 см, гомогенное, без четких контуров. Назвать новообразование:

@ Неврилемома конца слухового нерва

Ганглионеврома

Астроцитома

Арахноендотелиома

Нейрофиброма

5.

При автопсии ребенка с клиникой спонтанного пневмоторакса были обнаружены коллапс и інтерстиційна эмфизема правой легкие, вогнищеві ателектазы в легких, точечное кровоизлияние в головном мозге и конъюнктиве глаз. Укажите заболевание, для которого характерные указанные изменения:

@ Коклюш

Бронхопневмония

Кир

Дифтерия дыхательных путей

Скарлатина

6.

При автопсии ребенка, потрапившого к клинике с проявлениями паралича диафрагмального нерва и расстройствами глотания были обнаружены язвы миндалин с эпителизацией, кровоизлияние в наднирники, дряблість миокарда. Укажите заболевание, для которого характерные указанные изменения и осложнения.

@ Дифтерия

Скарлатина

Агранулоцитоз

Кир

Полиомиелит

7.

У женщины преклонных лет с постоянными маточными кровотечениями "мажущегося" характера при клиническом обследовании отмечены проявления ишемии миокарда и увеличения печенки. Укажите тип морфологических изменений в сердце и печенке, характерный для указанных клинических проявлений.

@ Жировая дистрофия

Белковая дистрофия

Амилоидоз

Кардиосклероз, фиброз печенки

Углеводная дистрофия

8.

При исследовании біоптата ткани влагалищной порции шейки матки в базальном отделе эпителиального пласта отмечено увеличение количества клеток, повышения митотической активности и нарушения рядности клеток. Укажите характер обнаруженной патологии.

@ Легкая дисплазия

Умеренная дисплазия

Тяжелая дисплазия

Акантом

Спонгиоз

9.

В зішкрябі из канала шейки матки гистологически ви_яв_ле_но призматический эпителий и значительное новообразование за_ло__зис_то_подібних структур, которые развиваются из камбиальных элементов призматического эпителия шейки матки. Какому из диагнозов отвечает описанная гистологическая картина?

@ Пролиферуючий ендоцервікоз

Простой (стационарный) ендоцервікоз

Ендоцервикоз, что заживляется

Аденоматоз шейки матки

Полипы шейки матки

10.

У юноши в период полового дозревания было обнаружено вор__син__чато-бородавчаті утолщены множественные новоут_во_рення чор_ного цвета на коже шеи, паховых впа_дин, зов_нішніх половых органов, промежности, пахово-стег_но_вих складок симметричного характера. Мик_ро_ско_пич_но: процесс локализуется в эпидермисе. Ваш попе_ред_ній диагноз?

@ Черный акантоз

Диспластический невус

Меланодермия

Эпителиальные кисты

Фиброепителиальний полип

11.

На рассечении женщины обнаружены явления септикопиемии с ме_та_статичними абсцессами легких, почек, піосальпінгс, гній_ний перитонит, кахексия, лімфо_аденопатія. В анам_незі: пози_тив_ний результат исследования крови на ВОЛ в течение 4 годов. Какому клиническому периоду спида отвечают приведенные патоморфологические признаки?

@ Синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД)

Инкубационному периоду

Персистуючий, генералізованій лимфаденопатии

Пресниду (СНИД-АСОЦИЙОВАНОМУ комплекса)

Реактивной лімфоаденопатії

12.

Аутопсией головного мозга обнаружен отек, повнокрів’я, мелкое кровоизлияние в вытянутом мозге. Микроскопически: наблюдается хроматолиз, гідропія и некроз нервных клеток; в цитоплазме нервных клетках гиппокампа обнаружено еозинофільні образование (тельца Бабеша-негрі). Какой диагноз відпові_дає описанным морфологическим проявлениям?

@ Бешенство

Менингококковый менингит

Энцефалит

Энцефаломиелит

Бруцеллез.

13.

Больной в 34 г. умер от запятой. Со слов родственников известно, что после заграничной командировки в одной из стран Африки периодически развивались желтухи. На рассечении: селезенка плотная, увеличенная в размерах, с черной пульпой, печенка увеличена, полнокровна, серо черна на рассечении, серое вещество головного мозга коричнево серого цвета, в белом веществе - множественное мелкое кровоизлияние. Какое инфекционное заболевание следует заподозрить?

@ Малярия

Менингококцемия

Прионова инфекция

Генерализована герпетическая инфекция

Генерализований криптококоз

14.

Мальчик в 10 г., раньше не болел, к больнице поступил с признаками сильной духоты. При рентгеновском обследовании в плевральной полости дело – воздух и жидкость. Во время операции в правой легкие обнаружены субплевральную полость діаметром 2,4 см, неправильной формы с остатками казеозных масс, которая соединялась с плевральной полостью. Такие же казеозные массы найдены при разрезе увеличенных прикорневых лимфатических узлов. При гистологическом исследовании стенки полости обнаружены лимфоциты, эпителиоидные клетки, многоядерные гигантские клетки. Как правильно назвать полость?

@ Первичная легочная каверна при туберкулезе

Абсцесс легкие

Эмпиема плевры

Каверна при остром кавернозном туберкулезе

Каверна при фиброзно-кавернозном туберкулезе

15.

Со слов девочки в 11 г. жительницы села, в течение последних 4 месяцев употребляла молоко от коровы, которую соседка-владелица внезапно продала в другое село. В больницу девочка поступила с клиникой "острого" живота. На операции – в слепой кишке циркулярная язва с перфорацией. При гистологическом исследовании в краях язвы – некротические массы, лимфоциты, эпителиоидные клетки, одиночные гигантские многоядерные клетки. Диагноз?

@ Первичный кишечный аффект при туберкулезе

Неспецифический язвенный колит

Амебиаз

Рак слепой кишки

Дизентерия

16.

На консультацию к профессору-патологоанатома попал гистологический секционный материал от умершего 24 годов. В головном мозге вокруг мелких сосудов отмечалась широкая зона проліферуючих клеток микроглии. В коже выражена пролиферация эндотелия, адвентицию, перицитів, умеренное периваскулярное присутствие лимфоцитов и одиночные нейтрофильные гранулоциты. В стенках сосудов разнообразные признаки деструкции. О какой возбудитель инфекционного заболевания следует подумать?

@ Риккетсия

Спирохета

Менингококк

Стрептококк

Вирус иммунодефицита человека

17.

Больной умер вот прогрессирующей сердечной недостаточности. На вскрытии сердце расширено в поперечнике, дряблое; мышца на разрезе неравномерного кровенаполнения, пестрая; при гистологическом исследовании в миокарде полнокровие, в строме значительное (большое) количество преимущественно мелких одноядерных клеток, раздвигающих кардиомиоциты. Выявленные морфологические изменения свидетельствуют о:

@ негнойном межуточном миокардите

венозном полнокровии

жировой дистрофии миокарда

Кардиосклерозе

инфаркте миокарда

18.

Патологоанатом в женщины 21 года при гистологическом исследовании увеличенных шейных лимфатических узлов обнаружены узелки, состоящие преимущественно из плоских слегка вытянутых с бледно окрашенным ядром, гигантских округло-овальной формы клеток с бледно-розовой цитоплазмой и с ядрами расположенными на периферии (в виде частокола) и мелких округлой формы клеток с узким ободком цитоплазмы; в центре некоторых узелков бесструктурные массы, окрашенные в бледно-розовый цвет. Обнаруженные изменения характерны для:

@ Туберкулеза

Лимфогрануломатоза

Саркоидоза

Бруцеллеза

неспецифического гиперпластического лимфаденита

19.

На вскрытии мужчины 52 течение, длительное время страдавшего туберкулезным простатитом, и умершего вот менингоэнцефалита, в мягких оболочках основания и боковых поверхностей главного мозга, селезенке, почках, печени обнаружено большое количество плотных серого цвета узелков дм. 0,5-1мм; при гистологическом исследовании узелки состоят из эпителиоидных, лимфоидных и немногочисленных гигантских клеток с ядрами расположенными на периферии клеток в виде подковы. Обнаруженные изменения свидетельствуют о:

@ Остром милиарном туберкулезе

Хроническом милиарном туберкулезе

Острейшем туберкулезном сепсисе

Крупноочаговом диссеминированном туберкулезе

Септикопиемии.

20.

При вскрытии мужчины 48 течение, умершего вот цирроза печени, в толще 1-2 сегментов правого легкого обнаружено 3 плотных участка размером 1-1,5см, серо-желтого цвета с тусклой поверхностью, при гистологическом исследовании выявлен туберкулезный эндобронхит, фокусы творожистой бронхопневмонии, вокруг которых располагается вал из эпителиоидных, лимфоидных и гигантских клеток Пирогова-ланганса. Для какой формы туберкулеза характерны выявленные изменения?

@ Острого очагового туберкулеза

Инфильтративно-пневмонического туберкулеза

Фиброзно-очагового туберкулеза

Казеозной пневмонии

Первичного легочного туберкулезного комплекса

21.

При вскрытии мужчины 40 течение, умершего вот СПИДА, обе доли левого легкого увеличены, плотны, безвоздушны, на разрезе желтого цвета, с тусклой поверхностью, на плевре фибринозное наложение. При гистологическом исследовании в альвеолах выявлен серозно-фибринозный и фибринозный экссудат с крупными участками некроза экссудата и ткани легкого. Для какого заболевания характерны изменения в легких?

@ Казеозной пневмонии

Инфильтративно-пневмонического туберкулеза

Крупозный пневмонии

Лимфогрануломатоза легких

Пневмониеподобного рака легкого

22.

В мужчины 42 течение, умершего вот острого малокровия вследствие легочного кровотечение, во 2 сегменте правого легкого обнаружена неправильно округлой формы полость размером 5-6см, сообщающиеся с просветом бронха, заполненная кровью, внутренняя поверхность полости неровная, покрыта дряблой бесструктурной желтоватой тканью, стенка тонкая, представленная уплотненной воспалительно измененной легочной тканью; при гистологическом исследовании внутренний слой полости состоит из расплавленных казеозных масс с большим количеством сегментоядерных лейкоцитов. Выявленные изменения в легких свидетельствуют о наличии:

@ Острого кавернозного туберкулеза.

Абсцесса легкого

Распадающегося рака легкого

Инфаркта легкого с септическим распадом

Бронхоэктатической каверны

23.

Мужчина 56 течение умерло вот прогрессирующей сердечной недостаточности. На вскрытии легкие маленькие, плотные; верхние доли деформированы, пронизаны рубцовой тканью с инкапсулированными очагами казеозного некроза диаметром 0,2-0,5см. В верхней и средней долях дело полости размером 3-4 см и 4-5см с плотными стенками и тяжистой внутренней поверхностью, содержащие непрозрачную желто-зеленую жидкость, окружающая легочная ткачества склерозирована. Сердце увеличено за счет гипертрофированного правого желудка. Определите форму вторичного туберкулеза легких?

@ Цирротический туберкулез

Фиброзно-очаговый туберкулез

Инфильтративно-пневмонический туберкулез

Острый кавернозный туберкулез

Фиброзно-кавернозный туберкулеза

24.

В больного 37 течение после операции на органах брюшной полости на 5-сутки при вставании с постели возник приступ острой загрудинной боли, потеря сознания и смерть. Заподозрена тромбоэмболия легочной артерии. Диагноз на вскрытии подтвержден. Где может локализоваться тромб, послуживший источником тромбоэмболии?

@ в венах нижних конечностей

В селезеночной вене

В брыжеечных венах

В ушке левого предсердия

в артериях нижних конечностей

25.

В больного с ущемленной грыжей во время операции в грыжевом мешке обнаружена багрово синюшного цвета петля кишки с тусклой матовой серозной оболочкой. Определите, какое расстройство кровообращение возникло в кишке.

@ местное венозное полнокровие

местное артериальное полнокровие

компрессионная ишемия

обтурационная ишемия

ишемический инфаркт кишки.

26.

Больная 38 течение умерла во время некупируемого приступа бронхиальной астмы. При гистологическом исследовании в просвете бронхов обнаружены скопления слизи, в стенке бронхов много тучных клеток (лаброцитов), многие из них в состоянии дегрануляции, а также много эозинофилов. Каков патогенез (механизм развития) этих изменений в бронхах?

@ Атопия

Цитотоксическое, цитолитическое действие антител

Иммунокомплексный механизм

Клеточно обусловленный цитолиз

Гранулематоз

27.

В больного 23 течение после перенесенной ангины развился мочевой синдром (гематурия, протеинурия, лейкоцитурия). В пункционной биопсии почек обнаружена картина интракапиллярного пролиферативного гломерулонефрита, а электронномикроскопически выявлены крупные субэпителиальные депозиты. Каков патогенез этого заболевания?

@ Иммунокомплексный механизм

Атопия

Цитотоксическое, цитолитическое действие антител

Клеточно обусловленный цитолиз

Гранулематоз.

28.

Мужчина 72 течение госпитализирован в хирургическое отделение с острой болью в брюшной полости. При обследовании выявлены симптомы перитонита (воспаления брюшины) и произведена срочная операция. Во время операции обнаружено, что часть тонкой кишки на протяжении 50 см темно красного цвета, серозная оболочка ее тусклая, шероховатая, в брюшной полости геморрагическая жидкость. Какое расстройство кровообращения выявлено в больного?

@ Геморрагический инфаркт

Кровоизлияние

Местное венозное полнокровие

Местное артериальное полнокровие

Стаз крови

29.

В больного тромбофлебитом (воспаление вен) нижних конечностей появились боли в грудной клетке, кровохарканье, нарастающая дыхательная недостаточность, при явлениях которой эвон умер. На вскрытии диагносцирован инфаркт легких. Какая наиболее вероятная причина его развития в данном случае?

@ тромбоэмболия ветвей легочной артерии

тромбоз ветвей легочной артерии

тромбоз бронхиальных артерий

тромбоэмболия бронхиальных артерий

тромбоз легочных вен

30.

Женщина 76 течение поступила в кардиологическое отделение с клиникой острого инфаркта миокарда. Диагноз был подтвержден данными ЭКГ и лабораторного исследования. Состояние больной расценивалось, как удовлетворительное, однако, на 5 сутки состояние резко ухудшилось, и при явлениях нарастающей сердечной недостаточности больная умерла. На вскрытии подтвердился диагноз инфаркта миокарда, который осложнился разрывом сердца с гемотампонадой сердечной рубашки. Какой процесс развился в зоне инфаркта?

@ Асептический аутолиз

Организация

Инкапсуляция

Септический распад

Петрификация

31.

При гистологическом исследовании в миокарде обнаружен обширный очаг коагуляционного некроза, по периферии которого определяются расширенные, резко полнокровные сосуды микроциркуляторного русла и выраженная инфильтрация сегментоядерными лейкоцитами. О чем свидетельствует описанная гистологическая картина?

@ Демаркационном воспалении

Септическом распаде

Организации

Асептическом аутолизе

Инкапсуляции

32.

При исследовании почек умершего мужчины 63 течение патологоанатом обнаружил следующие изменения: макроскопически определялись асимметричные кортико-медулярные рубцы. При микроскопическом исследовании: атрофия кистозно расширенных канальцев заполненных эозинофильными цилиндрами, напоминающим щитовидную железу, перигломерулярный склероз. Какое заболевание развилось в почках в умершего?

@ Хронический пиелонефрит со сморщиванием

Хронический гломерулонефрит с исходом в сморщивание почек

Амилоидоз почек

Туберкулез почек

Почки при гипертонической болезни

33.

В ребенка 9 течение на 3 неделе заболевания появилась гектическая лихорадка, желтушность кожи, склеры и ребенок погиб вот печеночно-почечной недостаточности. При вскрытии, в прямой кишке обнаружены множественные неправильной формы дефекты, с неровными краями с серо-белыми плотно спаянными с подлежащей тканью пленками, гнойный тромбофлебит сосудов кишки. В печени - множественные пилефлебетические абсцессы, жировая дистрофия гепатоцитов, в почках - картина острого некротического некроза. Какое заболевание послужило причиной развития летального исхода в ребенка?

@ Дизентерия

Сальмонелез

Холера

Брюшной тиф

Амебиаз

34.

У мальчика 8 месяцев, больного пневмонией, после проведенного клініко-лабораторного исследования было обнаружено: отсутствие зрелых В-лимфоцитов в периферической крови и в В-зонах лимфатических узлов, резкое уменьшение иммуноглобулинов в сыворотке, общее количество лимфоцитов в периферической крови в пределах нормы. Какой вид иммунодефицита у больного?

@ Синдром Брутона

Синдром Незелофа

Тяжелый комбинированный иммунодефицит

Синдром Дай-джорджа

Синдром Вискотта-олдрича

35.

Больному после тяжелого облучения выполнена операция по пересадке костного мозга. Через 2 месяца з”явилася висипка на коже,діарея. После проведенного клініко-лабораторного исследования обнаружены признаки печеночной недостаточности, местный некроз эпителиальных клеток в коже,криптах кишечника, паренхиматозных клеток печенки. Что служит причиной ухудшения состояния больного?

@ Болезнь ”трансплантант против хозяина”

Развитие сепсиса

Острое отторжение трансплантанту

Хроническое отторжение трансплантанту

Заострение хронического гепатита

36.

Ребенок 5-ти лет жалуется на общую слабость,біль в горле при глотании, тошноту.Об”єктивно в зеве яркое покраснение,мигдалики увеличенные. На второе время болезни з”явилася висипка в виде мелких, густо расположенных, пятен,величиною из маковое зерно на шее,в верхней части спины и груди. Микроскопично-в слизевой оболочке и ткани мигдаликів резкое повнокрів”я, сероватые,тьм”яні очаги некрозов, на периферии которых, в зоне отека и фібринозного потовыделения оказываются цепочки стрептококков.Ваш диагноз?

@ Скарлатина

Дифтерия

Кир

Грипп

Менингококковый назофарингит

37.

Больной 57-и лет умер от острой легочно-сердечной недостаточности.Во время рассечения патологоанатом заподозрил жировую эмболию легочной артерии. Какой метод расцветки микропрепаратов нужно применить для подтверждения такого диагноза?

@ Суданом III

Пикрофуксином

Гематоксилін-еозином

Конго-рот

Метиленовым синим

38.

При вскрытии трупа мужчины 62 года, который длительное время болел на хронический бронхит, обнаружено, что легкие увеличены в обємі, не спадаються, бледные, тестовидной консистенции, повышенной повітряності. Микроскопически: Во всех участках легких проксимальні отделы ацинусів резко расширены, стенки альвеол утончены, местами разорванные. Какому заболеванию отвечает данная морфологическая картина?

@ Эмфизема легких

Хроническая интерстициальная пневмония

Ателектаз легких

Бронхо ектатична болезнь

Эмпиема плевры

39.

У женщины 67 лет появился отек и болючість кожи и подчиненных мяких тканей шеи. Диагностирована флегмона шеи и медиастинит. Больная умерла. На аутопсии левый мигдалик увеличенный, плотный, на разрезе желтовато зеленой расцветки из безліччю мелких полостей, которые напоминают щільникові структуры.Мікроскопічно: мелкие абсцессы в, в центре которых располагаются базофильные образования, которые состоят из коротких палочкоподобных элементов. Какой диагноз?

@ Актиномикоз

Бруцеллез

Амебиаз

Лямблиоз

Лейшманиоз

40.

Рабочий одного из сельскохозяйственных предприятий остро занемог и при нарастающих явлениях интоксикации умер. На рассечении: селезенка увеличена, вялая, на разрезе – темно вишневого цвета, дает избыточный зішкріб пульпы. Мягкие мозговые оболочки на своде и основе мозга набряклые, пропитанные кровью (“красный чепец” или “шапочка кардинала”). Микроскопически: серозно-геморрагическое воспаление оболочек и тканей мозга. Какой диагноз?

@ Сибирка

Туляримия

Чума

Холера

Бруцеллез

41.

На вскрытии трупа мальчика 8 месяцев, который умер от тяжелой формы пневмонии, усложненной сепсисом, обнаружено отсутствие тимуса. В лимфатических узлах отсутствуют лимфоидные фолликулы и корковое вещество, в селезенке размеры фолликулов уменьшенные, светлые центры у них отсутствуют. Что является причиной данных структурных изменений?

@ Агенезия тимуса

Аплазия тимуса

Атрофия тимуса

Гипоплазия тимуса

Акцидентальна инволюция тимуса

42.

На рассечении ребенка возрастом 1,5 года, которая умерла от рецидивирующей пневмонии, обнаружено: гипоплазию вилочкової железы и периферической лимфоидной ткани, атрофии коры мозжечка, телеангіектазії бульбарної кон’юктиви. При імуногістохімічному дослідженні-недостатність иммуноглобулинов. Какое заболевание у ребенка?

@ Синдром Луи-Бар

Синдром Дай-джорджа

Синдром Незелофа

Синдром Веста

Синдром Брутона

43.

У мужчины 38 лет после лечения ожога левой руки сформировался келоидный рубец. Этот процесс является примером?

@ Патологической регенерации

Защитной гиперплазии

Метаплазии

Репаративной регенерации

Викарной гипертрофии

44.

У мужчины 32 года диагностирован вирусный гепатит В. Хворому проведена пункційна биопсия печенки. При гистологическом исследовании біоптатів печенки отмечается нарушение балочного строения с полиморфизмом гепатоцита, в котором много фигур мітозу. Гепатоцит увеличен в объеме, цитоплазма заполнена вакуолей, которая содержит прозрачную жидкость. Какой вид дистрофии характерен для данного заболевания?

@ Гидропична дистрофия

Жировая дистрофия

Гиалиново-крапельна дистрофия

Углеводная дистрофия

Зернистая дистрофия

45.

В женщины 30 лет на передней стенке живота (белая линия) находится опухолевидное образование, которое во время беременности начало увеличиваться в размерах. При гистологическом исследовании опухоль построена из дифференцированной соединительной ткани, в которой коллагеновые волокна преобладают над клетками какая опухоль в данном случае?

@ Дисмоид

Твердая фиброма

Фибросаркома

Мягкая фиброма

Дерматофиброма

46.

У больной 47 лет взята биопсия слизевой оболочки бронха. При гистологическом исследовании обнаружен тяжі атипичных клеток эпителия, которые врастают в подчиненную ткань. В центре тяжів обнаружены концентрические образования розового цвета “Раковые жемчужины”. Какой вид опухоли?

@ Плоскоклеточный рак с ороговением

Помирнодефернцийована аденокарцинома

Плоскоклеточный рак без ороговения

Меланома

Перехидноклитинний раков

47.

У больного М., длительное время страдающего на сахарный диабет, на коже лица, рук, стали появляться неправильной формы участка депигментации кожи, которые алеют под действием ультрафиолетового луча. Назовите процесс:

@ витилиго

гипермеланоз

альбинизм

черный акантоз

дерматит

48.

У больного на коже лица появилось опухолевое образование бляшковидної формы с язвой. Ваш предыдущий диагноз к гистологическому исследованию.

@ Базалиома

Карциноид

Текома

Пинеалома

Тимома

49.

На вскрытии в умершего Бы., работавшего при жизни в течение 20 течение шахтером обнаружены следующие изменения в легких: увеличение в объеме, повышенная плотность, наличие значительного количества узелков округлой формы, распространенность по всей поверхности легких, серого и серо-черного цвета, которые при микроскопическом исследовании были представлены концентрически расположенными гиалинизированными щепотками соединительной ткани. Среди пучков имеются макрофаги, содержащие черный пигмент. Назовите заболевание с данной морфологической характеристикой.

@ силикоз, узелковая форма

Миллиарный туберкулез легких

Бронхоэктатичекая болезнь

Крупозная пневмония

Силикоз: диффузно-склеротическая форма

50.

При наружном осмотре трупа определяется бледность кожных покровов (кожа лимонно-желтым оттенком), желтушность склеры. Трупные гемостазы не выражены. Количество крови в сердце и крупных сосудах уменьшено. Кровь водянистая. В коже, слизистых и серозных оболочках видны точечные кровоизлияния. Внутренние органы, особенно селезенка, пекут, почка на разрезе ржавого цвета. Костный мозг плоских костищ малиново-красный, сочный; в трубчатых костищах имеет вид малинового желе. Назовите заболевание, связанное с дефицитом витамина В12.

@ Пернициозная анемия

Серозно-клеточная анемия

Панмиело

Токсическая анемия

Острая постгеморрагическая анемия

51.

На секции тела женщины 49 лет были найдены признаки гунтерівського глоссита, атрофии слизевой оболочки желудка, гемосидероз печенки, костный мозг во всех исследованных костях был красным. Во время мікроскопового анализа установлено: желудок – гіперцелюлярний инфильтрат собственной пластинки с наличием лимфоидных фолликулов, спинной мозг – фунікулярний мієлоз, селезенка – очаги гемопоэза. Диагностируйте заболевание.

@ Анемия Аддисона-бирмера

Апластична анемия Фанкони

Гипопластическая анемия Ерлиха

Хронический гастрит типа “А”

Хронический гастрит типа “В”

52.

На секции тела девочки 5 лет было найдено: множественные точечные геморагії в кожу, серозные и слизевые оболочки, великовогнищевий кровоизлияние, в головной мозг, признаки некротической ангины. Микроскопово: в костном мозге, печенке, селезенке, тимусі, лимфатических узлах, мигдаликах и коже размещается множественный инфильтрат, в котором преобладают лимфобласты. Диагностируйте заболевание.

@ Острый лімфолейкоз

Хронический лімфолейкоз

Ходжкинска лимфома

Фолликулярная неходжкінська лимфома

Грибовидний микоз

53.

На секции тела девочки 15 лет было найдено: шейные, медиастинальные и мезентериальные лимфатические узлы увеличены в размерах, объединенные в конгломераты, на разрезе ткань узлов неоднорідна,містить участка некроза. Микроскопово: строение лимфатических узлов стерто, встречаются участки склероза и очага некроза, клеточная популяция неоднородна - включает одноядерные атипичные клетки, большие атипичные клетки из багато- дольковыми ядрами, значительный примесей эозинофилов и нейтрофилов, количество лимфоцитов незначительно. Диагностируйте вид лимфомы Ходжкина – лимфогранулематозу (ЛГМ).

@ ЛГМ, смешанно-клеточный вариант

ЛГМ, лімфогістіоцитарний вариант

ЛГМ, нодулярный склероз

ЛГМ, вариант с притеснением лімфоїної ткани

Саркома Ходжкина

54.

Во время секции тела неизвестной женщины 84 годов, установлено что смерть вызвана массивной гнойной бронхопневмонией. Головной мозг был незначительно атрофированным - извилины утонченные, а борозды глубоки. При мікроскоповому исследовании головного мозга были найдены периваскулярные депозиты амилоиду, тельца Хирано и нейрофібрилярні сплетение. Диагностируйте основное заболевание.

@ Болезнь Альцгеймера

Болезнь Пика

Болезнь Паркинсона

Рассеян склероз

Боковой амиотрофический склероз

55.

Во время секции тела женщины 74 годов, установлено что смерть вызвана массивной гнойной бронхопневмонией. В головном и спинном мозге были найдены многочисленные бляшки серого цвета діамером до 15 мм При мікроскоповому исследовании спинного и главного мозга найдено: множественные перивенулярні участки демиелинизации с наличием лімфо-плазмоцитарних инфильтрата, множественные очаги глиоза. Диагностируйте основное заболевание.

@ Рассеян склероз

Болезнь Пика

Болезнь Паркинсона

Болезнь Альцгеймера

Боковой амиотрофический склероз

56.

Мужчина 36 лет, лесник по специальности, через неделю после длительного пребывания в весеннем лесу остро заболел – лихорадка, головная боль, нарушение сознания, эпилептиформные припадки, смерть развилась на 3 день болезни. На рассечении было найдено: отек головного мозга, множественные точечные геморагії; во время микроскопического исследования – периваскулярный и перицелюлярний отек, множественные периваскулярные, преимущественно лімфоцитарні, инфильтрат. Диагностируйте основное заболевание.

@ Клещевой энцефалит

Менингококковая инфекция

Полиомиелит

Гнойный энцефалит

Церебро-васкулярна болезнь

57.

В результате резкого прекращения употребления преднизолона, какой больной принимал долгое время, у него появились жалобы на потерю аппетита, тошноту, повышенную утомляемость, бессонницу. Развился синдром склонения. Какие препараты целесообразно назначить для коррекции данного состояния?

@ Глюкокортикоиды

АКТГ

Кортикотропин

Минералокортикоиды

Адреналин

58.

40-летняя женщина в течение нескольких лет имеет трудности при глотании. Она также отмечает несвободность движений пальцев рук при печатании на компьютерной клавиатуре, хотя суставы не болезнены. У женщины отсутствуют морщины на лице, какие повнні начать появляться в среднем возрасте. Биопсия кожи обнаружила распространенный фиброз дермы, но совсем без воспалительной инфильтрации. Диагностируйте заболевание по перечисленным клиническим и морфологическим данным.

@ Склеродермия

Дискоидная красная волчанка

Дерматомиозит

Амилоидоз

Ревматоидный артрит

59.

45-летняя женщина обратилась с жалобами на невозможность движений и боль в суставах кистей рук и ступнів ног. Менее выражены жалобы аналогичного характера – в локтевых и коленных суставах симметрично. При обзоре кожа над суставами пастозная, частичный анкилоз суставов китець и стоп, деформация рук в форме “шеи лебедя”, вокруг межфаланговых суставов пальцев – одиночные круглые подкожные узлы, діаметром до 1 см. При пункции коленного сустава получена мутная жидкость, которая содержит белые топкие “зерна”. Иммунофлюоресцентный в жидкости обнаружен ревматоидный фактор. Диагностируйте заболевание.

@ Ревматоидный полиартрит

Ревматический полиартрит

Смешано заболевание соединительной ткани

Подагра

Остеоартроз

60.

У 20-летней жіки в течение нескольких лет значительно выражена слабость скелетных мышц, которая не дает возможность свободно передвигаться, разговаривать, жевать и глотать. При обзоре обнаружен птоз обоих век. Рентгенография грудной клетки установила присутствие опухолевого конгломерата в переднем средостении. Гистологическое исследование біопсійного материала, взятого из опухоли обнаружило тімому, из скелетных мышц – незначительные дистроофічні изменения. Диагностируйте заболевание.

@ Миастения

Прогрессивная мускульная дистрофия

Мускульная дистрофия Ерба

Дерматомиозит

Полиомиелит

61.

У 19-летней женщины, которая несколько лет болеет миастенией, в переднем средостении обнаружена опухоль больших размеров, которая гистологически состоит из вытянутых (веретенообразных) клеток с овальными темными ядрами, которые образуют тяжі и гнезда, присутствующие тельца Гасаля. После хирургического удаления опухоли признака миастении начали прогрессивно исчезать. Диагностируйте опухоль, которая имеет етіо-патогенетичний связь с миастенией.

@ Тимома

Аденома щитовидной железы

Аденома паращитовидної железы

Параганглиома

Медулобластома

62.

К врачу челюстно-лицевого хирурга обратилась женщина с жалобами на выраженную асимметричную деформацию лица, которая увеличивалась в течение нескольких лет. Доформовани участка тверди на ощупь. В біопсійному материале из пораженных участков наблюдается примитивные костные балочки и остеоид, большие участки костной ткани диффузно замещены фиброзной тканью из міксоматозом, кистами скоплением остеокласта, островки откладывания цемента (цементиклі). Диагностируйте заболевание.

@ Фиброзная дисплазия

Фиброма

Остеома

Остеосаркома

Хирувизм

63.

Во время рассечения 56-летнего бомжа со значительным кіфосколеозом, обнаружено, что тела позвонков грудного отдела частично разрушены, в результате формирования исчисляемых полостей (секвестров), заполненных бело желтыми хрупкими массами. При гистологическом исследованные пораженных позвонков найдены большие поля казеозного некроза, окруженные одиночными громадными многоядерными клетками Пирогова-лангханса, эпителиоидными клетками и лимфоцитами. Аналогичные изменения присутствуют в лимфатических узлах средостения и дисеміновано в легких и почках. Диагностируйте заболевание.

@ Туберкулезный остеомиелит

Гнойный остеомиелит

Сифилитический остеомиелит

Остеопороз

Остеоартроз

64.

Во время гистологического исследования вишкрібку стенок полости матки 49-летней женщины с нарушениями овариально-менструального цикла в виде метро_рагій обнаружено: увеличение количества эндометриальных желез, клетки желез, с морфологическими признаками фа_зи пролиферации; часть желез расположена очень компактно, содержит внутрижелезистые папиллярные структуры; отдельные железистые клетки – с признаками ядерного и цитоплазматичного полиморфизму. Диагностируйте захво_рювання.

@ Атипичная гиперплазия эндометрию

Залозисто-кистозна гиперплазия эндометрию

Железистая гиперплазия эндометрию

Железистый полип эндометрию

Аденокарцинома эндометрию

65.

У 72-летнего мужчины с жалобами на острую задержку мочи, обнаружено увеличение частиц предстательной железы за счет множественных узловых структур. Во время гистологического исследования операционного материала установлено, что подавляющее большинство узлов построено из полиморфных железистых структур, с одиночными ретенционными кистами и згущеним секретом в просветительстве. Диагностируйте заболевание.

@ Железистая гиперплазия предстательной железы

М’язево-фіброзна гиперплазия предстательной железы

Смешана форма гиперплазии предстательной железы

Аденома предстательной железы

Рак предстательной железы

66.

У 29-летней родильницы на 3-й день после родов возник диффузный отек правой грудной железы, болючість при пальпации, гиперемия кожи в указанном участке, повышение температуры тела до 38(С. При гистологическом исследовании ткани железы обнаружено: в строме - диффузный клеточный инфильтрат, который состоит из большого количества нейтрофильных лейкоцитов, інтерстиційний отек, гиперемию сосудов. Диагностируйте заболевание.

@ Острый флегмонозный мастит

Острый апостематозний мастит

Острый серозный мастит

Хронический гнойный мастит

Хронический производительный мастит

67.

При внешнем исследовании трупа мужчины 69 лет, который умер 4 часа тому назад, патологоанатом отметил, что мышцы умершего имеют очень плотную консистенцию, суставы сгибаются и разгибаются трудно. Как называется этот патологоанатомический признак смерти?

@ Трупное заклякання

Трупное высыхание

Трупное охлаждение

Трупное разложение

Трупные гипостазы

68.

На аутопсии умершего 65 лет обнаружена атрофия ткани головного мозга – утончение коры преобладает в лобовых, височных и затылочных частицах, гидроцефалия. При микроскопическом исследовании в коре атрофических частиц мозга, гипокампі и амигдалах найдены старческие бляшки, нейрофібрилярні сплетения (клубки), повреждения нейронов, тельца Хирано. Поставьте диагноз:

@ Болезнь Альцгеймера

Боковой амиотрофический склероз

Рассеян склероз

Энцефалит

Ганглионеврома

69.

При макроскопическом изучении мозгового черепа мужчина 58 лет найден отсутствие распределения на внутреннюю, внешнюю пластинку и средний губчатый слой, вся костная масса имеет нерівномірно-губчасту строение с очагами разжижения (рассасывание пазухи) и уплотнения. Толщина костей – 4 см. При микроскопическом изучении обнаружены процессы перестройки кости: определяются мелкие фрагменты костных структур с неравными контурами, строение их беспорядочная, тонковолокнистая, оказываются остеоидные структуры, наблюдается рассасывание пазухи кости. Поставьте диагноз:

@ Болезнь Педжета

Остеопетроз

Фиброзная дисплазия

Остеогенная саркома

Деформирующий остоз

70.

Мужчина 53 годов, длительное время злоупотребляющий алкоголем, умер при нарастающих явлениях хронической сердечной недостаточности. На рассечении найдено: масса сердца 580 г, миокард вял, глинистого цвета, с интенсивным диффузным интерстициальным фиброзом. Коронарные артерии интактные. При микроскопическом исследовании наблюдается сочетание гідропічної и жировой дистрофии, атрофии и гипертрофии кардиомиоцитов. Встречаются очаги лизиса кардиомиоцитов и склероза. О какой кардиомиопатии идет речь?

@ Алкогольная

Гипертрофична

Дилатацийна

Рестриктивная

Метаболическая

71.

При вскрытии трупа беременной женщины обнаружен отек головного мозга, геморрагическая пневмония, пістряву печенка, с кровоизлиянием. Микроскопически дисемінований тромбоз сосудов, множественные мелкие некрозы и кровоизлияние, во внутренних органах. В почках фібриноїдний некроз эпителия канальцев нефрона, некрозы пробкового вещества. Ваш диагноз?

@ Эклампсия

Прееклампсия

Септикопиемия

Септицемия

Острая почечная недостаточность

72.

У женщины 20 лет при жизни наблюдалась слабость и патологическая утомляемость поперечнопосмугованих мышц, птоз. Смерть наступила от асфиксии. При рассечении обнаружена фолликулярная гиперплазия тимуса, атрофия и некроз скелетных мышц, с очаговым лімфоцитарними инфильтратом среди клеток. Укажите форму поражения мышц?

@ Миастения

Атрофический миозит

Прогрессивная миопатия

Мускульная дистрофия Лейдена

Мускульная дистрофия Ерба

73.

При микроскопическом исследовании коры головного мозга мужчины 75 лет, который страдал на болезнь Альцгеймера и умер от бронхопневмонии обнаружены старческие бляшки, нейрофібрилярні переплетения, поврежденные нейроны. Какие образования характеризуют патологию цитоскелету проксимальних дендритів при болезни Альцгеймера?

@ Тельца Хирано

Тельца Каунсильмена

Тельца Бабеша-негрі

Тельца Малоре

Тельца Руселя

74.

В умершего от хронической сердечной недостаточности обнаружен диффузный фиброз ендокарда левого желудочка со втяжением в процесс правой заслонки митрального клапана, пристінкові тромбы, значительное уменьшение полости желудочка, за счет утолщения ендокарда. Какая форма кардиомиопатии стала причиной нендостатності сократительной функции миокарда?

@ Рестриктивная

Дилятацийна

Конгестивна

Гипертрофическая

Вторичная

75.

Мужчина 45 лет обратился к врачу по поводу бляшкоподібного образования на шее. Гистологически в біоптаті кожи обнаружены опухолевые клетки расположенные гнездами, имеют круглую и овальную форму с узким ободком базофильной цитоплазмы и похожие на клетки базального слоя эпидермиса. Укажите название опухоли у пациента?

@ Базалиома

Эпидермальный рак

Гидраденома

Трихоэпителиома

Сирингоаденома

76.

При исследовании клеток костного мозга больного, который умер от хронического миелолейкоза, найдена филадельфийская хромосома. Назовите путь активации протоонкогенів костномозговых клеток.

@ Хромосомная аберрация

Генная амплификация

Точечная мутация

Вирусная трансдукция

Инсерцийний мутагенез

77.

Мужчина 57 лет, который больше 20 лет работал инженером по обслуживанию электронных микроскопов, умер от сепсиса. При рассечении обнаружено множественные геморагії в серозных и слизевых оболочках, общий гемосидероз, жировую дистрофию миокарда, печенки, нырок, язвенно-некротические и гнойные процессы, в желудочно-кишечном тракте. Красный костный мозг замещен жировым. Изменения, которые описаны присущие:

@ Гипопластической анемии

Мегалобластичний анемии

Постгеморрагической анемии

Железодефицитной анемии

Медикаментозной анемии

78.

При вскрытии трупа мужчины 40 лет обнаружено: серозно-геморрагическое воспаление трахеи и бронхов, вогнищеву пневмонию, ячейки, ателектазу и острой эмфиземы легких. При гистологическом исследовании обнаружено вакуольную дитрофію мигающего эпителия, потерю им ресничек, злущення клеток, с наличием в них оксифільних включений.Такие изменения в легких вызваны:

@ Вирусами гриппа

Вирусами парагриппа

Вирусом кира

Аденовирусами

РС-вірусами

79.

При вскрытии трупа мужчины 78 лет обнаружено вогнищеве замещение красного костного мозга желтым. Лимфатические узлы, селезенка, уменьшены в размерах с выраженными атрофическими изменениями паренхимы. Такие изменения характерны при:

@ Старении

Гемолитической анемии

Железодефицитной анемии

Анемии Фанкони

Анемии Ерлиха

80.

При вскрытии трупа мужчина 47 лет обнаружен атрофические изменения со стороны желудочно-кишечного тракта, малиново-черврний костный мозг, в котором преобладают эритробласты и мегалобласти. В селезенке – очаги екстрамедулярного кроветворения, большое количество сидерофагів. В спинном мозге в задних и боковых столбах выражен распад миелина осевых цилиндров. Изменения нервных волокон характерны для:

@ Мегалобластичних полінейропатій

Диабетической полінейропатії

Уремической полінейропатії

Токсичной полінейропатії

Наследственной нейропатии

81.

При лечении сложной гранульоми поврежденного зуба верхней челюсти обнаружена прикорневая киста размером 1,2 см. При гистологическом исследовании ее структуры обнаружено, что поверхность ее вистлана многослойным плоским эпителием без признаков кератинизации. Стенка ее фиброзная, інфільтрована лимфоцитами и плазматическими клетками. В воспалительном инфильтрате обнаружены нейтрофильные лейкоциты и накопления кристаллов холестерина и ксантомних клеток. Какой вероятный диагноз в данном случае?

@ Радикулярна киста

Примордиальна киста

Дизонтогенна киста

Фиброзная дисплазия

Еозинофильна гранульома.

82.

При лечении пациентки К, 40 лет, обнаружено около полости зуба, замещенной грануляционной тканью, сосочкообразная структура размерами до 0,8 см, м”якої консистенции, красного цвета, с признаками кровоточивости, о чем свидетельствуют одиночные язвы. При гистологическом исследовании обнаружено, что это грануляционная ткань со значительным количеством макрофагов и промежутками соединительной ткани. Какой патологический процесс развился в данном случае?

@ Гранулирующий пульпит

Папиллома

Фиброзный пульпит

Епулюс

Амелобластома

83.

У мужчины 37 лет, который проживает в горной местности, употребляя лишь минеральную воду, при посещении стоматолога обнаружены одиночные множественные эрозии эмали разной формы – как бесцветные, так и пигментированные (желто коричневого цвета). При этом у него наблюдается хрупкость зубов и их ломкость. Какой наиболее вирогідний процесс развивается в данном случае?

@ Флюороз

Кариес

Эрозия зубов

Кислотный некроз

Пульпит

84.

На вскрытии женщины 23 течение, погибшей вот послеродового сепсиса, обнаружена увеличенная полнокровная селезенка, которая на разрезе дает обильный соскоб. Микроскопически отмечается гиперплазия и плазмоцитарная инфильтрация как красной пульпы, так и фолликулов селезенки; красная пульпа богата макрофагами. Какой из иммунопатологических процессов наиболее вероятно лежит в основе изменений селезенки?

@ Антигенная стимуляция организма

Наследственная недостаточность периферической лимфоидной ткани

Реакция гиперчувствительности немедленного типа

Реакция гиперчувствительности замедленного типа

Аутоиммунизация

85.

При УЗЫ-исследовании 15-летнего подростка в правой почке обнаружены признаки пиелоэктазии с нарушением оттока мочи по мочеточнику. Микроскопическое исследование биоптата почки выявило на фоне диффузной инфильтрации интерстиция лимфоцитами и гистиоцитами в корковом и мозговом веществе очаги деструкции с образованием полостей, окруженные валом из эпителиоидных и лимфоидных клеток с примесью гигантских клеток Пирогова-лангханса. Какое заболевание наиболее вероятно?

@ Туберкулез почки

Апостематозный нефрит

Неспецифический тубуло-интерстициальный нефрит

Поликистоз почки

Хронический пиелонефрит

86.

В мужчины 63 течение заболевание началось остро с явлений острого трахеита и бронхита, к которым присоединилась бронхопневмония. На 10-ое стуки больной умер вот легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии обнаружен фибринозно-геморрагический ларинготрахеобронхит; легкие увеличены в объеме, на разрезе имеют “пестрый” вид за счет чередования участков бронхопневмонии, кровоизлияний в легочную паренхиму, острых абсцессов и ателектазов. Во внутренних органах – дисциркуляторные и дистрофические изменения. Какой диагноз наиболее вероятен?

@ Грипп, тяжелая форма

Грипп средней тяжести

Парагрипп

Респираторнор-синцитиальная инфекция

Аденовирусная инфекция

87.

При подъеме из глубокой шахты на поверхность рабочий потерял сознание и на 5 сутки умер при явлениях легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии кожа имеет мраморный вид; в легких отек, кровоизлияния, межуточная эмфизема; полости сердца расширены, содержат жидкую кровь; в печени – жировая дистрофия гепатоцитов; в головном и спинном мозге – очаги серого размягчения мозговой ткани. Сосуды сердца и мозга интактны. Какой диагноз поставил патологоанатом?

@ Кессонная болезнь

Алкогольная кардиомиопатия

Острый инфаркт миокарда

Ишемический инсульт

Геморрагический инсульт

88.

На аутопсии умершего вот гриппа мужчины отмечено, что сердце несколько увеличено в размерах, пастозный, на разрезе миокард тусклый, с крапом. Микроскопически в миокарде признаки паренхиматозной жировой и гидропической дистрофии, строма — отечна, со скудной макрофагально-лимфоцитарной инфильтрацией, сосуды полнокровны, периваскулярный - петехиальные кровоизлияния. Какой вид миокардита развился в данном случае?

@ Серозный диффузный миокардит

Межуточный пролиферативный миокардит

Серозный очаговый миокардит

Гнойный миокардит

Гранулематозный миокардит

89.

В ребенка 7 течение, который 3 недели назад перенес фолликулярную ангину, появились симптомы сердечной декомпенсации, при явлениях которой эвон скончался. На вскрытии обнаружено, что сердце дряблое, полости расширены. Микроскопически в сердечной мышце обнаружено полнокровие сосудов, гидропическая и жировая дистрофии кардиомиоцитов, отек интерстиция, значительная инфильтрация макрофагами, лимфоцитами с примесью нейтрофилов эозинофилов. Какой вид миокардита развился в данном случае?

@ Межуточный экссудативный миокардит

Межуточный пролиферативный миокардит

Гнойный миокардит

Гранулематозный миокардит

Очаговый экссудативный миокардит

90.

На аутопсии умершего, в которого при жизни имели место признаки хронической сердечной недостаточности, обнаружили, что участок стенки левого желудочка сердца истончен, выбухает наружу, образовавшаяся полость заполнена слоистыми тромботическими массами. Микроскопически установлено, что в данном участке стенка представлена рубцовой тканью, в остальном миокарде признаки гипертрофии и паренхиматозной дистрофии кардиомиоцитов, диффузный мелкоочаговый кардиосклероз. Как классифицировать патологоанатомические изменения?

@ Хроническая аневризма сердца

Инфаркт миокарда

Острая аневризма сердца

Постинфарктный крупноочаговый кардиосклероз

Ишемическая дистрофия миокарда

91.

В женщины 45 течение в связи с мажущими кровянистыми выделениями из половых путей произведено диагностическое выскабливание полости матки. Микроскопическое исследование соскоба выявило истончение слизистой оболочки матки, уменьшение количества эндометриальных желез, фиброз стромы и негустую инфильтрацию ее лимфоидными клетками. Ваш диагноз?

@ Хронический атрофический эндометрит

Острый гнойный эндометрит

Хронический гнойный эндометрит

Хронический кистозный эндометрит

Хронический гипертрофический эндометрит

92.

При вскрытии тела умершего мужчины 45 течение, который при жизни страдал многочисленными патологическими переломами, обнаружены изменения длинных трубчатых костищ: бедренные кости и кости голени искривлены, местами спиралевидны, поверхность их бугристая, а на распиле обнаруживается облитерированный костно-мозговой канал и перестройка компактного строения кортикального слоя по типу спонгиозного. Микроскопическое исследование выявило мозаичность строения костных структур: на фоне беспорядочного тонковолокнистого или пластинчатого строения костных фрагментов имеются многочисленные полости пазушного рассасывания, сочетающиеся с признаками новообразования костной ткани. Артерии, питающие костную ткачества, расширены, имеют извилистый ход. Назовите диагноз.

@ Деформирующая остеодистрофия

Остеопетроз

Паратиреоидная остеодистрофия

Фиброзная дисплазия

Хронический остеомиелит

93.

В больного, перенесшего несколько течение назад операцию резекции желудка по поводу язвенной болезни, в клиническом анализе крови выявлялось уменьшение содержания гемоглобина крови, снижение цветового показателя при нормальном количестве эритроцитов. На вскрытии кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледные; костный мозг длинных трубчатых костищ ярко красный; эритроциты в мазках – нормальной формы и размеров, плохо окрашиваются красителями, выглядят очень бледными. Какой патологический процесс имел место в данном случае?

@ Гипохромная железодефицитная анемия

В12-фолиеводефицитная анемия

Острый лимфобластный лейкоз

Серповидно-клеточная анемия

Апластическая анемия

94.

Мужчина обратился к гастроэнтерологу с жалобами на боли в эпигастрии. При осмотре обращала на себя внимание желтушность кожных покровов и склеры, изменения слизистой оболочки языка: язык выглядел блестящим, гладким с красными пятнами. В мазках периферической крови обнаружены увеличенные в размерах эритроциты – мегалобласты. При гистологическом исследовании биоптата из тела желудка имеет место истончение слизистой оболочки, уменьшение количества желез, избыточное разрастание соединительной ткани. Укажите, какой из диагнозов наиболее вероятен в данном случае:

@ Пернициозная анемия (В12-фолиеводефицитная).

Хроническая постгеморрагическая анемия.

Гемолитическая анемия.

Хронический миелолейкоз.

Апластичекая анемия.

95.

В пожилого мужчины 70 течение при жизни отмечалось прогрессирующее слабоумие с выраженной эмоциональной лабильностью, при этом очаговая неврологическая симптоматика отсутствовала. После смерти на аутопсии обнаружено истончение коры в лобных, затылочных и височных долях. При гистологическом исследовании кусочков мозга выявлено большое количество синильных бляшек (особенно в коре), уменьшение в размерах нейронов с вакуолизацией цитоплазмы и наличием в дентритах телец Хирано. Какой патологический процесс со стороны центральной нервной системы имел место в данном случае?

@ Болезнь Альцгеймера.

Боковой амиотрофический склероз.

Рассеяный склероз.

Клещевой энцефалит.

Вирусный менингоэнцефалит.

96.

В девушки 20 течение появились жалобы на выраженную утомляемость глазных, жевательных, речевых и глотательных групп мышц, при этом нормальное сокращение мышц после активной деятельности полностью прекращалось, а после отдыха функция мышц восстанавливалась вновь. Со временем в патологический процесс были вовлечены мышцы конечностей и межреберная мускулатура. Неадекватная вентиляция легких привела к развитию вторичной очаговой пневмонии, которая и обусловила причину смерти. На аутопсии обнаружена атрофия поперечнополосатых мышц, их дистрофия с очаговыми скоплениями лимфоцитов в интерстиции. В увеличенной вилочковой железе обнаружена фолликулярная гиперплазия. Укажите наиболее вероятный диагноз:

@ Миастения.

Спинальная амиотрофия Верднига-гоффмана.

Мышечная дистрофия Дюшена.

Боковой амиотрофический склероз.

Мышечная дистрофия Эрба.

97.

В больного, умершего вот уремии, на вскрытии выявлена деформация позвоночного столба с резким ограничением подвижности. Суставные хрящи мелких суставов позвоночника разрушены, имеются выраженные признаки длительно текущего хронического воспаления в тканях суставов, полости суставов заполнены соединительной тканью, а местами даже костной с формированием анкилозов. В аорте, сердце, легких – хроническое воспаление и очаговый склероз. В почках – амилоидоз. Какой диагноз в данном случае наиболее вероятен?

@ Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).

Болезнь Педжета (деформирующий остоз).

Ревматоидный артрит.

Паратиреоидная остеодистрофия.

Отеопетроз (мраморная болезнь).

98.

У больного в 58 г. через 6 месяцев после операции и химиотерапии по поводу злокачественной опухоли корня языка возникли нарушение глотания и затруднение прохождения твердой еды. Обнаружены множественные метастазы в лимфатические узлы шеи, легкие и печенку, больной похудел на 30,0 кг. Умер при нарастающих явлениях анемии и интоксикации. Назвать вид смерти:

@ Смерть от заболевания

Клиническая смерть

Биологическая смерть

Насильственная смерть

Естественная смерть

99.

Больной 64 годов сахарным диабетом умер в результате трансмурального инфаркта миокарда. На рассечении установлен разрыв стенки левого желудочка, гемотампонада полости перикарда (550,0 мл), гипостатическая пневмония, атеросклероз распространенного характера, отек и трофические язвы нижних конечностей и признака посмертных изменений. Назвать поздний признак смерти:

@ Трупная эмфизема

Потускнел роговицы глаз

Трупные пятна

Охлаждение (algor mortis)

Задубение мышц (rigor mortis)

100.

При рассечении больного в 63 г., который умер от внезапной остановки сердца, установлено, что возможным механизмом смерти является пульмокоронарний рефлекс. Какой патологический процесс является причиной его возникновения?

@ Тромбоэмболия tr.pulmonalae

Воздушная эмболия

Тромбоз системы легочных микрососудов

Тромбэмболия а.pulmonalae

Жировая эмболия

101.

У рабочего в 37 г., который работал в кессоне, после подъема на поверхность внезапно появились признаки острого нарушения мозгового кровообращения, потеря сознания. Через несколько минут он умер. На рассечении в левом полушарии головного мозга обнаружена ячейка серого размягчения, неправильной формы, размерами 5х6х3,5см. Определить патологический процесс, который привел до смерти:

@ Инфаркт

Резина

Абсцесс

Киста

Опухоль

102.

На 3 сутки у больной в 62 г. с острым повторным инфарктом миокарда передне-боковой стенки левого желудочка, появилась резко выраженная духота, кашель с выделением большого количества піністої мокроты, цианоз лица. Больная умерла на фоне прогрессирующей сердечной недостаточности. На рассечении обнаружены большие, тяжелые легкие, сіро-рожевого цвета. Из поверхности разреза стекает светлая пенистая жидкость. Какой патологический процесс в легких обусловил смерть?

@ Отек легких

Инфаркт легких

Гидроторакс

Пневмония

Пневмосклероз

103.

У родильницы 28 лет через 1 час после родов возникло внезапное атоническое маточное кровотечение. Больная резко побледнела, наступила кратковременная остановка дыхания, сердцебиения, снижения артериального давления. Через несколько минут повторная остановка сердечной и дыхательной функций, расширения зениц глаз, с отсутствием реакции на свет. В результате своевременных реанимационных мероприятий жизнь родильницы было спасенное. Назвать патологическое состояние, которое возникло у больной:

@ Клиническая смерть

Биологическая смерть

Обморок

Запятая

Писляреанимацийна болезнь

104.

У больного, в 72 г., на атеросклероз и гипертоническую болезнь возникла острая ишемия в бассейне правой средне мозговой артерии. Через 3 сутки больной умер. На рассечении в головном мозге обнаружены отек и отекание, в участке подкорковых узлов правого полушария - участок размягчения мозга сіро-червоного цвета, неправильной формы, размерами 4х4х3 см. Патологический процесс в головном мозге, который обусловил смерть:

@ Белый инфаркт с геморрагической пропиткой

Гематома

Красный (геморрагический) инфаркт

Абсцесс

Белый (ишемический) инфаркт

105.

Гистологически в артериолах обнаружено: плазматическая пропитка, мукоїдне и фібриноїдне отекание, фібриноїдний некроз стенок, диффузная инфильтрация лимфоцитами, плазмоцитами, моноцитами, очаговая пролиферация гистиоцитов, эндотелиоцитов, и перицитів. Окончательный диагноз: “Узелковый периартеріїт”. Вид воспаления в артериолах:

@ Острое иммунное воспаление

Острое неиммунное воспаление

Очаговое экссудативное воспаление

Диффузное экссудативное воспаление

Фибринозне воспаления

106.

На рассечении больного 68 лет, который умер на 10 сутки в реанимационном отделении в результате черепно-мозговой травмы, обнаружено уплотнение скелетной мускулатуры всего тела, трудности при сгибании председателя и конечностей в суставах. Определить последовательность задубения мышц после смерти:

@ Нисходящий

Восходящий

Смешанный

Парадоксальный

Ретроградный

107.

У больной в 65 г., которая страдала тромбофлебитом глубоких вен голеней, внезапно возникла боль за грудиной, духота, цианоз лицо, и она умерла. На рассечении в правом шлуночці и основном стволе легочной артерии обнаружены плотные тромбы, сіро-червоного цвета, с неравной поверхностью. Какой патологический процесс привел до смерти больной?

@ Пульмокоронарний рефлекс

Острое венозное повнокрів’я

Болевой шок

Тромбоэмболия мелких легочных артерий

Хроническое венозное повнокрів’я

108.

У мальчика в 7 г., из дрібнокрапчастим ярко розовой сыпью на гіперемованому фоне кожи лба, шеи, внизу живота, подколенных ямках, носо-губний треугольник бледен. В ротоглотке — отмежевана ярко-красная гиперемия, мигдалики набряклые, рыхлые, в лакунах есть гной, малиновый язык. Шейные лимфоузлы увеличены, плотны, болезнены. Поставить диагноз:

@ Скарлатина

Краснуха

Коклюш

Дифтерия

Инфекционный мононуклеоз

109.

У больного в 50 г. с диагнозом “острый перитонит” была проведена операция. В брюшной полости обнаружен фібринозно-гнійний экссудат, признаки разлитого перитонита, в нисходящем отделе тонкой кишки перфоративні язвы, значительное увеличение мезентериальных лимфатических узлов, гепатоспленомегалия. При микроскопическом исследовании удаленного участка кишки определяются специфические гранульоми с участками некроза, в составе которых есть большие макрофагальные клетки со светлой цитоплазмой. Указать возбудитель инфекционного заболевания:

@ Salmonella typhi

Yersinia pestis

Shigella

Escherichia coli

Vibrio cholerae

110.

На рассечении легких ребенка 3 годов, который умер от менингита, обнаружено: под плеврой, а также в ткани легких исчислении точечные желтовато белые очаги поражения, которые напоминают просяные зерна. Микроскопически: наблюдается строение гранульоми - в центре ее находится очаг казеозного некроза в окружении эпителиоидных клеток, лимфоцитов, макрофагов, среди которых встречаются гігантськи многоядерные клетки. О каком виду туберкулеза легких можно думать?

@ Первичный милиарный туберкулез

Вторичний туберкулез

Вогнищева пневмония

Крупозная пневмония

Сепсис

111.

При исследовании тонкой кишки умершего от кишечного кровотечения при брюшном тифе, в стенке ее дистальной части вдоль кишки обнаружены глубокие дефекты с ровными краями, дно образует м”язова оболочка, некоторые из дефектов еще заполнены зеленоватыми некротическими массами. Следствием какого действия возбудителя было образование язв в кишке?

@ Цитолитическое действие

Интеграция с геномом клетки

Пирогенное действие

Гигантоклитинна трансформация

Вазопаралитична действие

112.

В легких умершего от гриппа на фоне расстройств кровообращения и кровоизлияния в головном мозге, серозных и слизевых оболочках обнаружены мелкие очаги серозно-геморрагической пневмонии, фокусы острой эмфиземы и ателектазы. Установите диагноз. Укажите на взаимодействие возбудителя с клеткой-мишенью:

@ Цитолитическое действие

Интеграция вируса с геномом клетки

Пролиферация клетки-мишени

Гигантоклитинна трансформация

Образование телец Малоре

113.

Дата добавления: 2015-10-21