Читайте также:
|
|
- продолжающееся внутреннее и неостановленное наружное кровотечение.
- невосполненная кровопотеря.
- выраженные нарушения деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем, требующие интенсивной терапии,
- шок II - III степени,
- недренированный закрытый или неустраненный клапанный пневмоторакс,
- выраженный парез кишечника после лапаротомии.
- септический шок,
- жировая эмболия.
Подготовка к эвакуации включает:
- восполнение кровопотери
- обезболивание
- купирование психического возбуждения
- транспортная и лечебная иммобилизация и др„
Противопоказания к эвакуации раненых всеми видами транспортных средств:
- шок II - III степени
- невосполненная тяжелая кровопотеря
- терминальные состояния
- ранения и травмы черепа и головного мозга с утратой зрачковых и корнеальных рефлексов, синдром сдавления головного мозга, менингоэнцефалит, продолжающаяся ликворея
- состояние после трахеостомии (до установления устойчивого внешнего дыхания)
- зияние раны глаза с угрозой потери оболочек, кровотечение или его угроза, признаки эндофтальмита, острое повышение внутриглазного давления при ожогах глазного яблока
- тяжелые формы дыхательной недостаточности, эмпиема плевры и септическое состояние при ранениях груди
- разлитой перитонит, внутрибрюшинные абсцессы, острая кишечная недостаточность, угроза или признаки эвентрации внутренних органов
- гнойно-мочевые затеки, септическое состояние при ранениях органов мочеполовой сферы
- острые гнойно-септические осложнения при ранениях длинных трубчатых костей, костей таза и крупных суставов
- анаэробная инфекция и столбняк
- тромбоз магистральных сосудов, состояние после перевязки наружной и общей сонной артерии (до снятия швов)
- жировая эмболия и тромбоэмболия легочной артерии
- острая печеночно-почечная недостаточность
- комбинированные радиационные поражения с облучением в дозе 6 Гр и более
N.В.! Пострадавших с термическими поражениями следует эвакуировать автомобильным и ж/д транспортом до развития осложнений т.е. не позднее 10 - 15 суток, а авиационным на 2 - 3 сутки после выведения из шока.
К нетранспортабельным терапевтического профиля на этапе оказания квалифицированной помощи необходимо относить пораженных и больных со следующими клиническими синдромами:
1. острая дыхательная недостаточность 2—3 степени (выраженный бронхоспазм, токсический отек легких, парез и паралич дыхания, массивный выпотной плеврит, двухсторонняя сливная пневмония, напряженный пневмоторакс);
2. острая сердечно-сосудистая недостаточность (циркуляторный коллапс, сердечная астма; кардиогенный отек легких);
3. тяжелые нарушения сердечного ритма и проводимости (пароксизмальная тахикардия, пароксизмальная форма мерцательной аритмии, полная атриовентрикулярная блокада, частые политопные,
групповые и ранние экстрасистолы)
4. судорожный синдром;
5. коматозное состояние;
6. неукротимая рвота;
7. некупированный болевой синдром (стенокардия, инфаркт миокарда, печеночная и почечная колика и др.);
8. тяжелый гипертонический криз.
Дата добавления: 2015-10-16; просмотров: 92 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Заражения) и на этапах эвакуации. | | | ПО ТЕМЕ СЕМИНАРА 9 |