Концепции общей теории физиотерапии 2 страница

Привычный для нас в настоящее время объем клинических исследований показателей состояния систем гомеостаза не дает практически никакой информации даже о наличии, не говоря уже о качественных и количественных сторонах рекомбинационных (конформационных или электронно-конформационных) преобразо­ваниях в структурах биообъекта при физиотерапевтическом воз­действии (В.Е. Илларионов, 1998). Подобная ситуация, вероятно, и является основной, если не единственной причиной того, что этот мощный механизм адаптации организма к явлениям окружающей

среды (т.е. рекомбинационные преобразования) странным образом полностью выпал из поля зрения исследователей, особенно патоло­гов (Д.С. Саркисов и соавт., 1995).

На основании вышеизложенного предложена концепция достаточности дозы воздействия физиотерапевтическим факто­ром, исключающей повреждение биоструктур, но запускающей не­обходимые ответные реакции организма. Основные положения этой концепции таковы (В.Е. Илларионов, 1998).

1. Современные клинические показатели состояния сис­тем гомеостаза организма человека не могут служить объек­тивными критериями оптимальной достаточности доз воз­действия внешних физических факторов в лечебно-профилактических и реабилитационных целях.

2. Исходными данными для определения доз воздействия
физиотерапевтических факторов являются параметры кле­
точной биоэнергетики.

3. Оптимальные величины энергетических параметров
воздействия внешних физических факторов в лечебно-
профилактических и реабилитационных целях соответствуют
сверхмалым дозам при плотности потока мощности не более
SO мкВт/см (нижняя граница чувствительности

На основе концепции достаточности дозы воздействия

применительно к физиотерапевтическим методам, при которых происходит эндогенное теплообразование в тканях и органах (УВЧ-терапия, индуктотермия, ДМВ- и СМВ-терапия), необходимо ис­ключить применения тепловых доз воздействия указанных фак­торов как непосредственно на патологический очаг, так и на органы и системы, опосредованно влияющие на течение патологического процесса. Применение аппаратуры, генерирующей эти физические факторы, для лечения и реабилитации больных и пострадавших с соответствующей патологией возможно только при {/термических режимах воздействия.

Особого внимания заслуживает отсутствие всестороннего анализа последствий применения битемпорального воздействия электрическим полем УВЧ на головной мозг при лечении различ­ной патологии.

В существующих обоснованиях клинических эффектов, по­лучаемых при данном физиотерапевтическом методе, акцент дела­ется на селективное влияние теплового фактора на центральные структуры, в частности на гипоталамус.

Однако радиотермографическим методом определения поглощения электрического поля УВЧ (27,! 2 МГц) в сферическом фантоме по методике терапевтического применения этого фактора установлено отсутствие селективного нагрева центральных структур мозга (П.Н. Горкин и соват., 1994).

В то же время экспериментальные данные свидетельствуют о тот, что при воздействии на растения электромагнитными коле­баниями с частотой в диапазоне 6-27 МГц спустя сутки после облу­чения в клетках было обнаружено амитотическое деление, наличие укороченных хромосом, фрагментация, нерасхождение хроматина и другие признаки хромосомных аберраций. Эта картина была сход­ной с последствиями ионизирующих излучений (А.Г. Суббота, 1969). Следовательно, эффект от такого воздействия обусловлен серьезными и непрогнозируемыми конформационными измене­ниями клеточных структур.

Эти данные весьма настораживают в отношении возможных аналогичных изменений и в структурных образованиях головного мозга человека. Авторами, пропагандирующими данный метод ле­чения, конечный результат этого воздействия зарегистрирован, в основном, лишь в виде различных соматических изменений орга­низма. Однако детально не исследованы отдаленные последствия влияния этих физиотерапевтических процедур на психофизиологи­ческие показатели, на психический статус и когнитивные процессы у пациентов. Возможность и необходимость применения данной физиотерапевтической методики в клинической практике тре­бует пересмотра.

Доказано, что на уровне материального субстрата организм имеет всё необходимое для полной регенерации или полноценной

компенсации, что при патологии необходима, в первую очередь, коррекция информационных управляющих сигналов (В.Е. Илла­рионов, 1998. 2001, 2004; Е.И. Нефедов и соавт., 1995; А.С. Пре-сман, 1997).

Любое внешнее воздействие является для функционирую­щей биосистемы управляющим сигналом. И даже при самых опти­мальных для организма человека энергетических параметрах фи­зиотерапевтического фактора мы не сможем получить максимально возможного эффекта, если не будут учтены основные факторы, влияющие на процесс управления биосистемой. В любых системах организма человека трудно отделить устройство управления от объекта управления. Это можно сделать лишь условно по отноше­нию к переменным величинам, принимаемым за выходные коорди­наты биологической системы управления. Наиболее интегральной переменной величиной целостного организма можно считать тот или иной биологический ритм (А.С. Пресман, 1997).

Ритмы функционирования (колебания, осцилляции) различ­ных структур организма имеют очень широкий частотный диапазон - от 0 до 10 ⁵ Гц и шире. Рабочие ритмы функциональных систем имеют более узкий частотный диапазон - от 10"⁵ до 10³ Гц (В.Е. Ил­ларионов, 1998; Ф.И. Комаров, СИ. Рапопорт, 2000; А.С. Пресман, 1997). При этом структурных элементов в организме - великое множество, а функциональных систем, ответственных за его жиз­необеспечение. - в пределах десятка.

Живые организмы являются нелинейными, саморегули­рующимися системами, а в таких системах устанавливаются неза­тухающие колебания - автоколебания (М.В. Волькенштейн, 1988; А.Б. Рубин, 1987). Внешняя периодическая сила малой амплитуды не может существенно влиять на амплитуду автоколебаний, но мо­жет «навязать» генератору этих колебаний свою частоту, если по­следняя принадлежит узкому интервалу частот, включающему час­тоту автоколебаний. Это резонансное явление называется синхро­низацией колебаний. Любые колеблющиеся в природе объекты имеют тенденцию к синхронизации друг с другом. При этом уста­навливаются соотношения фаз колебательного процесса, кратные целым числам, а сила взаимодействия может быть сколь угодно мала(И.И. Блехман, 1981).

В поисках кибернетического критерия живого нас интере­сует не столько алгоритм структур биосистемы, сколько алгоритм их функций (А.С. Пресман, 1997).

Резонанс и синхронизация - не равнозначные понятия: резо­нансные проявления связаны с определенными структурами, а эффект синхронизации - с функцией системы, объединеняющей соответствующие структуры. При использовании физиотера­певтического фактора в качестве управляющего биосистемой сиг­нала необходимо учитывать иерархию биологических ритмов дан­ной биосистемы и их соподчиненность, а также важность достиже­ния синхронизации ритмов действующего фактора с соответст­вующим ритмом функционирования биологической системы, а не резонанса с избранными биологическими структурами (В.Е. Илла­рионов, 1998,2004).

На этой основе разработана концепция биосинхронизации

физиотерапевтического воздействия, стержнем которой являются следующие положения (В.Е. Илларионов, 1998).

1. Достижение желаемого клинического эффекта при
воздействии физиотерапевтическим фактором с оптимальны­
ми для регуляторных процессов энергетическими параметрами
зависит от синхронизации ритма действующего фактора с
должным ритмом функционирования соответствующей био­
системы в норме.

2. При выраженном нарушении функции системы дос­
тижение желаемого клинического результата зависит от
стойкого эффекта навязывания определенного ритма колеба­
тельного процесса действующим фактором соответствующей
функциональной системе организма человека, требующей кор­
рекции ее деятельности, при оптимально минимальных энерге­
тических параметрах этого фактора.

С точки зрения концепции биосинхронизации подвергается сомнению целесообразность применения с лечебной целью мето­дик ДМВ-терапии с локализацией воздействия на головной мозг.

Ещё в 1963 г. были опубликованы результаты эксперимен­тов З.П. Светловой, в которых отмечалось, что локальное воздейст­вие на гипоталамо-гипофизарную область электромагнитным излу­чением (ЭМИ) дециметрового диапазона с ППМ 0,2-0,3 мВт/см² у подопытных животных приводило к угнетению двигательного компонента пищевой условной реакции.

В других исследованиях был зарегистрирован довольно длительный срок восстановления (до 25 дней) условно-рефлекторной деятельности у животных после аналогичного воздействия (А,Г. Суббота, З.П. Светлова, 1966).

В эксперименте также доказано, что воздействие ЭМИ дециметрового диапазона в дозах, используемые в физиотерапии, может срывать ранее выработанное приспособление организма к воздействию физических и химических факторов. Характерно, что такой дезадаптационный эффект отмечался даже через 1-2 дня после микроволнового облучения. На модели экспериментального инфаркта миокарда у собак после полной ликвидации симптомов созданной патологии однократное микроволновое воздействие (длина волны - 60 см, плотность потока мощности - около 1 мВт/см², экспозиция - 30 мин) почти полностью воспроизводило ряд симптомов ранее перенесенного заболевания (А.Г. Суббота, 1966,1969,1996).

Результаты экспериментальных исследований зарубежных авторов свидетельстуют, что электромагнитные волны с частотой генерации излучения в пределах 0,3-300 ГГц, вне зависимости от энергетических параметров, оказывают специфическое влияние на структуры центральной и периферической нервной системы. Это связано с возникновением резонансных колебаний молекул в обо­лочках нейронов, что приводит к открытию ионных каналов и из­менению трансмембранного транспорта калия, натрия и кальция, а также к изменению структуры нейромедиаторов. Излучение с час­тотой 200-650 МГц способно вызывать блокаду прохождения им­пульсов нервного возбуждения. ЭМИ с частотой около 650 МГц способно блокировать нейроны спинного мозга и периферические нервные окончания, а излучение с частотой 200-450 МГц вызывает поражение нейронов головного мозга (N. Lewer, 1995).

Следовательно, воздействие ЭМИ с указанными пара­метрами частот на область проекции структур центральной и периферической нерной системы носит острорезонансный ха­рактер с далеко не исследованными последствиями.

Но и по энергетической мощности воздействия при ДМВ-терапии на головной мозг существует неадекватное за­вышение ППМ. Расчетные данные свидетельствуют, что при ис­пользуемых до сих пор методиках данного воздействия ППМ ЭМИ на наружных покровах головы составляет 0,3 Вт/см², а в срединных участках головного мозга - 40 мВт/см. Однако был определен пороговый эффект воздействия ЭМИ на головной мозг человека. При частоте ЭМИ от 130 до 960 МГц и ППМ 1 мкВт/см² и меньше возникали патологические изменения электроэнцефалограммы человека (W. Bise, 1978).

Возникновению соответствующих эндокринных изменений в организме при ДМВ-терапии с локализацией воздействия на го­ловной мозг придается большое значение в достижении желаемых клинических эффектов. Но изменения показателей секреции эндок­ринных желез носят фазовый характер. После однократного воз­действия наблюдается повышенная секреция большинства троп-ных гормонов гипофиза - кортикотропина, тиротропина, лютропи-на и других, - а также глкжокортикоидов, адреналина, иногда - по­ловых гормонов. При многократном воздействии имеет место противоположная картина - снижение секреции гипофиза, надпо­чечников, щитовидной железы и половых желез, обусловленное их функциональным истощением (Малые радиационные воздействия и здоровье человека, 2002).

5. КЛАССИФИКАЦИЯ ЛЕЧЕБНЫХ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ И МЕТОДОВ ФИЗИОТЕРАПИИ

Внешние физические факторы, используемые для воздей­ствия на организм человека в лечебно-профилактических и реаби­литационных целях, в соответствии с видами энергии и типами ее носителей представляют собой:

- электрический ток,

- электрическое поле,

- магнитное поле,

- электромагнитное поле,

- электромагнитное излучение,

- механические факторы,

- термические факторы.

Существующие методы физиотерапии подразделяются на

следующие основные группы.

1 группа - методы, основанные на использовании воздействия постоянного тока (гальванизация и лекарственный

электрофорез).

II группа - методы, основанные на использовании
воздействия импульсных токов (электросонтерапия,
транскраниальная электроаналгезия, диадинамотерапия,

короткоимлульсная электроаналгезия, электростимуляция).

III группа - методы, основанные на использовании воздействия переменного тока низкого напряжения

(флуктуоризация, амплипульстерапия, интерференцтерапия).

IV группа - методы, основанные на использовании
воздействия переменного тока высокого напряжения

(дарсонвализация, ультратонотерапия).

V группа - методы, основанные на использовании влияния
электрического поля (франклинизация, УВЧ-терапия).

VI группа - методы, основанные на использовании влияния
магнитного поля (магнитотерапия - применение воздействия
постоянного, импульсного и переменного низкочастотного
магнитного поля, индуктотермия - применение воздействия
переменного высокочастотного магнитного поля).

VII группа ~ методы, основанные на использовании
воздействия электромагнитного излучения радиоволнового
диапазона (ДМВ-, СМВ- и КВЧ-терапия).

VIII группа - методы, основанные на использовании
воздействия электромагнитного излучения оптического спектра

(светолечение - фототерапия инфракрасным, видимым и ультрафиолетовым излучением, в том числе и низкоэнергетическим лазерным излучением этих спектров).

IX группа - методы, основанные на использовании
воздействия механических факторов (мануальная терапия,
массаж, вибротерапия, ультразвуковая терапия).

X группа - методы, основанные на применении воздуха
различного атмосферного давления (гипо- и гипербаротерапия).

XI группа - методы, основанные на применении газов
различного парциального давления (нормобарическая
гипокситерапия, гипербарическая оксигенотерапия,
карбогенотерапия, океигеногелиотерапия).

XII группа - методы, основанные на применении
искусственно измененной воздушной среды (аэроионотерапия,
аэрозольтерапия, галотерапия, спелиотерапия).

XIII группа - методы, основанные на применении
термических факторов (способы использования в медицинских
целях горячей или холодной пресной воды, водяного пара, льда,
парафина, озокерита, химических теплоносителей или
хладоагентов).

XIV группа - методы, основанные на применении водных
процедур (влажные укутывания, души, ванны, кишечные
промывания).

XV группа - методы, основанные на применении лечебных
грязей (пелоидотерапия).

Технические устройства, используемые в медицине,
обобщенным тепммилч............ ^-

__ „ медицине, назы- термином «.медицинская техника», которая дициНСКПР. n6r,^,A^"-.........

ваются обобщенным.._K,.,«nuin 'шеоицинская техника», которая подразделяется на медицинское оборудование, медицинские прибо­ ры и аппараты (А.Н. Ремизов, 1987).

Медицинский прибор - техническое устройство, предна­значенное для диагностических измерений (медицинский термо­метр, сфигмоманометр, электрокардиограф и т.д.).

Медицинский аппарат - техническое устройство, позво­ляющее создать энергетическое воздействие терапевтического, хи­рургического или бактерицидного свойства, а также обеспечить в медицинских целях определенный состав различных субстанций (аппарат УВЧ-терапии, аппарат для гемодиализа - «искусственная почка», кохлеарный протез и др.).

Все технические устройства, предназначенные для физиотерапии, относятся к группе медицинских аппаратов (В.Е. Илларионов, 1992).

б. МЕТОДЫ СОВРЕМЕННОЙ ФИЗИОТЕРАПИИ

И ОСОБЕННОСТИ ИХ ВЛИЯНИЯ НА СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА

На основе прежних определений (В.М. Боголюбов, Понома-ренко, 1999; B.C. Улащик, И.В. Лукомский, 2003; А.А. Ушаков, 2002 и др.) нами составлены унифицированные формулировки раз­личных методов традиционной отечественной физиотерапии. Их содержание включает следующие основные данные.

1. Определение действующего физического фактора.

2. Описание характера этого воздействия (локальное или
общее, осуществляемое контактно или на определенном расстоянии
от поверхности тела пациента).

3. Определение дополнительных средств для осуществления
воздействия (количество электродов и их. характеристика, наличие
гидрофильных прокладок или других контактных веществ и пр.).

4. Указание соответствующих параметров действующего
фактора.

При изложении особенностей влияния соответствующих методов физиотерапии акцент сделан на наиболее значимые физи­ко-химические процессы, биологические реакции и клинические эффекты оттого или иного воздействия.

Физиотерапевтические методики подразделяются, в основ­ном, по характеру расположения относительно поверхности тела пациента электродов, индукторов, излучателей или других генера­торов физических факторов воздействия.

Контактная методика - это методика воздействия внеш­ним физическим фактором, при которой электрод, индуктор или излучатель непосредственно соприкасается с поверхностью тела пациента.

Дистантная методика - это методика воздействия внеш­ним физическим фактором, при которой электрод, индуктор или излучатель располагается на указанном расстоянии от поверхности тела пациента.

6:1,

Стабильная методика - это методика воздействия внеш­ним физическим фактором, при которой электрод, индуктор или излучатель находится на определенном месте тела пациента непод­вижно (при контактной методике) или оказывает воздействие на соответствующий участок тела (при дистантной методике) в тече­ние всей процедуры.

Лабильная методика - это методика воздействия внешним физическим фактором, при которой электрод, индуктор или излу­чатель во время процедуры перемещают по определенной траекто­рии по поверхности тела пациента контактно или дистантно.

Продольная методика - это такая методика, при которой

электроды, индукторы или излучатели во время всей процедуры расположены вдоль тела или конечностей пациента.

Поперечная методика - это такая методика, при которой электроды, индукторы или излучатели во время всей процедуры расположены поперек тела или конечностей пациента и направлены навстречу друг другу.

6.1. ПРИМЕНЕНИЕ ПОСТОЯННОГО И ИМПУЛЬСНЫХ ЭЛЕКТРИЧЕСКИХ ТОКОВ

Методы, основанные на применении воздействия на орга­низм человека постоянного тока, включают гальванизацию и ле­карственный электрофорез.

Гальванизация - это метод локального воздействия по­стоянным электрическим током через электроды и влажные гид­рофильные прокладки, контактно наложенные на кожную поверх­ность или слизистые оболочки определенных областей тела паци­ента.

Плотность силы тока - 0,01-0,1 мА/см³, напряжение - 30-80 В.

Особенности действия фактора заключаются в возник­новении электродинамических изменений, основными их которых

являются:

- электрическая поляризация в различных структурах и
средах организма и как её следствие - появление электродвижу­
щей силы в этих структурных образованиях;

- электролитическая диссоциация в виде перемещения
ионов: отрицательно заряженные ионы (анионы) движутся или ори­
ентируются к аноду (+), а положительные ионы (катионы) - к като-

ду(-);

- электроосмос — движение жидкости по направлению к ка­
тоду;

- электролиз - потеря заряда ионами при достижении ими
электродов и превращение их в электронейтральные атомы или мо­
лекулы.

Клинические эффекты гальванизации являются следствием непосредственного действия постоянного электрического тока на ткани и органы за счет электродинамических изменений и после­дующих конформационных перестроек соответствующих струк­тур. Для возможных биологических реакций важную роль играет тот факт, что в области анода образуется кислая среда, что способ­ствует дегидратации тканей, сморщиванию и уплотнению клеток, а в области катода образуется щелочная среда, что вызывает отек и разрыхление тканей.

Основные клинические эффекты:

- противовоспалительный (в области приложения анода
за счет дегидратации тканей);

- обезболивающий;

- седативный (в области приложения анода);

- спазмолитический (в области приложения анода);

- сосудорасширяющий;

- стимуляция секреторной функции (в области приложения
катода);

- активация метаболизма.

Аппаратура для гальванизации: «Поток-1», «Нион» (отли­чается от «Потока-1» наличием таймера), «ГР-2» (для гальваниза­ции полости рта), «ГК-2» (устройство для проведения гальваниза­ции и электрофореза через водную среду в 4-х камерной ванне), «Элфор-проф.», «Элфор™»; многофункциональные аппараты: «Этер», «ДТГЭ-70-01», «Стиадин-01», «Ирга» идр.

Лекарственный электрофорез - это сочетаннып физико-химический метод локального воздействия постоянным электри­ческим током и лекарственными средствами, вводимыми при по­мощи тока, через электроды и гидрофильные прокладки, смочен­ные раствором этих средств и контактно наложенные на кож­ную поверхность или слизистые оболочки определенных областей тела пациента.

Плотность силы тока - 0,05-0,1 мА/см², напряжение - 30-80 В. Перечень лекарственных средств для электрофореза, про­центное содержание их в растворе, а также полярность их введения строго определены.

Особенности сочетапного воздействия и основные кли­нические эффекты обусловлены влиянием постоянного тока и со­ответствующего лекарственного средства.

Аппаратура- см. раздел «гальванизация».

Методы физиотерапии, основанные на применении воздей­ствия импульсных токов, включают электросонтерапию, транс-краниальную электроаналгезию, диадинамотерапию, короткоим-пульсную электроаналгезию и электростимуляцию.

Электросонтерапия - это метод локального воздействия

импульсным электрическим током соответствующих параметров через электроды и влажные гидрофильные прокладки (или с помо­щью электропроводягцего геля), контактно наложенные: а) пар­ные, одной полярности - на кожную поверхность глазниц или над­бровных областей головы; б) одиночный, другой полярности - на кожную поверхность задней области шеи пациента.

Сила тока - до 10 мА; напряжение - до 18 В; частота следо­вания импульсов - 1-160 Гц; длительность импульсов - 0,2-0,5 мс; форма импульса - преимущественно прямоугольная; скважность -10.

Действие фактора связано с непосредственным влиянием импульсного электрического тока на нейроны, синапсы и нейрон­ные ансамбли головного мозга за счет возникновения в них элек­тродинамических изменений, которые инициируют конформаци-онные перестройки соответствующих структур. Происходят изме-

нения ассоциативных связей нейронных сетей, а как следствие этих процессов возникает каскад последующих биохимических и биоло­гических реакций с конечной реализацией в клинические эффекты. При определенных частотных характеристиках тока в соответст­вующих структурных и функциональных комплексах головного мозга возникают тормозные или стимулирующие эффекты регуля­ции деятельности центральной нервной системы.

Основные клинические эффекты: транквилизирующий, седативный, спазмолитический, трофический, секреторный.

Аппаратура: «Электросон-4Т», «ЭС-10-5».

Транскряниальная электроаналгезия - это метод ло­кального воздействия импульсным электрическим током соответ­ствующих параметров через электроды и влажные гидрофильные прокладки (или с помощью электропроводящего геля), контактно наложенные на кожные покровы определенных областей головы.

I режим работы: сила тока- 0,3-1 мА; напряжение - до 10
В; частота следования импульсов - 60-100 Гц; длительность им­
пульсов - 3,5-4 мс, следующие пачками по 20-50 импульсов; форма
импульса-прямоугольная; скважность- 5:1-2:1.

II режим работы: сила тока - 0,3-1 мА; напряжение - до
20 В; частота следования импульсов - 150-2000 Гц; длительность
импульсов - 0,15-0,5 мс; форма импульса - прямоугольная; скваж­
ность - переменная.

Действие фактора также связано с возникновением элек­тродинамических изменений в нейронах, синапсах и нейронных ансамблях головного мозга, с их конфирмационными перестрой' коми и вызванными ими различными реакциями и процессами.

Особенности данного метода физиотерапии обусловлены существенно меньшей силой действующего тока, сопоставимой с энергетическими параметрами функционирования биологической системы, и большей вариабильностью частотных характеристик фактора по сравнению с аналогичными параметрами в методе элек-тросонтерапии. Именно эти отличия позволяют получить более широкий спектр клинических эффектов.

Основные клинические эффекты, обезболивающий, тран­квилизирующий, седативный, антиабстинентный, нормализация вазомоторных реакций, а также процессов репарации и регенера-

ЛЭНАР», «МДМ

Аппаратура; «ЛЭНАР» (Лечебный ЭлектроНАРкоз), «Би-Р», «Этранс-1», «Этранс-2», «Трансаир-01», «СЭМ-02», -101».

Диадинамотерапия - это метод локального воздействия двумя импульсными электрическим токами соответствующих параметров, осуществляемый одним из этих токов или при непре­рывном их чередовании через одну пару электродов и влажные гид­рофильные прокладки, контактно наложенные на кожную поверх­ность определенных областей тела пациента.

Сила тока - от 2-5 до 1 5-25 мА; частота следования импульсов - 50 и 100 Гц; форма импульсов - полусинусоидальная, одной полярности.

Виды модуляции токов:

1) однополупериодный непрерывный ток (ОН) -непрерывный полусинусоидальный ток частотой 50 Гц и длительностью импульсов 20 мс;

2) двухполупериодный непрерывный ток (ДН) -
непрерывный полусинусоидальный ток с затянутым задним
фронтом, частотой 100 Гц и длительностью импульсов 10 мс;

3) однополупериодный ритмический ток (ОР) -
прерывистый полусинусоидальный ток частотой 50 Гц и
длительностью импульсов 1-1,5 с, которые чередуются с паузами
такой же длительности;

4) однополупериодный волновой ток (ОВ) - плавно
нарастающие и убывающие по силе (амплитуде) посылки тока
однополупериодного выпрямления, частотой 50 Гц и

длительностью импульсов 4-8 с, которые чередуются с паузами

длительностью 2-4 с;

5) двухполупериодный волновой ток (ДВ) - плавно

нарастающие и убывающие по силе (амплитуде) посылки тока двухполупериодного выпрямления, частотой 100 Гц и длительностью импульсов 4-8 с, которые чередуются с паузами длительностью 2-4 с;

66

6) короткий период (КП) - последовательное чередование
непрерывного полусинусоидального тока частотой 50 Гц (ОН) и
непрерывного полусинусоидального тока частотой 100 Гц (ДН) при
длительности серий чередования 1,5 с;

7) длинный период (ДП) - сочетание посылок
непрерывного полусинусоидального тока частотой 50 Гц с
длительностью посылки 4 с и плавно нарастающего и убывающего
непрерывного полусинусоидального тока частотой 100 Гц с
длительностью посылки 8 с.

Особенности действия фактора связаны в основном с изменением порога восприятия рецепторами сенсорных нейронов различных стимулов за счет опять-таки инициации в них соответст­вующих электродинамических изменений. При низком пороге восприятия рецепторами раздражителей-стимулов (при болевом синдроме) воздействие диадинамическими токами способствует блокаде проведения импульсов по афферентным путям. При повы­шенном пороге восприятия рецепторами раздражителей-стимулов (снижение нервной возбудимости) восстанавливается реактивность нервных путей. На фоне основного действия фактора опосредован­но нормализуются другие процессы жизнедеятельности организма, связанные с нервной стимуляцией.

Дата добавления: 2015-10-16