И вершиной шипа перегородки носа, сосуды слизистой оболочки резко расширены

Деформации перегородки носа в зависимости от степени выраженности вызывают различной степени нарушение носового дыхания. Вначале затруднение дыхания будет отмечаться на стороне искривления, однако спустя несколько лет в связи с нарушением аэродинамики, проявляющимся избыточной турбулентностью струй воздушного потока, неадекватными для слизистой оболочки скоростью и давлением проходящего воздуха, отсутствием носового цикла и возможности отдыха наступает обструкция другой половины носа.

Из 105 наблюдаемых B.C. Пискуновым пациентов с острым и хроническим синуситом, впервые обратившихся за медицинской помощью, у 23 выявлены различные аномалии перегородки носа. У большинства из них (16 больных) деформация перегородки наблюдалась впереди переднего конца средней носовой раковины. При проведении эндоскопического исследования искривление перегородки носа в этом участке выявлялась симметрично с обеих сторон у 10 пациентов. Такое утолщение перегородки носа является существенным препятствием при выполнении эндоскопического хирургического вмешательства на остиомеатальном комплексе, делает невозможной визуализацию средней носовой раковины, общего и верхнего носовых ходов.

Анализом эндоскопической картины и операционных находок во время хирургического вмешательства установлено, что искривление перегородки носа, а чаще утолщение ее в виде буквы «Ф» располагается на границе краниального края четырехугольного хряща с перпендикулярной пластинкой решетчатой кости. При этом перегородка носа в большинстве случаев сохраняет срединное положение.

Во время операции на месте деформации перегородки определяется, что хрящ на границе с костью утолщен в 2—3 раза по сравнению с его каудальным отделом, в 5—6 раз утолщена кость перпендикулярной пластинки решетчатой кости. Разграничить и отделить их друг от друга крайне трудно.

Дата добавления: 2015-10-16