Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Клиническая анатомия и оперативная хирургия - 100

Читайте также:
  1. V2: Анатомия венозной системы. Кровообращение плода и особенности кровеносного русла плода.
  2. V2: Анатомия сердца. Иннервация и васкуляризация сердца. Особенности строения сердца новорожденного.
  3. V2: Тема 7.3 Анатомия ромбовидной ямки. Средний мозг.
  4. Анатомия
  5. АНАТОМИЯ БЫЧЬЕГО И МЕДВЕЖЬЕГО РЫНКОВ
  6. Анатомия вестибулярного анализатора
  7. Анатомия внутреннего уха

Көзжас безі орналасады://

Маңдай сүйегінің көзшарасы бөлігінде.//

Жоғарғы жақ сүйегінің көздік өсіндісінде.//

Көзжас сүйегінде.//

Мұрын сүйегінде.//

Тор сүйектің көз пластинкасында.//

***

Сыртқы құлақ құрылысына қандай құрылымдар кіреді?//

Құлақ қалқаны, сыртқы есту жолы, ішкі құлақ иірімі.//

Сыртқы есту жолы, кіреберіс, ішкі құлақ иірімі.//

Құлақ қалқаны, кіреберіс, дабыл жарғағы.//

Құлақ қалқаны, сыртқы есту жолы, дабыл жарғағы.//

Құлақ қалқаны, сыртқы есту жолы, жартылай иірімді өзектер.//

***

Құлақ сырғалығы дегеніміз не?//

Құлақ қалқанының бос иілген жиегі.//

Құлақ қалқаны шеміршегінің қыртысы.//

Құлақ қалқаны шеміршегінің төмпешігі.//

Шеміршектің артқы беткейіндегі майысқан қыры.//

Құлақ қалқанының шеміршексіз бөлігі.//

***

Ішкі құлақ лабиринтін қандай құрылымдар құрайды?//

Жартылай иірімді өзектер, ішкі құлақ иірімі, иірілген пластина.//

Жартылай иірімді өзектер, кіреберіс, жатырша.//

Жартылай иірімді өзектер, ампулалар және ішкі құлақ иірімі.//

Жартылай иірімді өзектер, дабыл қуысы және ішкі құлақ иірімі.//

Жартылай иірімді өзектер, кіреберіс және ішкі құлақ иірімі.//

***

Қай жауап дұрыс? Эндолимфа - бұл://

Сүйекті лабиринт ішіндегі сұйықтық.//

Жарғақты лабиринт ішіндегі сұйықтық.//

Көз алмасының алдыңғы камерасы ішіндегі сұйықтық.//

Бас миы қуысы ішіндегі сұйықтық.//

Лимфа тамырлары ішіндегі сұйықтық.//

***

Ішкі құлақтың қай бөлімінде сүйекті иірімді пластинка орналасқан?//

Алдыңғы жартылай иірімді өзекте.//

Артқы жартылай иірімді өзекте.//

Сыртқы жартылай иірімді өзекте.//

Ішкі құлақ иірімінде.//

Кіреберісте.//

***

Қандай құрылым тепе-теңдік мүшесінің бөлігі болып табылады?//

Ішкі құлақ иірімі.//

Шыны тәрізді дене.//

Кіреберіс.//

Кірпікті дене.//

Дабыл жарғағы.//

***

Көз алмасы тұрады://

Ядродан және қабықшалардан.//

Ядродан және қыртыстан.//

Ядродан және шыны тәрізді денеден.//

Қыртыстан және сулы ылғалдан.//

Қыртысты және милы заттан.//

***

Көздiң қасаң қабығы ненің құрамына кіреді?//

Көз алмасы ядросының.//

Кірпікті дененің.//

Фиброзды қабықшаның.//

Тамырлы қабықшаның.//

Торқабықшаның.//

***

Көз алмасының тамырлы қабығының құрылымдық бөліктері қалай аталады?//

Меншікті тамырлы қабық, қасаң қабық, аққабық.//

Меншікті тамырлы қабық,қасаң қабық және кірпікті дене.//

Меншікті тамырлы қабық, торлы қабық, кірпікті дене.//

Қасаң қабық, торлы және меншікті тамырлы қабық.//

Фиброзды, аққабық және қасаң қабық.//

***

Көз алмасының қандай камераларын ажыратады?//

Алдыңғы және латеральды.//

Алдыңғы және медиальды.//

Медиальды және латеральды.//

Алдыңғы және ортаңғы.//

Алдыңғы және артқы.//

***

Қай жауап дұрыс? Конъюнктива - бұл://

Көзжас безінің қабығы.//

Көзжас қапшығының жабындысы.//

Қасаң қабық пен қабақтың артқы беткейін жабатын қабық.//

Қабақтың тіндік негізі.//

Көз шарасын жабатын қабық.//

***

Көзжас безі орналасады://

Маңдай сүйегінің көзшарасы бөлігінде.//

Жоғарғы жақ сүйегінің көздік өсіндісінде.//

Көзжас сүйегінде.//

Мұрын сүйегінде.//

Тор сүйектің көз пластинкасында.//

***

Көз алмасының торлы қабықшасының құрамында қандай жасушалар фоторецепторлы қызмет атқарады?//

Фибробласт.//

Миоциттер.//

Таяқша және селеубас жасушалар.//

Ганглиозды жасушалар.//

Пигменттті жасушалар.//

***

Сыртқы құлақ құрылысына қандай құрылымдар кіреді?//

Құлақ қалқаны, сыртқы есту жолы, ішкі құлақ иірімі.//

Сыртқы есту жолы, кіреберіс, ішкі құлақ иірімі.//

Құлақ қалқаны, кіреберіс, дабыл жарғағы.//

Құлақ қалқаны,сыртқы есту жолы, дабыл жарғағы.//

Құлақ қалқаны, сыртқы есту жолы, жартылай иірімді өзектер.//

***

Көз алмасының жарық сезгіш жасушалары қалай аталады?//

Тамырлы.//

Бұлшықетті.//

Торлы.//

Майлы.//

Эпителиальді.//

***

Сигма тәрізді синустың тромбофлебитімен ауыратын науқаста жұтынудың бұзылуы, дауысының қарлығуы, брадикардия, төс-бұғана-емізік және трапеция тәрізді бұлшық еттердің ұстамалы тырысулары пайда болды. Қандай бас-ми нервтерінің зақымдануы аталған симптомдарға топография-анатомиялық негіз береді?//

Тілжұтқыншақ, қосымша, кезбе.//

Кезбе, тілжұтқыншақ.//

Кезбе, қосымша.//

Тілжұтқыншақ, қосымша.//

Кезбе, тілжұтқыншақ, тіласты.//

***

Бас жарақатын алған науқаста мұрыннан қан кету, экзофтальм, «көзілдірік симптомы», теріасты эмфиземасы байқалады. Бассүйек ойысының қай деңгейінде бассүйек негізінің сүйегі сынған?//

Ортаңғы бассүйек ойысы.//

Артқы бассүйек ойысы.//

Алдыңғы бассүйек ойысы.//

Бассүйектің ішкі негізі.//

Бассүйек күмбезі.//

***

Мұрын-жұтқыншақтың ұзақ уақытты қабынуында дабыл қуысының құрылымдарының зақымдануымен жүретін ортаңғы құлақтың іріңді қабынуы (отит) ғана емес, іріңді мастоидит дамуы да мүмкін. Қабыну үдерісінің таралу жолдары қандай?//

Мұрын-жұтқыншақ→сыртқы есту жолы→бассүйек қуысы.//

Мұрын-жұтқыншақ → бассүйек қуысы.//

Мұрын-жұтқыншақ →емізік тәрізді үңгір→дабыл қуысы.//

Мұрын-жұтқыншақ → емізік тәрізді үңгір→ішкі құлақ.//

Мұрын-жұтқыншақ → дабыл қуысы → емізік тәрізді үңгір→ бассүйек қуысы.//

***

Іріңді мастоидитке байланысты емізік тәрізді өсіндінің трепанациясын құрылғыны сыртқы есту жолының артқы қабырғасымен бағыттай отырып және емізік тәрізді өсіндінің ұяшықтарын жалпы сүйек қуысы пайда болғанша біртіндеп ашу арқылы Шипо үшбұрышы деңгейінде жасау керек. Жасау техникасын бұзғанда емізік тәрізді өсіндімен көршілес анатомиялық құрылымдардың зақымдануы сияқты асқынулар болуы мүмкін. Құрылғыны мынадай бағыттарда артық қозғағанда мүмкін болатын асқынуларды атаңыз (Воячек қашаулары): алға, жоғары, терең, артқа.//

Мимикалық бұлшықеттердің салдануы, есту қабілетінің бұзылуы.//

Мимикалық бұлшықеттердің салдануы, тепе-теңдіктің бұзылуы.//

Жартылай иірімді өзектердің зақымдануы,есту қабілетінің бұзылуы.//

Мимикалық бұлшықеттердің салдануы, жартылай иірімді өзектердің зақымдануы, сигма тәрізді синустың зақымдануы.//

Сигма тәрізді синустың зақымдануы, есту қабілетінің бұзылуы.//

***

Науқаста ортаңғы іріңді отит емізік тәрізді өсіндінің ұяшықтарының іріңді қабынуымен асқынған, антротомия жүргізілген. Оташы операция барысында долотамен жұмыс жасап жатқанда Шипо үшбұрышының артқы шекарасына шығып кетті. Веналық көп қан жоғалтқан. Бұл жағдайдағы қан кетудің басты себебі://

Жоғарғы сагитальды синустың зақымдануы.//

Сигма тәрізді синустың зақымдануы.//

Төменгі сагитальды синустың зақымдануы.//

Үңгірлі синустың зақымдануы.//

Тік синустың зақымдануы.//

***

Емханаға жоғарғы еріннің сыздауығымен науқас шағымданып түседі. Оған ем тағайындалған және 3 күн жұмыстан босатылған. 3 күннен кейін науқастың жағдайы нашарлап, үңгірлі синустың тромбозы клиникалық белгісімен ауруханаға түсті. Осы асқынудың анатомиялық дамуының жолы қандай?//

Бет венасы →терең бет венасы→мұрын маңдай венасы→жоғарғы көз венасы →үңгір синусы.//

Бет венасы →бұрыштық вена→ мұрын маңдай венасы → үңгірлі синус.//

Бет венасы → бұрыштық вена → мұрын маңдай венасы → жоғарғы көз венасы →үңгірлі синус.//

Бет венасы → бұрыштық вена → мұрын маңдай венасы → жоғарғы көз венасы →үңгірлі синус.//

Бет венасы → бұрыштық вена → беттің терең венасы → жоғарғы көз венасы →үңгірлі синусы.//

***

Бетте іріңді үдерістің таралуында басты рөлді көптеген веналар және венозды –өрімдер атқарады. Бұл веналардың тромбофлебиті кезінде инфекция олардың анастомоздары арқылы мидың қатты қабатының синусына өтуі мүмкін. Мұнда вена тромбозы кезінде қан ағымының ағысы ықпал етуі мүмкін. Бас сүйегі қуысындағы мидың қатты қабатының синустар жүйесіне инфекция түсуінің негізгі венозды жолдарын атаңыз?//

Бет венасы, жоғарғы көз венасы, беттің терең венасы.//

Көздің төменгі венасы, ішкі жармалық венасы, сыртқы жармалық венасы.//

Көздің жоғарғы венасы, ішкі жармалық венасы, сыртқы жармалық вена.//

Бет венасы, ішкі жармалық венасы, сыртқы жармалық венасы.//

Бұрыштық вена, ішкі жармалық венасы, сыртқы жармалық венасы.//

***

Науқастың бетінің оң бүйір аймағында 2-2,5см төмен және бетсүйек доғасына қарама-қарсы кесілген жара. Біріншілікті хирургиялық өңдеу жүргізілді. Қанды тоқтатқаннан кейін жараны мөлдір сұйықтық толтырып жатқаны анықталды. Қандай анатомиялық түзілім зақымдалған?//

Жақасты сілекей безінің шығарушы түтігі.//

Мойын сілекей бездерінің шығарушы түтігі.//

Құлақ маңы сілекей безінің шығарушы түтігі.//

Беткей лимфалық өрім.//

Беттің лимфалық өзегі.//

***

Науқаста суықтанып қалғаннан кейін бетінің сол жағының мимикалық бұлшықеттерінің салдануы дамыды, оның зақымдалғаны бетінде келесі белгілермен байқалды: маңдай қыртыстарының жазылуы, көз қуысының кеңеюі, ұрттың салбырауы, ауыз бұрышының төмен түсуі, ернін толық жаба алмау. Қандай нервтің және оның қандай таралымдарының зақымдалуы осындай белгілердің дамуына әсер етеді?//

Ұрт нервісі.//

Бет нервісі.//

Жоғарғы жақ нервісі.//

Көз қозғалтқыш нервісі.//

Жоғарғы жақ және ұрт нервілері.//

***

Хирургиялық бөлімнің қабылдау бөлімшесіне бетінің бүйір аймағының, яғни шайнау бұлшықетінің алдыңғы жағының төменгі жақ сүйегінің төменгі жағымен қиылысқан жерінің кесілген жарасымен науқас келіп түсті. Қарау кезінде қан кетуге байланысты ауыз қуысының асимметриясы байқалды. Қандай анатомиялық түзілімдер зақымдалған?//

Бет артериясы, венасы, бет нервісінің төменгі жақ тармағы.//

Бет артериясы, венасы, бет нервісінің бетсүйек тармағы.//

Бет артериясы, венасы, бет нервінің самай тармағы.//

Бет артериясы, венасы, бет нервісінің ұрт тармағы.//

Бет артериясы, венасы, бет нервісінің ұрт тармағы.//

***

Науқаста ұрттың май денешігінің одонтогенді абсцессі анықталды. Іріңді май денешігінен шығару үшін оташы дәрігер шайнау бұлшықетінің алдыңғы шеті бойымен тілік жасады. Оташы дәрігер бетте тілік жасағанда қандай ережелерді сақтауы қажет?//

Бет нервісі тармақтарының проекциясын ескеру.//

Құлақ маңы бездерінің ағысының топографиясын.//

Бет нервісі тармақтарының проекциясын және құлақ маңы бездерінің ағысының топографиясын.//

Бет артериясының проекциясын,құлақ маңы бездерінің ағысының топографиясын.//

Бет венасының проекциясын,құлақ маңы бездерінің ағысының топографиясын.//

***

 

Беттегі іріңді үдерістер кезінде тіліктерді радиальды бағытта сыртқы құлақ ағысынан вееротәрізді келесідей бағыттарда жүргізіледі:жоғары – самай аймағына қарай,алға – көз бұрышына,мұрын қалқанына,ауыз бұрышына,–төменгі жақ сүйегінің және оның төменгі шеті бойымен.Қандай анатомиялық негіздеме тіліктер жасауға сәйкес келеді?//

Бет артериясының тармақтарын закымдап алмау.//

Бет венасының тармақтарын закымдап алмау.//

Құлақ маңы сілекей безінің ағыс жолын зақымдап алмау.//

Бет нервісінің тармақтарын закымдап алмау.//

Үштік нервтің тармақтарын закымдап алмау.//

***

Үлкен тәжірибелік қызығушылықты көз алмасының бас сүйек қуысымен және көршілес аймақтармен қатынасы аудартады, өйткені осы жолдар арқылы патологиялық үрдістердің таралуы мүмкін (қабыну, гематома, ісіктер).Көз алмасынан қабыну үрдісінің таралу жолын атап өтіңіз://

Көз→төменгі көз алмасының саңылауы →ортаңғы бас сүйек ойығы.//

Көз→жоғарғы көз алмасының саңылауы →қанаттәрізді таңдай ойығы.//

Көз→ жоғарғы көз алмасының саңылауы →самай ойығы.//

Көз→ жоғарғы көз алмасының саңылауы →мұрын қуысы.//

Көз→ жоғарғы көз алмасының саңылауы →бас сүйек қуысы.//

***

Қабылдау бөлімшесіне оң жақ көз бен кеңсірік аймағында соққы алған науқас басының ауруына, құлақтың шуылдауына,оң жақ көздің көруінің төмендеуіне шағымданып науқас келіп түсті. Қарау барысында оң жақ көздің жоғарғы қабағы төмен түскен (птоз), қарашығы кеңейген, жарыққа реакциясы жоқ, көз қимылсыз, көз түбінде – тұнбалық көрініс, маңдай терісінің және жоғарғы қабақтың сезімталдығының төмендеуі, экзофтальм анықталады. Анықталған симптомдардың пайда болуына қандай анатомиялық түзілістердің басылып қалуы әсер етеді?//

Көз нервісі, блокты және өрлеуші нерв,жоғарғы көз нервісі.//

Көз қозғалтқыш нерв, блокты және өрлеуші нерв,жоғарғы көз нервісі.//

Көз қозғалтқыш нерв, көз нервісі, блокты және өрлеуші нерв, жоғарғы көз нервісі.//

Көз қозғалтқыш нерв, көз нервісі, өрлеуші нерв, жоғарғы көз нервісі.//

Көз қозғалтқыш нерв, көз нервісі, шығыршық нервісі, жоғарғы көз нервісі.//

***

Науқас оториноларингология бөліміне дене қызуының жоғарлауымен ауыр жағдайда келіп түсті. Қарау барысында жедел этмоидит диагнозы қойылды. Жүргізіліп жатқан терапияға қарамастан бірнеше күннен кейін оң жақ көзұясының флегмонасы дамыған. Көзұя қуысына инфекцияның таралу жолын көрсетіңіз://

Көзүяның жіңішке медиальды қабырғасы арқылы.//

Төменгі көзұя қуысы арқылы.//

Көзұяның латеральды қабырғасы арқылы.//

Көзұяның төменгі қабырғасы арқылы.//

Торлы сүйектің синусы арқылы.//

***

Науқасқа құлақ маңы безінің іріңді қабынуы диагнозы қойылған. Іріңді паротит кезінде ірің қайда таралуы мүмкін?//

Ауыз қуысының кіреберісіне →жұтқыншақмаңы аймағына.//

Сыртқы есту өзегіне→ортаңғы құлақ қуысына→емізікше тәрізді өсіндіге.//

Сыртқы құлақ өзегіне→бас сүйек қуысына.//

Сыртқы құлақ өзегіне, жұтқыншақмаңы аймағына.//

Ауыз қуысына, ортаңғы құлақ қуысына.//

***

Бет-жақ сүйек хирургия бөліміне оң жақ жұтқыншақ арты аймағының абсцесі диагнозымен науқас келіп түсті. Жұтқыншақ арты абсцессін ашып қарау жүргізілді. Егер дер кезінде жұтқыншақ арты абсцессін ашып қарау жүргізілмеген жағдайдағы іріңнің таралу жолдарын атаңыз://

Жұтқыншақ арты абсцессі→мойынның висцеральарты клечаткалы аймағы →алдыңғы кеудеаралық шелмайы.//

Жұтқыншақ арты абсцессі→мойынның жоғарғы клечаткалы аймағы →артқы кеудеаралық шелмайы.//

Жұтқыншақ арты абсцессі → алдыңғы кеудеаралық шелмайы.//

Жұтқыншақ арты абсцессі→ мойынның висцеральарты клечаткалы аймағы →артқы кеудеаралық шелмайы.//

Жұтқыншақ арты абсцессі → мойынның клечаткалық аймағы.//

***

Бет-жақ сүйек хирургия бөліміне зардап шегуші жолданды, науқасқа бас сүйек ренгенография өткізген кезінде төменгі жақтың мойын деңгейінде сыну анықталған.Жараны ревизиялау кезінде және сүйек сынықтарын алып тастау барысында күшті артериальды қан ағу басталған.Бұл жағдайда қандай тамыр зақымдалған?//

Жоғарғы жақ сүйек артериясы.//

Бет артериясы.//

Бұрыштық артерия.//

Төменгі жақ сүйек артериясы.//

Сыртқы ұйқы артериясы.//

***

 

Тілдің зақымдалуы немесе ісігі кезінде оны алып тастағанда болжамалы кезең барысында қан кетуді тоқтату мақсатымен тіл артериясын таңып қою жүргізілді.Осы манипуляция қай жерде жүргізіледі?//

Иекасты үшбұрышында.//

Пирогов үшбұрышында.//

Жақасты үшбұрышында.//

Тіласты аймағында.//

Ауыз қуысында.//

***

Үш өлшемдік аймақта ұйқы артериясына ену операциясы барысында мойын фасциясының топографиясын білу маңызды. В.Н. Шевкуненко бойынша мойынның қандай фасциялары ұйқы үшбұрышы деңгейінде орналасқан?//

Беткейлік фасция, мойынның өзіндік фасцияларының беткейлік және терең қабаттары, мойынішілік фасция.//

Беткейлік фасция, мойынның өзіндік фасцияларының беткейлік қабаты, мойынішілік фасция.//

Беткейлік фасция, мойынның өзіндік фасциясының беткей қабаты, мойынішілік фасция және омыртқа алды фасциясы.//

Беткейлік фасция, мойыннның өзіндік фасциясының беткейлік қабаты, омыртқа алды фасция.//

Беткейлік фасция, мойынның өзіндік фасциясының терең қабаты, мойынішілік және омыртқа алды фасциясы.//

***

Трахеостомия түрін таңдау кезінде мойын ұзындығының жеке және жасқа, көмейдің, кеңірдектің, қалқанша бездің топография-анатомиялық өзара қатынастарына байланысты болады. Сондықтан да мойны ұзын адамдарға жоғарғы, ал мойны қысқа адамдарға төменгі трахеостомия жасауды ұсынады. Ал, неге жас балаларда төменгі трахестомияны жасалынады?//

Қалқанша бездің төмен орналасуына байланысты.//

Қалқанша без мойындырығының зақымдап алмауға байланысты.//

Кезбе невісін зақымдап алмауға байланысты.//

Қайтымды нервті зақымдап алмау үшін.//

Қалқанша без мойындырығының жоғары орналасуына байланысты.//

***

Іріңді мастоидиті бар науқаста төс-бұғана-емізік тәрізді бұлшықетінің сіреспелілігі пайда болды. Қарау барысында осы аймақта ісіну, қызару байқалды, сипап сезгенде ауру байқалды. Осы асқынудың топография-анатомиялық түсініктемесі қандай?//

Мойынның беткейлік фасциясы бұлшықет үшін тұйық клечаткалы аймақ құрайды→аймақтың тұйық инфильтраты.//

Мойынның терең фасциясы бұлшықет үшін тұйық клечаткалы аймақ құрайды→аймақтың тұйық инфильтраты.//

Мойынның үшінші фасциясы бұлшықет үшін тұйық клечаткалы аймақ құрайды→аймақтың тұйық инфильтраты.//

Мойынның екінші фасциясы бұлшықет үшін тұйық клечаткалы аймақ құрайды→аймақтың тұйық инфильтраты.//

Мойынның төртінші фасциясы бұлшықет үшін тұйық клечаткалы аймақ құрайды→аймақтың тұйық инфильтраты.//

***

Жол апатынан зардап шекккен адамда VI-VII мойын омыртқасының сынуы нәтижесінде бұғана үсті аймақта өршулі гематома пайда болған.Қай қан тамыр зақымдалған?//

Омыртқа артериясы.//

Бұғанаасты артериясы.//

Сыртқы ұйқы артериясы.//

Жалпы ұйқы артериясы.//

Ішкі ұйқы артериясы.//

***

Реанимациялық бөлімшесіне антибиотик енгізуден кейін дамыған көмейдің шырышты қабатының жедел ісінуімен 2 жасар бала түсті. Консервативті ем нәтижесіз. Баланың жас ерекшелігіне байланысты мойын құрылысының ерекшелігін ескере отырып оташы тактикасын таңда.//

Жоғарғы трахеостомия жүргізу.//

Төменгі трахеостомия жүргізу.//

Коникотомия жүргізу.//

Кеңірдек интубациясын жүргізу.//

Өкпенің жасанды вентиляциясын жүргізу.//

***

Науқаста төменгі трахеостомияға оперативті ену жүргізу барысында қарқынды түрде қошқыл түсті қан кету басталды. Мүмкін болған қан кету көзін ата://

Қалқанша без венасы, венозды өрім.//

Өңеш венасы, венозды өрім.//

Қалқанша без венасы, жарма веналық доғасы.//

Жарма веналық доғасы, қалқанша бездің жұпсыз веналық өрімі.//

Өңеш венасы, қалқанша без венасы, жарма веналық доғасы.//

***

Облыстық ауруханаға ауыр жағдайда жұтқыншақарты абсцессі асқынуы нәтижесінде дамыған іріңді медиастинит диагнозы қойылған науқас түсті. Науқастың медициналық көмекке кеш келуіне байланысты іріңді ашу дер кезінде жүргізілмеген. Кеудеаралыққа инфекция таралуының анатомиялық жолын атаңыз://

Жұтқыншақарты абсцессі→жұтқыншақ маңы абсцессі→артқы кеудеаралық.//

Жұтқыншақарты абсцессі →мойынның ретровисцеральды клетчаткалы кеңістігі→артқы кеудеаралық.//

Жұтқыншақарты абсцессі→жалпы ұйқы артериясының жолымен→артқы кеудеаралық.//

Жұтқыншақарты абсцессі→кезбе нервісінің жолымен→артқы кеудеаралық.//

Жұтқыншақарты абсцессі →ішкі жарма венасының жолымен→артқы кеудеаралық.//

***

Вишневский бойынша вагосимпатикалық блокаданың орындалу нәтижелілігін Горнер-Клод-Бернар синдромы бойынша бағалайды: птоз (жоғарғы қабақтың түсуі), миоз (қарашықтың тарылуы), энофтальм(көз алмасының төмен түсіп кетуі). Осы синдромға топография-анатомиялық анықтамасын беріңіз?//

Кезбе нервінің және симпатикалық бағананың блокадасы.//

Кезбе нервінің блокадасы.//

Симпатикалық бағананың блокадасы.//

Көз қозғалтқыш нервінің блокадасы.//

Бет нервісінің блокадасы.//

***

Диффузды уытты зобқа шағымданған науқастың қалқанша безіне Николаев бойынша жергілікті жансыздандырумен субтотальді субфасциальді резекция жасалған. Қалқанша бездің қантамырына қысқыш салып, бүйір бөліктерінің төменгі шетін шығарғанда науқастың дауысы шықпай қалды. Бұл симптом қай нервтің жарақаттануы немесе қысылуынан болуы мүмкін?//

Кезбе нервтің жарақаттануынан.//

Симпатикалық түйіннің жарақаттануынан.//

Жарақаттану.//

Қайтымды көмей нерві жарақаттануынан.//

Кезбе нерв пен симпатикалық түйін жарақаттануынан.//

***

Бұрыннан болған күретамырдың жарақаттық аневризмасына операция жасау барысында аневризмалық қаптың тыртығын бөліп алу кезінде хирург кездейсоқ ішкі жармалық көктамырды жарақаттап алды. Көктамырдың жарақаты мен көп қан кетудің әсерінен дем алу актісіне сәйкес ысқырықты дыбыс, тыныс алудың қиындауы, тахикардия пайда болды және қан тамыр соғысының толықтығы төмендеді. Пайда болған асқынуды анықтаңыз?//

Сыртқы тыныс алу бұзылысы.//

Тромбоэмболия.//

Өкпе артериясының ауалық эмболиясы.//

Өкпе артериясының тромбозы.//

Жүрек функциясының жеткіліксіздігі.//

***

Науқас бұғана асты венасына сәтсіз жасалған пункцияның әсерінен, пункция жасалған жерден иық үстіне, иыққа, білекке,қол басына берілетін ауру сезіміне шағымданады. Қабынудың топография-анатомиялық анықтамасын беріңіз?//

Иық өрімі жарақаты.//

Тамыр- нерв будасы жарақаты.//

Ортаңғы нерв жарақаты.//

Кәріжілік нервісінің жарақаты.//

Шынтақ нервісінің жарақаты.//

***

Өңештің мойын бөлігіндегі бөгде заттың (балық сүйегі) тұрып қалуы, өңеш-кеңірдек жыланкөзінің түзілуіне әкелді. Өңеш пен кеңірдектің қандай анатомия -топографиялық ерекшелігі осы асқынудың дамуына мумкіндік берді?//

Кеңірдектің оң жақ бүйір қабырғасына өңештің мойын бөлігінің тығыз орналасуы.//

Кеңірдектің сол жақ бүйір қабырғасына өңештің мойын бөлігінің тығыз орналасуы.//

Кеңірдектің алдыңғы қабырғасына өңештің мойын бөлігі жатады.//

Кеңірдектің артқы жарғақты қабырғасына өңештің мойын бөлігінің тығыз орналасуы.//

Өңештің артқы қабырғасына кеңірдектің тығыз орналасуы.//

***

Емхананың оториноларингология кабинетине ринитпен қатар естудің бірден төмендеуіне шағымданып науқас келді. Зерттеу кезінде дабыл жарғағы тарылган, мұрын жұтқыншақтың сілемейлі әсіресе бүйір қабырғасы қабынған, ісінген. Естудің төмендеу себебін анықтаңыз?//

Мұрын жұтқыншақ пен мұрынның сілемейлі қабатының қабынуы есту түтігінің ісінуі мен қабынуына алып келеді.//

Мұрын жұтқыншақ пен мұрынның сілемейлі қабатының қабынуы дабыл жарғағының қысымына алып келеді.//

Мұрын жұтқыншақ пен мұрынның сілемейлі қабатының қабынуы естудің рефлекторлы төмендеуіне алып келеді.//

Мұрын жұтқыншақ пен мұрынның сілемейлі қабатының қабынуы мастоидитке алып келеді.//

Мұрын жұтқыншақ пен мұрынның сілемейлі қабатының қабынуы есту жолы қабынуына алып келеді.//

***

Жарақат әсерінен көмейдің жыртылуы кезінде науқасқа төменгі трахеяостомия жасалған. Бірақ операциядан кейін бірнеше сағаттан соң өршімелі тұншығу, мойынның жұмсақ тіндерінің ісінуі, пальпация кезінде крепитация белгілері анықталды. Асқынуды атаңыз?//

Өңеш –кеңірдек жыланкөзі.//

Кеңірдек жарақаты.//

Кезбе нервісінің жарақаты.//

Теріасты эмфиземасы.//

Көкірекорта эмфиземасы.//

***

Көмей қақпасы неден түзілгенін көрсетіңіз?//

Көмекей қақпашығы, ожаутәрізді шеміршек ұшы және ожау көмекей қақпашығы қатпарымен.//

Қалқанша және ожау тәрізді і шеміршектермен.//

Жүзік тәрізді және ожау тәрізді шеміршектермен.//

Қалқанша және жүзік тәрізді шеміршектермен.//

Жүзік тәрізді шеміршекпен және бірінші кеңірдек сақинасымен.//

***

Қайтымды нервпен иннервацияланады://

Көмей және кеңірдек.//

Жұтқыншақ, көмей, кеңірдек және өңеш (жоғарғы бөлігі).//

Көмей және жұтқыншақ.//

Жұтқыншақ және өңеш.//

Қалқанша без, көмей және жұтқыншақ.//

***

Жұтқыншақ қандай нервпен иннервацияланады?//

IХ-тіл жұтқыншақтық және Х-кезбе нервтерімен.//

V-үшкіл, IХ- тіл жұтқыншақтық, ХI-қосымша нервтерімен.//

IХ, Х, ХII-тіласты нервтерімен.//

IХ, ХI және ХII жұп нервтерімен.//

V, IХ, Х-жұп нервтерімен.//

***

Көмей қандай нервпен иннервацияланады?//

X-кезбе және ХI-қосымша нервтерімен.//

IX-тіл жұтқыншақ және Х-кезбе нервтерімен.//

X-кезбе және ХII-тіласты нервтерімен.//

X-кезбе нервімен.//

IX, Х и ХI нервтерімен.//

***

Жұтқыншақтың алмұрт тәрізді қалтасының сілемейлі қабаты астынан не өтеді?//

Тіл жұтқыншақ нерві.//

Кезбе нерві.//

Симпатикалық нерві.//

Жоғарғы көмей нерві.//

Қайтымды нерв.//

***

Жұтқыншақ маңы кеңістігінде қандай ірі артерия тамыры орналасқан?//

Қалқанша бездің жоғарғы артериясы.//

Өрлеуші мойын артериясы.//

Ішкі ұйқы артериясы.//

Сыртқы ұйқы артериясы.//

Жалпы ұйқы артериясы.//

***

Бастың фронтальді жарақаты кезінде қандай сүйектің зақымдануы нәтижесінде мұрын қуысынан ликвордың бөлінуіне мүмкіндік береді (мұрын қырына соққы тигенде).//

Маңдай сүйегі зақымдалғанда.//

Жоғарғы жақ сүйегі зақымдалғанда.//

Кеңсірік желбезегі зақымдалғанда.//

Торлы сүйек зақымдалғанда.//

Сына тәрізді сүйек зақымдалғанда.//

***

Гипофизге хирургиялық шара жасау үшін мұрын қуыс немесе ауыз арқылы экстракраниальді жол ашады. Бастың және мұрын қуысының қандай сүйектеріі арқылы гипофизді ашуға болады?//

Сына тәрізді қойнау арқылы.//

Гаймор қойнауы арқылы.//

Торлы қойнау арқылы.//

Маңдай қойнауы арқылы.//

Жоғарғы жақ арқылы.//

***

Коникотомия қайда жүргізіледі?//

Қалқанша без шеміршегі мен бірінші кеңірдек сақинасы аралығында.//

Кеңірдектің бірінші және екінші сақинасы аралығында.//

Жүзік тәрізді шеміршек пен бірінші кеңірдек сақинасы аралығында.//

Көмей мен қалқанша без шеміршегі аралығында.//

Жүзік тәрізді және қалқанша без шеміршегі аралығында.//

***

Инфекциялық паротитпен ауыратын балада мимикалық бұлшықеттердің салы ретінде асқыну дамыды. Бұл қандай нервтің зақымдануымен байланысты?//

Жоғарғы жақсүйек нервісі.//

Шығыршықты нерв.//

Төменгі жақсүйек нервісі.//

Бет нервісі.//

Төменгі көзұя нервісі.//

***

Емізік тәрізді өсіндінің трепанациясын Шипо үшбұрышы аймағында жүргізеді. Үшбұрышты медиалды жағынан сызық бойымен ауытқып кескенде қандай асқынулар болады?//

Сигма тәрізді синус зақымдалғанда.//

Жарты шеңберлі өзекшелер зақымдалғанда.//

Бет нервісі зақымдалғанда.//

Құлақ маңы сілекей безінің түтігі зақымдалғанда.//

Самай артериясы зақымдалғанда.//

***

Емізік тәрізді өсіндінің трепанациясын Шипо үшбұрышы аймағында жүргізеді. Үшбұрышты латериалды жағынан сызық бойымен ауытқып кескенде қандай асқынулар болады?//

Сигма тәрізді синус зақымдалғанда.//

Жарты шеңберлі өзекшелер зақымдалғанда.//

Бет нервісі зақымдалғанда.//

Құлақ маңы сілекей безінің түтігі зақымдалғанда.//

Самай артериясы зақымдалғанда.//

***

Емізік тәрізді өсіндінің трепанациясын Шипо үшбұрышы аймағында жүргізеді. Үшбұрышты жоғарғы жағынан сызық бойымен ауытқып кескенде қандай асқынулар болады?//

Сигма тәрізді синус зақымдалғанда.//

Жарты шеңберлі өзекшелер зақымдалғанда.//

Бет нервісі зақымдалғанда.//

Құлақ маңы сілекей безінің түтігі зақымдалғанда.//

Самай артериясы зақымдалғанда.//

***

 

АҚ «Астана МедицинаУниверситеті»


Дата добавления: 2015-10-16; просмотров: 307 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Оториноларингология - 250 1 страница | Оториноларингология - 250 2 страница | Оториноларингология - 250 3 страница | Оториноларингология - 250 4 страница | Оториноларингология - 250 5 страница | Офтальмология – 250 | БИЛЕТ №7 | ЛОР және көз аурулар кафедрасы | ЛОР және көз аурулар кафедрасы |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Анестезиология мен қарқынды терапия- 100| ЛОР және көз аурулар кафедрасы

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.084 сек.)