Терракт на промышленном предприятии.

Санитарные потери.

Заблаговременный подсчет возможных санитарных потерь при террористических актах - занятие весьма и весьма неблагодарное. Диапазон численного выражения погибших и пораженных очень велик и практически совершенно непредсказуем: от нуля до многих тысяч человек, как это было 11 сентября 2001 года в Нью-Йорке. Однако потери населения при некоторых видах террактов, совершаемых на объектах экономики могут быть предсказаны с той или иной долей вероятности в связи с тем, что поражение населения возникает здесь за счет факторов, воздействие которых изучено достаточно хорошо (разлив АХОВ, радиоактивное заражение местности, прорыв плотин и др.) Аналогии с многочисленными известными случаями катастроф и аварий на различных видах транспорта позволяют в какой-то степени предсказать санитарные потери и в случае террористических актов на железнодорожном, воздушном, водном и наземном (под­земном) видах транспорта.

Терракт на промышленном предприятии.

Объектом нападения могут быть предприятия с крупными запасами АХОВ. В зависимости от вида вещества, его количества и агрегатного состояния возможно образование очага поражения, сохраняющего опасные концентрации в течение определенного времени – минуты, часы. Очаг химического поражения, образовавшийся в результате взрыва, т.е. при одномоментном выходе большого (тонны) количества АХОВ в атмосферу имеет ряд особенностей, которые необходимо учитывать при организации спасательных работ и лечебно-эвакуационного обеспечения населения:

- возможность поражения медицинского персонала;

- внезапность образования очага и, следовательно, одномоментное, быстрое поражение значительного количества людей;

- молниеносное развитие интоксикации;

- необходимость оказания первой медицинской и первой врачебной помощи непосредственно у границы очага большому количеству людей в очень ограниченные сроки;

- необходимость быстрой эвакуации пораженных людей;

- опасность поражения персонала в санитарном транспорте, приемных отделениях больниц при явлениях десорбции отравляющего вещества;

- возможность возникновения паники, появление большого количества пораженных людей с психическими нарушениями (психогении);

- возможность развития тяжелых отсроченных последствий у лиц, у которых при первичном осмотре не выявлено признаков поражения.

Кроме вида АХОВ, его количества и агрегатного состояния будут иметь значение:

- направление и скорость ветра;

- вертикальная устойчивость воздуха;

- время года.

Расчеты, выполненные по методике Минздрава РФ (проф. З.И. Хата) показывают, что при совпадении всех вышеперечисленных неблагоприятных факторов, санитарные потери при совершении терракта на предприятии со значительными запасами АХОВ (десятки тонн и более) в крупном городе, а также при взрыве одной или нескольких железнодорожных цистерн (20 тонн АХОВ) могут составить от 4-6 до 12-15 тысяч человек. При этом структура санитарных потерь выглядит так:

- легкие поражения	- 25%;
- пораженные средней и тяжелой степени	- 45%;
- крайне тяжелые	-35%;

Террористические акты на предприятиях (не содержащих крупных запасов АХОВ) приведут больше к материальным потерям, величина санитарных потерь в этих. случаях будет ограничена частью работающей смены (цеха) т.е. от нескольких до нескольких десятков человек, на крупном предприятии - сотен человек.

Пожары, охватывающие более половины зданий и цехов крупного предприятия, могут переходить в огненные штормы, значительно затрудняющие ведение спасательных работ. В структуре санитарных потерь значительный процент составят отравления продуктами горения и комбинированные поражения (ожог + отравление).

Террористический акт на гидротехнических сооружениях.

- имеет целью катастрофическое затопление больших территорий со значительным количеством населения, материальных ценностей, сельскохозяйственных угодий, домашнего скота и др. Разрушение плотин приводит к образованию нескольких зон затопления:

- зона катастрофического затопления (6-12 км от прорыва, скорость течения до 30 км/час, время - прохождения волны - до 30 минут);

- зона быстрого течения (15-25 км, скорость течения 15-20 км/час, время прохождения волны - до 60 минут);

- зона среднего течения (30-50 км, скорость течения 10-15 км/час, время - 2-3 часа);

- зона слабого течения или разлива (до 70 и более км, скорость течения 6-10 км/час).

Санитарные потери при этом в первой зоне общие 90% ночью 75% - безвозвратные, 25% - санитарные;

- днем общие 60 %, в том числе 40% - безвозвратные, 60% - санитарные.

Во второй зоне:

- ночью общие потери 25 %,(20% - безвозвратные, 80% - санитарные);

- днем общие потери 13 %, (10% -безвозвратные, 90% - санитарные);

В третьей и четвертой зонах общие потери 2-15%, со значительным преобладанием санитарных потерь над безвозвратными.

В структуре поражений при наводнении 10-12% от всех пострадавших приходится на психические расстройства.

Взрывы в жилых домах, местах массового скопления людей и в транспортных средствах.

Санитарные потери могут составить от нуля до десятков и сотен человек. Предсказать заблаговременно место совершения террористического акта, как и его последствия, невозможно. Поэтому и решение на организацию лечебно-эвакуационных мероприятий будет приниматься адекватно складывающейся обстановке.

Взрывы в транспортных средствах и метрополитене отличаются от взрывов на открытом месте тем, что количество санитарных потерь при прочих равных условиях будет больше, а тяжесть поражений ввиду замкнутости пространства будет значительнее.

Применение террористами биологических средств.

До настоящего времени известен только один случай применения бактериальной рецептуры с целью распространения эпидемии. Речь идет о применении бацилл сибирской язвы в США осенью 2001 года.

Вполне возможно применение рецептур "экзотических" лихорадок и других, совершенно неизвестных нам болезней, что значительно затруднит диагностику и приведет к потере времени для своевременного проведения экстренной профилактики и организации карантинно-ограничительных мероприятий.

Последствия применения с террористической целью смертельных высоко контагиозных инфекций могут быть крайне тяжелыми.

В медицинском учреждении рекомендуется выполнить следующие мероприятиям, направленным на предупреждение биологического терроризма:

- издать приказ «О мерах по предупреждению проявлений биотерроризма»;

- заблаговременно поставить задачи перед персоналом учреждения по предупреждению биотерроризма и обеспечению безопасности больных;

- внести в инструкцию дежурных по ЛПУ соответствующие дополнения;

- внести соответствующие дополнения в порядок пропуска на объект посетителей и транспорта;

- иметь запас антибиотиков для экстренной общей профилактики на всех сотрудников ЛПУ.

Дата добавления: 2015-10-16