Зрительный нерв окружен оболочками, образующими наружное и внутреннее влагалища зрительного нерва, vagina externa et vagina interna n. optici.

ОРГАН ЗРЕНИЯ

Орган зрения, organum visus, расположен в глазнице, включает глаз и вспомогательные органы зрения.

Глаз, oculus (греч. ophthalmos), состоит из глазного яблока и зрительного нерва с его оболочками. Глазное яблоко, bulbus oculi, округлое. Имеет передний (наиболее выступающая точка роговицы) и задний (латеральнее места выхода зрительного нерва) полюсы, polus anterior et posterior.

Размеры глазного яблока: линия между полюсами – 1) наружная ось глаза, axis bulbi externus (24 мм). 2) внутренняя ось глазного яблока – от задней поверхности роговицы до сетчатки (21,75 мм). 3) вертикальный размер – 23,5 мм, поперечный — 23,8 мм. 4) зрительная ось, axis opticus, простирается от переднего полюса до центральной ямки сетчатки.

Глазное яблоко состоит из оболочек и ядра глаза (водянистая влага в передней и задней камерах, хрусталик, стекловидное тело). Выделяют три оболочки: наружную фиброзную, среднюю сосудистую и внутреннюю чувствительную.

Фиброзная оболочка глазного яблока, tunica fibrosa bulbi, выполняет защитную функцию. Передняя часть прозрачная – роговица, задняя часть белесоватого цвета – белочная оболочка, или склера. Границей между ними служит неглубокая циркулярная борозда склеры, sulcus sclerae.

Роговица, cornea, (диаметр – 12 мм, толщина – 1 мм), имеет вид часового стекла, периферический край (лимб) роговицы, как бы вставлен в передний отдел склеры.

Склера, sclera, состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, (толщина у места выхода зрительного нерва – 1 мм, а в области экватора глазного яблока и в переднем отделе – 0,4 — 0,6 мм). На границе с роговицей в толще склеры залегает узкий круговой канал, заполненный венозной кровью – венозный синус склеры, sinus venosus sclerae (шлеммов канал).

Сосудистая оболочка, tunica vasculosa bulbi, богата кровеносными сосудами и пигментом, прочно сращена со склерой у места выхода из глазного яблока зрительного нерва и у границы склеры с роговицей. Имеет три части: собственно сосудистую оболочку, ресничное тело и радужку. Собственно сосудистая оболочка, сhoroidea, выстилает большую заднюю часть склеры. Ресничное тело, corpus ciliare – средний утолщенный отдел сосудистой оболочки в виде кругового валика позади радужки. Задняя часть ресничного тела в виде циркулярной полоски шириной 4 мм — ресничный кружок, orbiculus ciliaris. Передняя часть ресничного тела образует около 70 радиарно ориентированных утолщенных на концах складок длиной до 3 мм каждая — ресничные отростки, processus ciliares, состоящие из кровеносных сосудов и составляющие ресничный венец, corona ciliaris. В толще ресничного тела залегает ресничная мышца, m. ciliaris. В ресничной мышце выделяют меридиональные (продольные) волокна, fibrae meridionales (longitudinales), при сокращении уменьшают натяжение ресничного пояска, zonula ciliaris, на котором укреплен хрусталик, ресничное тело приближается к хрусталику, ресничный поясок ослабевает и капсула хрусталика при этом расслабляется, хрусталик как бы расправляется, изменяет свою кривизну, становится более выпуклым, а его преломляющая способность увеличивается. Циркулярные волокна, fibrae circulares, суживают цилиарное тело, приближая его к хрусталику, что также способствует расслаблению капсулы хрусталика. Радиальные волокна, fibrae radiales, располагаются между меридиональными и циркулярными пучками, сближая их. Присутствующие в толще цилиарного тела эластические волокна расправляют цилиарное тело при расслаблении мышцы, ресничное тело удаляется от хрусталика, ресничный поясок натягивается, хрусталик уплощается. Преломляющая его способность уменьшается.

Радужкa, iris, имеет вид диска толщиной около 0,4 мм. В центре радужки — зрачок, pupilla, ограниченный зрачковым краем радужки, margo pupillaris. Наружный ресничный край, margo ciliaris, соединяется с ресничным телом и со склерой при помощи гребенчатой связки, lig. pectinatum iridis, которая заполняет радужно-роговичный угол, angulus iridocornealis. В толще радужки лежат две мышцы. Вокруг зрачка циркулярно расположен сфинктер зрачка, m. sphincter pupiilae, а радиально – мышца, расширяющая зрачок, m. dilatator pupiilae (расширитель зрачка).

Внутренняя (чувствительная) оболочка глазного яблока (сетчатка), tunica interna (sensoria) bulbi,retina, имеет два слоя: наружную пигментную часть, pars pigmentosa, и внутреннюю светочувствительную, получившую название нервной части, pars nervosa. По функции выделяют большую заднюю зрительную часть сетчатки, pars optica retinae содержащую чувствительные элементы – палочки и колбочки, и меньшую – «слепую» часть сетчатки, лишенную палочек и колбочек, объединяющую ресничную и радужковую части сетчатки, pars ciliaris et iridica retinae. Границей между зрительной и «слепой» частями является зубчатый край, ora serrata. Он соответствует месту перехода собственно сосудистой оболочки в ресничный кружок, orbiculus ciliaris сосудистой оболочки.

На дне глазного яблока имеется беловатого цвета пятно диаметром около 1,7 мм — диск зрительного нерва, discus nervi optici с приподнятыми краями и небольшим углублением, excavatio disci в центре – место выхода из глазного яблока волокон зрительного нерва, не имеет светочувствительных клеток и называется слепым пятном. В центре диска видна входящая в сетчатку центральная артерия, a.centralis retinae. Латеральнее диска на 4 мм, на уровне заднего полюса глаза, находится желтоватого цвета пятно, macula, с небольшим углублением — центральной ямкой, fovea centralis. Это место наилучшего видения, здесь сосредоточены только колбочки.

Ядро глаза. Внутренняя часть глазного яблока заполнена водянистой влагой, находящейся в передней и задней камерах глазного яблока, хрусталиком и стекловидным телом. Вместе с роговицей все эти образования являются светопреломляющими средами глазного яблока. Передняя камера глазного яблока, camera anterior bulbi содержащая водянистую влагу, humor aquosus, находится между роговицей и передней поверхностью радужки, по окружности ограничена гребенчатой связкой, между пучками волокон которой находятся щели — пространства радужно-роговичного угла, spatia anguli iridocorneales (фонтановы пространства). Через них водянистая влага из передней камеры оттекает в венозный синус склеры, а из него поступает в передние ресничные вены. Через отверстие зрачка передняя камера сообщается с задней камерой глазного яблока, camera posterior bulbi, которая сообщается с пространствами между волокнами хрусталика, fibrae zonulares, соединяющими сумку хрусталика с ресничным телом. Пространства пояска, spatia zonularia имеют вид круговой щели (петитов канал), лежащей по периферии хрусталика, заполнены водянистой влагой.

Хрусталик, lens, имеет переднюю и заднюю поверхность, facies anterior et posterior lentis, передний и задний полюс, polus anterior et posterior. Условная линия, соединяющая полюсы – ось хрусталика, axis lentis. Периферический край хрусталика называется экватором, equator. Вещество хрусталика, substantia lentis, бесцветное, прозрачное, плотное. Внутренняя часть — ядро хрусталика, nucleus lentis, плотнее, чем периферическая часть — кора хрусталика, cortex lentis. Снаружи хрусталик покрыт тонкой прозрачной эластичной капсулой, capsula lentis, которая при помощи ресничного пояска, zonula ciliaris (циннова связка), прикрепляется к ресничному телу.

Стекловидное тело, corpus vitreum, покрыто по периферии мембраной, находится в стекловидной камере глазного яблока, camera vitrea bulbi, имеет углубление для хрусталика, – стекловидную ямку, fossa hyaloidea. Стекловидное тело - это желеобразная масса, прозрачная, лишена сосудов и нервов.

Зрительный нерв окружен оболочками, образующими наружное и внутреннее влагалища зрительного нерва, vagina externa et vagina interna n. optici.

Дата добавления: 2015-09-06