Эклампсия.

Что касается эклампсии, то мы, бесспорно, находимся в области не контролируемых конфликтов между матерью и ее плодом, хотя многие специалисты полагают, что при таком диагнозе речь идет о безусловной патологии.

Напоминаем, что эклампсией называют болезнь конца беременности (обычно конца первой беременности). Это болезнь, которая ставит под угрозу жизнь и матери, и ее ребенка. Поэтому назначение предварительных обследований для раннего обнаружения вероятной эклампсии является наиболее распространенной рекомендаций для беременных женщин во время пренатальных консультаций.

Согласно наиболее частым определениям этой «болезни», при обследованиях на эклампсию необходимо и достаточно обнаружить присутствие в моче, по крайней мере, 300 мг протеинов за 24 часа. Обычно обнаруживаются и другие отклонения в обмене веществ, такие, как высокое содержание кислот в крови, низкое содержание тромбоцитов и разные аспекты других синдромов, которые трактуются, как признаки заболевания. Когда наблюдаются и судороги, заболевание уверенно называется эклампсией. Старый, сейчас не используемый термин «токсемия», включал в себя и эклампсию, и до эклампсию.

Эклампсия является такою же распространенной мистической, вдохновляемой многочисленными теориями, «болезнью», как и упоминавшийся выше диабет во время беременности.

Все может проясниться, если представить то, что принимают за эклампсию, в качестве обычного выражения конфликта между матерью и плодом и принять во внимание некоторые особенности беременности, наблюдаемые у животных.

Ветеринары используют слово «эклампсия» в случае серьезных заболеваний, наблюдаемых у животных, в том числе у собак. Типичной историей болезни является история маленькой суки, пытающейся родить огромных щенков. В конце беременности и в начале лактации такая сука становится беспокойной и раздражительной. У нее появляются затруднения с передвижениями на ногах и ее лапы заметно твердеют. В отсутствии лечения после одной из фаз судорог может внезапно наступить смерть.

У ветеринаров нет никаких сомнений в том, что речь идет о последствиях конфликта между матерью и ребенком. Организм некоторых сук не может противостоять повышенному запросу питательных веществ, особенно кальция, со стороны их щенков. Именно такая природа процесса подтверждена результатами действия внутривенных инъекций кальция собакам. Следует подчеркнуть, что у собак в конце беременности и в начале кормления грудью приоритетными являются питание и развитие костей. Известно, что щенки рождаются с гораздо более зрелым скелетом, чем люди. И вовсе не удивительно, что у многих животных и у собак то, что называется эклампсией, является следствием отсутствия кальция в материнской крови, т.е. «tetanie puerperale».

Для людей, на завершающих стадиях беременности, питание и развитие костей вовсе не является приоритетным. У людей на этих этапах приоритетным является питание и развитие мозга. Преимущественное развитие мозга во время второй половины жизни плода - это чисто человеческая особенность.

Напомним, что при рождении человеческий мозг уже достигает четверти своего будущего взрослого размера, в то время как объем тела достигает только одной двадцатой части своего будущего размера. Можно утверждать, что, когда у людей есть конфликт между запросом плода и тем, что может мать делать без вреда для своего организма, первоочередное внимание следует уделять рассмотрению громадных потребностей развивающегося у ребенка мозга.

Сейчас многие специфические потребности развивающегося человеческого мозга хорошо изучены и понятны. Мозг в большей своей части состоит из жиров. Это значит, что питательные потребности развивающегося мозга необходимо определять в терминах жирных кислот.

В рамках настоящего обсуждения мы не можем использовать слишком профессиональные термины, понятные только специалистам с глубокими знаниями по биохимии липидов. Скажем проще, что растущий мозг нуждается в потреблении жирных кислот с длинной углеродной цепочкой, относящихся к семействам омега-6 и омега-3. Если точнее, то около половины жирных кислот, составляющих вещество мозга, представляет единственный вид жирных кислот, упрощенно называемый ДНК.

Для тех из людей, которые, не имея специального биохимического образования, хотели бы ознакомиться с некоторыми ключевыми терминами и понятиями, я написал специальную книгу (16). ДНК является жирной кислотой, имеет очень длинную цепочку из 22 атомов углерода, шесть двойных связей и относится к семейству омега-3. Можно с полной уверенностью утверждать, что в типичном развитии конфликта между матерью и ее плодом у людей, материнский организм противостоит возросшему запросу ДНК со стороны растущего мозга ребенка. Расплатой за удовлетворение питательных запросов детского мозга, вполне может стать нарушение равновесия в материнском организме.

Сразу подчеркнем, что ДНК и другие жирные кислоты, относящиеся к семейству омега-3, образуются в морском пищевом ряду и, следовательно, обильно представлены только в морепродуктах.

В наземном пищевом ряду существуют лишь такие органические вещества, которые должны быть предварительно преобразованы, прежде, чем станут лучшим образом усвоены материнским организмом для разрешения конфликта с потребностями растущего ребенка без вреда для собственного здоровья.

Наш подход, основанный на сравнении содержания и хода процессов у различных биологических видов, приводит к необходимости установки иерархии между возможными многочисленными биологическими нарушениями равновесия, обычно относимых к до эклампсии у людей.

Первый этап состоит в сравнении количеств и состава жирных кислот, находящихся в материнском организме для случаев нормальной беременности и для случаев беременностей с проявлениями до эклампсии.

Больше всего внимания должно уделяться состоянию жирных кислот с длинными углеродными цепочками, относящимися к семейству омега-3. Очень важно поддерживать такие условия, чтобы содержания ДНК - молекул оставались относительно устойчивыми при любых условиях, даже при условиях, называемых эклампсией (17). Эта относительная стабильность поддерживает преимущественное развитие мозга у ребенка, сглаживая основной конфликт между матерью и ребенком, который через понятный биохимикам каскад нарушений равновесия материнского организма иногда доводил до ситуаций, называвшихся и эклампсия. То, что называют до эклампсией для людей, представляет собою то же самое многоступенчатое развитие не контролировавшегося ранее конфликтного положения, развивавшегося в ответ на простые физиологические запросы плода.

Наша модель и наше понимание процесса подтверждаются тем, что использование во время беременности питания, обогащенного жирными кислотами из семейства омега-3, снижает риск доведения конфликта между матерью и плодом до состояний, группировавшихся под названием эклампсия. Подтвердилось, что состав красных кровяных шариков отражает природу липидов, употреблявшихся с пищей в течение предшествующих трех месяцев. Исследования, использующие этот метод, ясно продемонстрировали защитный эффект пищевых продуктов, богатых омега-3 (18). И это несмотря на громадное разнообразие географических условий.

Любое теоретическое рассмотрение эклампсии должно учитывать все, в том числе и наиболее загадочные проявления болезни. Надо помнить о том, что речь идет обычно о болезни конца первой беременности.

Установлено, что характеристики обмена веществ жирных кислот омега-3 зависят от числа родов, которые женщина имела до текущей беременности (19,20). Содержание ДНК в крови пуповины зависит от порядкового номера родов. Это можно рассматривать в качестве свидетельства о том, что наработка модели преимущественного развития мозга более важна и более безусловна для первого ребенка.

Легко предположить, что беременность близнецами можетувеличивать риск более острого конфликта, т.к. потребности в питательных веществах, в том числе и ДНК, удваиваются.

Возможные сочетания врожденной гидатидоформности и эклампсии усиливает версию генетического конфликта. В случае врожденной гидатидоформности присутствуют два отцовских гена и нет ни одного материнского гена, при этом часто наблюдается повышенное содержание плацентарного гормона HCG. Это наводит на мысль, что через HСG плацента стимулирует материнскую физиологию для сохранения в ней достаточных количеств ДНК.

Результаты одного из больших канадских обследований оказались неожиданными, загадочными и трудными для интерпретации. Известно, что женщины с симптомами эклампсии чаще рожают детей с маленьким весом. А в этом обследовании также были установлены и частые роды крупных младенцев. Авторы изучили документы, свидетельствующие о 100 000 рождений, имевших место в 35 больницах Альберта (21). После учета многих факторов они пришли к заключению, что рождение детей с большим весом наблюдается в два раза более часто у тех женщин, для которых устанавливались проявления симптомов эклампсии. В контекст существовавших теорий такие наблюдения никак не укладываются.

Подобные наблюдения, напротив, подтверждают наш подход, т.к. только с позиции реальности конфликтов между матерью и плодом ясно, что для крупного ребенка естественно увеличение потребностей в специфическом питании и так же естественно повышение связанного с этим риска для матери.

Наш способ понимания того, что скрывается под названием до эклампсия, позволяет установить связи между известными различными способами уменьшения опасности.

Разумеется, что употребление в пищу морских рыб и других морепродуктов может быть рекомендовано в качестве королевского рецепта.

Проявления до эклампсии относительно малочисленны в странах типа Японии и Норвегии. В 1991-1992 я беседовал в лондонских больницах с 500 беременными женщинами по случайному выбору и рекомендовал им увеличить потребление в пищу жирной морской рыбы. Дальнейшие наблюдения показали, что среди этих женщин не отмечалось признаков ни эклампсии, ни до эклампсии. В другой группе из 500 женщин, которым не были сделаны подобные рекомендации, наблюдалось по два случая симптомов эклампсии и до эклампсии (22). Понятно, что для большей убедительности подтверждений по этому поводу необходимы наблюдения в гораздо более многочисленных группах.

Употребление в пищу морской рыбы и морепродуктов снижает напряженность конфликта между материнским организмом и растущим ребенком благодаря наличию в такой пище повышенных количеств легко усваиваемых магния (профилактические и лечебные эффекты сульфата магния широко известны), кальция и цинка (23,24,25).

Сочетание этих химических элементов помогает материнскому организму вырабатывать необходимые при беременности дополнительные количества ДНК. Чтобы предотвращать возможные разрушения ДНК оксидантами, также полезно дополнительное употребление в пищу таких антиоксидантов, как витамины С и Е, каротинов (веществ, придающих цвет овощам и фруктам), и селена (26,27).

Наше понимание процесса позволяет также устанавливать связи между теми факторами, которые увеличивают риск.

Риск увеличивается употреблением тех жирных кислот (28), которые обильны в рафинированных маслах, в обычном маргарине, в тортах, в печенье, в жареном картофеле, в продуктах для быстрого питания (fast foods), и т.д. Риск также увеличивается потреблением чистого сахара и потреблением спирта.

Риск также возрастает при эмоциональных переживаниях, в которых проявляются беспокойство и депрессия (29).

Жирные кислоты «trans», чистый сахар, спирт и гормоны, такие, как кортизол, являются агентами, блокирующими обмен жирных кислот в организме человека и это затрудняет вырабатывание организмом молекул ДНК.

Плодо-материнские неконтролируемые конфликты -

Дата добавления: 2015-09-06