Гипертермический синдром. Неотложная помощь.
| Полный ответ
| Неполный ответ
| Неправильный
| 1) Физические методы: раскрыть, максимально обнажить, пузырь со льдом на область крупных сосудов; растирание кожи полуспиртовым раствором, слабым раствором уксусной кислоты, обильное питье.
| 7,0
| 3,5
|
| 2) Парацетамол (ацетаминофен, панадол, калпол, тайлинол, эффералган упса и др.) внутрь 1 таб (детям 10-15 мг/кг или 15-20 мг/кг ректально)
| 8,0
| 4,0
|
| 3) При отсутствии эффекта в течение 30 мин – неотложная помощь, как при «бледной» лихорадке: папаверин или но-шпа внутрь 1 табл (детям 1 мг\кг) или в/м 1,0 (детям 0,1 на год жизни).
| 8,0
| 4,0
|
| 4) При нарастающих и выраженных признаках централизации кровообращения дроперидол 0,25%-4,0 в/м (детям 0,1 мл/кг веса).
| 7,0
| 3,5
|
|
| Сборка и применение систем внутривенного капельного вливания
| Полный
| Неполный
| Неправильн
| 1. Моет руки, обрабатывает спиртом. Определятся с тем, какую руку пунктировать (правую\левую). Рука больного расположена на подушечке и полностью разогнута в локтевом суставе.
| 5,0
| 2,5
|
| 2. Перед применением одноразовой системы проверяет герметичность упаковки и целость колпачков на иглах, после чего вскрывает пакет. Срывает металлический диск с пробки флакона с лекарственным раствором, обрабатывает пробку спиртом, вставляет иглу в пробку.
| 5,0
| 2,5
|
| 3. Переворачивает флакон, укрепляет его на штативе на высоте 1 м, заполняет систему лекарственным раствором, следя за тем, чтобы были удалены пузырьки воздуха.
| 5,0
| 2,5
|
| 4. Накладывает жгут на нижнюю треть плеча. Просит сделать сгибательные движения кистью. Пальпирует вену. Протирает место пункции спиртом. Фиксирует вену, натянув кожу предплечья свободной рукой. Вводит иглу под острым углом по ходу вены, стараясь одним движением проколоть и кожу, и стенку вены. Проверяет попадание в просвет вены (кровь в игле). Снимает жгут.
| 5,0
| 2,5
|
| 5. Соединяет капельницу с иглой, находящейся в вене (фиксирует лейкопластырем), устанавливает зажимом скорость вливания. Следит за нормальным функционированием системы (отсутствие подтекания жидкости, инфильтрации в области вливания). Заканчивает вливание, когда во флаконе не остается жидкости, выводит иглу из вены. Зажимает место вкола ватным шариком, смоченным спиртом.
| 5,0
| 2,5
|
| 6. До и по ходу процедуры объясняет свои действия больному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы.
| 5,0
| 2,5
|
|
|