|
Читайте также: |
А Н К Е Т А
Уважаемый участник опроса!
Исследовательская группа Российского государственного торгово-экономического университета приглашает Вас принять участие в опросе, посвящённом изучению причин и условий формирования здорового образа жизни молодёжи московского региона.
Ваши искренние ответы, которые не подлежат оглашению, позволят лучше выявить факторы, влияющие на утверждение вредных привычек московской молодёжи. Полученная информация будет обрабатываться на компьютере и использоваться в обобщенной форме, поэтому свою фамилию указывать не нужно.
Заполняется анкета очень просто. Обведите кружком порядковый номер тех вариантов ответов, с которыми Вы согласны. Там, где необходимо, напишите свой вариант ответа. Прежде чем отвечать на вопрос, прочтите все варианты ответов.
После ответов на все вопросы просим Вас сдать анкету специалисту, её выдавшему.
Заранее благодарим Вас за участие в исследовании!
| 1. КАКИЕ ЖИЗНЕННЫЕ ЦЕННОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ ДЛЯ ВАС ОСНОВНЫМИ? (можно отметить не более трёх вариантов ответа) | 2. КАКИЕ СПОСОБЫ, СРЕДСТВА И КАЧЕСТВА, ПО ВАШЕМУ МНЕНИЮ, ЯВЛЯЮТСЯ НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМИ ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ ВАШИХ ОСНОВНЫХ ЦЕННОСТЕЙ? (можно отметить не более трёх вариантов ответа) |
| 1. Долголетие, здоровье, жизнерадостность | 1. Честность, правдивость, искренность |
| 2. Интересная, любимая работа | 2. Постоянное обновление знаний, повышение общей культуры |
| 3. Успешное продвижение по работе | 3. Помощь родственников, связи с влиятельными людьми |
| 4. Уверенность в завтрашнем дне | 4. Удача, везение, случай |
| 5. Наличие верных друзей | 5. Самоконтроль, сдержанность |
| 6. Обстановка братства, равенства и справедливости в стране | 6. Умение приспосабливаться, угождать начальству |
| 7. Чистая совесть, душевное равновесие, совершение добрых дел для других людей | 7. Трудолюбие, самоотдача, продуктивность в работе, эффективность в делах |
| 8. Интимные отношения | 8. Ответственность, сознание долга, умение держать слово |
| 9. Природа, переживание прекрасного в искусстве | 9. Здоровый образ жизни, занятия физкультурой и спортом |
| 10. Общественный авторитет, хорошие отношения с коллегами по учёбе (работе) | 10. Умение понять точку зрения другого, уважать обычаи, вкусы и привычки других людей |
| 11. Учёба, возможность повышения своего образования, культуры, интеллекта | 11. Инициативность, предприимчивость, решительность, самостоятельность |
| 12. Обеспеченная жизнь, материальный достаток | 12. Искусственные стимуляторы (табак, алкоголь, наркотики) |
| 13. Создание семьи, крепкое супружество | 13. Непримиримость к недостаткам в себе и других людях |
| 14. Рождение и воспитание детей | 14. Умение принимать обдуманные, рациональные решения |
| 15. Творческая деятельность, постоянное развитие своих способностей | 15. Аккуратность, пунктуальность, умение содержать в порядке свои дела, вещи |
| 16. Добросовестное служение своему государству | 16. Хорошие манеры, вежливость, общительность |
| 17. Развлечения на досуге, отдых, путешествия | 17. Высокие запросы, притязания |
| 18. Любить и быть любимым | 18. Исполнительность, дисциплинированность |
| 19. Сознание общественной полезности своего труда | 19. Умение защитить себя, смелость в отстаивании своих взглядов |
| 20. Участие в управлении делами общества, государства, трудового объединения | 20. Твёрдая воля, умение настоять на своём, не отступать перед трудностями |
| 21. Сознание своей силы, власти над другими людьми | 21. Готовность к сотрудничеству, терпимость к взглядам других |
| 22. Личная безопасность | 22. Деньги |
| 23. Независимость в суждениях и действиях | 23. Чуткость, заботливость, внимание к людям |
3. ЧЕМ ВЫ ЗАНИМАЛИСЬ В СВОБОДНОЕ ВРЕМЯ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 7-10 ДНЕЙ И ЗА ВСЕ ДНИ 2012 ГОДА? (можно дать один и более ответов по каждой колонке справа)
| За последние 7-10 дней | За все дни 2012 года | |
| Просмотр телевизионных передач, видеофильмов | ||
| Прослушивание музыки | ||
| Чтение журналов и газет | ||
| Чтение книг | ||
| Общение с друзьями и знакомыми | ||
| Посещение развлекательных учреждений и массовых мероприятий (дискотек, кинотеатров, концертов и т.д.) | ||
| Посещение культурных учреждений (музеев, театров, выставок, религиозных учреждений и т.д.) | ||
| Посещение образовательных учреждений (кружков по интересам, дополнительное образование и т.д.) | ||
| Занятие самообразованием | ||
| Занятия физической культурой и спортом | ||
| Занятия на компьютере | ||
| Занятие домашними делами, посещение магазинов | ||
| Просто отдых, сон, ничегонеделание | ||
| Любительские занятия по интересам, хобби (коллекционирование и т.д.) | ||
| Путешествия, туризм | ||
| Участие в общественной деятельности (посещение политических мероприятий, участие в социальных и иных проектах организаций и т.д.) | ||
| Другое (укажите, пожалуйста) | 17 ___________________ | 34 ______________________ |
4. КАК ВЫ ОЦЕНИВАЕТЕ СЕМЕЙНЫЙ КЛИМАТ: ОТНОШЕНИЯ В СЕМЬЕ МЕЖДУ РОДИТЕЛЯМИ И ВАШИ ОТНОШЕНИЯ С РОДИТЕЛЯМИ? (дайте один ответ по каждой колонке справа)
| Отношения между родителями (при наличии обоих родителей) | Ваши отношения с родителями | |
| Положительно (благоприятные) | ||
| Скорее положительно, чем отрицательно (нормальные) | ||
| Скорее отрицательно, чем положительно (напряжённые) | ||
| Отрицательно (конфликтные) | ||
| Затрудняюсь ответить |
| 5. ЕСТЬ ЛИ В ВАШЕЙ ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕК, КОТОРОМУ ВЫ ПОДРАЖАЕТЕ И СЧИТАЕТЕ ДЛЯ СЕБЯ ОБРАЗЦОМ, КУМИРОМ ИЛИ АВТОРИТЕТОМ? 1. Да 2. Нет (переходите к вопросу №7) | 6. ЧЕЛОВЕК, КОТОРОМУ ВЫ ПОДРАЖАЕТЕ И СЧИТАЕТЕ ДЛЯ СЕБЯ ОБРАЗЦОМ, КУМИРОМ ИЛИ АВТОРИТЕТОМ, КУРИТ, УПОТРЕБЛЯЕТ АЛКОГОЛЬ И НАРКОТИКИ? (можно дать один и более ответов) 1. Курит 2. Употребляет алкоголь 3. Употребляет наркотики 4. Не курит, не употребляет алкоголь и наркотики 5. Затрудняюсь ответить |
7. СЧИТАЕТЕ ЛИ ВЫ, ЧТО КУРЕНИЕ, УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ, НАРКОТИКОВ НАНОСЯТ ВРЕД ЗДОРОВЬЮ?
| Курение | Употребление алкоголя | Употребление наркотиков | |
| Да | |||
| Нет |
8. КТО ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЛИЦ ВЁЛ С ВАМИ БЕСЕДУ О ВРЕДЕ КУРЕНИЯ, УПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ И НАРКОТИКОВ? (можно дать один и более ответов по каждой строке и колонке)
| Вред курения | Вред алкоголя | Вред наркотиков | |
| Родители и члены семьи | |||
| Учителя, преподаватели | |||
| Друзья и знакомые | |||
| Сверстники по учёбе | |||
| Коллеги по работе | |||
| Врачи | |||
| Представители общественных и государственных организаций | |||
| Ознакомился сам(а) | |||
| Другие люди (укажите, пожалуйста) | 25 _________________ | 26 ________________ | 27 _______________ |
9. КТО ИЗ ВАШЕГО БЛИЗКОГО ОКРУЖЕНИЯ КУРИТ, УПОТРЕБЛЯЕТ АЛКОГОЛЬ, НАРКОТИКИ?
| Курят | Употребляют алкоголь | Употребляют наркотики | |
| Мама | |||
| Папа | |||
| Оба родителя | |||
| Близкие родственники и члены семьи | |||
| Друзья и знакомые |
10. УКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, ЗНАЧЕНИЕ СЛЕДУЮЩИХ ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ПРИОБЩЕНИЕ МОЛОДЁЖИ
| Огромное | Большое | Нейтральное | Малое | Не имеет значения | |
| Семья | |||||
| Друзья и знакомые | |||||
| Реклама в СМИ | |||||
| Учреждения образования | |||||
| Кумиры (любимые артисты, герои и т.д.) |
К КУРЕНИЮ (дайте один ответ по каждой строке)
11. УКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, ЗНАЧЕНИЕ СЛЕДУЮЩИХ ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ПРИОБЩЕНИЕ МОЛОДЁЖИ
| Огромное | Большое | Нейтральное | Малое | Не имеет значения | |
| Семья | |||||
| Друзья и знакомые | |||||
| Реклама в СМИ | |||||
| Учреждения образования | |||||
| Кумиры (любимые артисты, герои и т.д.) |
К УПОТРЕБЛЕНИЮ АЛКОГОЛЯ (дайте один ответ по каждой строке)
12. УКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, ЗНАЧЕНИЕ СЛЕДУЮЩИХ ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ПРИОБЩЕНИЕ МОЛОДЁЖИ
| Огромное | Большое | Нейтральное | Малое | Не имеет значения | |
| Семья | |||||
| Друзья и знакомые | |||||
| Реклама в СМИ | |||||
| Учреждения образования | |||||
| Кумиры (любимые артисты, герои и т.д.) |
К УПОТРЕБЛЕНИЮ НАРКОТИКОВ (дайте один ответ по каждой строке)
13. СКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, ВЫ КУРИТЕ, УПОТРЕБЛЯЕТЕ АЛКОГОЛЬ И НАРКОТИКИ?
| Курение | Употребление алкоголя | Употребление наркотиков | |
| да, один раз и более в год | |||
| да, один раз и более в месяц | |||
| да, один раз и более в неделю | |||
| да, каждый день | |||
| нет, бросил | |||
| нет, пробовал один и более раз, но сейчас не употребляю | |||
| нет, никогда не пробовал и не употребляю | 7 (если Вы дали этот ответ, переходите к вопросу № 19 по данной колонке) | 14 (если Вы дали этот ответ, переходите к вопросу № 19 по данной колонке) | 21 (если Вы дали этот ответ, переходите к вопросу № 19 по данной колонке) |
14. ВО СКОЛЬКО ЛЕТ ВЫ ВПЕРВЫЕ ПОПРОБОВАЛИ ТАБАК, АЛКОГОЛЬ И НАРКОТИКИ?
| 1. Табак | 2. Алкоголь | 3. Наркотики |
15. ГДЕ ВЫ ВПЕРВЫЕ ПОПРОБОВАЛИ ТАБАК, АЛКОГОЛЬ, НАРКОТИКИ?
| Табак | Алкоголь | Наркотики | |
| Дискотека, ночной клуб, другое развлекательное место | |||
| Место учёбы | |||
| Улица, парк, пляж | |||
| Дом, квартира, дача | |||
| Поездка на отдых, в туристическом походе | |||
| Другое место (укажите, пожалуйста) | 6 _____________ | 12 ____________ | 18 _____________ |
16. С КЕМ ВЫ ВПЕРВЫЕ ПОПРОБОВАЛИ ТАБАК, АЛКОГОЛЬ, НАРКОТИКИ?
| Табак | Алкоголь | Наркотики | |
| Родители или члены семьи | |||
| Друзья и знакомые сверстники | |||
| Знакомые взрослые | |||
| Незнакомые сверстники и взрослые | |||
| Попробовал(а) один(одна) | |||
| С другими людьми (укажите, пожалуйста) | 6 _____________ | 12 ____________ | 18 _____________ |
17. ЧТО ДЛЯ ВАС ПОСЛУЖИЛО МОТИВОМ ОТКАЗА ОТ УПОТРЕБЛЕНИЯ ТАБАКА, АЛКОГОЛЯ, НАРКОТИКОВ? (можно дать один и более ответов по каждой колонке справа)
| Табак | Алкоголь | Наркотики | |
| Личный пример другого человека (людей) | |||
| В результате беседы (лекции, разговора) с человеком (людьми) | |||
| В результате ознакомления с информацией (видео, статьи, книги, журналы и т.п.) | |||
| Заболевание (я), связанное с употреблением данного вещества | |||
| Страх перед последствиями (по отношению к себе, семье, обществу) | |||
| Пришёл к такому решению в результате самостоятельных размышлений | |||
| Другое (укажите, пожалуйста) | 7 __________ | 14 __________ | 21 ___________ |
Дата добавления: 2015-09-02; просмотров: 49 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Про відсторонення від посади | | | УКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, ВАШ СТАЖ ТРЕЗВОСТИ (НЕУПОТРЕБЛЕНИЯ ТАБАКА, АЛКОГОЛЯ, НАРКОТИКОВ). |