Промывание желудка новорожденным и детям раннего возраста

Цель: лечебная (удаление из желудка токсического вещества)

Показания: отравление ребенка

Приготовьте: стерильные:желудочные зонды №№6,8,10 (тонкий желудочный зонд), пинцет, салфетки, лотки, емкость для промывных вод, 20,0 шприц или шприц Жане, перчатки; фартук, клеенку, пеленки, емкость с раствором для промывания - изотонический раствор натрия хлорида 20-22˚С (или: раствор Рингера-Локка, 1% раствор пищевой соды, слабый раствор перманганата калия), таз для промывных вод, емкости с дезраствором, ветошь,

Алгоритм действия:

1. Объясните матери цель и ход проведения процедуры.
2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, оденьте перчатки и фартук.
3. Обработайте поверхность пеленального стола ветошью, смоченной дезраствором,

постелите клеенку, пеленку.

1. Достаньте пинцетом зонд из упаковки в лоток, измерьте глубину введения зонда от мочки уха до кончика носа и до конца мечевидного отростка, поставьте метку лейкопластырем, закройте канюлю зонда.
2. Уложите детей первых месяцев жизни и детей в тяжелом состоянии на бок со слегка повернутым вниз лицом, наденьте фартук
3. Поставьте таз для промывных вод у ног ребенка.
4. Возьмите зонд на расстоянии 7-8см от слепого конца как писчее перо, смочите кончик зонда в воде и введите через носовой ход до метки (если во время введения зонда ребенок начал задыхаться, кашлять – немедленно извлеките зонд и повторите процедуру).

1. Наберите в шприц (шприц Жане) 20-80 мл раствора, присоедините к зонду, поднимите шприц вверх, медленно введите жидкость в желудок.
2. Опустите конец зонда со шприцом вниз, отсосите содержимое желудка, вылейте в таз для промывных вод.
3. Повторите промывание до чистых промывных вод.
4. Отсоедините зонд от шприца, удалите через салфетку.
5. Передайте ребенка матери или положите в кроватку
6. Поместите в емкость с дезраствором пинцет, зонд.
7. Снимите фартук, перчатки, поместите их в КБУ.
8. Вымойте и осушите руки.

Примечания:

- объем раствора для одномоментного введения: новор.-1 мес – 5-8мл/кг; 2-6мес –

8-12мл/кг; 7-12мес – 15-20мл/кг; 1-6 лет – 16мл/кг.

- общее количество раствора для промывания желудка детям: до 1 года определяют по формуле 100×n, где n число месяцев ребенку, старше года 1000мл×m, где m – число лет;

- во время промывания контролируйте общее состояние ребенка;

- детей старшего возраста можно усадитьна колени помощника так, чтобы он удерживал ноги ребенка своими скрещенными ногами, голову фиксирует одной рукой за лоб, другой обхватывает руки;

- при необходимости соберите содержимое желудка в стерильную емкость для промывных вод и отправьте в лабораторию в сопровождении направления;

Дата добавления: 2015-08-21