Методика проведення практичного заняття

На першому занятті викладач проводе інструктаж з техніки безпеки (якщо є такі умови), що відзначається у журналі викладача підписом студента.

Після перевірки присутніх викладач проводе письмовий вхідний контроль базових знань (додається набір з 15 тестів згідно кількості студентів: на десяток, підгрупу, групу). (Додаток 1 до методичної розробки та трафарети для перевірки вірних відповідей).

Далі викладач проводе розподіл студентів для курації хворих та визначає їх задачі.

№	Завдання	Вказівки студентам викладача	Примітка викладача для студентів
1.	Провести курацію хворого з діагнозом подагра	У ході обстеження виявити: 1. Ознаки враження суглобів, характерну локалізацію 2. Наявність тофусів, ознак враження нирок та інших внутрішніх органів 3. Можливі порушення функції суглобів	Звернути особливу увагу на характерну для подагри локалізацію враження, рівень сечової кислоти і рентген картину подагричного артриту

Викладач працює згідно з планом організації заняття, наприкінці проводе вихідний контроль знань. Набір матеріалів для вихідного контролю додається (ситуаційні та клінічні задачі, рентгенівські знімки, тести та ін.). (Додаток 2 з еталонами вірних відповідей).

Перед закінченням заняття викладач підводе його підсумки з оцінкою кожного студента та оголошує тему наступного заняття.

Форми і методи самоконтролю

Тестові завдання

1. Для підтвердження діагнозу подагричного артриту необхідне виявлення в крові:

A. Гіперурикемії.

B. М-градієнта.

C. Підвищеного рівня серомукоїдів.

D. Ревматоїдного фактору.

E. С-реактивного протеїну.

2. Укажіть препарат, ефект від якого при гострому подагричному артриті є діагностичним тестом, що підтверджує подагру:

A. Алопуринол.

B. Антуран.

C. Бутадіон.

D. Колхицин.

E. Преднізолон.

Ситуаційні задачі

1. Чоловік 47 років госпіталізований з атакою гострого моноартриту I плюсне-фалангового суглоба. Об'єктивно: t⁰ = 37,7 ⁰С. Ріст 170 см, вага 98 кг. У крові: Hb 140 г/л, ер. 4,2ž10¹²/л, лейк. 11,5ž10⁹/л, ШОЕ 34 мм/год., СРП ++. Укажіть найбільш імовірний діагноз. Яке дослідження необхідно для підтвердження Вашого діагнозу? Призначте лікування.

2. Чоловік 54 років госпіталізований з атакою подагричного артриту (ліктьового суглобу). Об'єктивно: t⁰ = 37,7 ⁰С. Ріст 167 див, вага 103 кг. У крові: Hb 150 г/л, ер. 4,5ž10¹²/л, лейк. 10,3ž10⁹/л, ШОЕ 27 мм/год., СРП +++. Який з видів обміну найбільше ймовірно обумовив патологію суглобів? Це первинна чи вторинна подагра? Що треба дослідити для відповіді на друге питання та задля вибору базової терапії подагри?

Дата добавления: 2015-08-21