Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Узло-желудочковые и пучково-желудочковые связи

Читайте также:
  1. C - матрица (по форме напоминает куб) применяется для определения взаимосвязи элементов трех списков одновременно.
  2. D) невозмещаемые налоги, уплачиваемые в связи с приобретением объекта нематериальных активов.
  3. III . Порядок определения и выплаты страховой суммы в связи с постоянной утратой застрахованным общей трудоспособности
  4. III. Внутренние и внешние связи Книги Творения
  5. III. Радиорелейные средства связи
  6. IX. ЯВЛЕНИЯ “БИОЛОГИЧЕСКОЙ ТЕЛЕСВЯЗИ” У ЖИВОТНЫХ.
  7. Quot;...Сам по себе факт включения конкретных физических лиц в список арбитров не образует между этими лицами служебной связи.

 

Детальная структура и морфология узло-желудочковых и пучково-желудочковых связей (см. рис. 2.33), а также их роль в предвозбуждении желудочков остаются не до конца выясненными. В период внутриутробного развития перегородочное фиброзное кольцо пронизано многочисленными нитями специализированной ткани, соединяющими узлопучковую ось и гребень мускулатуры межжелудочковой перегородки. Несмотря на эти анатомически идентифицированные связи, электрофизиологические исследования показали, что проведение осуществляется так, как если бы узлопучковая ось была полностью изолирована от миокарда межжелудочковой перегородки, т.е. как в зрелом сердце [101]. При рождении фиброзная ткань в области АВ-соединения развита значительно лучше, но в большинстве случаев все же прослеживаются тонкие пучки проводящей ткани, которые проходят через центральное фиброзное тело таким образом, что создается анатомическая связь между компактным узлом и проникающим пучком, с одной стороны, и тканями желудочков—с другой (рис. 2.38). Дальнейшая судьба этих тончайших связей, насколько нам известно, не изучалась систематически у детей и молодых взрослых. Тем не менее, как свидетельствует наш опыт, прямые узложелудочковые и пучково-желудочковые связи часто обнаруживаются именно у «нормальных» детей и лиц молодого возраста (рис. 2.39). По нашему мнению, необходимы систематические исследования для выяснения «нормального» состояния этих соединений. Свидетельства в пользу связи между их наличием и предвозбуждением в единичном случае привели Lev и соавт. [102], исходя из сопоставления анатомических и клинических данных.

 

 

 

Рис. 2.39. Область атриовентрикулярного соединения в нормальном сердце взрослого: сохранившиеся островки проводящей ткани (стрелки) пронизывают фиброзное кольцо и, как показывают серийные срезы, образуют желудочково-узловое соединение.

 

 

 

Рис. 2.40. Анатомическое различие между «пучком Джеймса» [7] и предсердно-пучковым добавочным соединением, описанным Brechenmacher [86}.

 

 


Дата добавления: 2015-08-13; просмотров: 77 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Морфология | Эмбриогенез | Гистология | Межузловое проведение | Развитие | Клеточная архитектоника и гистология | Электронная микроскопия и корреляция анатомических и электрофизиологических данных | Специализированные ткани желудочков | Атриовентрикулярные фиброзные кольца | Анатомические субстраты предвозбуждения |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Добавочные атриовентрикулярные пути| Внутриузловые обходные пути

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.005 сек.)