A. разрастание грануляций в некротических массах

49 На вскрытии в стенке желудка обнаружен мозговидный рак. Каковы особенности его строения?

A. паренхима преобладает над стромой

50 Больной страдал хроническим миелоидным лейкозом с выраженной анемией. Умер от сердечной недостаточности. На вскрытии в миокарде была обнаружена жировая дистрофия. Каков ее морфогенетический механизм?

Е. Декомпозиция

ВАРИАНТ 2

У больного, страдавшего раком пищевода и умершего от кахексии, на вскрытии сердце уменьшено в размерах, миокард имеет бурый цвет. К какой группе относится пигмент, обусловивший окраску миокарда?

A. Гемоглобиногенные пигменты

B. Тирозиногенные пигменты

C. Липидогенные пигменты++

D. Пигменты хроммафинных клеток

E. Желчные пигменты

Больная 35 лет умерла от хрониосепсиса. На аутопсии сердце уменьшено в размерах, плотное, гистохимически выявляется липофусцин. В каких еще органах он может быть выявлен?

A. Легкие, почки

B. Стенки сосудов, печень

C. Скелетная мускулатура, печень++

D. Легкие, печень

E. Легкие, стенки сосудов

У больного, страдавшего митральным стенозом и умершего от декомпенсации хронической сердечной недостаточности, на аутопсии легкие увеличены в размерах, плотные, бурые. Каким пигментом обусловлена окраска легких?

A. Гемосидерином++

B. Меланином

C. Ферритином

D. Липофусцином

E. гемофусцином

У больного, страдавшего атеросклерозом, почернели и стали отечными ткани 1 пальца левой стопы, отслоился эпидермис, появилось отделяемое с неприятным запахом. Какая клинико-морфологическая форма некроза развилась у больного? Черный цвет тканей объясняется образованием….

A. Меланина

B. Билирубина

C. Солянокислого гематина

D. Порфиринами

E. Сернистого железа++

Больной страдает врожденной митральной недостаточностью. Клинически определяются симптомы хронической сердечно-сосудистой недостаточности, при кашле выделяется ржавая мокрота. Какие макроскопические изменения могут определяться в легких?

A. Бурая индурация++

B. «шоковое» легкое

C. Выраженное малокровие легкого

D. Гиперплазия легкого

E. Атрофия легкого

Больная страдает врожденным пороком сердца. Клинически определяются симптомы хронической сердечно-сосудистой недостаточности, при кашле выделяется ржавая мокрота. Какие микроскопические изменения могут определяться в легких?

A. Некрозы, воспаление

B. Некрозы, очаги гипертрофии

C. Кровоизлияния, липофусциноз

D. Склероз, гемосидероз++

E. Склероз, антракоз

У больной системной красной волчанкой и умершей от прогрессирующей сердечной недостаточности на вскрытии выявлены множественные инфаркты легких. Определите их вид в зависимости от цвета и формы

A. Белый конусовидный инфаркт с геморрагическим венчиком

B. Красный инфаркт конусовидной формы без венчика++

C. Красный конусовидный инфаркт с геморрагичесим венчиком

D. Красный инфаркт неправильной формы с геморрагическим венчиком

E. Красный инфаркт с белым венчиком

У больного с хронической аневризмой сердца и тромбозом ее полости, внезапно появилась боль в правой поясничной области, кровь в моче. Какова причина процесса, развившегося в почке?

A. Воздушная эмболия

B. Тромбоэмболия++

C. Кровоизлияния

D. Тканевая эмболия

E. Воспаление

У больного после термического ожога на коже сформировались болезненные пузыри, заполненные мутноватой жидкостью. Какая морфологическая форма воспаления возникла у больного?

A. Серозное ++

B. Продуктивное

C. Крупозное

D. Гранулематозное

E. Дифтеритическое

Ребенок 7 лет заболел остро, с повышением температуры до 38 C, появлением насморка, кашля, слезотечением и крупнопятнистой сыпью на коже. Слизистая оболочка зева отечна, гиперемирована. Воспаление какого характера лежит в основе изменений зева?

A. Катаральное ++

B. Гнойное

C. Фибринозное

D. Геморрагическое

E. Серозное

При микроскопическом исследовании ткани легких выявлен участок воспаления, который состоит из очага некроза, окруженного правильными рядами эпителиоидных, лимфоидных клеток, есть плазматические клетки, макрофаги и гигантские многоядерные клетки Пирогова-Лангханса. Наиболее вероятное заключение:

A. Воспаление при эхинококкозе

B. Воспаление при туберкулезе +++

C. Воспаление при лепре

D. Эксудативное воспаление

E. Альтеративное воспаление

При микроскопии биоптата печени выявлены гранулемы, которые состоят из плазматических, лимфоидных, гигантских многоядерных клеток типа Пирогова-Лангханса, мелких сосудов с признаками эндо- и периваскулита, встречаются очаги казеозного некроза. Заключение патологоанатома: туберкулез печени. Прав ли патологоанатом?

A. Да, это туберкулезная гранулема +++

B. Нет, это гранулема при риносклероме

C. Нет, это гумма

D. Нет, это лимфогранулематоз

E. Нет, это саркоидоз

Больной умер от сердечной недостаточности, в анамнезе - пульмонэктомия по поводу кисты правого легкого. На вскрытии обнаружено увеличенное в размерах левое легкое. Назовите патологический процесс в левом легком.

A. Рабочая гипертрофия

B. Нейрогуморальная гипертрофия

C. Дисфункциональная атрофия

D. Викарная гипертрофия+++

E. Нейротическая атрофия

У ребенка 12 лет, больного полиомиелитом, скелетные мышцы слабые, объем их уменьшен, кожа сухая, бледная. Определите характер патологического процесса в скелетных мышцах.

A. Гипоплазия

B. Гипертрофия

C. Гиперплазия

D. Метаплазия

E. Атрофия++

При гистологическом исследовании новообразования кожи обнаружено, что паренхима сформирована из покровного эпителия с увеличенным числом пластов. Строма вместе с разрастаниями эпителия формирует сосочки. Укажите вид атипизма.

A. Тканевой +++

B. Клеточный

C. Гистохимический

D. Функциональный

E. Метаболический

У больного при гастроскопии в области малой кривизны обнаружено опухолевое образование диаметром 1,5 см на ножке. Удаленная опухоль хорошо отграничена, мягкоэластической консистенции, на разрезе серо-розового цвета, напоминает слизистую оболочку желудка. При гистологическом исследовании диагностирована аденома. Укажите гистогенез данной опухоли:

A. Эпителиальная органоспецифическая опухоль

B. Эпителиальная органонеспецифическая опухоль++

C. Мезенхимальная опухоль

D. Тератома

E. Опухоль меланинобразующей ткани

Девушка 24 лет заболела остро, повысилась температура тела, появились боли в горле при глотании. Диагностирована лакунарная ангина. На 10-е сутки отмечены отечность, болезненность, нарушение функции коленного и локтевого суставов, сохранялся субфебрилитет. Микроскопическое проявление феномена метахромазии?

A. Метахроматичные участки сиреневого цвета+++

B. Метахроматичные участки желтого цвета

C. Метахроматичные участки синего цвета

D. Метахроматичные участки серого цвета

E. Метахроматичные участки не окрашиваются

У мужчины, который курил многие годы и страдал хроническим бронхитом, обнаружена прикорнеальная опухоль легкого. Опухоль удалена хирургическим путем. Гистологически опухоль представлена тяжами атипичных эпителиальных клеток, врастающих в подлежащую ткань и содержащих гнездные скопления кератина. Укажите гистогенез данной опухоли:

A. Эпителиальная органоспецифическая опухоль

B. Эпителиальная органонеспецифическая опухоль++

C. Мезенхимальная опухоль

D. Тератома

E. Опухоль меланинобразующей ткани

У мужчины 45 лет обнаружена меланома сетчатки. Укажите вид роста данной опухоли в зависимости от степени дифференцировки:????

A. Экспансивный

B. Аппостематозный

C. Инфильтрирующий++

D. Мультицентрический

E. Эндофитный

У женщины 50 лет обнаружен рак пищевода. Укажите путь метастазирования, характерный для данной локализации опухоли:

A. Гематогенный

B. Лимфогенный++

C. Имплантационный

D. Контактный

E. Смешанный

В толще кожи обнаружено плотное, подвижное образование. Микроскопически образование представлено фиброцитами с небольшим количеством соединительнотканных волокон. Укажите опухоль

A. мягкая миелома

B. Лейомиома

C. Меланома

D. мягкая фиброма +

E. плотная фиброма

У больной через три дня после криминального аборта повысилась температура до 40 градусов, затемнение сознания, множественные петехии на кожных покровах. Через 2 суток больная умерла. Патологоанатомический диагноз: септицемия. В паренхиме органов можно обнаружить...

· Гиперплазию

· Атрофию

· Дистрофии ++

· некроз

· патологические митозы

Больному удалена доля легкого по поводу хронического бронхита, осложнившегося развитием бронхоэктазов. При гистологическом исследовании удаленного легкого в стенке бронхов найдено хроническое воспаление, слизистая бронхов покрыта многослойным плоским эпителием. Что способствовало развитию метаплазии?

· Некроз слизистой бронхов

· Острое воспаление

· Хроническое воспаление +

· Ателектаз

· Развитие эмфиземы

Больной длительное время страдает хроническим циститом. При исследовании слизистой оболочки мочевого пузыря отмечается плоскоклеточная метаплазия. Какой процесс может развиться в зоне метаплазии?

· Острое кровотечение

· Организация

· Малигнизация ++

· Перфорация

· Инкапсуляция бронхов

Врач-патологоанатом произвел вскрытие больного, умершего от острой сердечно-сосудистой недостаточности. При пробе с раствором Люголя обнаружено синевато-зеленое окрашивание сердца и почек. Какой процесс наиболее вероятен?

· Гемосидероз

· Амилоидоз +

· Липофусциноз

· Воспаление

· Болезнь Гоше

Хирург удалил с кожи плеча темно-коричневое узловатое образование. Гистологически – невус. Какая опухоль может развиться при малигнизации невуса?

· Остеома

· Папиллома

· меланома ++

· эпидермоидный рак

· Дермальной кисты

Больному удалена папиллома. Назовите опухоль, которая может развиться при ее озлокачествлении?

· Аденома

· Эпидермоидный рак +

· Фиброзный рак

· Медуллярный рак

· Рак на месте

У больного с циррозом печени, после удаления из брюшной полости 10 литров асцитической жидкости, развился коллапс и гиперемия брюшины. Определите вид артериальной гиперемии брюшины.

A. Гиперемия после анемии +

B. Воспалительная

C. Вакатная

D. Коллатеральная

E. Вследствие шунтирования крови

У больного после открытого перелома ключицы внезапно наступила смерть. При вскрытии в правом желудочке сердца и легочных артериях выявленная пенистая кровь. Что стало причиной смерти?

· Бактериальная эмболия

· Кровотечение

· Воздушная эмболия +

· Газовая эмболия

· Жировая эмболия

Мужчина с кессонной болезнью умер с признаками острого нарушения мозгового кровообращения в бассейне средней мозговой артерии левого полушария головного мозга. На вскрытии выявлен очаг серого размягчения мозга указанной области размерами 6х7х3,4 см. Определите характер процесса, который вызвал смерть

· Тромбоз

· Тромб эмболия

· Газовая эмболия +

· Воздушная эмболия

Жировая эмболия

30 Мужчина с кессонной болезнью умер с признаками острого нарушения мозгового кровообращения в бассейне средней мозговой артерии левого полушария головного мозга. На вскрытии выявлен очаг серого размягчения мозга указанной области размерами 6х7х3,4 см. Определите характер процесса, который вызвал смерть

A. Тромбоз

B. Тромб эмболия

C. Газовая эмболия++

D. Воздушная эмболия

E. Жировая эмболия

У больного 35 лет на фоне профузного легочного кровотечения, обусловленного острым кавернозным туберкулезом легкого, отмечается тромбоцитопения, уменьшение фибриногена, появление в крови продуктов деградации фибрина, появление петехиальных кровоизлияний. Укажите причину возникновения данных изменений:

A. ДВС-синдром ++

B. Аутоиммунная тромбоцитопения

C. Нарушение образования тромбоцитов

D. Экзогенная интоксикация

E. Геморрагический диатез

На секции тела женщины 76 лет обнаружено: печень плотная, увеличенная в размерах, пестрая на разрезе. Микроскопически: просветы центральных вен печеночных долек дилятированы, синусоиды центров долек полнокровные, центролобулярныегепатоциты с признаками жировой дистрофии, некроза и атрофии; на периферии долек гепатоциты сохранены. Какой вид нарушения кровообращения вызвал изменения печени?

A. Местная венозная гиперемия.

B. Общая артериальная гиперемия.

C. Местная артериальные гиперемия.

D. Общая венозная гиперемия ++

E. Общее малокровие

Больной жалуется на тошноту, боли в эпигастральной области после еды. Гастроскопия: слизистая оболочка желудка гиперемирована, отечна, покрыта большим количеством вязкой сероватой жидкости. Какая разновидность воспаления имеет место?

A. фибринозное воспаление

B. гнойный катар

C. слизистый катар

D. крупозное воспаление

E. серозное воспаление++

На вскрытии трупа умершего от туберкулеза в легких обнаружено множество бело-желтых бугорков величиной с просяное зерно. Какой вид воспаления в зависимости от преобладания фазы характерен для туберкулеза?

A. хроническое

B. острое

C. экссудативное

D. продуктивное+?

E. альтеративное

Больной умер от гематогенного туберкулеза. Какой вид пpодуктивного воспаления pазвивается в печени пpитубеp­кулезе?

A. Интеpстициальное

B. Гpанулематозное неспецифическое

C. Межуточное

D. Полипозное

E. Гpанулематозное специфическое++

При УЗИ в печени у больного обнаружено округлое образование с неравномерной эхоплотностью. Предположительный диагноз – эхинококк. Какой процесс развивается вокруг многокамеpного эхинококка печени?

A. Альтеративное воспаление

B. Моноцитарное воспаление

C. Неспецифическое гpанулематозное воспаление++

D. экссудативная воспаление

E. специфическоегpанулематозное воспаление

У больного, поступившего в хирургическое отделение с симптомами «острого» живота диагностирован острый аппендицит. Какая pазновидность гнойного вос­паления встречается пpиостpом аппендиците?

A. Кpупозное

B. Огpаниченное

C. Абсцесс

D. Дифтеpитическое

E. Флегмонозное++

У больного развился острый инфаркт миокарда. Какой неблагопpиятный исход возможен?

A. Гнойное pасплавление++

B. Оссификация

C. Оpганизация

D. Инкапсуляция

E. Обpазование кисты

Больной 35 лет умер при явлениях декомпенсации хронической сердечно-сосудистой недостаточности. На аутопсии диагностирован ревматизм в стадии обострения, порок митрального клапана. Изменение волокон соединительной ткани, хаpак­теpные для фибpиноид­ного набухания

A. Склеpоз

B. Гиалиноз

C. Сохpанены

D. Аpгентофильны

E. Pазpушены++

Больной, длительное время страдал хроническим абсцессом легкого, умер при явлениях уремии. На секции обнаружена селезенка серовато-розового цвета с мелкоочаговыми вкраплениями плотной консистенции. Обpазное название селезенки пpи данном заболевании?

A. Глазуpная

B. Сальная++

C. Саговая

D. Поpфиpовая

E. Гусиная

При микроскопическом изучении селезенки в цитоплазме макрофагов выявлен темно-коричневого цвета ромбовидной формы кристаллический пигмент. Этот пигмент обладает в поляризованном свете двойным лучепреломлением. Реакция Перлса отрицательная. Известно, что погибший болел малярией. Какой пигмент обнаружил патологоанатом?

A. гемосидерин;

B. меланин;

C. гемомеланин; ++

D. гематопорфирин;

E. солянокислый гематин

При вскрытии трупа мужчины, умершего от кахексии, обращает на себя внимание охряно-желтая окраска жировой клетчатки. При микроскопическом исследовании обнаружен золотисто-коричневатый пигмент, не содержащий железо. В данном случае идет речь о нарушении обмена:

A. билирубина;

B. гемосидерина;

C. липохромов;

D. липофусцина; ++

E. нейтрального жира.

43.

Больному, 39 лет, в связи с лечением гнойного пульпита была проведена инфильтрационная анестезия раствором ультракаина с адреналином. После этого внезапно появились покраснение, отек кожи с пузырьками и зуд. Какой тип гиперчувствительности у больного?
A. Цитотоксический.
B.Анафилактический.++
C. Иммунокомплексное повреждение.
D. Гиперчувствительность замедленного типа.
E. Гранулематозный.
44

На вскрытии тела умершего, который страдал гипертонической болезнью, в веществе головного мозга выявлена полость, стенки которой имеют ржавый цвет. Что предшествовало появлению этих явлений?
A. Абсцесс.
B. Диапедезные кровоизлияния.
C. Ишемический инфаркт.
D. Плазморрагии.
E. Гематома.++

Ребенок, 4 лет, заболел остро и умер. На аутопсии выявлен отек головного мозга, мозговые оболочки резко полнокровны и пропитаны густым тусклым желто-зеленоватым экссудатом. О каком процессе в мозговых оболочках идет речь?
A. Хронический гранулематозный менингит

B. Острый геморрагический менингит
C. Острый серозный менингит
D. Хронический геморрагический менингит
E. Острый гнойный менингит++

На гистологическое исследование прислали удаленный червеобразный отросток. Размеры его увеличены, серозная оболочка тусклая, полнокровная, покрытая пленками фибрина, стенки утолщены, на разрезе из просвета выделяется гной. При микроскопическом исследовании наблюдается полнокровие сосудов, отек всех слоев и диффузная инфильтрация их лейкоцитами. Назовите форму аппендицита.
A. Флегмонозный.++
B. Апостематозный.
C. Простой.
D. Поверхностный.
E. Гангренозный.

На вскрытии тела умершего, 70 лет, размеры сердца уменьшены, жировая клетчатка под эпикардом отсутствует, миокард плотный, бурого цвета. Микроскопически: размеры кардиомиоцитов уменьшены, в саркоплазме много гранул бурого пигмента липофусцина. Установите характер патологического процесса в миокарде.
A. Бурая атрофия.++
B. Амилоидоз.
C. Жировая дистрофия.
D. Гемохроматоз.
E. Гипертрофия.
48

У больного, умершего вследствие легочно-сердечной недостаточности, размеры сердца увеличены, стенка правого желудочка на разрезе утолщена, полость расширена. Определите характер патологического процесса в сердце.
A. Приобретенная аплазия

B. Гиперпластические разрастания воспалительной природы.
C. Гиперпластическое разрастание невоспалительного генеза.
D. Концентрическая гипертрофия.
E. Эксцентрическая гипертрофия.++

У умершего от хронической сердечно-сосудистой недостаточности на вскрытии обнаружено тигровое сердце. Со стороны эндокарда — желто-белая исчерченность, миокард тусклый, глинисто-желтый. Какой процесс обусловил эту патологию?
A. Жировая паренхиматозная дистрофия.++
B. Углеводная дистрофия.
C. Гиалиново-капельная дистрофия.
D. Жировая сосудисто-стромальная дистрофия.
E. Амилоидоз.
50 У мужчины, 62 лет, умершего на фоне нарастающих явлений сердечной недостаточности, на вскрытии обнаружено увеличенное в объеме сердце дряблой консистенции, камеры растянуты, миокард на разрезе тусклый, глинисто-желтый. Со стороны эндокарда видна желто-белая исчерченность, которая особенно выражена в сосочковых мышцах. Какой вид окраски следует применить для подтверждения патологического процесса в миокарде?
A. Судан 3++
B. Толуидиновый синий
C. Гематоксилин и эозин
D. Конго рот

Е. прикрофуксин

ВАРИАНТ 3

Больной страдал хроническим миелоидным лейкозом с выраженной анемией. Умер от сердечной недостаточности. На вскрытии в миокарде была обнаружена жировая дистрофия. Каков ее морфогенетический механизм?

A. Инфильтрация

B. Трансформация

C. Извращенный синтез

D. Распад секрет-гранул

Дата добавления: 2015-08-09