Задача № 74

В аптеке имеются лекарственные препараты беллалгин, бекарбон, бесалол.

Назовите лекарственное растительное сырье – источник получения препаратов

Назовите механизм действия и показания к применению

Назовите осложнения, возникающие при применении этих лекарственных препаратов.

Посетитель согласился купить все предложенные препараты, от последней покупки отказался. Оформить кассовый чек со сдачей. Снять кассовый отчет между сменами.

Эталон ответа

Таблетки беллалгина, бекарбона, бесалола в своем составе содержат экстракт красавки, который получают из листьев красавки обыкновенной (Atropa belladonna) семейства пасленовые (Solanaceae) (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья).

Лист красавки содержит алкалоиды, основной из которых – гиосциамин.

«Белалгин» содержит: анальгин, анестезин, экстракт красавки, натрия гидрокарбонат.

Оказывает спазмолитическое, антацидное, анальгезирующее действие.

«Бекарбон» содержит экстракт красавки, натрия гидрокарбонат. Оказывает спазмолитическое и антацидное действие.

«Бесалол» содержит экстракт красавки, фенилсалицилат. Оказывает спазмолитическое и антисептическое действие.

Блокируюя М-холинорецепторы, препараты уменьшают секрецию слюнных, желудочных желез, снижают тонус органов брюшной полости. Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день после еды при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся повышенной кислотностью и болями.

Возможные осложнения: сухость во рту, расширение зрачков, нарушение аккомодации, тахикардия, атония кишечника, затруднение мочеиспускания.

На чеке должны быть пробиты 3 суммы за предложенные лекарственные препараты, нажатием кнопки «аннуляция», убирается последняя сумма, пробивается сумма денег, внесенная покупателем, и сумма сдачи. Должен быть снят отчет по кассе без гашения.

Задача № 75

К работнику аптеки обратилась женщина: она приобрела жидкий экстракт крапивы.

На чём основано действие данного препарата?

Как и с какой целью его применяют?

Как долго она должна его применять?

Можно ли в домашних условиях самой заготовить листья крапивы?

Дайте характеристику растения крапива двудомная.

Назовите аналоги растительного и синтетического происхождения. Приведите классификацию кровоостанавливающих средств. Дайте полную характеристику препаратов кальция.

Оформить опись-лист:

1. Лист крапивы 100,0 уп. 7

2. Пентальгин № 10 уп. 12

3. Бинт 10 х 7 н/с шт. 14

4. Грелка 3А шт. 2

5. Настойка валерианы 30 мл фл. 7

Эталон ответа

Жидкий экстракт крапивы получают из листьев многолетнего травянистого растения крапива двудомная (Urtica dioica) семейства крапивных (Urticaceae), (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья).

Лист крапивы заготавливают в период цветения, обрывая отдельные листья, или скашивают растения и после подвяливания отделяют листья. Сушат воздушно-теневым способом или в сушилках при температуре 40-50 ˚ С.

Листья крапивы содержат витамины К, С, каротиноиды, дубильные вещества и макро- и микроэлементы.

Применяется в качестве кровоостанавливающего средства (витамин К) при различных кровотечениях (маточных, кишечных и др.). Выпускается в виде жидкого экстракта крапивы, назначают по 30-40 капель на прием 2-3 раза в день до еды. В домашних условиях готовится настой – применяется по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.

Кровоостанавливающим действием обладают также: трава пастушьей сумки, трава горца перечного, трава горца почечуйного, трава горца птичьего, столбики с рыльцами кукурузы, трава тысячелистника, кора калины и др. (подобрать гербарий и образцы лекарственного сырья).

Аналоги синтетические: викасол, фитоменадион, кальция хлорид, глюконат кальция, глицерофосфат кальция.

Кровоостанавливающие средства подразделяются на следующие группы:

- препараты кальция;

- витамины;

- ингибиторы фибринолиза;

- препараты животного происхождения;

- антагонисты гепарина.

Препараты кальция.

Механизм действия – кальций один из участников свертывающей системы крови

Применение – кровоостанавливающее, антиаллергическое средство, при переломах, при недостаточности функций паращитовидных желез.

Побочные эффекты – кальция хлорид при внутривенном введении – чувство жара, при внутреннем применении – раздражение слизистой желудка.

Противопоказания: кальция хлорид – внутримышечно и подкожно.

Опись-лист оформляется в 3-х экземплярах. Он должен быть подписан председателем и членами инвентаризационной комиссии. По опись- листу указывается прописью число порядковых номеров, пять (с № 1 по № 5)

Количество натуральных показателей 42 (сорок два)

Два экземпляра опись-листа таксируются разными членами комиссии. Не оговоренные исправления не допускаются. Приказ № 49 МФ РФ от 1995

Задача № 76

Посетитель аптеки приобрёл лекарственный препарат ротокан, обратился с вопросами:

- Что входит в состав данного лекарственного препарата?

- С какими целями и как он должен его применять?

- Что можно ещё предложить посетителю аптеки с целью замены?

Закон о рекламе. Как может быть проведена реклама препарата «Ротокан» и его аналогов? Правила проведения аналоговой и синонимической замены. Оформить кассовый чек со сдачей.

Эталон ответа

Препарат ротокан – смесь жидких экстрактов ромашки, календулы и тысячелистника в соотношении 2:1:1 (подобрать гербарий и образцы лекарственного сырья).

Оказывает местное противовоспалительное действие, способствует регенерации поврежденной слизистой оболочки, обладает гемостатическим действием.

Применяют в стоматологической практике у взрослых при воспалительных заболеваниях слизистой полости рта (стоматит, пародонтоз). Делают аппликации (15-20 минут) или ротовые ванночки (1-2 минуты) раствором Ротокана 2-3 раза в день. Перед применением 1 чайную ложку Ротокана разводят в 1 стакане теплой воды.

С целью замены можно предложить ромазулан, сальвин, цветки ромашки, календулы, траву зверобоя, листья шалфея, эвкалипта и др. (подобрать гербарий и образцы лекарственного сырья).

Препарат ротокан и его аналоги подлежат безрецептурному отпуску (приказ № 578 МЗ и СР РФ от 13.09.2005 «О перечне лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача»). Реклама может быть проведена в средствах массовой информации, в периодической печати, в торговом зале аптеки. Синонимическая замена лекарственных средств производится фармацевтом самостоятельно; аналоговая замена лекарственных препаратов, отпускаемых по рецепту врача проводится по согласованию с врачом (приказы МЗ и СР РФ: №785 от 2005, 109 от 2007)

Студент должен отбить кассовый чек, на котором будет стоимость лекарственных препаратов, сумма, внесенная покупателем, и сумма сдачи. Покупка должна быть оформлена.

Задача № 77

В аптеку поступил рецепт на сульфален для лечения ангины. Объясните больному способ и время приема препарата, хранение в домашних условиях. Назовите фармакологическую группу, механизм действия препарата, подберите аналоги. Какие фитопрепараты Вы можете предложить для полоскания горла при ангине? Дайте латинское название производящего растения, сырья, семейства. Объясните больному способ приготовления лекарственной формы из данного ЛРС.

Используя электронный справочник лекарственных средств, выяснить, применяется ли препарат уназин для лечения ангины.

Составить заказ-заявку на аптечный склад из аптеки № 5 на июль месяц. В заявку включить дионина порошок, г.

Расход дионина в порошке за 2 предыдущих месяца составил 60,0.

Наличие дионина в порошке на 30 июня 4,0.

Эталон ответа

Сульфален относится к группе сульфаниламидных препаратов, хорошо всасываемых из ЖКТ, сверхдлительного действия. При острых заболеваниях (ангина) применяют в первый день 5 таблеток (1,0) за час до еды 1 раз в день, со второго по шестой день по 1 таблетке за 1 час до еды 1 раз в день. Хранить по списку Б, в недоступном для детей месте. Побочные действия: аллергия.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, нельзя применять с препаратами новокаина, новокаинамида, фолиевой кислотой, метионином. Во время приема препарата не рекомендуется употребление пищи, содержащей серу, продукты, содержащие фолиевую кислоту (зеленые листовые овощи). Аналоги: сульфамонометоксин, сульфадиметоксин, сульфадимезин.

Для полоскания горла при ангине можно предложить лекарственные растения из группы антисептиков: цветки календулы, цветки ромашки, листья эвкалипта, листья шалфея. В домашних условиях готовят настой 1:10. Полоскать горло 3-4 раза в день после еды. Описать по алгоритму одно из предложенных растений.

В электронном справочнике осуществляется поиск лекарственных средств по названиям, синонимам, заболеваниям.

Запас в аптеке наркотических лекарственных средств по Приказу МЗ РФ № 330 от 12.11.1997 должен быть в размере месячной потребности, поэтому при составлении заказ-заявки нужно учитывать этот факт, а также учесть остаток дионина на конец месяца.

60,0:2=30,0 – это месячная потребность аптеки

30,0-4,0=26,0 – это количество дионина необходимо включить в заказ-заявку.

Заказ-заявка составляется на латинском языке в 2-х экземплярах, требуемое количество указывается цифрой и прописью.

Задача № 78

В аптеку обратился больной с просьбой отпустить ему нитроглицерин. Объясните больному способ и правила приема препарата, назовите фармакологическую группу, механизм действия препарата, подберите аналоги, показания и побочное действие препарата.

Какие лекарственные растения вы можете предложить больному? Дайте латинское название производящего растения, сырья, семейства, диагностические признаки сырья. Объясните больному способ приготовления лекарственной формы из данного сырья в домашних условиях.

В отделе готовых лекарственных форм и безрецептурного отпуска проведена инвентаризация. По инвентаризационным описям в отделе имеется товар на сумму – 109706=30 коп.

На день начала инвентаризации материально-ответственное лицо составил товарный отчет с показателями:

Остаток товара на 1 число 116208=10 коп.

Приход товара 177609=80 коп.

Сдано выручки 183807=60 коп.

Остаток на ____ число____________(рассчитать)

Составить акт результатов инвентаризации.

Эталон ответа

Нитроглицерин применяется для купирования приступа стенокардии. Больной принимает его под язык, при этом должен сесть во избежание коллапса. Если одна таблетка не снимает приступ, надо вызвать врача и принять вторую таблетку, затем третью, но не более 3-х в течение 15 минут. Препарат относится к фармакологической группе нитраты и нитриты, он расширяет вены и артерии и облегчает работу сердца, а также понижает потребность сердца в кислороде. Аналогом является валидол. Побочные действия: головная боль, головокружение, покраснение верхней части туловища, шум в ушах, коллапс, привыкание.

Так как приступ возникает чаще всего при стрессовых ситуациях, расстройствах, можно предложить растительное сырье из группы седативных средств. Из сырья валерианы готовим настой 1:30. Опишите одно из предложенных вами растений по алгоритму.

При проведении инвентаризации материально-ответственные лица составляют товарные отчеты, где выводят книжный остаток по формуле товарного баланса.

О2=О1+П-Р

Фактические остатки товара определяют по инвентаризационным описям. На основе книжных и фактических остатков составляют «Акт результатов инвентаризации», определяют результат инвентаризации (недостача или излишки). Если выявлена недостача, студент должен решить, за чей счет покрыть недостачу.

Задача № 79

В аптеку обратился с рецептом больной на препарат анаприлин. Укажите фармакологическую группу препарата. Назовите механизм и эффекты действия препарата, применение, его побочные действия и противопоказания, аналоги.

Какие лекарственные растения вы можете предложить больному? Дайте латинское название производящего растения, лекарственного сырья, семейства, диагностические признаки сырья. Объясните больному способ приготовления лекарственной формы из данного сырья в домашних условиях.

Составить заказ-заявку на аптечный склад из аптеки № 5 на июль месяц. В заявку включить кодеина фосфат, порошок, г.

Расход кодеина фосфата в порошке за 3 предыдущих месяца составил 84,0.

Наличие кодеина фосфата в порошке на 30 июня – 5,0.

Эталон ответа

Анаприлин – препарат из группы неизбирательных β-адреноблокаторов. Механизм действия: блокирует β-адренорецепторы, в результате чего понижается сила сердечных сокращений, уменьшается частота сердечных сокращений, снижается потребность сердца в кислороде. Применяется при гипертонии, стенокардии, тахикардии. Побочное действие: спазм бронхов, спазм периферических сосудов, понижение сахара в крови, брадикардия, синдром отмены, гипотония.

Противопоказания: бронзиальная астма, спазм периферических сосудов, сахарный диабет, брадикардия, гипотония.

Аналоги: вискен, тразикор, коргард.

Анаприлин часто применяют при гипертонии, поэтому растительным сырьем может быть трава сушеницы топяной. Готовится настой 1:10. опишите растение по алгоритму.

Запас в аптеке наркотических лекарственных средств по приказу № 330 должен быть в размере месячной потребности, поэтому при составлении заказ-заявки нужно учитывать этот факт, а также учесть остаток кодеина фосфата на конец месяца.

84,0:3=28,0 – это месячная потребность аптеки.

28,0-5,0=23,0 – это количество кодеина фосфата необходимо включить в заказ-заявку.

Заказ-заявка составляется на латинском языке в 2-х экземплярах, требуемое количество указывается цифрой и прописью.

Задача №80

В аптеку обратился больной с просьбой отпустить ему анальгин. Используя электронный справочник лекарственных средств выявить все возможные торговые наименования препаратов метамизон натрий». Дать полную характеристику лекарственного препарата (по алгоритму).

Нзовите аналоги.

Дать характеристику лекарственного растительного сырья липы.

Рассчитать прибыль и рентабельность аптечного предприятия, если:

товарооборот для населения – 300 тыс. руб.

товарооборот для ЛПУ – 200 тыс. руб.

сумма торговых наложений – 120 тыс. руб.

издержки обращений – 110 тыс. руб.

Эталон ответа

В электронном справочнике осуществляется поиск лекарственных средств по названиям, синонимам, заболеваниям.

Фармакологическая группа – ненаркотические анальгетики, подгруппа анальгетики – антипиретики. Список Б. Механизм действия: блокирует проведение болевых импульсов к ЦНС, понижает синтез простогландинов, понижает возбудимость центра терморегуляции. Применяют как болеутоляющее, жаропонижающее, слабое противовоспалительное средство. Побочное действие: гемотоксическое, аллергия. Противопоказания: бронхиальная астма, заболевания крови, повышенная чувствительность к препарату. Синоним – метамизол натрий. Аналоги: комбинированные препараты анальгина: баралгин, анальгин-хинин, пенталгин, парацетамол.

Для снижения температуры больным можно предложить растение потогонного действия: цветки липы, плоды малины, цветы бузины и траву череды. Опишите по алгоритму одно из предложенных вами растений и объясните больному правила применения.

Объем продаж: 300 тыс. руб.+200 тыс. руб.=500 тыс. руб.

Прибыль = наложения – издержки обращения

П=120 тыс. руб.-110 тыс. руб=10 тыс. руб.

П ´ 100% 10 тыс. руб. ´ 100%

Р =--------------------------- = --------------------------------= 2%

объем продаж в 500 тыс. руб.

рознич. ценах

Дата добавления: 2015-08-18