Характеристика систем здравоохранения

Доцент А.Т.Бойко

кафедра социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением ГОУ ДПО СПбМАПО Росздрава»,

Система страхования здоровья зародилась во всех странах Западной Европы, в Америке и России в один исторический период, и ее развитие было обусловлено становлением капиталистических формаций.

Первые больничные кассы возникли в России еще в конце XIX века, чаще всего при покровительстве предпринимателей. В 1912 году законом Государственной думы было введено обязательное страхование рабочих. Больничные кассы были узаконены декретом от 16 ноября 1917 года. В распоряжение больничных касс передавались все лечебные учреждения – больницы, амбулатории и т.д. Все расходы по их содержанию брали на себя предприниматели, рабочие же пользовались медицинской помощью бесплатно. Причем медицинская помощь оказывалась не только работающим, но и членам их семей. Больничные кассы имели право наказать (путем денежного начета) руководителей, если рабочий заболевал в результате их халатных действий. Однако, эта форма существовала недолго — до февраля 1919 года. После образования Наркомздрава, его руководители пришли к выводу «о принципиальной недопустимости и практической нецелесообразности параллельного существования при диктатуре пролетариата двух медицин — страховой и государственной». К сожалению, эти предложения нашли поддержку в руководящих органах, в результате чего организационное слияние привело к поглощению и ликвидации страховой медицины в нашей стране. Вновь к страховой медицине в России возвратились в октябре-ноябре 1990 года, когда появился проект Закона РСФСР «О медицинском страховании граждан». После неоднократной переработки проекта в июле 1991 года Закон был принят, а 23 января 1992 года вышло Постановление Правительства Российской Федерации № 41 «О мерах по выполнению Закона РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР» и аналогичный приказ МЗ РСФСР № 93 от 20.03.92 г.

Это была «первая волна» законодательных актов по медицинскому страхованию. 02.04.93 г. вышел Закон РФ «О внесении изменений и дополнений в Закон РФ «О медицинском страховании граждан в РСФСР», в соответствии с которым реализовалось медицинское страхование в нашей стране. В соответствии с Законом было принято Постановление Правительства РФ № 1018 от 11.10.93 г. В приказе МЗ РФ № 146 от 21.03.93 г. был дан перечень видов медицинской помощи, профилактических, лечебно-диагностических мероприятий, входящих в Базовую программу обязательного медицинского страхования.

Характеристика систем здравоохранения

Все системы здравоохранения, существующие в мире, условно можно разделить на три группы:

Дата добавления: 2015-08-13