Читайте также:
|
|
Расчёт бюджета здравоохранения города
При выполнении задания необходимо:
1. Определить бюджет здравоохранения города на год.
2. Рассчитать бюджет ОМС города на год
3. Определить муниципальную часть бюджета.
4. Результаты представить в письменном виде.
Вариант 1
Рассчитать общий бюджет здравоохранения города С. с населением в 1 100 000 человек и распределить его на долю обязательного медицинского страхования и муниципальный бюджет, если запланировано на 2009 год:
- норматив посещений в поликлинику на 1 жителя в год 9,198, в том числе по поводу заболеваний, оплачиваемых по ОМС–8,458;
- стоимость посещения - 100,5 руб., тариф по ОМС–75,7 руб;
- норматив посещений в дневном стационаре на 1 жителя в год 0,577, в том числе по поводу заболеваний, оплачиваемых по ОМС–0,479;
- стоимость посещения в дневном стационаре -207,7 руб., тариф по ОМС – 197,7руб;
- норматив стационарного обслуживания на 1 жителя в год – 2,812 койко-дней, по ОМС – 1,942 койко-дня;
- стоимость 1 койко-дня – 588,4 руб. тариф по ОМС– 452,6 руб;
- норматив обслуживания скорой помощи на 1 жителя в год – 0,318, а стоимость одного вызова – 913,3 руб.
Половозрастной коэффициент –1,1.
Региональный коэффициент (Уральский) – 1,15.
Вариант 2
Рассчитать общий бюджет здравоохранения города С. с населением в 8 00 000 человек и распределить его на долю обязательного медицинского страхования и муниципальный бюджет, если запланировано на 2009 год:
- норматив посещений в поликлинику на 1 жителя в год 9,198. в том числе по поводу заболеваний, оплачиваемых по ОМС–8,458;
- стоимость посещения - 100,5 руб., тариф по ОМС–75,7 руб;
- норматив посещений в дневном стационаре на 1 жителя в год 0,577, в том числе по поводу заболеваний, оплачиваемых по ОМС–0,479;
- стоимость посещения в дневном стационаре –207,7 руб, тариф по ОМС – 197,7руб;
- норматив стационарного обслуживания на 1 жителя в год –2,812 койко-дней, по ОМС – 1,942 койко-дня;
- стоимость 1 койко-дня – 588,4 руб. тариф по ОМС– 452,6 руб;
- норматив обслуживания скорой помощи на 1 жителя в год – 0,318, а стоимость одного вызова – 913,3 руб.
Половозрастной коэффициент –1,15.
Региональный коэффициент (Уральский) – 1,15.
Вариант 3
Рассчитать общий бюджет здравоохранения города С. с населением в 6 00 000 человек и распределить его на долю обязательного медицинского страхования и муниципальный бюджет, если запланировано на 2009 год:
- норматив посещений в поликлинику на 1 жителя в год 9,198. в том числе по поводу заболеваний, оплачиваемых по ОМС–8,458;
- стоимость посещения - 100,5 руб. тариф по ОМС–75,7 руб;
- норматив посещений в дневном стационаре на 1 жителя в год 0,577, в том числе по поводу заболеваний, оплачиваемых по ОМС–0,479;
- стоимость посещения в дневном стационаре -207,7 руб. тариф по ОМС – 197,7руб;
- норматив стационарного обслуживания на 1 жителя в год -2,812 койко-дней, по ОМС – 1,942 койко-дня;
- стоимость 1 койко-дня – 588,4 руб. тариф по ОМС– 452,6 руб;
- норматив обслуживания скорой помощи на 1 жителя в год – 0,318, а стоимость одного вызова – 913,3 руб.
Половозрастной коэффициент –1,2.
Региональный коэффициент (Уральский) – 1,15.
Вариант 4
Рассчитать общий бюджет здравоохранения города С. с населением в 850 000 человек и распределить его на долю обязательного медицинского страхования и муниципальный бюджет, если запланировано на 2009 год:
- норматив посещений в поликлинику на 1 жителя в год 9,198. в том числе по поводу заболеваний, оплачиваемых по ОМС-8,458;
- стоимость посещения - 100,5 руб., тариф по ОМС–75,7 руб;
- норматив посещений в дневном стационаре на 1 жителя в год 0,577, в том числе по поводу заболеваний, оплачиваемых по ОМС–0,479;
- стоимость посещения в дневном стационаре – 207,7 руб, тариф по ОМС – 197,7руб;
- норматив стационарного обслуживания на 1 жителя в год –2,812 койко-дней, по ОМС – 1,942 койко-дня;
- стоимость 1 койко-дня – 588,4 руб. тариф по ОМС– 452,6 руб;
- норматив обслуживания скорой помощи на 1 жителя в год – 0,318, а стоимость одного вызова – 913,3 руб.
Половозрастной коэффициент –1,12.
Региональный коэффициент (уральский) – 1,15.
Вариант 5
Рассчитать общий бюджет здравоохранения города С. с населением в 840 000 человек и распределить его на долю обязательного медицинского страхования и муниципальный бюджет, если запланировано на 2009 год:
- норматив посещений в поликлинику на 1 жителя в год 9,198. в том числе по поводу заболеваний, оплачиваемых по ОМС–8,458;
- стоимость посещения - 100,5 руб. тариф по ОМС-75,7 руб.;
- норматив посещений в дневном стационаре на 1 жителя в год 0,577, в том числе по поводу заболеваний, оплачиваемых по ОМС– 0,479;
- стоимость посещения в дневном стационаре -207,7 руб, тариф по ОМС – 197,7руб;
- норматив стационарного обслуживания на 1 жителя в год – 2,812 койко-дней, по ОМС – 1,942 койко-дня;
- стоимость 1 койко-дня – 588,4 руб. тариф по ОМС– 452,6 руб;
- норматив обслуживания скорой помощи на 1 жителя в год – 0,318, а стоимость одного вызова – 913,3 руб.
Половозрастной коэффициент –1,01.
Региональный коэффициент (Уральский) – 1,15.
Вариант 6
Рассчитать общий бюджет здравоохранения города С. с населением в 1 200 000 человек и распределить его на долю обязательного медицинского страхования и муниципальный бюджет, если запланировано на 2009 год:
- норматив посещений в поликлинику на 1 жителя в год 9,198. в том числе по поводу заболеваний, оплачиваемых по ОМС–8,458;
- стоимость посещения - 100,5 руб., тариф по ОМС–75,7 руб;
- норматив посещений в дневном стационаре на 1 жителя в год 0,577, в том числе по поводу заболеваний, оплачиваемых по ОМС.–0,479;
- стоимость посещения в дневном стационаре -207,7 руб, тариф по ОМС – 197,7руб;
- норматив стационарного обслуживания на 1 жителя в год –2,812 койко-дней, по ОМС – 1,942 койко-дня;
- стоимость 1 койко-дня – 588,4 руб. тариф по ОМС– 452,6 руб;
- норматив обслуживания скорой помощи на 1 жителя в год – 0,318, а стоимость одного вызова – 913,3 руб.
Половозрастной коэффициент –1,1.
Региональный коэффициент (Уральский) – 1,15.
Вариант 7
Рассчитать общий бюджет здравоохранения города С. с населением в 1 150 000 человек и распределить его на долю обязательного медицинского страхования и муниципальный бюджет, если запланировано на 2009 год:
- норматив посещений в поликлинику на 1 жителя в год 9,198. в том числе по поводу заболеваний, оплачиваемых по ОМС–8,458;
- стоимость посещения - 100,5 руб, тариф по ОМС–75,7 руб;
- норматив посещений в дневном стационаре на 1 жителя в год 0,577, в том числе по поводу заболеваний, оплачиваемых по ОМС–0,479;
- стоимость посещения в дневном стационаре -207,7 руб, тариф по ОМС – 197,7руб;
- норматив стационарного обслуживания на 1 жителя в год –2,812 койко-дней, по ОМС – 1,942 койко-дня;
- стоимость 1 койко-дня – 588,4 руб. тариф по ОМС– 452,6 руб;
- норматив обслуживания скорой помощи на 1 жителя в год – 0,318, а стоимость одного вызова – 913,3 руб.
Половозрастной коэффициент –1,1.
Региональный коэффициент (Уральский) – 1,15.
Тема 7
ЭКСПЕРТИЗА ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
Цель занятия: Изучить организацию и порядок экспертизы временной и стойкой утраты трудоспособности.
Практические навыки: Научиться оформлять документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность.
Оснащение:
1. Бланки листов нетрудоспособности.
2. Таблицы.
2. Методические указания.
Контрольные вопросы:
1. Дайте определение понятия «врачебно – трудовая экспертиза» (ВТЭ).
2. Цель и задачи ВТЭ.
3. Назовите виды нетрудоспособности и дайте их характеристику.
4. Организация и порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности.
5. Кем, где и на основании какого документа проводится экспертиза временной нетрудоспособности?
6. Уровни экспертизы временной нетрудоспособности.
7. Состав, функции и права врачебной комиссии ЛПУ.
8. Какой документ является основным документом, подтверждающим временное освобождение работника от производственной деятельности? Каковы функции данного документа?
9. В каких случаях, и каким контингентам граждан не выдается листок нетрудоспособности?
10. Каким контингентам граждан, и в каких случаях выдается листок нетрудоспособности?
11. Кто имеет право выдавать листок нетрудоспособности?
12. Общий порядок выдачи и продления листов нетрудоспособности.
13. Выдача листка нетрудоспособности гражданам, находящимся вне постоянного места жительства.
14. Оформление нетрудоспособности в период пребывания гражданина за границей.
15. Порядок выдачи врачом или средним медицинским работником листка нетрудоспособности при заболеваниях и травмах сроком до 30 дней и свыше 30 дней.
16. Выдача листка нетрудоспособности за прошедший период.
17. Выдача листка нетрудоспособности гражданам, нуждающимся в лечении в специализированных ЛПУ и направленным на консультацию в ЛПУ за пределы субъекта федерации.
18. Оформление нетрудоспособности на период проведения инвазионных методов обследования и лечения.
19. Оформление нетрудоспособности при заболеваниях в период отпуска без сохранения содержания, по беременности и родам, частично оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком, в том числе при работе на условиях неполного рабочего дня и на дому.
20. Порядок выдачи листка нетрудоспособности на период медицинской реабилитации в условиях санатория.
21. Порядок направления граждан на медико-социальную экспертизу.
22. Порядок освобождения от работы по уходу за больным членом семьи: взрослым и подростком.
23. Выдача листка нетрудоспособности по уходу за ребенком до 7 лет при амбулаторном лечении и в стационаре.
24. Выдача листка нетрудоспособности по уходу за ребенком старше 7 лет при амбулаторном лечении и в стационаре.
25. Оформление нетрудоспособности по уходу за детьми, инфицированными ВИЧ или страдающими тяжелыми заболеваниями.
26. Выдача листка нетрудоспособности по уходу при заболевании ребенка в период, не требующий освобождения матери от работы?
27. Случаи временной нетрудоспособности, когда листки нетрудоспособности не выдаются.
28. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при карантине, протезировании, по беременности и родам, при усыновлении; операции «подсадка эмбриона», при прерывании беременности.
29. Ответственность за нарушение порядка выдачи листков нетрудоспособности.
Дата добавления: 2015-08-03; просмотров: 94 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Страховой медицинский полис. | | | Методическая информация по теме занятия |