Наркология. 1. ! Понятие палимпсест следует определить как:

1.! Понятие палимпсест следует определить как:

*+невозможность полного воспроизведения в памяти событий, происходящих во время алкогольного опьянения

* ретроградная амнезия после тяжелого алкогольного опьянения

* фиксационная амнезия вследствие алкоголизма

* замещение провалов памяти вымыслами

* замещение провалов памяти событиями, происходившими в прошлом

2.! Мусситирующий делирий характеризуется:

* истерическим возбуждением

*+психомоторным возбуждением с хаотическими движениями в пределах постели

* кататоническим возбуждением

* гебефреническое возбуждение

* кататоническим ступором

3.! Для алкогольного делирия характерно следующее:

*+наплыв ярких истинных галлюцинаций, нарастание остроты состояния к вечеру

* нарастание остроты состояния в дневное время

* дезориентировка в собственной личности

* псевдогаллюцинации

* повышенное настроение

4.! Для аменции характерно следующее:

*+бессвязанность мышления, полная амнезия

* активный и пассивный негативизм

* симптом капюшона

* симптом воздушной подушки

* гипомания

5.! Для патологического опьянения характерно:

*+сумеречное расстройство сознания

* аменция

* делирий

* онейроид

* дипсомания

6.! В структуру Корсаковского синдрома входят все, кроме:

* фиксационная амнезия

* конфабуляции

* псевдореминесценции

* криптомнезии

*+чувства сделанности

7.! В инициальном периоде делирия наблюдаются все, кроме:

* парейдолические иллюзии

* гипнагогические и гипнопомпические галлюцинации

* выраженная бессонница

* тревога с беспокойством

* +псевдореминисценции

8.! Для простого алкогольного опьянения характерно все, кроме:

* характерный запах алкоголя изо рта, изменение в эмоциональной сфере

* функциональные изменения моторики

* изменение ассоциативного процесса и восприятия окружающего

* наличие неврологических и вегетативных нарушений или изменений

*+дурашливого и вычурного поведения

9.! Легкая степень острой алкогольной интоксикации характеризуется:

* +ощущением психического и физического комфорта

* галлюциноз

* онейроид

* замедлением ассоциативного процесса

* появлением психосенсорных расстройств

10.! К клинике средней степени острой алкогольной интоксикации относятся все, кроме:

* функциональные нарушения моторики

* замедление и затруднение ассоциативного процесса

* однообразность представлений, дизартричность речи,

* трудность в переключении внимания

* +непроизвольное мочеиспускание, выраженные соматические расстройства

11.! Тяжелая степень острой алкогольной интоксикации определяется всем, кроме:

* мозжечковой атаксией, мышечной атонией, амимией

* вестибулярными расстройствами, головокружением, тошнотой, рвотой

* бледностью кожных покровов

* снижением тонуса сердечно – сосудистой системы

*+ ощущением психического комфорта

12.! Для эксплозивного варианта измененного простого алкогольного опьянения (острой алкогольной интоксикации) характерно все, кроме:

* слабо выраженная и кратковременная эйфория

* вспышки резкого недовольства, раздражения или злобы, неоднократно повторяющиеся в состоянии опьянения

* проявления конфликтности

* cостояние тревожно – тоскливого аффекта

* +проявление демонстративности

13.! Клиника дисфорического варианта измененного простого алкогольного (острой алкогольной интоксикации) опьянения характеризуется всем, кроме:

* состоянием напряженности, сопровождаемой недовольством, угрюмостью в сочетании с неприязнью и злобой

* преобладанием подавленного настроения

* придирчивостью

* агрессивностью

*+моторной заторможенностью

14.! Для истерического варианта измененного простого алкогольного опьянения (острой алкогольной интоксикации) свойственно все, кроме:

* театральность и демонстративность поведения

* суицидально- шантажное поведение

* поведение с элементами детскости и псевдодеменции

* стремление обратить внимание на себя

*+подозрительность к окружающим

15.! Для депрессивного варианта измененного простого алкогольного опьянения (острой алкогольной интоксикации) характерно все, кроме:

* преобладание подавленного настроения различной выраженности и оттенков

* появление идей самоуничижения

* склонность к суицидальным попыткам

* +тоскливо – злобное настроение

* моторная и речевая заторможенность

16.! Для патологического опьянения характерно все, кроме:

* внезапность, острота и транзиторность психотического эпизода

* импульсивность и целенаправленность характера разрушительных действий

* сумеречное расстройство сознания, нетипичность развития повторных аналогичных состояний

* кризисное разрешение глубоким сном с последующей амнезией и астенией

* +ощущением психического и физического комфорта, повышением речедвигательной активности

17.! Для эпилептоидной формы патологического опьянения характерно все, кроме:

* интенсивное двигательное возбуждение в форме бессмысленных, хаотических и агрессивных действий

* наличие двигательных стереотипий

* преобладание аффекта исступленной злобы и ярости

* +наличие связи поведения с происходящей ситуацией

* не сопровождается амнезией

18.! Параноидная форма патологического опьянения характеризуется всем, кроме:

* наличием аффекта страха, доходящего до ужаса

* иллюзорно – бредовым восприятием окружающего

* внешне целенеправленной деятельностью

*+ наличием фантастических сценоподобных галлюцинаций

* частичная амнезия с яркими воспоминаниями фрагментами перенесенного психоза

19.! Клиническая структура патологического влечения к алкоголю включает в себя все, кроме:

* аффективную

* поведенческую

* идеаторную

* вегетативную и сенсорную

* +психосенсорных нарушений

20.! Характерными особенностями псевдозапоев у больных алкоголизмом является все, кроме:

* видимая связь алкогольного эксцесса с началом запоя

* видимая связь алкогольного эксцесса с окончанием запоя

* длительность периода ежедневного злоупотребления алкоголя от 3-4 дней до двух недель

* сохранение высокой толерантности в течение всего периода злоупотребления

*+отчетливое изменение у больных как психического, так и физического состояния за несколько дней до начала эксцесса

21.! Для истинных запоев у больных алкоголизмом характерно:

* отсутствие продрома запоя (изменение физического и психического состояния перед началом запоя)

* алкоголизм 2-й стадии

* отсутствие каких–либо расстройств в физической и психической сферах больного в динамике запоя

* +декомпенсация физического и психического состояния в процессе запоя, особенно в конце запоя

* появление на этапе 1-й стадии заболевания

22.! Изменения личности у больных алкоголизмом 1-й стадии проявляются:

* +заострением преморбидных характерологических особенностей

* снижением «энергетического потенциала»

* нивелировкой преморбидных характерологических особенностей

* грубыми расстройствами памяти

* патологическим развитием личности

23.! Для начальных проявлений алкоголизма (1-й стадии заболевания) характерно:

* снижение толерантности

* нарушение сна

*+актуализация влечения к алкоголю в основном в «питейных» ситуациях

* выраженные изменения состояний опьянения

* появление так называемого «симптома критической дозы»

24.! Для 2-й стадии (развернутой) алкоголизма характерно:

* блекаутов

* угасания защитного рвотного рефлекса

* рост толерантности

*+формирование развернутого абстинентного синдрома

* формирование истинных запоев

25.! Для 3-й стадии алкоголизма характерно:

* присутствие палимпсестов

*+ появление импульсивного патологического влечения к алкоголю

* блекауты

* появление развернутого абстинентного синдрома

* формирование псевдозапоев

26.! Алкогольный абстинентный синдром характерен для:

* 1-й стадии алкоголизма

* +2-й стадии алкоголизма

* 3-й стадии алкоголизма

* дипсомании

* бытового пьянства

27.! Вторичная форма патологического влечения к алкоголю, проявляющаяся симптомом «критической дозы» это:

* активное стремление к употреблению алкоголя вне алкогольного эксцесса;

* возникновение неодолимого влечения к алкоголю после употребления любой даже незначительной дозы

* неодолимое стремление к употреблению алкоголя после алкогольного эксцесса на фоне различного рода физических и психических расстройств

* + неодолимое стремление продолжить употребление алкоголя после определенной для каждого конкретного больного дозы

* потребность в алкоголе, возникающая на фоне душевного дискомфорта

28.! Для лечения алкоголизма используются специфические методы:

* антидепрессанты

* +сенсибилизирующая терапия

* аминазин

* электросудорожная терапия (ЭСТ)

* ноотропы

29.! К деградации личности по алкогольному типу относятся все, кроме:

* лживость и изворотливость

* склонность к плоскому юмору

* утрата социальной связи

* +соскальзывание

* взрывчатость, раздражительность

30.! Исходя из сложившихся классификаций, к острым алкогольным психозам относят:

*+алкогольный делирий

* бредовые психозы

* шизофрению

* неврастению

* дипсоманию

31.! Исходя из сложившихся классификаций, к хроническим алкогольным психозам относят:

*+алкогольный бред ревности

* бредовые психозы

* шизофрению

* маниакально-депрессивный психоз (МДП)

* дипсоманию

32.! Дипсомания – это:

* +неудержимое влечение к алкогольным напиткам, у лиц, не страдающих алкогольной зависимостью, в промежутках между приступами запоя патологическое влечение к алкоголю отсутствует

* неудержимое влечение к алкогольным напиткам, у лиц, страдающих алкогольной зависимостью, в промежутках между приступами запоя патологическое влечение к алкоголю присутствует

* неудержимое влечение к немотивированному воровству, хищению

* неудержимое влечение к немотивированным поджогам

* неудержимое влечение к употреблению психоактивных веществ

33.! Для симптома «плато» толерантности у больных алкоголизмом характерно все, кроме:

* потребление стабильно установленной дозы алкоголя

* появление состояний опьянения только при употреблении высоких доз алкоголя

* переносимость максимальных доз алкоголя на протяжении определенного отрезка времени

* появление на 2-й стадии алкоголизма

*+ переход на употребление алкогольных напитков с более низким содержанием алкоголя

34.! Для симптома снижения толерантности у больных алкоголизмом характерно все, кроме:

* появление признаков опьянения при употреблении привычных доз алкоголя, снижения разовой дозы алкоголя при сохранении суточной

* переход на напитки с более низким содержанием алкоголя

*+потребление стабильно нарастающей дозы алкоголя

* появление на этапе 3-й стадии алкоголизма

* появление в картинах опьянения тотальных амнезий

35.! Для симптома нарастающей толерантности у больных алкоголизмом характерно все, кроме:

* переход на употребление алкогольных напитков с более высоким содержанием алкоголя

* появление в 1-й стадии заболевания

* исчезновение защитного рвотного рефлекса

* переносимость максимальных доз алкоголя на протяжении определенного отрезка времени

*+ употребление суррогатов алкоголя

36.! Характерными особенностями псевдозапоев у больных алкоголизмом являются все, кроме:

* видимая связь алкогольного эксцесса с началом псевдозапоя

* видимая связь алкогольного эксцесса с окончанием псевдозапоя

* длительность периода ежедневного злоупотребления алкоголя от 3-4 дней до двух недель;

* сохранение высокой толерантности в течение всего периода злоупотребления;

*+ спонтанность начала алкогольного эксцесса.

37.!Для алкогольной деградации с психопатоподобными расстройствами свойственно:

* чувство постоянной тревоги

* кататонические проявления

* беспричинная веселость с состоянием взбудораженности

* +назойливая откровенность, стремление очернить окружающих

* подозрительность, выраженные расстройства памяти

38.! Для алкогольной деградации с эйфорической установкой (по Е. Блейлеру) характерно все, кроме:

* приподнятое настроение с благодушием и беспечностью

* резкое снижение критики к своему состоянию

* чрезмерная откровенность с окружающими вплоть до обнаженности

* +беспричинное злобно-раздражительное настроение

* отсутствие самолюбия, чувство собственного достоинства

39.! Для алкогольной деградации с аспонтанностью характерно:

* постоянное присутствие раздражительности

*+ вялость, пассивность, снижение побуждений

* назойливая откровенность, стремление очернить окружающих

* склонность к активной деятельности

* замкнутость, отгороженность

40.! Из выделяемых клинических проявлений (компонент) патологического влечения к алкоголю значительную долю специфичности несут:

* эмоциональные проявления

* идеаторные проявления

* +поведенческий компонент

* сенсорный компонент

* вегетативные проявления

41.! Из выделяемых клинических проявлений патологического влечения к алкоголю относительно мало специфичными является:

*+ эмоциональные и вегетативные проявления

* идеаторные проявления

* сенсорный компонент

* поведенческий компонент

* алкогольные сновидения

42.! Обязательное проявление наркомании:

* дипсомания

* клептомания

* маниакальное состояние

* дромомания

* +психическая и физическая зависимость

43.! Антагонистами наркотиков опийного ряда является:

* кофеин

* барбамил

* седуксен

* +антаксон (Налоксон)

* финлепсин

44.! Наиболее характерными признаками интоксикации опиатами являются:

* ощущение легкости, радости, соматического блаженства при сохранении четкости восприятия внешнего мира

* +приятная истома, покой и расслабленность, ощущение «внутреннего восхитительного мира»

* благодушие, довольство, ощущение соматического блаженства

* сохранение четкости восприятия внешнего мира, покой и расслабленность

* ощущение «внутреннего восхитительного мира» и сохранение четкости восприятия внешнего мира

45.! Для синдрома отмены при амфетаминовой наркомании наиболее характерно:

* +развитие острой депрессии с суицидальными тенденциями

* повышенная утомляемость, раздражительность

* сонливость при отсутствии сна

* стойкое отсутствие аппетита

* соматовегетативные нарушения

46.! В определении понятия «Эфедрон» наиболее значимым является то, что:

* +относится к производным амфетамина

* является продуктом переработки средств, содержащих эфедрин

* при его изготовлении используют калий перманганат, йод, уксусную кислоту

* оказывает судорожное действие

* оказывает психостимулирующее действие

47.! Наиболее характерным для состояние отмены у кокаиновых наркоманов является:

* сухость слизистых носоглотки и головная боль в затылочной области, головокружение

* парестезии и анизорефлексия

* +тяжелые дисфории с угрюмостью и раздражительностью, озлобленностью

* делириозные и параноидные расстройства

* бессонница с одновременной сонливостью и тоскливым состоянием с тревогой и суицидальными мыслями, попытками

48.! «Приход» при интоксикации эфедроном ярче всего проявляется:

* ощущением, что по телу разбегаются мурашки

* учащением ритма работы сердца и подъемом артериального давления (АД)

* +ощущением, что волосы на голове шевелятся и «встают дыбом»

* ощущением замедленного течения времени

* устранением чувства усталости, повышением настроения

49.! Острые интоксикационные эфедроновые психозы не характеризуются:

* длительностью от нескольких часов до нескольких дней

* повторяемостью и однотипностью клинической картины

* бредовыми идеями отношения, преследования

* +внезапностью развития

* сохранением бредовой настроенности в течение 1-2-х недель после купирования острых расстройств

50.! У больных, перенесших эфедроновый психоз, четко проявляются:

*+стойкие астенические расстройства, аспонтанность

* вялость, аспонтанность, мнестические нарушения

* бездеятельность и безынициативность

* мнестические нарушения, дисфории

* дисфории, бездеятельность и безынициативный

51.! Употребление суррогатов алкоголя наблюдается:

* на всех стадиях алкоголизма

* на 1-й стадии алкоголизма

* на 2-й стадии алкоголизма

*+ на 3-й стадии алкоголизма

* для алкоголизма не характерно

52.! Для симптома наркотической амнезии, возникающей у больных алкоголизмом характерно:

*+ провал в памяти финального периода алкогольного эксцесса на начальных этапах болезни

* появление при потреблении максимально переносимых доз алкоголя

* псевдореминисценции

* выпадение из памяти отдельных эпизодов алкогольного эксцесса

* частый характер их возникновения

53.! Какие внешние признаки не характерны для наркомании:

* следы инъекций

* следы самопорезов

* запах принятого психоактивного вещества (ПАВ)

* утрата блеска ногтей и глаз

* + хорошее физическое здоровье

54.! Корсаковский психоз характеризуется:

* манихейским бредом

* снижением «энергетического потенциала»

* бредом величия

*+ качественными расстройствами памяти

* псевдогаллюцинациями

55.! Псевдоабстинентный синдром характеризуется:

* дипсоманией

* манией

* деперсонализацией

*+ сновидениями на алкогольную тематику

* дереализацией

56.! Прием транквилизаторов на спаде интоксикации больными эфедроновой наркоманией приводит к тому, что:

* +нарушается типичная для данного заболевания цикличность

* нормализуется сон

* купируется дисфорическая фаза состояния отмены

* появляются судорожные пароксизмы

* резкое ослабляется патологическое влечение к эфедрону

57.! Уголовная ответственность не предусматривается при:

* хищение наркотических лекарственных веществ

* незаконное изготовление, сбыт, хранение наркотических веществ

* нарушении установленных правил производства, хранения, отпуска, перевозок наркотических лекарственных средств

* +потреблении или приобретении ПАВ, выписанные психиатром-наркологом

* содержании притонов для потребления наркотиков, склонение несовершеннолетних к употреблению наркотических средств

58.! Временная нетрудоспособность в связи с бытовой травмой в состоянии опьянения оформляется:

* справкой

* больничным листом

* справкой, а затем больничным листом

* +больничным листом с отметкой о состоянии опьянения

* вопрос решается по согласованию с администрацией

59.! В динамике состояния острой интоксикации летучими органическими соединениями характерны следующие признаки:

* быстрая утомляемость, снижение успеваемости

* болезненная бледность

*+ раздражительность, эпизоды неадекватного поведения, «странного вида», появление специфического химического запаха

* резкое повышение аппетита, постоянное чувство голода

* вялость, сонливость, утрата побуждений

60.! Наиболее характерной особенностью синдрома психической зависимости при токсикомании летучими органическими соединениями является:

* формирование на протяжении первого месяца вдыхания

* быстрое сужение круга вдыхающих до нескольких постоянных участников, а затем индивидуальное употребление

* желание повторить приятные ощущения

* возможность отказа от предложения «понюхать»

*+ усиление влечения при разговорах об употреблении, при запахе и виде средств бытовой и промышленной химии

61.! Типичная симптоматика острой интоксикации транквилизаторами:

* сухость во рту

* + психомоторное возбуждение

* резкое сужение зрачков

* нарушение координации движения, дизартрия

* онейроидное помрачение сознание

62.! Картины опьянения ингалянтами характеризуется всем нижеперечисленными, кроме:

* эйфорией

* на фоне легкого оглушения

* на фоне делириозного состояния

* онейроида

*+ депрессивного состояния

63.! Диагностика токсикомании, вызванной ингалянтами, основывается на всех симптомах, кроме:

* переходе к употреблению вдыханием

*переходе к употреблению в одиночку

* увеличении дозы токсического вещества

* повторные ингаляции в течение дня

*+ онейроид

64.! Для последствий хронической интоксикации ингалянтами характерно все нижеперечисленное, кроме:

* психоорганический синдром

* поражение печени

*+ конфабуляции

* токсическая энцефалопатия

* аффективные расстройства

65.! В задачи наркологического диспансера входят все, кроме:

* оказание организационно-методической помощи лечебно-профилактическим учреждениям

* выполнение диагностической, лечебно-реабилитационной деятельности;

* осуществление профилактических мероприятий

* лечебно-консультативная работа, экспертиза алкогольного опьянения

*+ проведение судебно-психиатрических экспертиз

66.! Кабинет психиатра-нарколога в общесоматической поликлинике осуществляет:

*+ консультативную и лечебно-диагностическую работу, занимается вопросами профилактики

* общемедицинский прием

* купирование запоев

* проведение судебно-психиатрических экспертиз

* купирование алкогольных запоев

67.! Работа кабинета анонимного лечения осуществляется таким образом, что на обратившегося:

* не заводится письменная мед.документация

*заводится медицинская амбулаторная карта по общим правилам

* письменная документация заводится по усмотрению обратившегося

*+заводится медицинская карта без указания фамилии и адреса обратившегося

* никакой письменной документации не заводится

68.! Функциональные обязанности участкового врача психиатра-нарколога предполагают все, кроме:

* организацию и проведение лечебно-диагностической работы больным алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями

* ведение регистрационной, учетной и отчетной документации

* оказание консультативной помощи больным, врачам общей лечебной сети участка обслуживания

* организацию и проведение санитарно-просветительной работы, повышение уровня квалификации

*+ проведение судебно-наркологической экспертизы

69.! Целью информационно-образовательной работы в стационаре является:

* формирование трезвеннической установки на период лечения

* формирование установки на дозированное (контролируемое) потребление алкоголя

* пропаганда вреда алкоголя

*+ пропаганда здорового образа жизни

* формирование установки на отказ от алкоголя навсегда

70.! Профилактическому учету в наркологических учреждениях не подлежат:

* лица, замеченные в единичных случаях употребления токсикоманических веществ

* лица, у которых были зарегистрированы отдельные случаи немедицинского употребления наркотических средств

*+ больные алкоголизмом с длительной ремиссией (более 3-5 лет)

* бытовые пьяницы

* лица, редко злоупотребляющие алкоголем

71.! Положительным результатом пробы А.М.Раппопорта является:

* частичное изменение цвета одной из пробирок

*+ полное обесцвечивание одной из пробирок

* отсутствие изменений окраски в обеих пробирках

* изменение окраски обеих пробирок

* покраснение в одной из пробирок

72.! Временная нетрудоспособность в связи с производственной травмой в состоянии опьянения оформляется:

* справкой на 3 дней с последующей выдачей больничного листа

* справкой на 7 дней с последующей выдачей больничного листа

*+ больничным листом без условий

* больничным листом с соответствующей пометкой

* вопрос решается индивидуально

73.! Эпизодическое употребление психоактивными веществами (ПАВ) это:

* + наркотизм

* полинаркомания

* наркомания

* токсикомания

* осложненная наркомания

74.! В случае явки больного, находящегося на больничном листе на очередной прием в состоянии опьянения, при сохраняющемся болезненном состоянии, не связанном с опьянением, то:

* больничный лист закрывается и больной выписывается на работу

* больничный лист закрывается, а вместо него выдается справка

*+ больничный лист продолжается с пометкой об опьянении

* больничный лист продолжается с пометкой в амбулаторной карте

* открывается новый больничный лист с пометкой об опьянении

Тесты по пульмонологии

!Предрасполагающими факторами при бронхите являются все нижеперечисленные, КРОМЕ:

*охлаждение

* перегревание

*пассивное курение

*неблагоприятные бытовые условия

*+вирусные инфекции

!В развитии бронхита из перечисленных ниже этиологических факторов, наиборльшее значение все возбудители, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

*вирус гриппа

*РС вирус

*+кандида

*микоплазма

*хламидофилла

!Ребенку 1 год, перенес ОРВИ, однако продолжает лихорадить в течение 3 дней. Состояние тяжелое, бледность, вялость, снижение аппетита. Цианоз носогубного треугольника в покое, раздувание крыльев носа, кашель влажный нечастый. В легких с обеих сторон на фоне ослабленного дыханиявыслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы. Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный возбудитель инфекции:

*+пневмококк

*клебсиела

*стафилококк

*стрептококк

*хламидия

!Ребенку 1 год, перенес ОРВИ, однако продолжает лихорадить в течение 3 дней. Состояние тяжелое, бледность, вялость, снижение аппетита. Цианоз носогубного треугольника в покое, раздувание крыльев носа, кашель влажный нечастый. В легких локальное укорочение перкуторного звука справа, ниже угла лопатки, там же на фоне ослабленного дыхания влажные мелкопузырчатые хрипы. Какой из перечисленных методов исследования является НАИБОЛЕЕ информативным для постановки диагноза?

*клинический анализ крови

*+рентгенография органов грудной клетки

*бактериологический посев мокроты

*цитология мокроты

*ИФА с бактериальными и вирусными антигенами

!Симптомокомплекс: начало с ОРВИ, сухой кашель с последующим выделением мокроты, жесткое дыхание, сухие и влажные крупно- и среднепузырчатые хрипы, НАИБОЛЕЕ характерен для:

*острого трахеобронхита

*+острого простого бронхита

*острого обструктивного бронхита

*острого бронхиолита

*острой пневмонии

!Для бронхиальной астмы характерны все перечисленные ниже симптомы, КРОМЕ:

*одышка с затрудненным выдохом «экспираторным компонентом»

*+инспираторный характер одышки

*отхождение прозрачной, стекловидной мокроты в конце приступа

*рассеянные сухие свистящие хрипы

*сухой навязчивый кашель, с последующим присоединением одышки

!НАИБОЛЕЕ достоверным рентгенологическим признаком пневмонии является:

*усиление легочного рисунка

*+инфильтративные тени

*вздутие легких

*утолщение плевры;

*расширение корней легких

!При остром бронхите морфологическими признаками являются все ниже перечисленные, КРОМЕ:

*повреждение эпителия дыхательных путей

*+отек интерстиция

*десквамация мерцательного эпителия

*отек стенки бронхов

*гиперемия слизистой оболочки

!В развитии первичного хронического бронхита у детей имеют значение все перечисленные ниже факторы, КРОМЕ:

*курение

*неблагоприятные бытовые условия

*частые респираторные вирусные инфекции

*+врожденные пороки развития органов дыхания у детей

*неблагоприятная экология в местности

!Острое начало заболевание, лихорадка, частый мучительный кашель, выраженная прогрессирующая одышка на фоне скудных перкуторных и аускультативных изменений в легких, НАИБОЛЕЕ характерны для:

*сегментарной пневмонии

*крупозной пневмонии

*очагово-сливной пневмонии

*+интерстициальной пневмонии

*очаговой пневмонии

!У детей при тяжелой форме бронхиальной обструкции ОДНИМ из наиболее частых осложнении является:

*+ателектаз

*пиоторакс

*абсцесс

фибринозный плеврит

*воздушная полость (булла)

!В развитии воспалительного процесса при хроническом бронхите ведущая роль принадлежит:

*стафилококку и клебсиелле

*стрептококку и моракселле

*+пневмококку и гемофильной палочке

*палочке Фридлендера и вирусу парагриппа

*синегнойной палочке и кишечной палочке

!К основным принципам лечения бронхиальной астмы у детей относятся все ниже перечисленные, КРОМЕ:

*+антибактериальная терапия

*купирование приступного периода

*устранение контакта с причинно-значимым аллергеном

*базисная (противовоспалительная) терапия

*аллерген-специфическая иммунотерапия

!Для улучшения мукоцилиарного клиренса можно применять все ниже перечисленные препараты, КРОМЕ:

*муколитические препараты

*питье щелочной минеральной воды

*+противокашлевые средства

*ингаляции физ.раствора через небулайзер

*частое теплое питье

!НАИБОЛЕЕ частый путь проникновения возбудителя при пневмонии:

*+бронхогенный

*лимфогенный

*гематогенный

*метастатический

*ретроградный

!К факторам риска развития бронхиальной астмы у детей относятся все перечисленные, КРОМЕ:

*наличие атопии у ребенка

*гиперреактивность бронхов

*наличие аллергических заболеваний у членов семьи

*частые респираторные вирусные инфекции

*+транзиторный дефицит Ig A

!К синдрому токсикоза при пневмонии относится все нижеперечисленные признаки, КРОМЕ:

*нарушение сна

*двигательное беспокойство

*судороги

*увеличение печени

*+одышка

!К синдрому токсикоза при пневмонии относится все, все нижеперечисленные признаки, КРОМЕ:

*бледность кожных покровов

*мраморный рисунок кожи

*+периоральный цианоз

*тахикардия

*вялость, адинамия

!Какой из перечисленных признаков при бронхиолите является показанием для назначения антибактериальной терапии:

*выраженность одышки

*обилие мелкопузырчатых хрипов

*двусторонняя локализация хрипов

*+наличие ателектазов

*частый кашель

!Возбудителями внебольничной пневмонии у детей первых 6 месяцев жизни являются все, КРОМЕ:

*пневмококк

*+синегнойная палочка

*гемофильная палочка

*хламидия

*микоплазма

!НАИБОЛЕЕ частым возбудителем внебольничной пневмонии у детей в возрасте от 6 мес до 6 лет является:

*вирус

*стафилококк

*кишечная палочка

*+гемофильная палочка

*синегнойная палочка

!НАИБОЛЕЕ частым возбудителем внебольничной пневмонии у детей старше 6 лет является:

*+пневмококк

*стрептококк

*хламидия

*стафилококк

*кандида

!Кристаллы Шарко – Лейдена являются достоверным лабораторным признаком ОДНОГО из перечисленных заболеваний:

*муковисцидоза

*хронического обструктивной болезни легких

*атипичной пневмонии

*+бронхиальной астмы

*обструктивного бронхита.

!Ведущим фактором, предрасполагающим к развитию бронхиальной астмы, является:

*респираторная инфекция

*физическая и психоэмоциональная нагрузка

*+генетическая предрасположенность

*повышенная метеочувствительность

*воздействие аллергенов

!Дифференциальным рентгенологическим признаком пневмонии от бронхиолита является:

*повышение воздушности легочных полей

*+инфильтративные тени в легких

*усиление рисунка легких

*высокое стояние диафрагмы

*нарушение структурности корня легкого.

!Какой из перечисленных возбудителей способствует развитию деструктивной пневмонии у детей раннего возраста:

*вирус

*+стафилококк

*стрептококк

*хламидия

*кишечная палочка

!Развитию обструкции у детей раннего возраста способствуют нижеперечисленные возрастные особенности, КРОМЕ:

*узость дыхательных путей

*недоразвитие и мягкость хрящей

*большое количество слизистых желез

*обильное кровоснабжение подслизистого слоя бронхов

*+более широкий просвет правого бронха

!Максимальная скорость, с которой воздух может выходить из дыхательных путей во время форсированного выдоха после максимального полного вдоха определяют при помощи одного из указанных ниже методов:

*+. пикфлоуметрии

* бронхографии

*спирографии

*урофлоуметрия

* флюрографии

!У ребенка 3 месяцев наблюдается симптомокомплекс: отсутствие интоксикации, конъюнктивит, кашель мучительный приступообразный, коклюшеподобный, малопрдуктивный, обструктивный синдром, скудные физикальные изменения в легких. Для какой из перечисленных пневмоний НАИБОЛЕЕ характерен этот симптомокомплекс:

*пневмококковая пневмония

*стафилококковая пневмония

*микоплазменная пневмония

*+хламидийная пневмония

*пневмония, вызванная гемофильной палочкой

!У ребенка 3 месяцев наблюдается симптомокомплекс: субфебрильная температура, отсутствие интоксикации, конъюнктивит, кашель мучительный приступообразный, коклюшеподобный, малопрдуктивный, обструктивный синдром, скудные физикальные изменения в легких.

Какой из антибактериальных препаратов необходимо назначить в первую очередь:

*амоксиклав

*гентамицин

*линкомицин

*+ровамицин

*фортум

! У детей раннего возраста НАИБОЛЕЕ частым возбудителем острого бронхита являются:

*бактерии

*грибки

*+респираторные вирусы

*простейшие

*микоплазмы.

!Бронхиальная астма это заболевание в основе которого лежит:

*снижение мукоцилиарного клиренса

*нарушение образования сурфактанта

*аномалия развития бронхов

*+гиперреактивность бронхов

*гиперплазия реснитчатого эпителия.

! Клиническими симптомами бронхиальной астмы у детей являются все нижеперечисленные симптомы, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

*свистящие хрипы

*экспираторная одышка

*+инспираторная одышка

*чувство стеснения в груди

*кашель с трудноотделяемой мокротой

!Причинами обструктивного синдрома являются следующие состояния, кроме:

*острый бронхиолит

*бронхиальная астма

*обструктивный бронхит

*+острый бронхит

*врожденный порок развития бронхов

!При пневмококковой пневмонии препаратом выбора является:

*эритромицин

*гентамицин

---

Дата добавления: 2015-08-05