Пример 4

Пациент пришел на консультацию вместе с матерью, так как стеснялся сам обратиться к психотерапевту. В связи с тем, что юноша был в очень yгнетенном, тревожном состоянии, так как считал себя внешне похожим на китайца, он обращался за консультацией к косметологу по поводу возможности пластической операции разреза глаз реальная основа для ее

проведения с точки зрения антропологии отсутствовала (т. н. дисморфомания). По этой же причине он стеснялся знакомиться с девушками, что уже в большей мере было предметом беспокойства матери. В связи с этим пациент выдвигал следующие мотивировки. "Теперь девушкам нужны только деньги" и т. п. Мать юноши русская; с его отцом, татарином по национальности, уже 8 лет в разводе; живет с сыном (пациентом) и новым мужем. Юноша очень остро переживал развод родителей, во всем винил отца, который завел себе другую женщину.

Когда пациенту был предложен ассоциативный эксперимент, включающий нейтральные слова и названия различных этносов, выраженная задержка латентной реакции проявилась на словах "монгол" и "татарин" (слово "китаец" не предлагалось). Клиническая беседа подтвердила эмоциональную напряженность, связанную с национальностью отца. В беседе с неразговорчивым юношей была сделана попытка нащупать сферу его интересов, связанную с этнической проблематикой. Интерес вызвала тема взаимодействия русских и татаро-монголов на примере исторической ситуации во времена Александра Невского. Беседа была построена в проблемном ключе, и в итоге юноша самостоятельно, после подачи исторического материала психотерапевтом, дал положительную оценку историческому взаимодействую русских и татар в их противостоянии Ливонскому ордену [Гумилев Л. Н., 1992]. После этого беседа потекла более оживленно, юноша задавал вопросы по поводу взаимоотношений со сверстницами, психотерапевт при этом стремился дать ему возможность осознать некоторую неадекватность в характере этих взаимоотношении.

По окончании психотерапевтического сеанса произошли некоторые положительные сдвиги в самосознании клиента, которые сохранялись не менее четырех месяцев (в катамнезе). В его представлениях появилось место для "хороших", "немеркантильных" девушек. Вместе с тем у юноши снизилась тревожность, а его дисморфомания трансформировалась в следующее отношение: "Это было раньше, сейчас все прошло, мне удалось разгладить морщины в углах глаз", которые и придавали им некоторое "узкоглазие", что, естественно, нельзя рассматривать как полное исчезновение соответствующей симптоматики.

В процессе обсуждения этноисторического материала в приведенном выше примере в сознании пациента была осуществлена проработка его отношения к этноинтегрирующему фактору — конструктивному историческому смыслу взаимодействия русских и татар и подвергнуто сомнению (в определенном смысле — развенчано) отношение к реальности их исторического антагонизма как этнодифференцирующего фактора. Здесь достаточно явно выступает связь дисморфоманического моносимптома с нарушением этнической самоидентификацни, с одной стороны, и проявлением симптомов психического расстройства - с другой. В данном случае было подвергнуто психотерапевтической проработке отношение пациента к собственным расово-биологическим особенностям.

Одним из наиболее значимых для практики результатов исследования является тот факт, что психотерапевтическая проработка этнофункциональных рассогласовании элементов психики (эгнофункционального психического дизонгогенеза) человека способствует преодолению или профилактике его психической дезадаптации (т е оптимизации процесса психической адаптации).

Выводы

Попробуем, в связи с изложенным выше, ответить на вопросы поставленные в начале статьи.

Во-первых, полученные теоретические, экспериментально- психологические и клинико-исихотерапевтические результаты позволяют, на мой взгляд утверждать, что определенные этические признаки являются именно присущими, врожденными (эндогенными, относящимися к эндопсихике) тому или иному человеку. Действительно, о какой роли этнических признаков в психике, в психической адаптации человека может идти речь, если они не присущи человеку, а являются, к примеру, лишь социально-правовой договоренностью конкретною индивида и общества (концепция инструментализм)? В основании проведенных исследовании я полагаю моя но утверждать что врожденными (но не обязательно наследуемыми) могут являться те или иные элементы психики человека в частности отношения к группам ландшафтно-климатических (природный мир) социокультурных (мировоззрение и мироощущение) а также расово биологических (тип питания антропоморфотипические физиологические и др. особенности) этнических признаков.

Во-вторых, можно утверждать что хотя наиболее дискриминантным (т.е. наиболее сильным) вероятностным критерием психической дезадаптации человека является отношение к группе ландшафтно- климатических этнических признаков. Тем не менее, oтношения человека к группам социокультурных и расово-биологических этнических признаков также достоверно являются дискрнминантными критериями психической дезадаптации человека. Следует oтмeтить: несмотря на то, что хотя изучению расово-биологического аспекта этничности человека ввиду определенных технических трудностей в экспериментальном исследовании было уделено наименьшее внимание тем ни менее полученные результаты указывают на существенную роль этой группы этнических признаков для прогноза поведения человека. Особое значение это направление исследований в настоящее время приобретает в связи с тем что в отечественной этнографии и этнологии как советского так и постсоветского периодов оно затушевывалось по идеологическим причинам: расово-биологические, этнические признаки - из-за опасения быть обвиненными в расизме, а климато-географические, соответственно, - из-за возможных обвинений в географическом детерминизме. Причем на первый план в эти периоды выдвигалась (и

выдвигается поныне) лишь культурно-хозяйственная сторона жизни того или иного народа.

Литература:

1. Брюн Е. А. Введение в антропологическую наркологию // Вопросы наркологии

№ 1, 1993, с. 72-78.

2. Брюн Е. А. Проблемы детской и подростковой наркологии // Социальная дезадаптция н нарушение поведения у детей и подростков, М., 1996, с. 10-15.

3. Брюн Е. А. Экокультурные основы смыслообразования и психоакттивные вещества// Этническая психология и общество (под ред. Н.М. Лебедевой), ИЭА РАН, 1997, с. 311-334.

4. Василюк Ф.Е. Психология переживания, МГУ, 1985.

5. Вертоградова О. П. Депрессия как общемедицинская проблема // Медицина для всех, 1997 №2(4), с. 2-9.

6. Генон Р. Кризис современного мира. М.: «Арктогея», 1991.

7. Гумилев Л. Н. От Руси к России. М.: «Экопрос», 1992, с. 133-136.

8. Гумилев Л. Н. Этногенез и биосфера Земли. Л.: «Гидрометеоиздат», 1990.

9. Карвасарский Б. Д. Психотерапевтическая энциклопедия. Спб.: «Питер» 1998, с.

707.

10. Курек Н. С. Дефицит психической активности: пассивность личности и болезнь.

М., ИП РАН, 1996.

11. Лазурский А. Ф. Избранные труды по психологии, М.: «Наука», 1997, с. 239-

244.

1993.

12. Лебедева Н. М. Социальная психология этнических миграции, М., ИЭА РАН,

13. Лебедева Н. М. Введение в этническую и кросскультурную психологию М.:

«Старый сад», 1998.

14. Лейнер Х. Кататимное переживание образов, М.: «Эидос» 1996.

15. Личко А. Г., Бигенский В.С. Подростковая наркология, Л.: «Медицина», 1991.

16. Маудсли Г. Физиология и патология души, СПб, 1871.

17 Натан Toби. Профилактическое просвещение и разнообразие культур (интервью) // «Наркостоп» (информационный бюллетень ЮНЕСКО), 1997 №0, с 13-15.

18. Нордау М. Вырождение, М.: «Республика», 1995, с. 28.

19. Осипов В. П. Курс общего учения о душевных болезнях, Гос. Изд. РСФСР, Берлин 1923.

20. Пятницкая И. Н. Наркомания, М.: «Медицина», 1994.

21. Сухарев А. В. Этнофункциональная психотерапия опиоидной наркомании анализ клинического случая // Психологический журнал 1999, Т 20, №1, с. 103-113.

22. Сухарев А. В., Брюн Е. А. Сравнительное психологическое исследование этнофункциональных рассогласований у страдающих опиоидной наркоманией, алкоголизмом и аффективными расстройствами // Психологический журнал, 1998, Т 19, № 1, с. 29-36.

23. Сухарев А. В. Степанов И. Л. Этнофункциональный подход в психотерапии аффективных расстройств // Психологический журнал 1997, Т 18, №1, с. 122-133.

24. Сухарев А. В. Психологический этнофункцпональныи подход к психической адаптации человека \ Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора психологических наук, М.: Психологический институт РАО, 1999.

25. Cyxаpeв A. В. Этнофункциональная психология исследования психотерапия ИЭА РАН НМЦ. Народы и культуры 1998.

26. Сухарев А. В. Психологический этнофункциональный подход к психической адаптации человека. Автореферат дисс. на соискание ученой степени доктора психол. наук, Психологический институт РАО, М, 1999.

27. Тоффлер О. Футуршок, М.: «Прогресс», 1973, с. 218.

28. Трубецкой Н. С. История. Культура. Язык. М.: «Прогресс-универс», 1993, с. 327-339.

29. Философский энциклопедический словарь, 2-е изд., М.: «Советская энциклопедия», 1989.

30. Халдеева Н.И. Адаптационно репродуктивные аспект антропоэстетики // Этнодемографические особенности воспроизводства народов Севера России, ИЭА РАН, 1995, с. 225-233.

31. Шнирельман В. А. Евразийская идея и теория культуры // Этнографическое обозрение. 1996, с.3- 17.

32. Bois F. Kultur und Rasse. Beilin/ Waltel de Gruytel und Co. 1922, S. 62-64.

33. Bochner S. The social psychology of cioss-cultuial relations // /Cultuies in Contact Studies in Cioss Cultuial Interaction. Oxfoid, Pergamon, 1982.

34. Dorsch F. Psychologische Worteibuch. Suttgait, 1976

35. Esqirol E. Des maladies mentales considerees sous les rapports medical hygieniqe et medico-legal, T. 1, - Pans J. В. Balliere 1858, P. 159-224/

36. Furnham A., Bochner S. Social difficulty in a foreighn culture an empircial analyses of culture shock // Cultures in Contact Studies in Cioss Cultural Interaction, Oxfoid, Pergamon, 1982.

37. Garfinkel H. Studies in ethnomethodology, N. J. Englewood Cliffs, 1967,

38. Geertz С. The Integiative Revolution Primordial Sentimentes and Civil Politics in the New States // Geeitz C.(Ed/) The Interpretation of Cultuies, NY, 1973, P. 255-310.

39. Jung С. G. (Ed.) Man and his Symbols. London, Aldous, 1964.

40 Kleinman A. Wrlting on Margin: Discurs between Antropology and Medicin, Berkley Univ., Calif. Piess, 1993.

41. Kleinman A. Good В. (Ed.). Culture and Depression. London Univeisity of Califoinia Piess Ltd., 1983, P. 491-507.

42. Hark H. (Hrsg) Lexicon Jungischer Grundbegriffe. Breisgau, Walter Verlag Olten und Freibuig, 1988, S. 25-29.

43. Mobius P.L. Uber Entartung // Grenzfragen des Nerven- und Seelenlebens, 3. (Hrsg. Loevenfeld u. Kurella), Wiesbaden, 1900.

44. Morel B.A. Traite des degenerescences physiques, intellectuelles et morales de 1’espece human et des сauses qui produisent ces varietes maladives. Paris, 1857.

45. Morel В. A. Traite des maladies mentales, Paris, 1860.

46. Mosei U. Zur Abwehrlehre: Das Verhaltnis von Verdiangung und Proektion // Jahrbuch der Psychoanalyse… №3, Bern, 1964.

47. Obeyesekere G. Depression Buddism and the Work of Culture in Sri Lanka // Kleinman A., Good В. (Ed.) Culture and Depression, London Univeisity California Piess, 1985, P. 134-153.

48. Peters U. H. Worterbuch der Psychiatric und medicinischen Psychologie, Munchen,

1977.

49. Stonequist E. V. The Marginal Man, N. Y., Russel and Russel, 1961.

Р.Н. Глебов

Дата добавления: 2015-08-05