Синдром воздуха в плевральной полости

Причины: прорыв каверны или абсцесса и др.

Открытый пневмоторакс (при сообщении полости плевры с бронхом);

Закрытый пневмоторакс (при закрытии отверстия в плевре и ликвидации сообщения бронха с плевральной полостью).

Симптомы:

♦ жалобы: удушье, боль в груди;

♦ при осмотре: выпячивание пораженной стороны, отставание
ее в акте дыхания;

♦ при пальпации: голосовое дрожание ослаблено (при закрытом
пневмотораксе) или усилено (при открытом пневмотораксе);

♦ при перкуссии: тимпанит;

при аускулътации: дыхание резко ослаблено или отсутствует (при закрытом пневмотораксе); бронхиальное или металли­ческое (при открытом пневмотораксе).

Контрольные вопросы

♦ Каковы основные жалобы пациентов с заболеваниями орга­нов дыхания?

♦ Каковы особенности кашля при различных заболеваниях?

♦ Как следует интерпретировать физические свойства мок­роты?

♦ Каковы причины кровохарканья?

♦ Как отличить легочное кровотечение от желудочного?

♦ Каковы причины болей в груди при патологии органов дыхания?

♦ Что такое одышка? Какие выделяют виды одышки, их причины?

♦ Какова причина удушья при бронхиальной астме?

♦ На какие сведения анамнеза заболевания и жизни больного
с патологией органов дыхания следует обратить особое внимание при расспросе?

3. Какие отклонения от нормы можно обнаружить при общем
осмотре больного с патологией органов дыхания?

4. С какой целью проводится статический и динамический осмотр грудной клетки?

1. Каковы признаки нормальной формы грудной клетки?

2. Каковы причины асимметрии грудной клетки?

3. Какие известны патологические формы грудной клетки?

4. Какие бывают типы нормального дыхания?

5. Какова техника подсчета дыханий и частота дыхательных
движений в норме?

5. Каковы причины учащения и урежения дыхания?

6. Какие известны типы патологического дыхания?

7. С какой целью проводится пальпация грудной клетки?

6. Что такое «голосовое дрожание», методика его определен им, причины изменения?

7. Какие топографические ориентиры выделяют на грудной
клетке?

8. Каковы цели, техника и правила проведения сравнительной
перкуссии легких?

8. Какой перкуторный звук определяется в норме над легкими

9. Каков перкуторный звук при уплотнении легких и его повышенной воздушности?

4. Каков перкуторный звук при наличии жидкости и воздуха в плевральной полости?

5. Каков перкуторный звук над полостью в легком, сообщаю­щейся с бронхом?

6. С какой целью проводится топографическая перкуссия легких?

7. Какова высота стояния верхушек легких спереди и сзади в норме?

8. Какова ширина полей Кренига в норме?

9. Каковы причины изменений верхних границ легких?

10.Каково расположение нижних границ легких в норме?

11.Каковы причины смещения нижних границ легких?

12. Как определяется экскурсия нижнего легочного края, ее ве­личина в норме?

13.Каковы правила проведения аускультации легких?

14.Какие дыхательные шумы относятся к основным?

15.Какова характеристика везикулярного дыхания?

16.Как и почему может изменяться везикулярное дыхание?

17. Что такое «бронхиальное дыхание», где оно выслушивается в норме, каковы причины возникновения при патологии?

18. Что такое «дополнительные дыхательные шумы», их разно­видности?

19.Что такое «сухие и влажные хрипы», почему они возникают?

20.Что такое «крепитация», причины ее возникновения?

21.Что такое «шум трения плевры», причины его появления?

22.Как дифференцировать дополнительные дыхательные шумы?

23.Что такое «бронхофония», методика определения?

24. Какова аускультативная картина при повышенной воздуш­ности и при уплотнении легочной ткани?

25. Какова аускультативная картина при сужении просвета бронхов и при наличии в них жидкого содержимого?

26.Какова аускультативная картина при воспалении альвеол?

27. Какова аускультативная картина при наличии жидкости или
воздуха в плевральной полости?

28. Какова аускультативная картина в легком над полостью, со­общающейся с бронхом?

29. Какие лабораторные и инструментальные методы применя­ются для исследования органов дыхания, их значение в ди­агностике?

30. Какие клинические синдромы при заболеваниях органов ды­хания вам известны?

Дата добавления: 2015-07-24