Читайте также:
|
|
Поражение электрическим током
Поражение электрическим током от искусственных источников возникает в результате его прохождения через тело человека. Симптомы могут включать ожоги кожи, повреждения внутренних органов и мягких тканей, аритмии сердца и остановку дыхания. Диагноз устанавливают в соответствии с клиническими критериями и данными лабораторных исследований
Традиционно тяжесть электротравмы зависит от шести факторов Ковенховена:
1. тип тока (постоянный или переменный);
2. напряжение;
3. мощность (обе величины описывают силу тока);
4. продолжительность воздействия (чем длительнее контакт, тем тяжелее повреждение);
5. сопротивление тела;
6. направление тока (зависит от типа поврежденной ткани).
Причины электротравматизма
Напряжение прикосновения – это разность потенциалов точек электроцепи, которых человек касается одновременно, обычно в точках расположения рук и ног.
Шаговое напряжение – это разность потенциалов в поле растекания тока по поверхности земли между точками, расположенными на расстоянии шага (приблизительно 0,8 м).
Причинами поражения электрическим током обычно являются:
прикосновение к токоведущим частям электроустановок, находящимся под напряжением;
прикосновение к отключенным токоведущим частям, на которых напряжение может иметь место в случаях:
наличия остаточного заряда;
ошибочного включения электроустановки или несогласованных действий обслуживающего персонала;
разряда молнии на электроустановку или вблизи нее;
прикосновения к металлическим нетоковедущим частям или связанного с ними электрооборудования (корпуса, кожуха, ограждения) в случае перехода на них заряда с токоведущих частей (пробой);
поражение шаговым напряжением при пребывании человека в поле растекания электрического тока в случае замыкания на землю;
поражение электрической дугой при приближении на недопустимо малое расстояние к электроустановке напряжением выше 1 кВ;
действие атмосферного электричества при грозовых разрядах.
Выделяют следующие причины электротравматизма:
организационные (нарушение требований правил и инструкций, недостатки в обучении персонала);
технические (ухудшение электрической изоляции, отсутствие ограждений, сигнализации и блокировки, дефекты монтажа и др.);
психофизиологические (переутомление, несоответствие психофизиологических показаний данному виду учебно-производственной или иной деятельности);
социальные (непослушание, любопытство).
По степени воздействия на организм электрические травмы (удары) подразделяются на четыре степени:
1 степень – без потери сознания;
2 степень – с потерей сознания;
3 степень – без поражения работы сердца;
4 степень – с поражением работы сердца и органов дыхания.
Крайним случаем поражения электрическим током является состояние клинической смерти, которая характеризуется остановкой работы сердца и нарушением снабжения кислородом клеток мозга. В таком состоянии человек может находиться до 6–8 минут.
Первая помощь пострадавшим
Главным условием успеха при оказании первой помощи пострадавшим от электрического тока является быстрое осуществление следующих действий:
освободить пострадавшего от тока (отключить установку, оттащить пострадавшего за одежду от установки);
уложить пострадавшего на твердую поверхность, осмотреть и определить его состояние;
приступить к оказанию первой доврачебной помощи;
принять меры для вызова медицинского персонала.
Если пострадавший без сознания, нужно привести его в сознание, давая нюхать нашатырный спирт.
Если пострадавший плохо (редко, судорожно) дышит или отсутствуют признаки жизни (дыхание, биение сердца, пульс), необходимо сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Если у пострадавшего хорошо прослеживается пульс, нужно сделать только искусственное дыхание. Искусственное дыхание надо производить по способу «изо рта в рот», при котором оказывающий помощь делает выдох воздуха из своих легких в легкие пострадавшего непосредственно через рот с интервалом 5 секунд (12 дыхательных циклов в минуту).
Для поддержания кровообращения у пострадавшего в случае прекращения работы сердца необходимо одновременно с искусственным дыханием производить непрямой (закрытый) массаж сердца.
Если реанимацию (оживление) проводит один человек, то через каждые два вдоха делается 15 надавливаний на грудину.
В некоторых случаях, когда сердце остановилось у здорового человека, достаточно сделать несколько надавливаний на грудную клетку, чтобы восстановить естественную работу сердца.
Оказание доврачебной помощи может быть длительным, так как заключение о смерти может сделать только врач. Причиной длительного отсутствия пульса у пострадавшего при появлении других признаков оживления (восстановление самостоятельного дыхания, сужение зрачков и др.) может быть фибрилляция сердца. Однако и в этом случае необходимо продолжать действия по оживлению до прибытия врача.
Дата добавления: 2015-07-20; просмотров: 146 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Ф.Бэкон | | | Технология оказания доврачебной медицинской помощи при гипогликемическом состоянии (коме) |