Осложнения первичного и вторичного туберкулеза

1. Диссеминация при первичном туберкулезе чаще имеет следующий путь:

1) лимфогенный

2) гематогенный

3) бронхогенный

4) лимфо-гематогенный

2. Из перечисленных осложнений туберкулеза выбрать наиболее часто встречающиеся при туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов:

1) плеврит

2) гематогенно-лимфогенная диссеминация

3) туберкулез бронха

4) кровохарканье

5) ателектаз

3. В патогенезе осложнений локальных форм первичного туберкулеза чаще задействованы:

1) внутригрудные лимфатические узлы

2) плевра

3) легочная ткань

4) бронхи

4. Какое осложнение чаще развивается при первичном туберкулезе:

1) легочное кровотечение

2) спонтанный пневмоторакс

3) легочно-сердечная недостаточность

4) плеврит

5) амилоидоз

5. Какое осложнение редко бывает у больных первичным туберкулезным комплексом:

1) экссудативный плеврит

2) нарушение проходимости бронхов

3) туберкулез бронхов

4) туберкулез кишечника

5) лимфогематогенная диссеминация

6. К осложнениям первичного туберкулеза не относится:

1) бронхолодулярный свищ

2) плеврит

3) ателектаз

4) легочно-сердечная недостаточность

7. Какое наиболее частое осложнение может наблюдаться при туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов у детей:

1) легочное кровотечение

2) образование каверны

3) ателектаз

4) легочно-сердечная недостаточность

8. Обозначьте все формы туберкулеза бронхов:

1) инфильтративная

2) фистулезная

3) язвенная

4) малая

5) все перечисленные

9. Какая причина более вероятна для развития туберкулеза гортани:

1) первичный туберкулезный комплекс

2) диссеминированный туберкулез

3) инфильтративный туберкулез

4) кавернозный туберкулез

5) фиброзно-кавернозный туберкулез

10. Ведущим симптомом в клинике туберкулеза трахеи, главного и долевого бронха является:

1) лихорадка

2) продуктивный кашель со слизистой мокротой

3) преимущественно сухой кашель

11. При туберкулезе ателектаз развивается вследствие:

1) бронхоспазма

2) компрессии бронха

3) обтурации бронха

4) туберкулеза бронха

12. Что приводит к интенсивному затемнению в легком со смещением органов средостения в пораженную сторону:

1) казеозная пневмония

2) ателектаз

3) киста

4) пневмония

5) плеврит

13. Что происходит с органами средостения при развитии ателектаза в верхней доле правого легкого:

1) смещение органов средостения в больную сторону

2) смещение органов средостения в здоровую сторону

3) нет смещения органов средостения

14. Как изменяется правый купол диафрагмы на рентгенограмме в прямой проекции при развитии ателектаза в верхней доле правого легкого:

1) смещается вверх

2) смещается вниз

3) уплощается

4) деформируется

15. Бронхолегочное осложнение при туберкулезе – это:

1) поражение бронха и ателектаз

2) ателектаз и неспецифическое воспаление

3) поражение бронха, ателектаз, неспецифическое и специфическое воспаление

4) поражение бронха и специфическое воспаление

16. Для бронхолегочных поражений при туберкулезе при перкуссии характерно:

1) локальное укорочение легочного звука

2) коробочный звук

3) тимпанит

4) тотальное укорочение легочного звука

17. Для бронхолегочных поражений при туберкулезе при аускультации характерно:

1) ослабление дыхания в зоне поражения

2) мелкопузырчатые влажные и сухие свистящие хрипы, жесткое дыхание

3) свистящие хрипы, жесткое дыхание

4) ослабленное или бронхиальное дыхание, мелкопузырчатые влажные хрипы

18. Характерными рентгенологическими признаками бронхолегочного осложнения при туберкулезе являются:

1) неоднородное затемнение в легком

2) четкие, вогнутые границы сегмента или доли

3) смещение средостения в здоровую сторону

4) однородное затемнение в легочной ткани

5) смещение средостения в сторону поражения

19. Наиболее часто бронхолегочное осложнение при туберкулезе необходимо дифференцировать с:

1) очаговой пневмонией

2) сегментарной пневмонией

3) синдромом инородного тела

4) полисегментарной пневмонией

20. Чаще всего источник поражения плевры туберкулезом локализуется:

1) в бронхах

2) во внутригрудных лимфатических узлах

3) в кортикальных отделах легкого

4) внелегочно

21. Туберкулезная инфекция распространяется на плевру всеми перечисленными путями, кроме:

1) лимфогенного

2) гематогенного

3) бронхогенного

4) контактного

5) нарушения целостности легкого

22. У детей и подростков при первичных формах туберкулеза легких развитию реактивного экссудативного плеврита способствуют:

1) микобактерии туберкулеза

2) гиперсенсибилизация листков плевры

3) токсины микобактерии туберкулеза

4) продукты тканевого распада

5) вторичная флора

23. Какая причина длительно сохраняющегося выпота в плевральной полости наиболее вероятна у молодых:

1) пневмония

2) туберкулез легких

3) злокачественная опухоль легкого

4) сердечно-сосудистые заболевания

5) мезотелиома

24. Какая причина выпота в плевральной полости наиболее вероятна у пожилых:

1) пневмония

2) туберкулез легких

3) злокачественная опухоль легкого

4) туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

5) саркоидоз

25. При какой форме туберкулеза органов дыхания реже встречается экссудативный плеврит:

1) первичный туберкулезный комплекс

2) подострый диссеминированный туберкулез

3) хронический диссеминированный туберкулез

4) туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

5) очаговый туберкулез

26. Наиболее тяжелое течение отмечается при плеврите:

1) аллергическом

2) перифокальном

3) туберкулезе плевры

27. Какой клинический симптом отсутствует при сухом плеврите:

1) боли в грудной клетке

2) ограничение подвижности грудной клетки

3) шум трения плевры

4) притупление перкуторного звука

5) иррадиация болей

28. Больной сухим плевритом чаще лежит:

1) на здоровом боку

2) на больном боку

3) на спине

4) на животе

29. Для экссудативного плеврита характерно:

1) бронхиальное дыхание

2) шум трения плевры

3) ослабленное дыхание

4) жесткое дыхание

30. Какой метод исследования лучше выявляет междолевой плеврит:

1) ультразвуковое исследование

2) прямая рентгенография

3) пункция плевральной полости

4) боковая рентгенография

5) прямая томография

31. Какой вид рентгенологического исследования позволяет сделать заключение о наличии свободной жидкости в плевральной полости:

1) обзорная рентгенография легких

2) томография

3) рентгенография органов грудной клетки с латерографией

4) флюорография

32. Верхняя граница выпота при экссудативном плеврите:

1) горизонтальная

2) косая, по линии Дамуазо

3) определить не удается

4) по среднеключичной линии

33. При экссудативном плеврите определяется смещение органов средостения:

1) в здоровую сторону

2) вверх

3) в больную сторону

4) смещение не определяется

34. При какой верхней границе экссудата показана неотложная плевральная пункция:

1) II ребро

2) III ребро

3) IV ребро

4) V ребро

5) VI ребро

35. Достоверный метод диагностики наличия выпота в плевральной полости:

1) выявление тупости в проекции легкого при перкуссии

2) отсутствие дыхательных шумов в проекции обширного затенения легкого при аускультации

3) наличие на рентгенограмме обширного гомогенного затенения

4) получение свободной жидкости при пункции плевральной полости

36. Какой метод более эффективен для уточнения этиологии плеврита:

1) бронхоскопия с биопсией плевры

2) радионуклидная диагностика

3) компьютерная томография

4) торакоскопия с биопсией плевры

5) ультразвуковое исследование

37. Какой характер экссудата наиболее типичен для туберкулезного плеврита:

1) серозный

2) гнойный

3) геморрагический

4) холестериновый

5) хилезный

38. Содержание сахара в экссудате при туберкулезном экссудативном плеврите:

1) увеличивается

2) не изменяется

3) уменьшается

4) уменьшается, затем вновь увеличивается

39. Содержание белка в экссудате при туберкулезном экссудативном плеврите:

1) 20 г/л и больше

2) 30 г/л и меньше

3) 30 г/л и больше

40. Для плеврального экссудата, в отличие от транссудата, характерно количество белка:

1) 10 г/л

2) 15 г/л

3) 20 г/л

4) 25-30 и более г/л

41. Какие клетки преобладают в экссудате при туберкулезном серозном плеврите:

1) эозинофилы

2) нейтрофилы

3) лимфоциты

4) моноциты

5) клетки мезотелия

42. Достоверный показатель лабораторного исследования плевральной жидкости в пользу туберкулезной этиологии плеврита:

1) высокий удельный вес выпота

2) положительная проба Ривальта

3) лимфоцитарный тип клеточного содержания лейкоцитов

4) обнаружение МБТ в выпоте методом бактериоскопии или посева в лаборатории

43. Для какого заболевания типичен плеврит с преобладанием нейтрофилов в серозном экссудате:

1) туберкулез

2) пневмония

3) рак легкого

4) лимфогранулематоз

5) саркоидоз

44. О какой природе перенесенного плеврита свидетельствуют участки обызвествления плевры:

1) парапневмонической

2) саркоидной

3) аллергической

4) ревматической

5) туберкулезной

45. При какой форме туберкулеза легких чаще развивается эмпиема плевры:

1) первичный туберкулезный комплекс

2) диссеминированный туберкулез

3) очаговый туберкулез

4) туберкулема

5) фиброзно-кавернозный туберкулез

46. Подчеркните основные специфические осложнения туберкулеза легких у детей:

1) туберкулез бронха

2) спонтанный пневмоторакс

3) туберкулез гортани

4) кровохарканье

5) туберкулезный плеврит

47. К осложнениям туберкулеза относятся:

1) пиелонефрит

2) спонтанный пневмоторакс

3) агранулоцитоз

4) амилоидоз почек

5) фиброзирующий альвеолит

48. При какой клинической форме первичного туберкулеза чаще всего возникает подострое легочное сердце:

1) туберкулезная интоксикация

2) неосложненный ПТК

3) осложненный ПТК

4) ТВГЛУ

5) диссеминированный туберкулез

49. Какое осложнение возможно при кавернозном туберкулезе легких:

1) кровотечение

2) спонтанный пневмоторакс

3) бронхогенная диссеминация

4) туберкулез бронхов

5) все перечисленное верно

50. Какие из перечисленных осложнений чаще встречаются при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких:

1) туберкулез кишечника

2) пневмоторакс

3) эмпиема плевры

4) легочное кровотечение

5) амилоидоз

51. Спонтанный пневмоторакс – это:

1) проникновение воздуха в плевральную полость

2) проникновение воздуха в брюшную полость

3) проникновение воздуха в плевральную полость у практически здорового человека без каких-либо видимых причин

52. Спонтанный пневмоторакс является самым частым осложнением:

1) буллезной дистрофии легкого

2) туберкулеза легких

3) абсцесса легкого

4) опухоли легкого

53. Наиболее тяжело протекающий клинически вид пневмоторакса:

1) открытый

2) клапанный

3) закрытый

4) существенного различия нет

54. Основные клинические симптомы спонтанного пневмоторакса – это:

1) лихорадка, кашель с мокротой

2) боли в груди и одышка

3) лихорадка, сухой надсадный кашель, боли в груди

4) боли в груди, затрудненное дыхание, кашель с мокротой

55. Перкуторно при спонтанном пневмотораксе определяется:

1) обычный легочной звук

2) укорочение перкуторного звука

3) притупление (тупость) перкуторного звука

4) коробочный звук

56. Аускультативно при спонтанном пневмотораксе определяется:

1) бронхиальное дыхание

2) амфорическое дыхание

3) дыхание ослаблено или не прослушивается

4) жесткое везикулярное дыхание

57. Основной метод диагностики спонтанного пневмоторакса:

1) по клинической симптоматике

2) рентгенологический метод

3) метод перкуссии

4) метод аускультации

58. Спонтанный пневмоторакс угрожает жизни больного:

1) из-за спадения легкого и выключения его частично или полностью из дыхания

2) из-за спадания легкого и шунтирования легочных сосудов

3) из-за смещения средостения, нарушения гемодинамики в крупных сосудах средостения и затруднения в работе сердца

59. При легочном кровотечении кровь выделяется:

1) при кашлевом толчке

2) при рвотном движении

3) без кашля в отличие от кровохаркания

4) при наклоне туловища

60. Основной причиной легочного кровотечения у больных туберкулезом является:

1) повреждение стенок кровеносных сосудов

2) нарушение в свертывающей системе крови

3) нарушение в противосвертывающей системе крови

4) застойные явления в малом круге кровообращения

5) пороки развития сосудов

61. Легочные геморрагии чаще наблюдаются:

1) при свежих, остро протекающих формах поражения

2) при свежих, подостро протекающих формах, с распадом легочной ткани

3) при хронических формах, сопровождающихся образованием цирроза легочной ткани

62. Основной причиной смерти больных с легочным кровотечением является:

1) острая пневмония

2) геморрагический шок

3) асфиксия

63. Легочное сердце является чаще всего осложнением:

1) инфильтративного туберкулеза

2) милиарного туберкулеза

3) фиброзно-кавернозного туберкулеза

4) туберкулезного плеврита

64. При легочном сердце недостаточность кровообращения вначале развивается:

1) по малому кругу

2) по большому кругу

3) по левожелудочкому типу

4) по правожелудочковому типу

5) по смешанному типу

65. Амилоидоз внутренних органов, как осложнение туберкулеза чаще встречается при:

1) очаговом туберкулезе

2) кавернозном туберкулезе

3) милиарном туберкулезе

4) фиброзно-кавернозном туберкулезе

66. В осадке мочи при амилоидозе почек преобладает:

1) гематурия

2) пиурия

3) билирубинурия

4) альбуминурия

Дата добавления: 2015-07-18