| 3.
| Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
Алгоритм наложения повязок
I. Подготовка к процедуре:
- Представиться пациенту, рассказать ему о цели и ходе процедуры.
- Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
- Надеть перчатки.
II. Выполнение процедуры
Повязка «Чепец»
- Отрезать от бинта завязку длиной около метра;
- Расположить завязку посередине на темя, концы удерживает больной или помощник;
- Делают закрепляющий тур вокруг лба и завязки;
- Продолжить бинтование до завязки;
- Бинт обернуть вокруг завязки и вести по затылку до завязки с другой стороны;
- Снова обернуть бинт вокруг завязки и вести дальше вокруг головы несколько выше закрепляющего тура;
- Повторными ходами бинта полностью закрыть волосистую часть головы;
- Бинт привязать к завязке, а её концы которой завязать под подбородком.
Повязка на один глаз (монокулярная)
1. Наложить закрепляющий тур бинта вокруг головы, захватывая лобные и затылочные бугры;
2. Сзади бинт опустить вниз и вести вверх под мочкой уха со стороны больного глаза через щеку, закрывая этим туром глаз;
3. Затем направить ход бинта циркулярно вокруг головы;
4. Продолжить наложение повязки, чередуя 2-3 хода
Повязка на оба глаза (бинокулярная)
1. Наложить циркулярный закрепляющий тур бинта вокруг головы;
2. Вывести бинт из-за мочки уха на лоб;
3. Сделать закрепляющий циркулярный тур бинта вокруг головы;
4. Провести бинт со лба под мочку уха на затылок;
5. Чередуя туры, закрепляют повязку вокруг головы.
Сходящаяся «черепашья» повязка на локтевой и коленный суставы
1. Конечность согнуть в локтевом суставе под углом 90°;
2. Наложить 2-3 закрепляющих тура бинта вокруг верхней трети предплечья, сустава и перевести его на нижнюю треть плеча;
3. Сделать горизонтальный тур вокруг плеча;
4. Последующие горизонтальные туры бинта на плече и предплечье, накладываемые друг на друга, постепенно сближают после восьмиобразных перекрестов над сгибательной поверхностью локтевого сустава;
5. После закрытия разгибательной поверхности локтя петлями восьмерок повязку закончить круговым бинтованием.
6. Аналогичным способом повязку накладывают на коленный сустав.
Расходящаяся «черепашья» повязка на локтевой и коленный суставы.
1. Повязку наложить на коленный сустав в согнутом под углом около 160° положении;
2. Наложить закрепляющий циркулярный тур бинта через надколенную чашечку;
3. Бинт провести через подколенную ямку на голень;
4. Бинт обернуть вокруг голени через подколенную ямку, вывести на бедро, прикрывая предыдущий тур на ½;
5. Бинт обернуть вокруг бедра и через подколенную ямку вывести на голень, прикрывая предыдущий тур на 1/2;
6. Туры бинта попеременно уложить ниже и выше, перекрещивая в подколенной ямке;
7. Закрепить повязку в нижней трети бедра.
8. Аналогичным способом повязку накладывают на локтевой сустав.
Повязка крестообразная на затылок и шею.
- Наложить закрепляющие туры бинта вокруг головы, затем бинт вести выше и сзади на затылок и шею;
- Обойти бинтом шею справа и спереди;
- Выйти на затылок слева и снизу и перекрестить предыдущий тур бинта;
- Направить бинт вверх через темя и затылок на лоб;
- Наложить таким образом несколько восьмиобразных туров бинта, перекрывая каждый предыдущий тур на 2/3 ширины, при этом удается закрыть рану в лобной и затылочной области;
- Закрепляющий тур бинта сделать вокруг головы.
Колосовидная повязка на плечевой сустав
- Провести закрепляющий тур бинта вокруг верхней трети плеча;
- Бинт провести по наружной поверхности поврежденного плеча сзади через подмышечную впадину на плечо;
- Далее по спине через здоровую подмышечную впадину бинт направить на переднюю поверхность грудной клетки;
- Затем бинт перевести на плечо и, перекрещивая ранее наложенный тур, сделать петлю вокруг плечевой кости с внутренней стороны;
- После перехлеста в области плечевого сустава бинт снова наложить на предыдущий тур (2), закрывая его на 2/3 ширины и полностью повторить его ход, идя в подмышечную впадину на здоровой стороне;
- Повторить ходы бинта, пока они не закроют весь сустав;
- Закрепить конец бинта на груди булавкой.
Повязка «перчатка» на все пальцы кисти
- Бинтование начать с V пальца;
- Сделать фиксирующие круговые ходы бинта в нижней трети предплечья;
- Бинт с лучевого края лучезапястного сустава косо направить через тыл запястья к IV межпальцевому промежутку и поднять в виде ползучей повязки к кончику V пальца;
- Наложить обычную спиральную повязку (см. выше) по направлению к основанию пальца;
- Бинт перевести на тыл кисти и косо направить к локтевой стороне лучезапястного сустава;
- Сделав полукруг на ладонной поверхности лучезапястного сустава, бинт с лучевой стороны через запястье перевести к III межпальцевому промежутку и наложить спиральную повязку на IV палец;
- Так же бинтовать и все остальные пальцы.
Повязка «варежка» на все пальцы
1. Первый тур бинта продольно направить от нижней трети предплечья на тыльную поверхность кисти и, огибая пальцы, перевести на ладонь;
2. Бинт далее довести до запястья, перегнуть и сделать возвращающийся ход снова через ладонь и пальцы на тыл кисти;
3. Несколькими возвращающимися турами бинта полностью закрыть пальцы;
4. Повязку закончить спиральными восходящими оборотами бинта от пальцев на кисть с закреплением на предплечье круговыми ходами.
Повязка «Дезо»
1. В подмышечную впадину положить ватную подушечку (валик);
2. Предплечье согнуть в локтевом суставе под прямым углом;
3. Руку привести к груди;
4. Закрепляющий тур бинта провести к больной руке вокруг туловища, плотно прижимая им плечо к грудной клетке;
5. Далее бинт вывести через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны;
6. Бинт спустить вниз по задней поверхности больного плеча под локоть;
7. Обогнуть локтевой сустав и, поддерживая предплечье, направить бинт косо вверх в подмышечную впадину здоровой стороны;
8. Затем бинт по задней поверхности грудной клетки вывести на больное надплечье;
9. Бинт спустить по передней поверхности больного плеча под локоть и обогнуть предплечье;
10. Направить бинт на заднюю поверхность грудной клетки в подмышечную впадину здоровой стороны;
11. Туры бинта повторить до полной фиксации плеча.
Наложение косыночной повязки
1. Руки согнуть в локтевом суставе до прямого угла;
2. Косынку поместить позади больной руки так, чтобы основание её было параллельно средней трети тела, а верхушка была направлена в сторону локтевого сустава больной конечности;
3. Нижний, свесившийся конец косынки приподнять и перекинуть через здоровое надплечье на заднюю поверхность шеи и связать с верхним концом косынки;
4. Верхушкой косынки обойти локоть сзади наперед;
5. Косынку расправить и закрепить верхушку булавкой к передней части повязки.
|
