Читайте также:
|
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«Тамбовский государственный университет имени Г.Р.Державина»
Медицинский институт
Кафедра онкологии, оперативной хирургии и топографической анатомии
Зав. кафедрой — доктор медицинских наук, профессор
Н. А. Огнерубов
СХЕМА
КЛИНИЧЕСКОЙ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ
ОНКОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО
Учебное пособие
ВВЕДЕНИЕ
История болезни является одним из основных документов, отражающих этап стационарного лечения.
Написание истории болезни — это сложный творческий процесс, необходимая составная часть деятельности врача любой специальности, предусматривающая определенную последовательность действий, при которых получают субъективную и объективную информацию, лежащую в основе постановки диагноза.
Анамнезу и тщательному обследованию необходимо уделять особое внимание при первой встрече врача с больным, страдающим злокачественным новообразованием. Именно эти данные позволяют врачу мысленно выстроить логическую цепочку действий для постановки диагноза и выработки рациональной тактики лечения.
В связи с дефицитом времени студенты, а порой и врачи, часто пренебрегают сбором подробного анамнеза и углубленным физикальным обследованием, надеясь на результаты дополнительных методов исследования. Однако заподозрить онкологическую патологию или клинически поставить диагноз злокачественной опухоли можно довольно быстро благодаря методически правильно собранному анамнезу и обследованию. Это в большей степени относится к опухолям визуальных локализаций, а именно: кожи, губы, слизистой полости рта, щитовидной и молочной желез, прямой кишки, наружных половых органов.
Первичное обследование онкологического больного позволяет не только поставить диагноз, но и определить, какие наиболее информативные дополнительные методы обследования необходимы пациенту для подтверждения диагноза, оценки степени распространенности и операбельности опухолевого процесса.
Работа над историей болезни требует от студентов глубокого осмысления и умения связать результаты анамнеза со знаниями, полученными не только при изучении онкологии, но и на других кафедрах предыдущих курсов.
Безусловно, только обширные знания современных литературных данных позволят студентам верно сориентироваться при решении определенной проблемы.
Дата добавления: 2015-07-15; просмотров: 81 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Классификация инноваций | | | V. НАСТОЯЩЕЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО (status praesens communis) |