Врачебная этика в Древней Греции

«Гиппократов сборник» содержит пять сочинений, посвященных врачебной этике (лат. ethica от греч. ethos — обычай) и правилам врачебного быта в Древ­ней Греции. Это «Клятва», «Закон», «О враче», «О благоприличном поведе­нии» и «Наставления». По единодушному мнению исследователей ни одно из этих произведений не принадлежит Гиппократу. Вместе с другими работами Сборника они дают цельное представление об обучении и моральном воспита­нии врачевателей и тех требованиях, которые предъявлялиськ ним в обществе.

В процессе обучения будущий врачеватель должен был воспитывать в себе и постоянно совершенствовать «презрение к деньгам, совестливость, скром­ность,...решительность, опрятность, изобилие мыслей, знание всего того, что полезно и необходимо для жизни, отвращение к пороку, отрицание суеверного страха пред богами, божественное превосходство... Ведь врач-философ равен богу» («О благоприличном поведении»)

Врачеватель должен научиться держать в памяти лекарства, способыих составления и правильного применения, не теряться у постели больного, часто посещать его и тщательно наблюдать обманчивые признаки перемен. «Все это должно делать спокойно и умело, скрывая от больного многое в своих распоря­жениях, приказывая с веселым и ясным взором то, что следует делать, и отвра­щая больного от его пожеланий с настойчивостью и строгостью» («О благо­приличном поведении»)²⁹.

Врачуя больного, необходимо помнить о первейшей заповеди: «прежде всего не вредить». (Позднее этот тезис появится в латинской литературе: «Primum поп посеге».)

Беспокоясь о здоровье больного, врачеватель не должен начинать с заботы о своем вознаграждении, так как «обращать на это внимание вредно для больно­го». Более того, иногда подобает лечить «даром, считая благодарную память выше минутной славы. Если же случай представится оказать помощь чужест­ранцу или бедняку, то таким в особенности должно ее доставить... Лучше упре­кать спасенных, чем обрить находящихся в опасности» («Наставления»).

Наряду с высокими профессиональными требованиями большое значение придавалось внешнему виду врачевателя и его поведению в обществе, «ибо те, кто сами не имеют хорошего вида в своем теле, у толпы считаются не могущи­ми иметь правильную заботу о других». Поэтому врачевателю подобает «дер­жать себя чисто, иметь хорошую одежду и натираться благоухающими мазя­ми, ибо все это обыкновенно приятно для больных... Он должен быть справед­ливым при всех обстоятельствах, ибо во многих делах нужна бывает помощь справедливости» («О враче»).

Оканчивая обучение, будущий врачеватель давал «Клятву», которой неру­шимо следовал в течение всей жизни, ибо «кто успевает в науках и отстает в нравственности, тот более вреден, нежели полезен».

В III в. до н.э. в Александрийской библиотеке «Клятва» была впервые ли­тературно оформлена и вошла в «Гиппократов сборник», позднее в широких кругах ее стали называть в честь Гиппократа (его именем).

Наряду с врачебной «Клйтвой» в Древней Греции существовали и другие профессиональные клятвы (ваятелей, купцов, свидетелей и т.п.). Все они предполагали помощь и поддержку богов, которые освящали «Клятву», равно как и наказание клятвопреступников (в случае врачебной «Клятвы» это были боги Аполлон, Асклепий, Гигиея и Панакея). Таким образом, «Клятва», дан­ная врачевателем по окончании обучения, с одной стороны, защищала пациен­тов, являясь гарантией высокой врачебной нравственности, а с другой — обес­печивала врачевателю полное доверие общества.

Нормы и правила врачебной этики в Древней Греции исполнялись неукос­нительно и были неписаными законами общества, ибо, как говорится в «На­ставлениях», «где любовь к людям, там и любовь к своему искусству»³³.

Сегодня в каждой стране существует своя «Клятва» или «Присяга» врача. Сохраняя общий дух древнегреческой «Клятвы», каждая изних соответствует современному уровню развития медицинской науки и практики, отражает наци­ональные и религиозные особенности и общие тенденции мирового развития.

Итак, «Гиппократов сборник» не является собранием сочинений Гиппок­рата, а «Клятва» древнегреческих врачей не принадлежит его перу.

Тем не менее, сегодня мы очень часто говорим «Клятва Гиппократа», «гнппократова медицина», «Гиппократов сборник». Эти термины пришли к нам из зарубежной научной литературы, и их истинное научное содержание отличается от буквального русского перевода. Так, «Клятва Гиппократа» (the Hippocratic «Oath») означает «Клятва имени Гиппократа», «Гиппократов сборник» (the Hippocratic Corpus) — «Сборник имени Гиппократа», «гиппократова медицина» (Hippocratic Medicine) - «медицина эпохи Гиппократа», а «гиппократовы врачеватели» (the Hippocratic hea­lers) — врачеватели эпохи Гиппократа. В научной литературе есть и другой замечате­льный термин — «гиппократовы авторы» (the Hippocratic writere), т.е. авторы «Гиппократова сборника», ибо именаих неизвестны. Вообще, слово «гиппократов(ы)» ис­пользуется в научной литературе применительно к содержанию всего «Гиппократова сборника», а не по отношению к самому Гиппократу (о котором наши знания ограни­чены). Так, под словами «гиппократовы теории» (the Hippocratic theories) подразуме­вают научные положения, изложенные различными авторами «Гиппократова сборни­ка». Профессионалы в области истории медицины хорошо знают эту терминоло-гию.Тем не менее, в 1936 г. русский перевод «Гиппократова сборника» вопреки науч­ной логике, вышел в свет под названием «Гиппократ. Избранные книги».

Как это ни грустно, но Гиппократ — это в значительной степени легенда, прекрасная и благородная легенда Древней Эллады.

Более ста лет тому назад профессор С. Г. Ковнер, выдающийся россий­ский историк медицины, автор самого блистательного в отечественной литера­туре исследования эпохи Гиппократа, писал по этому поводу:

«...Как ни драгоценно наследие, завещанное нам Гиппократом, но крае­угольные камни и основы сооруженного им здания... заложены гораздо рань­ше его, быть может, за десятки веков до его появления. Вспомним только, что первые проблески и зачатки медицины совпадают чуть ли не с началом челове­ческого рода... Вспомним далее поразительное сходство во многих отношени­ях между индийской и греческой медициной, значительный запас медицин­ских познаний, встречаемых нами в творениях Гомера и других греческих поэ­тов и историков, влияние древней натуральной философии на развитие меди­цины, наконец, и в особенности, существование медицинских школ и меди­цинской литературы задолго до Гиппократа, — и нетрудно убедиться, что он далеко не был "отцом медицины", и что последняя, выражаясь словами Ch. Daramberg'a, "не вышла целиком из его головы точно Минерва, рожден­ная во всеоружии из мозга Юпитера"».

«... Многое преувеличено, но одно верно, это — черты идеально прекрас­ного нравственного характера Гиппократа как врача и человека, высокое поня­тие о медицине вообще, о ее пределах, трудностях и целя; постоянная забота о достоинстве врача и обязанностях его профессии, глубокое отвращение к тем, которые компрометируют искусство, как своим шарлатанством, так и дурны­ми примерами в практике, наконец, постоянная заботливость и стремление к излечению или, по крайней мере, к облегчению больных».

Итак, Гиппократ не был «отцом медицины», которая в течение тысячеле­тий существовала до него, но в свое великое время он был главой выдающейся врачебной школы, олицетворявшей лучшие достижения древнегреческой ме­дицины классического периода

6. Контрольные вопросы:

1. В чём особенности развития медицины в Древней Греции?

2. Какие вы знаете врачебные школы? Назовите где они находились?

3. Гиппократ и его вклад в развитие мировой медицины?

4. Когда и кем был написан «Гиппократов сборник»?

5. Клятва Гиппократа.

6. Коротко расскажите о развитии медицины Древнего Рима в различные периоды истории:

а) царский?

б) период республики?

в) период империи?

Дата добавления: 2015-07-14