Измерение размеров таза беременной

№ манипуляции

Название манипуляции

Измерение размеров таза беременной

1.

Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

1.1

Требования по безопасности труда при выполнении услуги

До и после проведения исследования провести гигиеническую обработку рук.

2.

Материальные ресурсы

2.1

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

Кушетка

2.2

Реактивы

Отсутствуют

2.3

Иммунобиологические препараты и реагенты

Отсутствуют

2.4

Продукты крови

Отсутствуют

2.5

Лекарственные средства

· Антисептическое средство для обработки рук · Дезинфицирующее средство

2.6

Прочий расходуемый материал

· Жидкое мыло · Тазомер · Простыня · Марлевые салфетки (ватные шарики) · Одноразовое полотенце для рук персонала

3.

Характеристика методики выполнения процедуры   I. Подготовка к процедуре

1.	Представиться пациентке, объяснить ход предстоящей процедуры.
2.	Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

II. Выполнение процедуры.

1.	Осмотреть в положении стоя пояснично-крестцовый ромб Михаэлиса и измерить его (норма: по вертикали – 11 см, по горизонтали – 10 см)
2.	Уложить пациентку на кушетку на спину со сдвинутыми вместе и вытянутыми ногами.
3.	После ощупывания костей таза провести измерение его с помощью тазомера: 1) Межостный размер (размер № 1) – расстояние между верхними передними подвздошными остями (норма 25-26 см) 2) Расстояние между самыми отдаленными точками подвздошных гребней (размер № 2) (норма 28-29 см)
4.	Попросить пациентку слегка согнуть ноги в коленях и произвести измерение расстояния между большими вертелами тазобедренных костей (размер № 3) (норма 30-31 см)
5.	Попросить пациентку повернуться набок, нога, находящаяся снизу согнута в коленном и тазобедренном суставах, а верхняя полностью вытянута. Произвести измерение наружной конъюгаты – расстояние между крестцовой ямкой или верхним углом Михаэлиса и самым верхним краем лобкового симфиза (норма 20-21 см)

III. Окончание процедуры

1.	Сообщить пациентке о результатах измерения.
2.	Обработать тазомер дезинфицирующим средством
3.	Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
4.	Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую документацию.

4.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики

• Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения измерения.
• Результаты измерения получены и правильно интерпретированы.
• Отсутствует отрицательная реакция пациента на измерение.
• Наличие записи о результатах измерения в медицинской документации

5.

Дополнительные данные При определении размеров таза необходимо учитывать толщину его костей. О ней судят по величине так называемого индекса Соловьева – длине окружности лучезапястного сустава. Средняя величина индекса 14 см. Если индекс Соловьева больше 14 см, можно предположить, что кости таза массивные и размеры малого таза меньше ожидаемых.

5.

Уровень усвоения манипуляции по профессиональным модулям ПМ 1 - 3 уровень ПМ 2 - 2 уровень

Дата добавления: 2015-07-14