Помимо сократительных кардиомиоцитов, в сердце имеются и т.н. атипичные кардиомиоциты,
которые формируют проводящую систему сердца.
|
Состав системы
В проводящую систему входят два узла и отходящие от них пучки.
1. а) Синусный (или синусно-предсердный) узел (1) находится в верхней стенке правого предсердия.
б) От него идёт пучок Кис-Фляка (2), связывающий предсердия друг с другом, а также со вторым узлом.
2. а) Атрио-вентрикулярный узел (3), или узел Ашоф-Тавара, располагается в нижней стенке правого предсердия, возле перегородки.
б) От него в межжелудочковую перегородку отходит пучок Гиса (4),
который затем делится на две ножки - правую (5.А) и левую (5.Б).
Этот пучок связывает между собой желудочки.
| Схема - проводящая система сердца.
|
Функциональная роль
1. а) Названные узлы способны выступать (при денервации сердца) в качестве самостоятельных генераторов сердечного ритма, или, как говорят, пейсмеккеров (водителей ритма).
б) Причём, при прочих равных условиях пейсмеккером является синусный узел.
2. В обычных условиях частота возникающих в синусном узле импульсов модулируется нервными и гуморальными воздействиями.
3. Каков бы ни был источник возбуждения синусного узла, это возбуждение распространяется отсюда на оба предсердия и желудочки по пучкам Кис-Фляка и Гиса.
4. Таким образом, компоненты проводящей системы сердца, будучи по природе кардиомиоцитами, выполняют, по существу, функции нервных клеток.
|