Страхового обеспечения (дополнительной пенсии)

10.1. При наступлении страхового случая страхователь обязан не позднее 60 дней со дня наступления страхового случая письменно уведомить об этом страховщика. Для этого страхователь должен представить страховщику заявление о выплате страхового обеспечения. Договором страхования могут быть предусмотрены иные сроки уведомления, но не менее 30 календарных дней.

Обязанность страхователя сообщить о факте наступления страхового случая может быть исполнена застрахованным лицом, выгодоприобретателем, которому известно о заключении договора страхования в его пользу, если он намерен воспользоваться правом на получение страхового обеспечения.

10.2. Для получения страхового обеспечения выгодоприобретатель, указанный в договоре страхования, наряду с заявлением о выплате страхового обеспечения представляет страховщику следующие документы (по всем страховым случаям):

а) оригинал договора страхования (страхового полиса) в случае если страхователь – физическое лицо;

б) документ, удостоверяющий личность заявителя;

Также должны быть представлены следующие документы:

10.2.1. При наступлении страхового случая «достижение пенсионного возраста» или «достижение возраста» - пенсионное удостоверение застрахованного лица, в случае если застрахованное лицо прибрело право выхода на пенсию ранее возраста выхода на пенсию на общих основаниях.

В случае коллективного страхования при несовпадении данных заявителя (адрес, паспортные данные и т.д.) с данными, представленными страхователем в списке застрахованных лиц, страховщик вправе потребовать представления письменного подтверждения страхователя - индивидуального предпринимателя, страхователя - юридического лица о том, что заявитель является застрахованным лицом (выгодоприобретателем).

10.2.2. При наступлении страхового случая «смерть» выгодоприобретатель на случай смерти, указанный в договоре страхования, должен предоставить также следующие документы:

а) копию свидетельства о смерти Застрахованного лица, выданного органами записи актов гражданского состояния (с предъявлением оригинала), или его копию, заверенную нотариально;

б) по требованию Страховщика копию врачебного свидетельства о смерти Застрахованного лица с указанием причины смерти (с предъявлением оригинала) или его копию, заверенную нотариально;

в) в случае, если событие произошло вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, - копию акта о несчастном случае на производстве (акта о профессиональном заболевании), заверенную страхователем по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Если Выгодоприобретатель на случай смерти не был назначен, то выплата страхового обеспечения производится наследникам Застрахованного лица. В этом случае наследники Застрахованного лица в дополнение к вышеуказанным документам должны представить свидетельство о праве на наследство или его копию, заверенную нотариально.

Если Выгодоприобретатель нас случай смерти был назначен и умер, не успев получить причитающуюся ему сумму страхового обеспечения, то выплата производится его наследникам. В этом случае наследники Выгодоприобретателя в дополнение к вышеуказанным документам должны представить:

- копию свидетельства о смерти Выгодоприобретателя (с предъявлением оригинала) или его копию, заверенную нотариально;

- свидетельство о праве на наследство или его копию, заверенную нотариально.

10.2.3. При наступлении страхового случая «инвалидность» выгодоприобретатель, указанный в договоре, должен предоставить также следующие документы:

а) копию заключения МРЭК, установившей инвалидность и ее степень (группу инвалидности) (с предъявлением оригинала), или копию заключения МРЭК, заверенную нотариально, либо копию удостоверения инвалида (с предъявлением оригинала);

б) выписку из медицинских документов, предоставленную лечебным учреждением, направившим Застрахованное лицо на МРЭК с указанием дат(-ы) первичного диагностирования заболеваний (-ия) (травмы), повлекших установление инвалидности.

Страховщик оставляет у себя копии указанных документов, а их оригиналы могут быть возвращены заявителю по его письменному или устному заявлению;

в) в случае, если событие произошло вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, - копию акта о несчастном случае на производстве (акта о профессиональном заболевании), заверенную страхователем по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

10.3. Выплата страхового обеспечения по страховым случаям «достижение пенсионного возраста» и «достижение возраста» производится единовременно либо в рассрочку после представления страховщику всех требуемых документов.

При выплате дополнительной пенсии единовременно, ее размер совпадает с лимитом ответственности по страховому случаю «достижение пенсионного возраста» (либо «достижение возраста»).

Если выгодоприобретатель (застрахованное лицо) выбирает выплату дополнительной пенсии в рассрочку, то между ним и страховщиком заключается соглашение о выплате дополнительной пенсии. В случае заключения соглашения о выплате дополнительной пенсии предоставление заявления, указанного в п.10.1. Правил, не является обязательным. Соглашение о выплате дополнительной пенсии должно содержать сведения о периоде и периодичности выплаты дополнительной пенсии, размере базовой дополнительной пенсии, норме доходности, действующей в период выплаты дополнительной пенсии.

Соглашение о выплате дополнительной пенсии составляется, подписывается страховщиком и направляется выгодоприобретателю для подписания в течение 25 календарных дней со дня получения страховщиком всех требуемых документов.

10.3.1. При выплате дополнительной пенсии в рассрочку, она может производиться в течение определенного периода (3 лет, 5 лет, 10 лет, 15 лет, 20 лет) или пожизненно.

Периодичность выплаты дополнительной пенсии в рассрочку – ежемесячно, ежегодно.

Выбирая пожизненную выплату дополнительной пенсии, выгодоприобретатель (застрахованное лицо) может выбирать варианты выплаты:

- пожизненная выплата дополнительной пенсии без наследования;

- пожизненная выплата дополнительной пенсии со сроком наследования 5 лет (согласно п. 1.2., настоящих Правил);

- пожизненная выплата дополнительной пенсии со сроком наследования 10 лет (согласно п. 1.2. настоящих Правил);

- пожизненная выплата дополнительной пенсии «семейная пенсия» - дополнительная пенсия после смерти выгодоприобретателя продолжает выплачиваться второму выгодоприобретателю пожизненно в том же размере. Второй выгодоприобретатель назначается выгодоприобретателем в момент выбора варианта выплаты страхового обеспечения и после выплаты первой дополнительной пенсии замене не подлежит. Выгодоприобретатель должен ознакомить второго выгодоприобретателя с условиями выплаты дополнительной пенсии.

Размер дополнительной пенсии определяется умножением базовой дополнительной пенсии на коэффициент индексации.

Базовая дополнительная пенсия определяется исходя из размера лимита ответственности по страховому случаю «достижение пенсионного возраста» («достижение возраста»), и коэффициента рассрочки, соответствующего выбранному варианту выплаты дополнительной пенсии и зависящего от пола и возраста застрахованного лица на дату наступления указанного страхового случая.

Коэффициент индексации определяет увеличение размера выплачиваемой дополнительной пенсии по сравнению с базовой дополнительной пенсией в соответствии с нормой доходности, действующей в течение периода выплаты дополнительной пенсии.

Норма доходности для периода выплаты дополнительной пенсии определяется как доля от следующих величин (в зависимости от выбранной валюты страхования):

- ставки рефинансирования Национального банка Республики Беларусь, - при страховании в белорусских рублях;

- банковской средней процентной ставки по срочным депозитам юридических лиц в свободно-конвертируемой валюте, определяемой Национальным банком Республики Беларусь, - при страховании в иностранной валюте.

Размер указанной доли определяется при заключении соглашения о выплате дополнительной пенсии. В течение периода выплаты дополнительной пенсии страховщик вправе предложить выгодоприобретателю увеличение размера указанной доли для увеличения нормы доходности.

Порядок расчета дополнительной пенсии, базовой дополнительной пенсии, коэффициента индексации приведен в Приложении 2.

После получения первой дополнительной пенсии изменение варианта выплаты страхового обеспечения не допускается.

10.3.2. Срок выплаты страхового обеспечения указывается в соглашении, но не позднее 15 календарных дней с даты получения Страховщиком подписанного Застрахованным лицом соглашения о выплате. В случае отсутствия соглашения о выплате страхового обеспечения при выборе выплаты страхового обеспечения единовременно, выплата производится не позднее 30 календарных дней со дня получения страховщиком заявления о выплате страхового обеспечения и всех необходимых документов.

Каждая последующая выплата дополнительной пенсии должна быть произведена:

- при ежемесячной выплате дополнительной пенсии - не позднее последнего рабочего дня каждого месяца, начиная с месяца, следующего за месяцем первой выплаты;

- при ежегодной выплате дополнительной пенсии - не позднее последнего рабочего дня месяца выплаты (совпадает с месяцем первой выплаты), начиная с года, следующего за годом первой выплаты.

Датой выплаты страхового обеспечения является дата списания денежных средств с расчетного счета страховщика или дата выплаты наличными из кассы страховщика.

10.4. Размер страхового обеспечения, выплачиваемого по страховому случаю «смерть», равен лимиту ответственности, определенному для данного страхового случая.

При этом производится возврат уплаченных страховых взносов в части, определенной в соответствии с лимитом ответственности по страховому случаю «достижение пенсионного возраста». Размер возвращаемых взносов равен фактически уплаченным страховым взносам в части, определенной в соответствии с лимитом ответственности по страховому случаю «достижение пенсионного возраста», за вычетом нагрузки, увеличенным на величину гарантированного дохода, начисленного в соответствии с нормой доходности.

В случае если страхователь – физическое лицо, возврат указанного страхового взноса производится страхователю, либо его наследникам.

В случае если страхователь – юридическое лицо, возврат страхового взноса производится наследникам застрахованного лица.

10.5. Размер страхового обеспечения, выплачиваемого по страховому случаю «инвалидность» равен лимиту ответственности, определенному для этого случая, независимо от группы инвалидности (I или II).

10.5.1. При наступлении страхового случая «инвалидность» у застрахованного лица возникает право выхода на пенсию в соответствии с законодательством Республики Беларусь ранее возраста, указанного в договоре страхования.

В этом случае выгодоприобретатель (застрахованное лицо) имеет право обратиться к страховщику с заявлением о выплате страхового обеспечения по страховому случаю «достижение пенсионного возраста». Изменение условий договора страхования, в том числе перерасчет страховой суммы, в этом случае производится в соответствии с п.7.9.1.

Страхователь (с согласия застрахованного лица) по согласованию со страховщиком вправе не менять срок страхования и страховую сумму, действующую на дату наступления страхового случая «инвалидность». В этом случае на неистекший срок страхования обязательства страхователя по уплате страхового взноса считаются исполненными в полном объеме в соответствии с п. 6.9 Правил.

В договор страхования вносятся соответствующие изменения в письменной форме в соответствии с п. 7.2. При этом выгодоприобретатель (застрахованное лицо) сохраняет право обратиться к страховщику с заявлением о выплате страхового обеспечения по страховому случаю «достижение пенсионного возраста» в течение всего неистекшего срока страхования. Изменение условий договора страхования, в том числе перерасчет страховой суммы исходя из фактически уплаченного страхового взноса и истекшего срока страхования производится в соответствии с п.7.9.1.

10.6. Выплата страхового обеспечения по страховым случаям «смерть» и «инвалидность» производится единовременно в течение 5 10 рабочих дней с даты принятия решения о выплате страхового обеспечения по указанным страховым случаям.

10.7. Решение о выплате страхового обеспечения либо мотивированный отказ в выплате страхового обеспечения принимается Страховщиком не позднее:

- 15 рабочих дней со дня представления Страховщику всех необходимых документов, указанных в пп. 10.2 – 10.5 Правил для заявленного страхового случая (если не применяются пп.8.1.4, 8.1.6 настоящих Правил);

- 30 рабочих дней со дня представления Страховщику всех необходимых документов, указанных в пунктах 10.2 – 10.5 настоящих Правил для заявленного страхового случая (включая дополнительно запрашиваемые в соответствии с п.п. 8.1.4., 8.1.6 настоящих Правил).

В случаях, когда по факту насильственной смерти Застрахованного лица возбуждено уголовное дело либо по факту мошенничества при страховании возбуждено уголовное дело в отношении Страхователя (Застрахованного лица, Выгодоприобретателя) или Страховщиком подано заявление в милицию, решение о выплате может быть отложено до прекращения производства по делу или вынесения приговора судом в соответствии с п.8.1.6 Правил.

Решение о выплате страхового обеспечения либо об отказе в выплате оформляется Страховщиком в письменном виде.

Отказ в выплате страхового обеспечения с указанием причины Страховщик обязан направить лицу, уведомившему о страховом случае, в течение трех рабочих дней после принятия решения об отказе.

10.8. Выплата страхового обеспечения осуществляется в валюте страхования.

При выплате страхового обеспечения наличными денежными средствами из кассы страховщика в иностранной валюте, остатки выплат в суммах, меньших минимального номинала банкноты соответствующей валюты, выдаются в белорусских рублях по официальному курсу белорусского рубля по отношению к соответствующей иностранной валюте, установленному Национальным банком Республики Беларусь на день совершения операции.

10.9. Выплата страхового обеспечения производится:

- наличными денежными средствами из кассы страховщика;

- путем перечисления (перевода) на указанный в заявлении счет выгодоприобретателя в банковском учреждении Республики Беларусь, путем пересылки суммы страхового обеспечения почтовым переводом, иным способом в соответствии с законодательством за счет получателя, если иное не предусмотрено договором страхования. Датой выплаты страхового обеспечения является дата списания денежных средств с расчетного счета страховщика или дата выплаты наличными из кассы страховщика.

10.10. Страховщик вправе отказать в выплате страхового обеспечения, если страхователь (застрахованное лицо, выгодоприобретатель) после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая (кроме случаев «достижение пенсионного возраста» и «достижение возраста»), не уведомил об этом страховщика в соответствии с Правилами, если не будет доказано, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая (кроме случаев «достижение пенсионного возраста» и «достижение возраста»), либо что отсутствие у страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности произвести выплату страхового обеспечения.

10.11. При заключении соглашения о выплате дополнительной пенсии выгодоприобретатель (застрахованное лицо) вправе назначить лицо (далее - завещательное лицо), которому страховщик должен произвести выплату неполученной выгодоприобретателем (застрахованным лицом) части страхового обеспечения и бонуса (в случае его наличия на именном лицевом счёте застрахованного лица на дату его смерти) в случае смерти застрахованного лица (выгодоприобретателя) после наступления страхового случая «достижение пенсионного возраста» («достижение возраста») в течение периода выплаты дополнительной пенсии.

10.12. Для получения страхового обеспечения и бонуса в случае смерти выгодоприобретателя после наступления страхового случая «достижение пенсионного возраста» («достижение возраста») завещательное лицо (при его отсутствии – наследники выгодоприобретателя в соответствии с законодательством Республики Беларусь) должно предъявить страховщику следующие документы:

- заявление о выплате страхового обеспечения и бонуса;

- копию свидетельства о смерти выгодоприобретателя (с предъявлением оригинала);

- копию свидетельства о праве на наследство (с предъявлением оригинала) - не предъявляется, если выплаты производятся завещательному лицу;

- документ, удостоверяющий личность;

10.13. Выплата неполученной части страхового обеспечения в соответствии с п. 10.11. Правил производится завещательному лицу (при его отсутствии – наследникам застрахованного лица (выгодоприобретателя) в соответствии с законодательством Республики Беларусь) в зависимости от дня (даты) смерти выгодоприобретателя и от выбранного варианта выплаты дополнительной пенсии.

10.13.1. Если выгодоприобретатель выбрал определенный срок выплаты дополнительной пенсии, завещательному лицу (наследникам) единовременно выплачивается сумма, величина которой определяется числом оставшихся выплат дополнительной пенсии и размером базовой дополнительной пенсии. Расчет возвращаемой суммы производится согласно Приложению 8 к Правилам.

10.13.2. Если выгодоприобретатель выбрал вариант пожизненной пенсии со сроком наследования, завещательному лицу (наследникам) единовременно выплачивается сумма, величина которой определяется числом оставшихся выплат дополнительной пенсии в течение неистекшего срока наследования и размером базовой дополнительной пенсии. Если срок наследования истек, возврат не производится. Расчет возвращаемой суммы производится согласно Приложению 8 к Правилам.

10.13.3. Если выгодоприобретатель выбрал вариант пожизненной пенсии без наследования, то выплата неполученной части страхового обеспечения не производится.

10.13.4. Если выгодоприобретатель выбрал вариант пожизненной пенсии «семейная пенсия», то после его смерти выплата дополнительной пенсии производится второму выгодоприобретателю в соответствии с п. 10.3.1. Правил. После смерти второго выгодоприобретателя выплата остатка неполученной части страхового обеспечения не производится.

10.14. Выплата невыплаченной части страхового обеспечения в соответствии с п. 10.13. производится страховщиком в течение 10 (десяти) рабочих дней после предоставления всех необходимых документов.

10.15. За несвоевременную выплату страхового обеспечения по вине страховщика он уплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) или его наследнику пеню в размере:

· 0,5% за каждый день просрочки от суммы, подлежащей выплате – в случае, если застрахованное лицо (выгодоприобретатель) – физическое лицо;

· 0,1% за каждый день просрочки от суммы, подлежащей выплате – в случае, если выгодоприобретатель – юридическое лицо или индивидуальный предприниматель.

Бонус

11.1. С целью защиты от инфляции страхового обеспечения Страховщик вправе в течение срока действия договора страхования начислять бонус.

11.2. Бонус (часть дохода, полученного от инвестиционной деятельности страховщика) начисляется в соответствии с Положением о порядке начисления бонуса, действующим у страховщика, и объявляется им в установленном страховщиком порядке.

11.3. Источником выплаты бонуса является прибыль, остающаяся в распоряжении Страховщика.

Размер средств, направляемых на формирование фонда для выплаты начисленного бонуса, определяется по результатам работы Страховщика за отчетный период.

11.4. Бонус, начисленный в течение срока страхования, выплачивается застрахованному лицу (выгодоприобретателю) только после наступления страхового случая дополнительно к страховому обеспечению.

Дата добавления: 2015-07-11