Мероприятия при ранениях, контактах с кровью, другими биологическими материалами больного

Меры предосторожности при оказании медицинской помощи, обслуживании больных, работе с биоматериалом

1. Медработники должны соблюдать меры предосторожности при выполнении манипуляций с режущими и колющими инструментами (иглы, скальпели, ножницы и т. п.)

2. Бригады скорой помощи должны иметь ёмкости из непромокаемого материала для сбора использованных шприцев.

3. Во избежание ранений не допускается при заборе крови и других биожидкостей использовать стеклянные предметы с отбитыми краями.

4. Не допускается производить забор крови из вены через иглу непосредственно в пробирку.

5. Все манипуляции по забору крови и сыворотки должны выполняться при помощи резиновых груш, автоматических пипеток, дозаторов.

6. Во избежание аварийных ситуаций любые ёмкости с кровью, другими биологическими жидкостями, тканями, кусочками органов сразу же на месте забора должны плотно закрываться резиновыми или пластмассовыми пробками и помещаться в контейнер.

7. В лечебных стационарах кровь и другие биоматериалы должны транспортироваться в штативах, помещённых в контейнеры, биксы или пеналы, на дно которых кладётся 4-х слойная сухая салфетка (на случай боя посуды или нечаянного опрокидывания).

8. Транспортировка проб крови и других биоматериалов из лечебных учреждений в лаборатории, расположенные за пределами данных учреждений, должна осуществляться также в контейнерах (биксах, пеналах), исключающих самопроизвольное или преднамеренное открывание их крышек в пути следования (замок, пломбировка, заклеивание мест соединения лейкопластырем). Наружная поверхность ёмкостей обрабатывается дезраствором.

9. Не допускается транспортировать пробы крови и другие биоматериалы в картонных коробках, деревянных ящиках, полиэтиленовых мешках.

10. Не допускается помещать бланки направлений или другую документацию внутрь контейнера, бикса.

11. Удаляемые при операциях части органов, костей, зубы, коронки зубов, использованные при оказании медпомощи материалы (инструменты однократного применения, бинты, вата, гипс, воск и т. д.) должны обеззараживаться согласно приказу МЗ РБ № 66 от 2.04.1993г. с последующей утилизацией.

Мероприятия при ранениях, контактах с кровью, другими биологическими материалами больного

Любое повреждение кожи, слизистых, загрязнение их биологическими материалами больного при оказании ему медицинской помощи должно квалифицироваться как возможный контакт с материалом, содержащим ВИЧ или другой агент инфицированного заболевания.

1. Если контакт с кровью или другими жидкостями произошёл с нарушением целостности кожных покровов (укол, порез), пострадавший должен: снять перчатки рабочей стороной внутрь, выдавить кровь из раны; повреждённое место обработать одним из дезинфектантов (70% этиловый спирт, 5% настойка йода при порезах, 3% раствор пероксида водорода при уколах и др.); вымыть руки под проточной водой с мылом, а затем протереть 70% этиловым спиртом; на рану наложить пластырь, надеть напальчники; при необходимости продолжить работу, надеть новые перчатки.

2. В случае загрязнения кровью или другой биожидкостью без повреждения кожи: обработать кожу одним из дезинфектантов (70% этиловый спирт, 3% раствор пероксида водорода, 3% раствор хлорамина и др.); обработанное место вымыть водой с мылом и повторно обработать спиртом.

3. При попадании биоматериала на слизистые оболочки: полость рта прополоскать 70% этиловым спиртом; полости носа закапать 20-30% раствором альбуцида; глаза промыть водой (чистыми руками), закапать20-30% раствором альбуцида.

4. При попадании биоматериала на халат, одежду, обувь:

- обеззараживаются перчатки перед снятием одежды;

- при незначительных загрязнениях биологической жидкостью одежда снимается, помещается в пластиковый пакет и направляется в прачечную без предварительной обработки, дезинфекции;

- при значительном загрязнении одежда замачивается в одном из дезинфектантов (кроме 6% раствора пероксида водорода и нейтрального кальция гидрохлорида, который разрушает ткани);

- личная одежда, загрязнённая биологической жидкостью, стирается в горячей воде (70°С) с моющим средством;

- кожа рук и других участков тела под местом загрязнённой одежды протирается 70% этиловым спиртом, затем промывается с мылом и повторно протирается спиртом; загрязнённая обувь двукратно протирается ветошью, смоченной в растворе одного из дезинфицирующих средств.

5. Для оказания экстренной медицинской помощи при аварийной ситуации, сопровождающейся нарушением целостности кожных покровов, попаданием биологического материала на слизистые на рабочем месте, необходимо иметь аптечку со следующим набором предметов и медикаментов:

- напальчники (или перчатки);

- лейкопластырь;

- ножницы;

- 70% этиловый спирт;

- 20-30% раствор альбуцида;

- 5% настойка йода;

- 3% раствор водорода пероксида.

Для учреждений скорой медицинской помощи, ФАПов, здравпунктов и других, кроме аптечки для оказания экстренной медицинской помощи, должны быть предусмотрены комплекты защитной одежды на число медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь (хирургический халат, маска, защитные очки или экран, пластиковый фартук, нарукавники, пластиковый мешок для сбора загрязнённой одежды).

Дата добавления: 2015-12-07