Как правильно накладывается шина при переломе в нижней трети бедра.

- Зафиксировать кости голени, бедра и коленного сустава. Сначала фиксируется шина в районе груди, затем голени, а потом между этими отделами.

При переломах костей голени применяют большую лест­ничную шину, моделируя ее по здоровой ноге в виде бук­вы "Г"; стопа фиксируется под прямым углом к голени, но­га слегка сгибается в коленном суставе. Длина шины - от середины бедра до конца пальцев ноги.

При повреждении позвоночника и костей таза пора­женного необходимо уложить на спину на щит, широкую доску и т.п. Для расслабления мышц бедер под колени подкладывают валик из одежды. Как необходимо транспортировать пострадавшего с переломом костей позвоночника.

- Необходимо переносить пострадавшего на щите с подложенным под колени валиком или на вакуум-носилках в позе «лягушки».

Переломы шейного отдела позвоночника иммобилизируют таким же образом, как и переломы головы. Раненого с переломом грудного отдела позвоночника укладывают на спину, на доску и привязывают к ней. При отсутствии доски пострадавшего достаточно уложить на носилки и привязать его таким образом, чтобы при переноске его тело оставалось неподвижным.
Если раненый находится в бессознательном состоянии, то его укладывают на живот, подложив под верхний отдел грудной клетки и лоб валики, для избежания удушения запавшим языком или же вдыханием рвотных масс.
В положении на животе транспортируют пострадавших и при переломах поясничного отдела позвоночника.

При переломах ребер при задержке дыхания на вдо­хе бинтуется грудная клетка на уровне поврежденных ре­бер. При отсутствии широких бинтов используются длинные полотенца, куски ткани.

При переломах ключицы в подмышечную впадину с больной стороны подкладывают ватно-марлевый валик, плечо туго прибинтовывают к туловищу, а предплечье подвешивают на косынке; руку фиксируют к туловищу ко­сынкой.

При переломе нижней челюсти ее плотно прижимают к верхней челюсти при помощи повязки, при этом верхняя челюсть служит как бы шиной для нижней челюсти.

Особого внимания требуют лица, находящиеся в зава­лах с придавленными нижними конечностями. Тяжесть со­стояния у таких лиц определяется не только тяжестью ме­ханических повреждений, но и возможностью развития синдрома длительного сдавления, приводящего в конеч­ном итоге к смерти от почечной недостаточности. Извлечение таких пострадавших из завалов необходимо производить с большой осторожностью. Вначале следует без рывков снять тяжесть (глыбы земли, обломки здания, бревна и т.д.). В первую очередь освобождается голова и грудь пострадавшего. Перед освобождением конечностей необходимо ввести обезболивающее средство (промедол в шприц-тюбике из гнезда N 1 аптечки АИ-2). После ос­вобождения сдавленной конечности необходимо немедлен­но наложить на нее жгут и обеспечить понижение ее тем­пературы (обложить льдом на 30...40 мин). Такие постра­давшие должны быть быстро доставлены на этап врачеб­ной помощи.

Дата добавления: 2015-12-07