Перспективы оздоровления экосферы г. Владикавказа

Назревший к концу нынешнего столетия острейший кризис в отношениях между человеком, обществом и природой властно ввел в политику государств и повседневную жизнь людей экологический императив, приобретающий безоговорочный характер не только из-за уже нанесенного природе ущерба, но и потому, что научно-техническая и технологическая революции, последствия которых непредсказуемы, могут сделать этот ущерб необратимым. Отсюда вытекает вполне правомерный вывод о необходимости глубокой экологизации политики, экономики, техники, науки и культуры.

Наконец-то проблема охраны природы начала осознаваться нашим обществом как опасность. Экология остро задевает интересы народа, поскольку связана с охраной здоровья нынешнего поколения, с сохранением генофонда, с продовольственной программой, с индустриальным строительством. Наша страна – часть биосферы всей планеты, и охрана природы у нас в плотную смыкается с международной политикой. Решение этих вопросов охраны окружающей природы кроме энтузиазма и здравого смысла требует еще и общей культуры, точных знаний о законах природы [1], поднятия уровня специальных знаний и экологического мышления, формирования экологического мировоззрения. Мы должны четко знать по каким законам существует и развивается природа, как реагирует она на воздействие человека, какие ПД- нагрузки на природные системы может позволить себе общество, чтобы не разрушить их.

Экология человека в современных условиях становится одним из ведущих звеньев социально-экономического и общественного развития. Здоровье, как полное отсутствие болезней или физических дефектов, представляет собой необходимое условие поступательного движения человеческой цивилизации по пути духовного совершенствования. С экологической точки зрения именно понятие здоровья отражает наличие полного приспособления организма к условиям организма к условиям окружающей среды. Только при таком равновесии возможно оптимальное функционирование организма, особенно если учесть, что здоровье – это в значительной степени производная окружающей среды.

Научно-технический прогресс с его характерными для последних десятилетий бурными темпами изменяет как среду обитания человека, так и его самого. К сожалению, современная медицина имеет дело преимущественно с отрицательными последствиями научно-технического прогресса. Она получает в качестве пациентов всех, кто не смог адаптироваться к условиям окружающей среды. Решая, с различной степенью эффективности, задачи восстановления организма, медицина не может выполнять роли звена обратной связи в системе человек – среда; слишком велико запаздывание атакой системы, где сигнал неблагополучия подается не до, а после разлада её. Фактически таковы наши статистические сводки о заболеваемости, в которых констатируется рост заболеваемости или отсутствие ее заметного снижения.

Сегодня социальные издержки загрязнения окружающей среды оборачиваются:

- негативным влиянием на санитарные условия жизни и здоровье людей;

- потерей ценных сырьевых ресурсов с отходами;

- крупными экономическими потерями в связи с увеличенной заболеваемостью людей и расходами на обезвреживание отходов и ликвидацию последствий загрязнения окружающей среды;

- опасностью глобальных последствий для биосферы в целом.

Как правило, загрязнение окружающей среды прежде всего понижает устойчивость организма к воздействию вредных факторов, что проявляется в увеличении общей заболеваемости населения [2,3,4]. Опасность для здоровья загрязнения воздуха обусловлена объективным действием следующих факторов. Во-первых, разнообразием загрязнений. Реально, как правило, в относительно высоких концентрациях присутствует ограниченное число химических веществ. Однако комбинированное действие атмосферных загрязнителей может приводить к усилению вызываемых ими токсических эффектов. Во-вторых, возможностью массированного действия, так как акт дыхания является беспрерывным и человек за сутки вдыхает до 20 тыс. л воздуха. Даже незначительная концентрация химических веществ при таком объеме может привести к поступлению большого количества вредных веществ в организм, особенно при повышенной температуре окружающей среды и тяжелой физической работе.

Специфическое же токсическое действие проявляется в более отдаленные сроки, в связи с чем часто химическая этиология заболевания врачами не диагностируется. Поэтому речь должна идти о диагностировании не болезней, а синдромов напряжения (предболезни), что сегодня именует третьим состоянием [5].Именно это состояние человека, а не болезнь и не сами по себе параметры окружающей среды (характеристиками которых мы, пожалуй, сегодня больше всего увлечены), может служить одним из основных показателей уровня адаптированности популяции к среде.

Знание количественных закономерностей влияния среды на здоровье населения необходимо также и для совершенствования давно никого не удовлетворяющего гигиенического нормирования. Так, например, анализ данных статистической формы №2ТП – воздух – основной формы отчетности промышленных предприятий по количеству выбрасываемых в атмосферный воздух химических веществ – не может быть достаточно объективным критерием оценки качества воздушной среды, поскольку эта форма не учитывает всего букета выбрасываемых веществ и возможность их комплексного действия. Пыль делится на две группы – органическую и неорганическую. Составляющие компоненты группы не расшифровываются. Поэтому неизвестно, какие именно вещества скрываются за обобщениями. Совершенно не учитывается автотранспорт как источник загрязнения. По форме №2ТП-воздух невозможно судить о продуктах трансформации химических веществ в результате вторичных химических и фотохимических реакций, хотя уже доказано что под действием ультрафиолетового излучения и озона происходит транс­формация ароматических углеводородов с образованием более токсичных веществ. Современный контроль за качеством воздушной среды не позволяет адекватно оценить и интермитирующий характер загрязнений. Отсутствует отбор проб в ночное время, когда происходят залповые выбросы. Среднеме­сячные значения загрязнения не отражают полностью качество воздушной среды, поскольку из-за отсутствия круглосуточного отбора пиковые разовые выбросы остаются неучтенными, хотя и влияют напрямую на уровень забо­леваемости. Несопоставимы и результаты контроля ведомственных лабора­торий. Не всегда исчерпывающими и объективными оказываются, как пока­зал проведенный нами ретроспективный анализ историй беременностей и родов родильных домов г. Владикавказа, и данные общепринятой медицин­ской статистической отчетности. По ним невозможно судить о родителях но­ворожденных, так как в истории не отражают генетической, профессиональ­ной и социальной характеристики ни матерей, ни отцов. Поэтому затрудняет­ся анализ причин аномальных беременностей и родов. Необходимо срочно менять соответствующие формы статистической отчетности.

Составной частью проблемы выживания человечества сегодня является и проблема урбоэкологии. О городе, как о нашем доме, остро нуждающемся в экологическом анализе, мы вспомнили поздно. Совокупность вопросов экологии человека в городе - проблема принципиально биосоциальная. Ни­кто пока не смог предложить модель города как системы антропоэкологической, учитывающей не просто природные и социальные факторы, воздейст­вующие на человека, но и взаимопереплетение социальных и природных элементов среды, социального и биологического в популяции и в личности. Понимание того, что происходит с человеком в городе, требует объединения усилий ученых всех направлений. Между тем работы как по г. Владикавказу, так и по другим городам РСО-Алании ведутся разрозненно, не всегда компе­тентно, без научно обоснованной экологической программы.

Вырос показатель смертности, более чем вдвое выросла материнская смертность, неуклонно снижается средняя продолжительность жизни. Если в 1990 г. показатель ожидаемой продолжительности жизни был 71,2 против 69,2 в среднем по России, то в 1997 г. - 66,9. Мужчины у нас в среднем живут 61 год, женщины - 73. В республике так же, как и в целом по России и по Се­веро-Кавказскому региону, отмечается уменьшение численности женщин фертильного возраста (15-49 лет) за период 1990-1995 гг. Она сократилась на 2 %. Удельный вес этой возрастной группы в общем числе женщин у нас яв­ляется самым низким среди республик Северного Кавказа. 18 % от общего числа занятых на производстве женщин работают в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам. А более половины из них подвергаются воздействию токсических веществ в количествах, во много раз превышаю­щих предельно допустимые концентрации (ПДК)

Проведенный анализ показателей здоровья населения свидетельствует о неуклонном их ухудшении. Стабильный рост заболеваемости и смертности отмечается как у взрослых, так и у детей [9]. В ряде мест уже приходится иметь дело с такими антропологическими бедствиями, как рождение детей с серьезными медицинскими отклонениями и даже инвалидов. Это катастрофа не только для отдельной семьи, но и для этноса. В республике идет депопу­ляция на фоне падения общего и генетического здоровья людей [10]. Наблю­дающийся за последние 5 лет рост общей заболеваемости с временной утра­той трудоспособности обусловлен, в основном, нозологическими формами, наиболее чувствительными к неблагоприятному воздействию факторов ок­ружающей среды. Отсюда - патология беременности и родов, врожденные аномалии, болезни крови, органов дыхания, онкологические заболевания, снижение уровня физического развития детей.

Ежегодно свыше двухсот женщин (2 %) заканчивают беременность преждевременными родами и почти столько же - самопроизвольными абор­тами. В 1997 г. около половины беременных женщин имели серьезные заболевания.

Удельный вес беременных, страдающих анемией, увеличился с 15 % в 1990 г. до 34 % в 1997 г.; 16 % беременных страдали поздним токсикозом. Патология беременности чаще наблюдается у женщин раннего фертильного возраста (до 19 лет) и у первородящих в возрасте 30 лет и более.

Состояние здоровья женщин в значительной мере влияет на здоровье рожденных детей. В 1997 г. рождался больным и заболевал почти каждый 8-й новорожденный, в основном это происходило из-за недостаточного питания (2 %), внутриматочной гипоксии и асфиксии при родах и др. Полностью здо­ровы 30 % детей (в целом по Российской Федерации - 40 %). Заболеваемость в детских дошкольных учреждениях остается высокой. В течение 1997 г. бы­ло зарегистрировано около 40 тыс. случаев заболеваний.

Результаты проведенного нами изучения уровня физического развития школьников г. Владикавказа свидетельствуют о дисгармоничном развитии их (в 59,3 % случаев), в частности, об отставании уровня биологического разви­тия от паспортного возраста, что объясняется влиянием загрязнения окру­жающей среды на здоровье подрастающего поколения [17, 18].

Стойкая тенденция падения жизненного уровня большинства семей, отсутствие возможностей по охране здоровья и социальной защиты, эконо­мическая нестабильность, политическая неустойчивость и морально-психологическая напряженность прямым образом явились плодотворной ба­зой для низкой рождаемости при высокой общей смертности людей, особен­но в младенческом возрасте. Причинами смерти каждого третьего умершего ребенка до годовалого возраста в республике явились врожденные аномалии, каждого четвертого - инфекционные болезни.

Таким образом, назрела острейшая необходимость тщательной оценки состояния здоровья жителей Северной Осетии в связи с влиянием всего ком­плекса факторов окружающей среды. Результаты такой оценки должны вы­явить:

- медико-демографические показатели (смертность, рождаемость и др.)

и приоритетные формы заболеваемости населения, обусловленные фактора­ми окружающей среды;

- приоритетные факторы окружающей среды, формирующие неблаго­приятные изменения в состоянии здоровья населения, ранжировать и количе­ственно определить их долевой вклад в каждую форму патологии;

- ущербообразующие факторы, чтобы количественно оценить эконо­мический ущерб народному хозяйству от повышенной заболеваемости и смертности населения;

- доклинические стадии проявления патологии (с идентификацией вредных компонентов в объектах окружающей среды, в тканях человека и доступных биологических материалах) с помощью химико-биологического и компьютерного мониторинга,

- комплекс профилактических и лечебно-диагностических мер по эко­логическому оздоровлению населения, в том числе с использованием специ­альных протекторных средств защиты;

- приоритетность размещения природоохранных затрат, ограничения в размещении производительных сил;

- размеры денежных компенсационных затрат населению по реабили­тации экологически обусловленной заболеваемости [19-20].

Дата добавления: 2015-11-28