Читайте также:
|
Обеспечение санаторно-курортными путевками работников бюджетных организаций и их детей может осуществляться как за счет средств ФСС (частично) и средств работника, так и за счет средств учреждения, полученных от осуществления приносящей доход деятельности. Кроме того, в некоторых случаях для служащих отдельных бюджетных учреждений и членов их семей в качестве социальных гарантий государством предусмотрено выделение средств из федерального бюджета.
Путевки в санаторно-курортные и оздоровительные учреждения за счет средств ФСС. В соответствии с пп. 14 п. 2 ст. 8 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" оплата путевок на санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей является одним из видов страхового обеспечения, применяемого в рамках обязательного социального страхования. Ежегодно законом о бюджете Фонда социального страхования устанавливается стоимость одного дня пребывания в санаторном учреждении на одного человека, которая подлежит оплате за счет средств бюджета Фонда.
Средства обязательного социального страхования направляются на полную или частичную оплату стоимости путевок для детей застрахованных граждан:
- в детские санатории и санаторные оздоровительные лагеря круглогодичного действия, расположенные на территории РФ, продолжительностью пребывания 21 - 24 дня из расчета до 600 руб. на одного ребенка в сутки в 2009 г., до 642 руб. - в 2010 г. и до 685 руб. - в 2011 г.;
- в загородные стационарные детские оздоровительные лагеря продолжительностью пребывания не более 24 дней в одну смену в период школьных каникул в порядке, определяемом Правительством РФ.
Размер оплаты стоимости путевки на одного ребенка в сутки в детские санатории и санаторные оздоровительные лагеря круглогодичного действия, расположенные в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, определяется с учетом этих районных коэффициентов.
В организованных органами исполнительной власти субъектов РФ или органами местного самоуправления оздоровительных лагерях с дневным пребыванием детей и организацией двух - или трехразового питания за счет средств обязательного социального страхования производится оплата стоимости набора продуктов питания не более чем за 21 день пребывания в них детей застрахованных граждан в период школьных каникул исходя из фактически сложившихся цен в данном регионе.
Поскольку территория РФ обширна и место жительства ребенка (детей) может находиться достаточно далеко от места расположения детского санатория или оздоровительного лагеря, лицам, сопровождающим детей до места нахождения этого санатория или оздоровительного лагеря, оплачивается стоимость проезда, а также суточных на время их пребывания в пути и проживания. Один сопровождающий выделяется на следующие группы детей:
- 8 человек в возрасте от 7 до 9 лет;
- 12 человек в возрасте от 10 лет и старше.
Можно выделить следующие варианты финансирования расходов на санаторное лечение и оздоровление детей за счет средств субъектов РФ.
I вариант. Приобретением и распределением путевок занимаются уполномоченные органы субъектов РФ, которым выделяются на эти цели бюджетные средства в размере 100% стоимости путевок. Такими уполномоченными органами могут выступать региональные департаменты здравоохранения (труда и социального развития), органы соцзащиты и др. По месту работы родителей данные путевки не предоставляются. Такой вариант финансирования детских санаторных путевок действует, к примеру, в Архангельской области.
II вариант. Путевки приобретаются организацией-работодателем по месту работы родителей. При этом часть стоимости детской путевки компенсируется за счет средств бюджета субъекта РФ, а часть - за счет средств родителей. Такой порядок установлен, например, в Московской области.
III вариант. Путевки приобретаются родителями за счет собственных средств, а затем часть их стоимости компенсируется из бюджета субъекта РФ. Сумма компенсации выделяется родителю через бюджетное учреждение, в котором он работает.
Длительность санаторно-курортного лечения в рамках предоставляемого гражданам набора социальных услуг в санаторно-курортном учреждении составляет 18 дней, для детей-инвалидов - 21 день, а для инвалидов с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга - от 24 до 42 дней.
С 1 января 2011 года стоимость одного дня пребывания в санаторно-курортных учреждениях для инвалидов, в том числе детей-инвалидов, с заболеваниями и травмами спинного мозга в размере, не превышающем 1296,3 рубля; для инвалидов и иных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, а также лиц, сопровождающих граждан, имеющих инвалидность I группы, и детей-инвалидов в размере, не превышающем 828,5 рубля.
Стоимость одного дня пребывания граждан, имеющих право на помощь в виде набора соцуслуг, в санаторно-курортных учреждениях в 2012 году для инвалидов (в том числе детей-инвалидов) с заболеваниями и травмами спинного мозга составляла 1 375,5 руб., для прочих граждан и лиц, сопровождающих инвалидов I группы и детей-инвалидов, —879,3 руб.
Санаторно-курортные путевки гражданам предоставляются:
- либо для профилактики заболеваний;
- либо в связи с необходимостью санаторного долечивания непосредственно после стационарного лечения заболеваний.
Работник учреждения (застрахованное в ФСС лицо) вправе претендовать на санаторную путевку для себя и своего ребенка при наличии показаний к санаторному лечению. То, что лицу необходимо такое лечение, отражается в справке для получения путевки. Направление на санаторно-курортное лечение осуществляют лечащий врач и заведующий отделением (главный врач, заместитель главного врача) больницы или поликлиники по месту жительства либо медико-санитарной части по месту работы. При наличии медицинских показаний работнику выдается справка для получения путевки с рекомендацией по санаторно-курортному лечению. Срок ее действия - 6 месяцев.
С 2010 года за счет средств ФСС финансирование оплаты путевок в санаторно-курортные учреждения осуществляется только для отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде соответствующей социальной услуги. К ним относятся:
- инвалиды войны;
- участники ВОВ;
- лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";
- ветераны войны из числа тружеников тыла;
- члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников ВОВ и ветеранов боевых действий, а также погибших работников госпиталей и больниц Ленинграда;
- инвалиды;
- дети-инвалиды (до 18 лет);
- лица, подвергшиеся воздействию радиации;
- Почетные доноры России и Почетные доноры СССР;
- граждане, получившие повреждения здоровья в результате террористических актов;
- дети в возрасте до 18 лет погибших (умерших) в результате террористических актов.
Для остальных граждан расходы на организацию санаторно-курортного лечения производятся либо за счет средств субъектов РФ, либо за счет средств, полученных от приносящей доход деятельности.
Однако в ряде случаев (при перенесении застрахованным лицом острого инфаркта миокарда, операций на сердце и магистральных сосудах, острого нарушения мозгового кровообращения, операций по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря, пролеченных заболеваний беременных женщин групп риска, пролеченной нестабильной стенокардии, пролеченного сахарного диабета) застрахованному лицу санаторная путевка предоставляется учреждением здравоохранения, в котором он проходил лечение.
Обеспечение таких лиц в подобной ситуации путевками производится в порядке, утвержденном Приказом Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2006 N 44 "О долечивании (реабилитации) больных в условиях санатория". Санаторно-курортные путевки на долечивание (реабилитацию) в санатории выдаются лечебно-профилактическими учреждениями, вошедшими в перечень, определяемый органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, и заключившими договор об организации работы по направлению больных на долечивание (реабилитацию) в санатории с региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации. Транспортировка больных на долечивание (реабилитацию) в санатории осуществляется санитарным транспортом в сопровождении медицинского работника; порядок может устанавливаться органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации. Больные после оперативных вмешательств на органах пищеварения, больные с сахарным диабетом и беременные женщины групп риска из стационара лечебно-профилактического учреждения в санаторий едут самостоятельно.
Дата добавления: 2015-11-26; просмотров: 211 | Нарушение авторских прав