Всероссийской службы медицины катастроф».

ВВЕДЕНИЕ.

Анализ организации медицинского обеспечения пораженных при технологических и природных катастрофах свидетельствует о необходимости наличия в составе здравоохранения мобильных сил, способных обеспечить своевременное оказание помощи пораженным. Это прежде всего связано с объективной необходимостью сокращения времени фазы изоляции, обеспечением медицинской эвакуации и своевременным оказанием адекватной медицинской помощи пораженным на догоспитальном и госпитальном этапах.

Это привело к разработке новой концепции, а в последующем и созданию службы экстренной медицинской помощи (в дальнейшем - службы медицины катастроф) в чрезвычайных ситуациях, как направления в деятельности медицины катастроф.

Медицина катастроф - это отрасль медицины и служба системы здравоохранения, изучающая медицинские последствия природных, техногенных и антропогенных аварий и катастроф; разрабатывающая принципы и организацию их ликвидации; организующая и непосредственно участвующая в выполнении комплекса лечебно-эвакуационных, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а также в обеспечении медико-санитарным имуществом в районе (очаге) чрезвычайной ситуации.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ, ЗАДАЧИ И ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ

ВСЕРОССИЙСКОЙ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ (ВСМК).

В Постановлении Правительства РФ от 03.05.1994 г. № 420 «О защите жизни и здоровья населения РФ при возникновении и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, вызванных стихийными бедствиями, авариями и катастрофами» сохранение жизни и здоровья населения России в условиях ЧС признано важнейшей государственной задачей федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов РФ и местного самоуправления. В решении данной проблемы большое внимание уделено подготовке населения, дальнейшему совершенствованию службы медицины катастроф, созданию условий для успешной ее деятельности.

Этим постановлением было регламентированосозданиеединой Всероссийской службы медицины катастроф (ВСМК), функционально объединяющей службы медицины катастроф Министерства здравоохранения и социального развития РФ (Минздрав России), Минобороны России, а также медицинские силы и средства ОАО «РЖД» Министерства транспорта, МВД России, других министерств и ведомств, участвующих в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС. В развитие данного постановления было разработано Положение о Всероссийской службе медицины катастроф, которое было утверждено Постановлением Правительства РФ от 28.02.1996 г. № 195. Современная структура ВСМК, порядок ее организации и деятельности регламентированы «Положением о функциональной подсистеме Всероссийской службы медицины катастроф единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций», утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 28.11. 2006 г. № 803.

ВСМК - функциональная подсистема Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций, функционально объединяющая службы медицины катастроф Минздравсоц развития (Минздрава России), МЧС, Минобороны России, а также медицинские силы и средства ОАО «РЖД» Минтранса России, МВД России и других федеральных органов исполнительной власти, предназначенные для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

Основой ВСМК является служба медицины катастроф Минздрава России.

В соответствии с приказомМинздравсоцразвития России 2006 года № 803 наВСМК, как функциональную подсистему РСЧС, возлагаются следующие основные задачи:

- организация и осуществление медицинского обеспечения населения при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, в том числе в локальных вооруженных конфликтах и при террористических актах;

- организация мероприятий, направленных на предупреждение и ликвидацию неблагоприятных медико-санитарных и санитарно-эпидемиологических последствий чрезвычайных ситуаций;

- совершенствование организационной структуры и повышение готовности органов управления, сил и средств функциональной подсистемы к выполнению задач по ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций;

- разработка, совершенствование и внедрение передовых технологий оказания медицинской помощи и лечения пораженных, медицинской экспертизы и реабилитации участников ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций;

- создание резервов финансовых и материальных ресурсов для обеспечения деятельности функциональной подсистемы.

ВСМК организована на принятых в нашей стране общих принципах охраны здоровья и оказания медицинской помощи населению. Основными из них являются следующие:

Государственный и приоритетный характер. Обеспечивается соответствующими указами Президента России, постановлениями Правительства РФ и созданием в стране Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций. Вышеуказанные документы определили защиту населения и медико-санитарное обеспечение его в ЧС как важнейшую государственную задачу.

Территориально-производственный принцип. Служба медицины катастроф организуется по территориально-производственному принципу с учетом экономических, медико-географических и других особенностей региона или административной территории. Формирования, учреждения и органы управления ВСМК создаются на базе существующих и вновь организуемых лечебно-профилактических, санитарно-эпидемиологических учреждений территориального и ведомственного здравоохранения, Центральных, клинических, научно-исследовательских и других учреждений с использованием их людских и материальных ресурсов.

Плановый характер предусматривает заблаговременную подготовку сил и средств ВСМК, прогнозирование вариантов их использования в различных регионах, планирование взаимодействия с другими службами, специальную подготовку и повышение квалификации личного состава службы (руководителей, медицинского персонала, специалистов инженерно-технического профиля и др.).

Принцип универсализма предполагает создание формирований и учреждений, готовых к работе в любых ЧС без существенной их реорганизации.

Лечебно-эвакуационное обеспечение при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС организуется на основе системы этапного лечения пораженных с их эвакуацией по назначению.

Мобильность, оперативность и постоянная готовность формирований и учреждений к работе в ЧС достигаются наличием подвижных медицинских формирований, находящихся в постоянной готовности и способных работать автономно; регулярными тренировками их личного состава и его высоким профессионализмом; использованием для доставки сил и средств службы в районы ЧС и эвакуации пораженных современных скоростных транспортных средств; созданием запасов имущества и медикаментов; совершенствованием системы связи.

Юридическая и социальная защищенность медицинских и других специа­листов Службы. Этот принцип реализуется в соответствии с Федеральным законом «Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей», принятым Государственной Думой 14.07.1995 г. Личный состав службы медицины катастроф участвует в ликвидации медико-санитарных последствий межнациональных конфликтов только на добровольных началах (по контракту).

Всеобщая подготовка населения, в том числе лиц с профессиями повышенного риска, к действиям, оказанию первой медицинской помощи пораженным, правилам адекватного поведения в различных ЧС. Этот принцип реализуется созданием и четкой реализацией стройной системы подготовки населения, а также созданием учебно-методической базы.

ВСМК организована на федеральном, межрегиональном, региональном, муниципальном и объектовом уровнях. На каждом уровне служба имеет координационные органы, постоянно действующие органы управления, силы и средства (формирования и учреждения).

Координационными органами ВСМК являются:

- на федеральном уровне – Комиссия по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности Минздравсоцразвития России под председательством заместителя Министра здравсоцразвития РФ.

- на региональном и муниципальном уровнях – представители соответствующего органа управления здравоохранением, входящие в состав комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации или органа местного самоуправления.

- на объектовом уровне - комиссия по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности объекта (организации).

Компетенция комиссий по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности, а также принятия ими решений определяется соответствующими Положениями о них.

Постоянно действующими органами управления ВСМК являются:

- на федеральном уровне - Всероссийский центр медицины катастроф (ВЦМК) «Защита», входящий в его состав штаб ВСМК; подразделения Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) и Федерального медико-биологического агентства, уполномоченные на решение задач по предупреждению и ликвидации медико-санитарных последствий ЧС;

- на межрегиональном уровне – филиалы ВЦМК «Защита» и региональные центры медицины катастроф;

- на региональном уровне – территориальные центры медицины катастроф; подразделения территориальных управлений Роспотребнадзора, предназначенные для решения задач по предупреждению и ликвидации медико-санитарных последствий ЧС;

- на муниципальном уровне – структурные подразделения (должностные лица) органов управления здравоохранением, уполномоченные решать задачи по предупреждению и ликвидации медико-санитарных последствий ЧС;

- на объектовом уровне – должностные лица медицинских организаций, уполномоченные решать задачи по предупреждению и ликвидации медико-санитарных последствий ЧС в соответствии со своими должностными обязанностями.

К силам и средствам ВСМК относятся:

- подразделения и формирования ВЦМК «Защита» и его филиалов, региональных и территориальных центров медицины катастроф, центров медицины катастроф местного уровня или станций (подстанций) скорой медицинской помощи, выполняющие функции органа управления службы медицины катастроф;

- силы и средства служб медицины катастроф других федеральных органов исполнительной власти (МЧС, Минобороны, МВД России, ОАО «РЖД» Минтранса России), предназначенные для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

- учреждения Роспотребнадзора центрального подчинения и ведомственных служб, соответствующие подразделения территориальных управлений на транспорте и в субъектах РФ, силы и средства наблюдения, контроля и ликвидации ЧС санитарно-эпидемиологического характера на территориях;

- специализированные учреждения и формирования Федерального медико-биологического агентства;

- клинические базы и лечебно-профилактические учреждения, предназначенные в соответствии с возложенными на них обязанностями, для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС;

- научные базы для решения проблем медицины катастроф;

- медицинские нештатные формирования (мобильные медицинские отряды, бригады специализированной медицинской помощи, специализированные противоэпидемические бригады, санитарно-эпидемиологические отряды, санитарно-эпидемиологические бригады, специализированные бригады скорой медицинской помощи, бригады скорой медицинской помощи, бригады первой врачебной помощи, бригады доврачебной помощи, санитарные посты, группы эпидемиологической разведки).

СЛУЖБА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ МИНЗДРАВА РОССИИ.

СМК Минздравсоцразвития России является основой ВСМК и организационно-функциональной отраслью системы здравоохранения РФ. Она выполняет свои задачи совместно с Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) при взаимодействии с Федеральным медико-биологическим агентством, органами управления и учреждениями других отраслей здравоохранения (лечебно-профилактическими, обеспечения лекарственными средствами и медицинской техникой, подготовки кадров, МС ГО и др.).

Начальником службы медицины катастроф Минздравсоцразвития России (Службы) является Министр здравоохранения и социального развития РФ. Непосредственное руководство службой осуществляет его первый заместитель.

Дата добавления: 2015-12-08