Дистальный прикус

Читайте также:

Перекрестный прикус.

Инструкция: Выберите правильный ответ по схеме:

А) – если правильны ответы 1, 2 и 3;

Б) – если правильны ответы 1 и 3;

В) – если правильны ответы 2 и 4;

Г) – если правильны ответы 4;

Д) – если правильны ответы 1, 2, 3, 4

08.150. Отличие между двумя классическими разновидностями дистального прикуса по Энглю и девятью типичными разновидностями этого прикуса по Малыгину: Д

сохранен принцип Энгля, но выделена группа, в которой имеется правильное осевое положение резцов, то есть нормотрузия;

описана разновидность при которой имеется боковое смещение нижней челюсти;

описана разновидность переходная от протрузии к ретрузии резцов;

уточнены показания к удалению отдельных зубов перед ортодонтическим лечением в связи с нарастанием степени его трудности.

08.151. Недостатки клинической диагностики дистального прикуса по Энглю в: А

неправильной характеристике контактов передних зубов;

отсутствии характеристики парвильных контактов передних зубов;

отсутствии надежного ориентира;

08.152. Преимущества усовершенствованной клинической экспресс-диагностики дистального прикуса в:

остсегментном анализе контактов зубов;

анализе прикуса по пяти пограничным диагностическим контактам;

возможности квалифицировать и классифицировать

08.153. Суть предварительной симптоматической функциональной диагностики аномалий прикуса (по Ю.М. Малыгину) в: Д

устранении идеологических недостатков классификации Энгля;

устранении номенклатурных недостатков классификации Энгля;

устранении технологических недостатков классификации Энгля;

уточнении показаний и противопоказаний к исправлению прикуса.

Инструкция: Установите соответствие между позициями, представленными в обозначенных колонках. Для каждого буквенного компонента левой колонки выберите пронумерованный элемент правой колонки (варианты ответов). Каждый пронумерованный элемент правой колонки может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран совсем.

08.154. Встречаемость дистального прикуса среди: А. Населения 2 Б. Зубочелюстных аномалий. 2

Частота встречаемости дистального прикуса в %: до 20 20–40 40–60 60–80 80 и более.

08.155. Встречаемость функциональных нарушений при: А. Зубочелюстных аномалиях 2 Б. Дистальном прикусе 4

Частота встречаемости функциональных нарушений в %: до 20 20–40 40–60 60–80 80 и более

08.156. Методы, позволяющие выявить заинтересованность челюсти(ей) в формировании дистального прикуса А. Клинический; 4 Б. Фотометрический; В. Биометрический;1 3 Г. Ропологический; Д. Рентгенологический. 2 5

Авторские методики: Шмута; Биммера; Симона; Эшлера-Биттнера; Шварца.

08.157. Типичные нарушения размеров сегментов зубных дуг при дистальном прикусе приводят к несоответствию: А. Внутрисегментарного равенства на верхней зубной дуге; 2 Б. Внутрисегментраного равенства на нижней зубной дуге; 4 В. Межсегментарного равенства в переднем отделе зубных дуг; 3 Г. Межсегментарного равенства в боковых отделах зубных дуг; 1 2 4 Д. Суммы размеров сегментов между верхней и нижней зубными дугами. 5

Причина нарушений: Недопрорезывание нижних боковых зубов; Укорочение верхних боковых зубов; Мекродентии верхних резцов; Укорочение нижних боковых сегментов; Увеличение размеров всех верхних сегментов.

08.158. Классификационный период: А. Ддоэнгелевский1-6 Б. Энгелевский7 9 10 11 23 24 25 28 В. Симоновский 12 13 Г.. Боннский 14 15 16 20 Д. Шварцевский 26 27 Е. Нет четких границ (смешанные, то есть эклектичные варианты). 21 29 30

Авторы классификаций зубочелюстных аномалий: 1. Кнельтзель 2. Линдерер 3. Карбелли; 4. Велкер 5. Вельж 6. Исзлаи 7. Кербитц; 8. Лишер 9. Хербсш 10. Агапов 11. Катц 12. Ван Лоон 13. Андрезен 14. Канторович 15. Коркхаус 16. Шварц 17. Бетельман 18. Злотник 19. Ильина-Маркосян 20. Калвелис 21. Каламкаров 22. Аникиенко 23. Камышева 24. Григорьева 25. Персин 26. Британский стандарт 27. Курляндский 28. Штернфельд 29. Малыгин 30. МКБ-10 31. Хорошилкина

08.159. Факторы риска возникновения дистального прикуса: А. Травма зубов 1,5 Б. Макродентия2 5 6 1 4 6 В. Потеря зубов 1 5 Г. Адентия 2 4 Д. Гиподентия 2 4

Зубы: временные постоянные верхние нижние передние боковые

08.160. Системы организма: А. Опорно-двигательная. 5 Б. Дыхательная.3 5 В. Сердечно-сосудистая. 1 Г. Пищеварительная. 2

Симптомы их нарушения при дистальном прикусе: Нарушение сердечно-легочного коэффициента. Гастро- и энтероколиты. Разница между дже и же легких. Слабая осанка. Синособронхопневмопатия.

08.161. Периоды формирования прикуса: А. В периоды активного роста челюстей.4 5 Б. В период формирования временного прикуса. 3 В. В период формирования постоянного прикуса. 2 3 4 5 Г. Независимо от периоды формирования прикуса. 1

Этиопатогентические факторы, приводящие к задержке роста нижней челюсти: Наследственная особенность. Результат травмы в челюстно-лицевой области. Результат неправильного вскармливания. Последствия нарушений в дыхательной системе, отита, аденоид, искривления носовой перегородки. Последствие ранней потери временных или постоянных зубов.

08.162. Вид челюсти: А. верхняя 1 2 4 5 Б. нижняя 1 2 В. верхняя и нижняя. 1 2

Показания к удалению отдельных зубов при дистальном, глубоком прикусе при: II и IV степенях трудности лечения. Макродентии. Адентии на верхней зубной дуге. В старшем возрасте при резком недоразвитии нижней челюсти и чрезмерном развитии верхней. Адентии на нижней зубной дуге.

08.163. Патогенетические факторы возникновения дистального прикуса: А. Отсутствие мезиальной ступени между дистальными поверхностями вторых временных моляров. 1 Б. Наличие дистальной ступени между дистальными поверхностями вторых временных моляров. 2 В. Стираемость жевательной поверхности временных моляров. 4 Г. Отсутствие трем между временными зубами. 1 2 3 4

Возраст установления первых постоянных моляров в: Бугровых контактах в 6 лет. Неправильных фиссуро-бугровых контактах в 6 лет. Правильных фиссуро-бугровых контактах в 7-8 лет. Бугровых контактах в 8-9 лет.

08.164. К физиологическим факторам риска возникновения дистального прикуса относится нарушение функции: А. Жевания. 5 Б. Закрывания рта. 1 4 В. Дыхания. 3 4 Г. Глотания. 1 5 Д. Речи. 1 2 3

Внутренние и внешние этиологические причины: Нарушение ЦНС. Генетические особенности. Влияние факторов внешней среды. Ротовое дыхание. Инфантильный тип вскармливания.

08.165. Частые причины возникновения дистального прикуса: А. Неправильное вскармливание. 3 Б. Нарушение обмена витамина «Д». 1 2 3 4 В. Диспептические расстройства. 3 Г. Инфантильные глотания. 4 5 Д. Токсикозы беременности. 2

Возраст их воздействия в: Первые 2 года жизни. Предетальный период. Период новорожденнтсти. Постнатильный период;. Период формирования временного прикуса.

08.166. Факторы риска возникновения дистального и глубокого прикуса: А. Сагиттальная щель между челюстями у новорожденного; 1,5 Б. Вертикальная щель между челюстями у новорожденного; 1, 4 В. Разница в размерах временных верхних и нижних моляров; 3 Г. Наличие трем между резцами; 1 Д. Наличие трем приматов. 1,4,5

Степень проявления фактора: Отсутствие фактора; Имеется до 2 мм; Имеется более 2 мм; Имеется более 3 мм; Имеется более 10 мм.

Инструкция: Установите правильную последовательность действий.

Ответы внесите в таблицу в избранной последовательности.

08.167. Установите правильную последовательность действий при топико-морфологической диагностике дистального прикуса (по Ю.М. Малыгину):

А – Выяснение челюсти заинтересованной в формировании дистального прикуса; 3

Б – Изучение ширины и длины зубных дуг и их апикального базиса; 2

В – Определение вида прикуса; 5

Г – Изучение размера зубов и сегментов зубных дуг;1

Д – изучение размера и положения челюстей и пограничных костных структур. 4

08.168. Патогенетическая последовательность функциональных и морфологических отклонений, которые приводят к формированию дистального прикуса:

А – Каудальное опущение языка; 4

Б – Нарушение функций закрывания рта; 2

В – Сужение верхней зубной дуги; 5

Г – Исчезновение вакуума в полости рта; 1

Д – Задержка роста нижней челюсти вперед; 3

Е – Протрузия верхних и возможно ретрузия нижних резцов. 6

08.169. Алгоритм мероприятий при ортодонтическом лечении дистального прикуса с ретрузией верхних резцов:

А – Расширение верхней зубной дуги; 2

Б – Выдвижение нижней челюсти вперед; 3

В – Протрузия нижних резцов; 6

Г – Протрузия верхних резцов; 1

Д – Стимулирование роста нижней челюсти; 4

Е – Лечение глубокого прикуса. 5

08.170. Алгоритм мероприятий при комплексном лечении дистального прикуса с протрузией верхних резцов:

А – Ретрузия верхних резцов; 4

Б – Установление правильного межрезцового угла; 5

В – Удаление верхних первых премоляров; 1

Г – Межальное смещение верхних боковых зубов для закрытия оставшихся трем; 2

Д – Дистальное перемещение верхних клыков межчелюстной тягой до их установления между нижними клыками и первыми премолярами; 3

Е – Стимулирование роста нижней челюсти вперед. 6

08.171. Алгоритм мероприятий при комплексном лечении дистального прикуса с ретрузией верхних резцов:

А – Выдвижение нижней челюсти вперед; 4

Б – Протрузия верхних центральных резцов; 5

В – Удаление верхних первых премоляров; 1

Г – Устранение тесного положения резцов; 2

Д – Дистальное перемещение верхних клыков; 3

Е – Восстановление правильного сагиттального и 6 вертикального перекрытия резцов.

08.172. Алгоритм мероприятий при ортодонтическом лечении дистального прикуса с протрузией верхних резцов и тремами:

А – Ретрузия верхних резцов; 5

Б – Расширение нижней зубной дуги; 4

В – Расширение верхней зубной дуги; 1

Г – Стимулирование роста нижней челюсти; 3

Д – Выдвижение нижней челюсти вперед; 2

Е – Восстановление правильного межрезцового угла 6

Раздел 09

ДЕФЕКТЫ ЗУБОВ, ЗУБНЫХ РЯДОВ И ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАРОДОНТА

Инструкция: Выберите один правильный ответ:

09.01. При прямом методе восковая модель будущей вкладки изготавливается:

А. Непосредственно в полости рта;

09.02. При припасовке штампованной коронки в клинике врач получает коронку на:

Б. Гипсовом штампике;

09.03. Величина сошлифовывания твердых тканей зуба при препарировании под одиночную коронку зависит от:

Г. Анатомической формы зуба и материала коронки;

09.04. Для получения двойного оттиска используются оттискные массы:

Б. Силиконовые;

09.05. Несъемный мостовидный протез при дефекте зубного ряда рекомендуется изготовливать в возрасте:

Г. После 18 лет;

09.06. Недостатком при изготовлении консольного мостовидного протеза является:

Г. Наличие опрокидывающего момента в области опорных зубов;

09.07. При препарировании зуба для изготовления коронки с боковых поверхностей зуба осуществляют сошлифовку:

Б. Соответственно периметру шейки зуба;

09.08. При изготовлении штампованной коронки моделировка воском производится на:

Б. Гипсовой модели;

09.09. При препарировании зуба под штампованную коронку уступ формируется:

Д. Не формируется.

09.10. Наиболее часто из постоянных зубов врожденно отсутствуют:

В. Верхние боковые резцы, вторые премоляры и третьи моляры;

09.11. Наиболее редко из постоянных зубов врожденно отсутствуют:

А. Верхние центральные резцы;

09.12. Начинать протезирование при множественной адентии, в том числе и временных зубов, следует в возрасте:

-2 года;

В. В 2,5-3 года;

09.13. Дефекты зубных рядов в периоде временного прикуса следует замещать съемными протезами с:

В. 4 лет;

09.14. Адгезивные мостовидные протезы показаны при:

В. Малопротяженных дефектах зубных рядов;

09.15. Для изготовления съемных протезов детям с аллергическими заболеваниями следует избирать следующую пластмассу отечественного производства:

В. Базисную пластмассу без красителя;

09.16. Задняя граница съемного протеза для верхней челюсти у детей должна располагаться:

Г. Позади последних моляров – с большой выемкой до небных складок;

09.17. Основной целью зубочелюстного протезирования детей является нормализация:

А. Жевания;

09.18. Характерными симптомами для гипогидротической эктодермальной дисплазии являются:

В. Гипогидроз, адентия, гипотрихоз;

09.19. Край коронки для детей располагается:

Г. До десневого края;

09.20. При замещении отсутствующих временных моляров следует отдавать предпочтение:

Г. Кольцу на постоянный моляр с припаянной к нему П-образной рамкой;

09.21. В возрасте до 15 лет при недостатке места в области передних зубов следует отдавать предпочтение следующим несъемным протезам:

Г. Раздвижному мостовидному протезу по ильиной-маркосян;

09.22. При применении раздвижного съемного протеза с 1 или 2 искусственными резцами язычную поверхность коронок боковых зубов следует покрывать базисом аппарата на:

Г. 3 мм;

09.23. Путь наследования ГЭД (гипогидротической эктодермальной дисплазии):

В. Аутосомно-рецессивный;

09.24. Временные зубы являются перспективными для их сохранения в постоянном прикусе на максимально возможный возрастной период:







	В.	V III	III V
+		V III	III V

09.25. Типичными дефектами зубных рядов в периоде временного прикуса являются дефекты в области:

;

Г. Боковых резцов верхней челюсти, нижних резцов и первых моляров;

09.26. Наиболее часто врожденно отсутствующими временными зубами являются:

Г. Латеральные резцы верхней челюсти, нижние резцы и первые моляры;

09.27. Задержавшимися считаются те временные зубы, которые сохранились в зубных рядах:

Г. Спустя три года после среднего возраста их физиологической смены;

09.28. Физиологически оправданной тактикой лечения адентии боковых резцов верхней челюсти является:

В. Сохранение временных клыков и установление постоянных клыков на место 2│2;

09.29. Адентия возникает при:

Б. Врожденном отсутствии зачатков зубов;

09.30. Адентия зубов относится к аномалиям:

Г. Количества зубов;

09.31. Правильный термин для обозначения врожденного отсутствия зубов:

А. Адентия;

09.32. Адентия может являться симптомом синдромов, относящихся к группе:

Б. Эктодермальных дисплазий;

09.33. При ранней диагностике (в 7 лет) адентии вторых премоляров оптимальной тактикой лечения является:

Б. Удаление вторых временных моляров с последующим самопроизвольным мезиальным смещением 6│6;

6│6

09.34. При поздней диагностике адентии вторых премоляров (в 13-14 лет) рекомендуется:

А. Сохранение временных вторых моляров до максимально возможного возраста;

09.35. Наиболее информативным методом диагностики адентии является:

Г. Компьютерная томография челюстей;

09.36. При адентии 2│2 диастема обусловлена:

В. Корпусным латеральным смещением 1│1;

09.37. Наиболее точным методом диагностики и определения тактики лечения ретенированных зубов является:

В. КТ челюстей;

09.38. Первостепенным мероприятием при обнаружении перспективного ретенированного зуба является:

А. Удаление задержавшегося временного зуба;

09.39. Рекомендуемый срок ретенционного периода после ортодонтического лечения взрослых пациентов и при парадонтите составляет:

Д. Пожизненно.

09.40. Для пациентов с парадонтитом предпочтителен вид ретенционного аппарата:

Г. Несъемный ретейнер;

09.41. Ортодонтическое лечение при парадонтите возможно при атрофии костной ткани челюсти на:

Б. 1/2 высоты корней;

09.42. Максимально допустимая протрузия резцов верхней челюсти по отношению к ее основанию составляет:

Д. 115^o.

09.43. Максимально допустимая протрузия резцов нижней челюсти к ее основанию составляет:

Б. 95^o;

09.44. При смене временных моляров на премоляры на верхней зубной дуге избыток места составляет в среднем:

В. 3 мм;

09.45. Для устранения тесного положения фронтальных зубов на нижней челюсти с дефицитом места до 4 мм в сменном прикусе при наличии 74, 75, 84 и 85 зубов применяют:

В. Лингвиальную дугу;

09.46. Дополнительное место при смене второго временного моляра на второй премоляр на нижней челюсти с каждой стороны составляет в среднем:

В. 2 мм;

09.47. Избыток места при смене второго временного моляра на второй премоляр на верхней челюсти с каждой стороны составляет:

В. 1,5 мм;

09.48. Различие в размере первого временного моляра и первого премоляра на нижней челюсти в среднем составляет:

А. 0,5 мм;

09.49. При смене временных вторых моляров на вторые премоляры дополнительное место по нижней зубной дуге (leeway space) составляет:

Д. 5 мм.

09.50. При врожденном отсутствии боковых резцов верхней челюсти постоянные клыки чаще прорезываются:

В. На место врожденно отсутствующих боковых резцов;

09.51. Адентия чаще всего сочетается с:

Г.. Уменьшением мезиодистальных размеров зубов;

09.52. Наиболее информативным методом диагностики адентии является:

Г. Ортопантомография;

09.53. Диагноз адентии зубов мудрости (третьих моляров) можно поставить в возрасте:

Г. После 14 лет;

09.54. Для определения индекса ИГР-У (OHI-S, Green J.C., Vermillion J.K., 1964) обследуют у зубов:

А. Вестибулярную поверхность 16, 26, 11, 31 и язычную поверхность 36, 46;

09.55. Индекс ИГР-У позволяет оценить:

В. количество зубного налета и зубного камня;

09.56. Тест эмалевой резистентности (ТЭР) используют с целью определить:

А. Кислотоустойчивость эмали;

09.57. При лечении кариозного очага в стадии мелового пятна при помощи реминерализующей терапии необходимо насытить эмаль:

Б. Кальцием;

09.58. Значение индекса РМА 32% соответствует:

Б. Средней степени тяжести гингивита;

Инструкция: Выберите правильный ответ по схеме:

А) – если правильны ответы 1, 2 и 3;

Б) – если правильны ответы 1 и 3;

В) – если правильны ответы 2 и 4;

Г) – если правильны ответы 4;

Д) – если правильны ответы 1, 2, 3, 4

09.59. Дефекты коронок зубов возникающие в период их закладки и формирования: Д

гипоплазия эмали;

аплазия;

флюороз;

уродливая форма зубов (шиповидная и т.д.).

09.60. Причины вызывающие дефекты коронок зубов после их прорезывания: Д

кариес;

травма;

бруксизм;

вредные привычки, обусловливающие повышенную стираемость зубов.

09.61. Штифтовая культевая вкладка может быть изготовлена только на: Д

однокорневые зубы;

резцы, клыки и премоляры нижней челюсти;

резцы, клыки и премоляры верхней челюсти;

резцы, клыки и премоляры обеих челюстей.

09.62. При отломе корковой части зуба на уровне десны зуб восстанавливают:

штифтовой конструкцией.

09.63. При изготовлении штифтовой конструкции длина штифта относительно длины корня составляет:

На всю длину корня;

1/3;

1/2;

2/3;

09.64. Для восстановления анатомической формы зуба на гипсовой модели
применяют воск:

моделировочный для мостовидных протезов.

09.65. При изготовлении защитной ортодонтической коронки, оттиск получают с:

челюсти на которую будет изготовлена коронка;

фрагмента челюсти с отпрепарированным зубом;

09.66. К преимуществам адгезивных мостовидных протезов относятся: Д

щадящее препарирование опорных зубов;

отсутствие влияния на ткани парадонта;

хороший эстетический эффект;

шинирующий эффект.

09.67. Ребенку следует снимать оттиск под полные съемные протезы оттискной массой:

коррегирующей силиконовой.

09.68. Целью повышения прикуса на съемных протезах у детей является: Д

нормализация резцового перекрытия;

нормализация положения нижней челюсти и функции височно-нижнечелюстных суставов;

предупреждение зубоальвеолярного удлинения в области зубов, противостоящих дефекту зубного ряда;

предупреждение смещения зубов в сторону дефекта.

09.69. Показанием к изготовлению временных коронок на центральные резцы при частичном отломе их коронки является:

профилактика пульпита и создание условий для образования заместительного дентина.

09.70. Показанием к изготовлению «постоянных коронок» на центральные резцы верхней челюсти является:

восстановление анатомической формы зуба при его разрушении.

09.71. Причиной наличия промежутка между зубами является: Д

ранняя потеря отдельных зубов;

ретенция зубов;

частичная адентия;

травма зубов.

09.72. Основными общими нарушениями организма при гипогидротической эктодермальной дисплазии являются:

нарушение терморегуляции.

09.73. Последствиями множественной адентии является:Д

смещение зубов и их наклоны;

зубоальвеолярное удлинение в области зубов, не имеющих антагонистов;

смещение нижней челюсти;

снижение высоты нижней части лица.

09.74. Ранние признаки ГЭД (гипогидротической эктодермальной дисплазии):

Задержка прорезывания зубов;

Гипертермия;

Периорбитальная морщинистость и сухость кожи;

09.75. Под частичные съемные протезы оттиск ребенку следует снимать оттискной массой:

Альгинатной.

09.76. Наиболее устойчивыми в отношении адентии среди временных зубов являются:

Центральные резцы верхней челюсти;

Клыки;

Вторые моляры;

09.77. Адентия часто сочетается с такими аномалиями зубов как: Д

Микродентия;

Ретенция зубов;

Анкилоз временных зубов;

Транспозиция зубов.

09.78. Для типичных симптомов синдрома гипогидротической эктодермальной дисплазии:

универсальный гипогидроз;

Универсальный гипотрихоз;

Омиодентия;

09.79. Выберите терминологию, применяемую для обозначения синдрома Гипогидротическая эктодермальная дисплазия обозначается как синдром:

Криста-Сименса;

Турена;

09.80. Возможными этиологическими факторами адентии являются: Д

коревая краснуха в период беременности;

ионизирующая радиация;

генетика;

химическое воздействие на будущую мать;

неправильное питание беременной;

токсикозы первого триместра;

травмы в период беременности.

09.81. При множественной адентии наиболее выражено нарушение роста:

базиса верхней челюсти;

составного отростка;

09.82. Прорезывание зубов мудрости влияет на:

1 увеличение скученности в боковых сегментах зубных рядов;

2 возникновение или усугубление тесного положения зубов в передних сегментах зубных рядов;

3 усугубление сагиттального соотношения челюстей при их наличии только на перимущественно развитой челюсти;

09.83. Характерными морфологическими нарушениями при адентии 2│2 являются: Д

наличие трем на верхней зубной дуге;

наличие диастемы;

мезиальное соотношение зубных рядов;

обратное резцовое перекрытие;

дистальное соотношение зубных рядов;

глубокое резцовое перекрытие.

09.84. При выборе техники лечения ретенции клыков верхней челюсти следует учитывать: Д

наличие или отсутствие задержавшегося временного зуба;

глубина залегания ретенированного клыка в челюстной кости;

осевое положение ретенированного клыка, его наклон;

степень перекрывания коронкой ретенированного клыка корней бокового и центрального резцов.

09.85. Для имплантации в области отсутствующего зуба необходимо: Д

достаточный объем костной ткани;

адекватное количество места между коронками зубов, ограничивающих дефект;

определенная плотность костной ткани;

достаточное место в области корней зубов, ограничивающих дефект.

09.86. При парадонтите и значительной степени атрофии костной ткани челюсти для последующей имплантации показано:

удаление зубов и подсадка костной ткани;

операция синуслифтинга;

ортодонтическое удаление зубов путем их

09.87. Сопоставление сегментных ТРГ головы проводят с целью: Д

определения направления роста лицевого черепа;

оценки результатов ортодонтического лечения;

планирования челюстно-лицевых операций;

прогнозирования завершения роста лицевого черепа.

09.88. Для очищения зубов от мягкого зубного налета пациентам, находящимся на лечении при помощи брекет-системы, необходимо пользоваться: Д

суперфлоссами;

ортодонтическими зубными щетками;

зубной щеткой с ершиками;

стандартной зубной щеткой.

09.89. Зубные пасты рекомендуемые пациентам, находящимся на ортодонтическом лечении с помощью

абразивные;

отбеливающие;

09.90. Показаниями к эндогенному введению фтора являются:

1высокая заболеваемость кариесом зубов среди населения;

2низкое содержание фтора в питьевой воде;

отсутствие других источников системного введения фторидов;

3высокое содержание фтора в питьевой воде.

09.91. При каждом осмотре пациента необходимо определять: Д

уровень гигиены полости рта;

состояние мягких тканей пародонта;

краевое прилегание пломб;

состояние твердых тканей зубов;

09.92. Вид аномалий зубов: А. Микродентия 4 Б. Тауродентия 1 В. Анкилоз 5 Г. Мезиодент 2 Д. Ретенированный зуб. 3

Отклонение формы, количества и размеров зубов: Зуб с увеличенным размером пульповой камеры. Сверхкомплектный зуб. Задержка прорезывания зуба. Зубы, уменьшенные в размере. Сращение корней зуба с челюстной костью.

09.93. Авторство терминологии врожденного отсутствия зубов: А. Ильина-маркосян 2 Б. Калвелис 4 В. Бетельман 1 Г. Курляндский В.Ю. 3 Д. ВОЗ 5

Термины врожденного отсутствия зубов Анодонтия Истинная адентия Первичная адентия Гиподентия Адентия

09.94. Вид зубов: А. 5│5 3 Б. 5│5 2 В. 2│2 1 Г. 8│8 5 Д. 8│8 6 Е. 1│1

Частота врожденного отсутствия зубов в % 1.13 2. 11 3. 10,5 4. 9 5. 8,8 6 88

09.95. Терминология при отсутствии зубов: А. Липодемия 2 Б. Анолактодентия 3 В. Олигодентия 4 Г. Анодентия 1 Д. Олиголактодентия 5

Врожденное отсутствие зубов: 1Всех постоянны. 2 Менее шести постоянных. 3 Всех временных. 4 Более шести постоянных. 5 Более шести временных.

09.96. Параметр А. < 1-Mx 110 Б. <T-MP 90 В. <ii 130 Г. <Go 132 Д. <SNPg 82

Величина параметра 90^o-95^o 130^o±2^o 110^o±5^o 82^o±3^o 132^o±10^o

Ситуационная задача

Инструкция: Определите диагноз:

09.97. Больной 19 лет, жалуется на кровоточивость и болезненность десны во время чистки зубов и приема жесткой пищи. Чистит зубы нерегулярно. Жалобы появились через 6 месяцев после фиксации несъемной ортодонтической аппаратуры на верхнюю и нижнюю челюсти.

При осмотре: внешний вид без особенностей, поднижнечелюстные лимфоузлы не пальпируются. Слизистая оболочка полости рта бледно-розовая, умеренно увлажнена. При зондировании десна кровоточит. Десневые сосочки и маргинальная десна у всех зубов застойно гиперемирована, зубы покрыты мягким зубным налетом, большое количество надддесневых зубных отложений в области брекетов, колец, лигатур. На рентгенограмме - кортикальная пластинка межальвеолярных перегородок сохранена.

Б – Хронический катаральный гингивит;

09.98. Пациентка 22 лет перед началом ортодонтического лечения жалуется на кровоточи-вость десен при чистке зубов.

Объективно: Десна гиперемирована и отечна в области десневых сосочков и края десны 11, 12, 21, 22, 31, 32, 41, 42 зубов. Имеются над- и поддесневые твердые зубные отложения в области 31, 32, 41, 42 зубов. Ретрузия и скученность нижних резцов, глубокое резцовое перекрытие, протрузия резцов верхней челюсти. Пародонтальные карманы до 3,5 мм. На ортопантомограмме: резорбция альвеолярных перегородок до 1/3 длины корня зуба. Определите диагноз по клиническим и рентгенологическим данным, это заболевание можно определить как:

В – Хронический пародонтит средней степени тяжести.

09.99. Пациент обратился на консультацию к врачу-ортодонту с жалобами на глубокое резцовое перекрытие.

При осмотре полости рта выявляется скученность нижних резцов, глубокое резцовое перекрытие, протрузия резцов верхней челюсти. Имеются над- и поддесневые твердые зубные отложения в области 31, 32, 33 41, 42, 43 зубов. На всех молярах и премолярах имеются кариозные полости на жевательных и контактных поверхностях. При проведении теста эмалевой резистентности выявляется интенсивное синее окрашивание, что соответствует 3 баллам.

План лечения данного пациента должен включать:

Д – только коррекцию питания.

09.100. Оцените состояние тканей полости рта у пациента, нуждающегося в ортодонтическом лечении:

ТЭР - 1,0;

ИГ - 1,0;

рН смешанной слюны - 6,8;

Буферная емкость - 5,5;

РМА - 0%;

КПУ - 4,0;

Данные показатели соответствуют:

В. Нормальным показателям;

Раздел 10

ТРАВМА В ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ.

Инструкция: Выберите один правильный ответ:

10.01. Тактикой врача при наличии вколоченных временных резцов:

Г. Применение противовоспалительных средств и

наблюдение;

10.02. При вывихе центрального резца верхней челюсти в случае глубокого резцового перекрытия наилучшей конструкцией шинирующего приспособления является:

В. Съемная пластинка для верхней челюсти с вестибулярной дугой и накусочной площадкой;

зубы.

10.03. При переломе нижней челюсти с возрастом наибольшие нарушения ее роста наблюдаются:

Д. В области шеек суставных отростков.

10.04. Среди врожденных пороков в челюстно-лицевой области наиболее часто встречаются:

Б. Сквозное одностороннее несращение губы, альвеолярного отростка и неба;

10.05. При оказании ортодонтической и ортопедической помощи младенцоам с врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба наиболее эффективным является способ:

В. Мак Нила;

10.06. Применение способа Мак Нила является наиболее эффективным в возрасте от:

Б. 4 до 6 месяцев;

10.07. Для детей, не имеющих возможность получить хирургическую помощь, наиболее эффективным являются обтураторы:

Б. Типа Кеза;

Инструкция: Выберите правильный ответ по схеме:

А) – если правильны ответы 1, 2 и 3;

Б) – если правильны ответы 1 и 3;

В) – если правильны ответы 2 и 4;

Г) – если правильны ответы 4;

Д) – если правильны ответы 1, 2, 3, 4

10.08. Выберите терминологию, применяемую для обозначения синдрома гипогидротической эктодермальной дисплазии:

Криста-Сименса;

Турена;

10.09. Заболевания взаимосвязанные с расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и нёба: Д

1. синдром Пьера- Робэна;

2. гемифациальная микросомия;

3. синдром Тричера-Коллинза;

4. синдром Стинлера.

10.10. Причиной двусторонней нижней микрогнатии является:Д

травма в период беременности;

травма во время родов при неправильном расположении плода;

гематогенная инфекция;

синдром Робина.

10.11. Причинами односторонней нижней микрогнатии являются: Д

травма бытовая;

травма спортивная;

стоматологические заболевания;

заболевания среднего уха.

10.12. После оказания хирургической помощи детям по поводу воспалительных, травматических и неопластических заболеваний применяют ортопедические аппараты и приспособления:

репонирующие;Д

фиксирующие;

замещающие;

формирующие.

10.13. Распространенность врожденной расщелины верхней губы и нёба среди различных народов:	Частота встречаемости врожденной патологии среди новорожденных:
А. Американские индейцы; 2 Б. Японцы; 4 В. Китайцы; 5 Г. Европейцы; 3 Д. Негроиды. 1	1. 1 на 2500; 2. 1 на 300; 3. 1 на 600; 4. 1 на 400; 5. 1 на 500.
10.14. Врожденная расщелина является результатом несращения:	Срок внутриутробного развития:
А. Верхней губы; 2 Б. Нёба. 4	1. 4 – 5 неделя; 2. 6 – 7 неделя; 3. 7– 8 неделя; 4. 8 – 9 неделя; 5. 9 – 10 неделя.

10.15. Расщелины:	Несращение между отростками:
А. Верхней губы 3 Б. Нёба. 4	1. Средним носовым и верхнечелюстным; 2. Средним носовым и латеральными носовыми; 3. Средненосовым, латеральноносовыми и верхнечелюстными; 4. Латеральными нёбными.

10.16. Врожденная расщелины нёба:

Локализация и характеристика расщелины:

А. Первичные; 1 2 4 5 Б. Вторичные. 3 6 7

1. Полные односторонние (лево или правосторонние) верхней губы; альвеолярного отростка и нёба, кпереди от резцового отверстия; 2. Неполные односторонние (лево или правосторонние) верхней губы; альвеолярного отростка и нёба, кпереди от резцового отверстия; 3. Подслизистые; 4. Неполные двусторонние верхней губы; альвеолярного отростка и нёба, кпереди от резцового отверстия; 5. Полные двусторонние верхней губы; альвеолярного отростка и нёба, кпереди от резцового отверстия; 6. Полные позади резцового отверстия; 7. Неполные позади резцового отверстия.

10.17. Врожденная расщелины нёба:	Встречаемость в семейном анамнезе:
А. Первичные; 4 Б. Вторичные. 2	1. в 10 %; 2. в 20 %; 3. в 30 % 4. в 40 %; 5. в 50 %.

10.18. Факторы риска для несращения верхней губы, альвеолярного отростка и нёба:
А. Внешние 2 Б. Внутренние. 1 3 4 5	1. Алкоголизм матери; 2. Семейная предрасположенность; 3. Курение родителей; 4. Употребление фоливой кислоты; 5. Вредное производство.

10.19. Нарушения вследствие расщелины верхней губы и нёба:	Клинические проблемы:
А. Сообщение полости рта и носа; 1 2 Б. Плохого дренажа среднего уха из-за дисфункции евстахиевой трубы; 2 В. Нёбно-глоточной недостаточности и затем низкого слуха; 2 Г. Адентия, гиподентия, сверхкомплектные, задержка развития зубов, гипоплазия, макродентия; 4 5 Д. Мезиальный перекрестный прикус связанный с дефицитом роста верхней челюсти, в частности ее рубцеванием после пластики нёба.	1. Затруднения в приеме пищи; 2. Тугоухость; 3. Дефекты речи; 4. Зубные аномалии; 5. Аномалии прикуса.
10.20. Виды помощи пациентам с расщелиной верхней губы и нёба:	Помощь включает:
А. Предхирургическая помощь; 1 2 3 4 Б. Ранняя хирургическая помощь; 5 6 7 В. Ортогнатическая хирургическая помощь (дистракционный остеогенез); 12 9 Г. Протетическая помощь; 10 Д. Пластическая хирургия; 13 Е. Ортодонтическая помощь.	1. Рекомендации родителям; 2. Психологическая помощь; 3. Специальные бутылки для питья; 4. Пластинка для обтурации нёба и стимуляции роста латеральных отростков нёба; 5. Велопластика; 6. Хейлопластика (в 6 мес); 7. Уранопластика (9 – 12 мес); 8. Ортодонтическое лечение по Мак-Нилу; 9. Логопедическая помощь (2 года); 10. Изготовление объемного протеза на верхнюю челюсть; 11. Расширение верхней зубной дуги; 12. Альвеолярная костная пластика (8,5 – 10,5 лет), когда корни 3│3 сформиованы уже на 2/3; 13. Хирургическое вмешательство для для улучшения эстетики носа, ревизии верхней губы, закрытия остаточной нёбной фистулы. 14. Окончательное ортодонтическое лечение после смены зубов с помощью несъемных аппаратов.

Дата добавления: 2015-10-23; просмотров: 226 | Нарушение авторских прав

<== предыдущая страница	\|	следующая страница ==>
Перекрестный прикус.	\|	Динамика работоспособности в течение рабочего дня.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.108 сек.)