Заявление участника (или законного представителя несовершеннолетнего участника)

Fashion Design Competition 2013

25.02.2013 – 03.03.2013

Подебрады - Прага, Чешская Республика

Выполненная, подписанная участником (или законным представителем несовершеннолетнего участника) и отсканированная заявка, копия загранпаспортов участника и сопровождающих его лиц, а также фотография участника, соответствующая требованиям организаторов*, присылаются в оргкомитет конкурса по электронной почте до 31.12.2012.

Фамилия, имя участницы / ка

_______________________________________________________________________

День, месяц, год рождения / Полных лет

_______________________________________________________________________

Серийный номер загранпаспорта

_______________________________________________________________________

Фамилия, имя, дата рождения, серийный номер загранпаспорта лиц/а, сопровождающего участницу/ка

1.___________________________________________________________________

2.___________________________________________________________________

Страна и город

_______________________________________________________________________

Контакт:

тел. ____________________ e-mail ____________________skype_________________

Личные достижения и успехи участницы/ка, включая самые незначительные

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

Агентство/Творческая студия/Школа, направляющая участницу/ка

_______________________________________________________________________

Фамилия, имя руководителя агентства/творческой студии _______________________________________________________________________

Контакт

тел. ______________________, e-mail ____________________, skype _____________

Есть-ли у Вас опыт участия в международных конкурсах подобного типа?

□ ДА

□ НЕТ

Если да, укажите названия, место проведения, достигнутые звания и титулы:

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

Резервирую:

□ фотоматериалы конкурса (50 евро/1 комплект) – 1 копия

□ полная видеоверсия конкурса (50 евро/1 комплект) в количестве ____ шт

Полную сумму за все комплекты фото и/или видеоверсий обязуюсь оплатить формой денежного перевода на счёт организатора конкурса в сроки по договорённости с Оргкомитетом.

Заявление участника (или законного представителя несовершеннолетнего участника)

Я, _______________________________________________________________________

(являясь законным представителем несовершеннолетнего/ей _______________________________________________________________________)

заявляю, что все вышеуказанные данные являются правдивыми. Далее в соответствии с § 4, п. а) Сб.Закона № 101/2000 ЧР «О неразглашении личных данных» даю своё согласие учредителю Международного конкурса дизайнеров

Fashion Design Competition 2013 на использование всех выше указанных данных и полученных моих (моего несовершеннолетнего ребёнка) фото и видео материалов как самим учредителем, так и для передачи им этих данных и материалов третьим лицам (СМИ включая Интернет и т.д., организаторам форума, спонсорам и партнёрам форума) в целях презентации учредителя Международного конкурса дизайнеров Fashion Design Competition 2013, самого конкурса, а также моей презентации (презентации моего ребёнка)в предконкурсный период, в период прохождения конкурса и после окончания конкурса. Также заявляю, что мне известно в какой форме, степени и кому предоставляются указанные в Заявке данные. Я также заявляю, что ни я, (ни мой ребёнок,)ни лицо, сопровождающее на меня (моего ребёнка) на конкурс, не будем опротестовывать или оспаривать решение жюри конкурса и выступать со своими личными заявлениями протеста в СМИ и Интернете. Данное заявление подтверждаю своей личной подписью.

Я так же принимаю к сведению и согласен с тем, что ни организаторы конкурса, ни другие лица, непосредственно связанные с организацией конкурса и имеющие прямое отношение к прохождению конкурса, не несут ответственность за сохранность моей жизни и здоровья (жизни и здоровья моего ребёнка), а так же за моё (моё и моего ребёнка) имущество, оставленное в месте прохождения репетиций, отборочного непубличного конкурса и гала-концерта на протяжении всего времени.

____________ _______________________

Дата Подпись участника (родителя или законного представителя несовершеннолетнего участника)

Примечание. К заявке необходимо приложить:

- копию первой страницы заграничного паспорта участника и всех сопровождающих лиц

- *1 актуальную фотографию портрет участника/цы, фон – белый или светлый нейтральный. Фотография должна быть изготовлена в фотостудии, иметь хорошее качество (при необходимости для изготовления буклета конкурса).

Дата добавления: 2015-10-29