Гормоны щитовидной железы

ЭНДОКРИННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ. НЕЙРОГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ФУНКЦИЙ ОРГАНИЗМА

Эндокринные железы (железы внутренней секреции) – это железы, не имеющие выводных протоков и выделяющие свой секрет (гормон) в кровь, лимфу, межклеточную жидкость (эндо – внутрь, крио - выделять).

Один из видов регуляции функций органов и тканей — гу­моральная регуляция (жидкостная - humor - жидкость), она выполняется с помощью био­логически активных веществ — гормонов (выра­батываемых эндокринными железами), поступающих в кровь (жидкость).

Гормоны (от греч. hormao — побуждаю, привожу в движение) выделяются из желез внутренней секреции непосредственно в кровь, лимфу или в тканевую жидкость.

Гормоны разносятся по кровеносным сосудам к органам и тканям, где они оказы­вают определенные действия на протекающие в них обмен­ные процессы. Гормоны участвуют в регуляции постоян­ства внутренней среды (гомеостаза), обмена веществ (бел­ков, жиров и углеводов), влияют на рост, дифференцировку тканей и размножение, изменяют проницаемость клеточных мембран и активность ферментов. Гормоны обес­печивают ответную реакцию организма на изменения внеш­ней и внутренней среды.

Все гормоны, выделяемые эндокринными железами, обладают большой биологической активностью и специ­фичностью. Каждый гормон действует на определенные клетки, ткани, органы, на протекающие в них физиологи­ческие процессы. По характеру своего действия на клетки и ткани, а так­же по своему строению все гормоны делятся на две группы.

Гормоны первой группы благодаря своей растворимости в жирах легко проходят через мембраны клеток и влияют на синтез белков. Это стероидные гормоны коркового веще­ства надпочечников и гормоны щитовидной железы.

Гор­моны второй группы, плохо растворимые в жирах, не спо­собны проникать внутрь клеток. Эти гормоны взаимодей­ствуют с рецепторами, расположенными на поверхности клеток. К этой группе относятся гормоны белковой приро­ды. По своему строению эти гормоны являются белками или пептидами, производными аминокислот - адреналин, глюкагон, окситоцин, тестостерон и другие.

Клетки, синтезирующие гормоны, имеются также у нервной системы, напри­мер в нервных ядрах гипоталамуса. Эти клетки называются нейросекреторными клетками, они синтезируют и выделяют гормоны, которые называют нейросекретом. Нейросекрет поступает в кровь через стенки кровеносных капилляров, прилежащих к нер­вным клеткам, или вначале транспортируется от тела нер­вной клетки по ее отростку (аксону) к нервным оконча­ниям, расположенным на кровеносных капиллярах. Эндо­кринной функцией обладают также отдельные гормонообразующие клетки, располагающиеся среди эпителиальных клеток, покрывающих слизистую оболочку внутренних ор­ганов или в составе экзокринных желез.

Классификация и строение желез внутренней секреции

Эндокринные железы, имеющие не очень большие раз­меры, богато кровоснабжаемые, располагаются в различных отделах тела человека. По функ­циональным признакам эндокринные железы объединены в единый эндокринный аппарат.

Все железы внутренней секреции подразделяют на:

- зависимые от функции гипофиза - щитовид­ная железа, корковое вещество надпочечников, половые железы;

- не зависимые от него - околощитовидные желе­зы, панкреатические островки (островки Лангерганса под­желудочной железы), мозговое вещество надпочечников, эпифиз, параганглии.

Также ЖВС делят на:

- центральные – гипоталамус и гипофиз;

- периферические – эпифиз, щитовидная железа, паращитовидные железы, поджелудочная железа, надпочечники, яички, яичники.

К железам внутренней секреции относят так­же одиночные гормонообразующие клетки, образующие так называемую диффуз­ную эндокринную систему.

Гипоталамус (hypothalamus)

Гипоталамус является нижним отделом промежуточного мозга, располагается ниже таламуса.

Гипоталамус имеет нейросекреторные клетки, выполняющие эндокринную функцию – выработку гормонов. Гормоны гипоталамуса регулируют выработку гормонов гипофиза.

Гормоны гипоталамуса:

1. Либерины (рилизинг – факторы, высвободители) – стимулируют выработку тропных гормонов гипофиза.

2. Статины (ингибиторы высвобождения) - тормозят (ингибируют) выработку тропных гормонов гипофиза.

3. Окситоцин и вазопрессин – вырабатываются паравентрикулярным и супраоптическим ядрами гипоталамуса, а затем по воронке спускаются в нейрогипофиз, из которого они выделяются в кровь, и поэтому их считают гормонами задней доли гипофиза.

Гипофиз (hypophisis, glandula pituitaria)

Гипофиз является важнейшей железой внутренней сек­реции, которая регулирует деятельность целого ряда дру­гих эндокринных желез. Удаление гипофиза несовместимо с жизнью.

Гипофиз (нижний придаток мозга) расположен в гипофизарной ямке турецкого седла клиновидной кости. Масса 0,5—0,7 г. Гормонообразующая функция всего гипофиза, в том числе и его передней доли, находится под контролем ги­поталамуса промежуточного мозга.

Гипофиз делится на 3 доли: переднюю, среднюю и заднюю.

Пе­редняя доля и средняя доля имеют эпителиальное происхождение, и их называют - аденогипофиз.

Передняя доля образо­вана эпителиальными железистыми клетками - аденоцитами.

Гипофиз не только синтезирует и выделяет в кровь мно­гочисленные гормоны. При участии этих гормонов он регу­лирует внутрисекреторную активность других желез внут­ренней секреции, влияет на различные обменные процессы в организме. В связи с регулирующей ролью гормонов гипофиза их называют тропными гормонами (от греч. trophia в конце слова — питание).

Гормоны передней доли гипофиза (тропные гормоны):

1.Соматотропный гормон (СТГ, соматотропин) гипофиза – гормон роста, стимулирует рост костей, мышц, синтез белка в организме, влияет на белковый, углеводный и жировой обмен.

- Недостаток соматотропного гормона в раннем возрасте замедляет рост и физическое развитие человека, он остается карликом – гипофизарная карликовость (нанизм).

- Гиперфункция СТГ у детей приводит к гипофизарному гигантизму.

- Гипофункция гипофиза у взрослых людей ведет к глубоким нарушениям белкового, углеводного, жирового обмена или к общему гипофизарному ожирению или к сильному похуданию - гипофизарная кахексия.

- Гиперфункция гипофиза у взрослых людей приводит к заболеванию - акромегалии.

При этом происходит уве­личение отдельных частей тела, утолщению костей. Резко увеличиваются в раз­мерах грудная клетка, кисти, стопы, нижняя челюсть, скуловая кость, нос, уши, губы, язык, изменяется облик лица, увеличиваются в размере внутренние органы. Также у больных имеется слабость мышц, снижена половая функция, наблюдается быстрое старение.

2.Гонадотропные гормоны гипофиза стимулируют функции поло­вых желез (гонад):

- фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — фолликулотропин влияет на развитие и созревание в яичниках фолликулов, а в мужском организме — на образование сперматозоидов и развитие предстательной железы;

- лютеинизирующий гормон (ЛГ);

- лютеотропный гормон (ЛТГ) – лютеотропин.

Оба этих гормона (ЛГ, ЛТГ) стимулируют в яичниках и яичках функ­ции эндокриноцитов (внутрисекреторных клеток) и сек­рецию ими половых гормонов (эстрогенов, андрогенов), стимулируют овуляцию – выход яйцеклетки из фолликулов, образование в яичниках желтого тела и образование им гормона прогестерона, у мужчин стимулируют сперматогенез;

- лактотропный гормон - пролактин (ПЛТ) стимулирует продукцию прогестерона в жел­том теле яичника и лактацию (продукцию молока), у мужчин стимулирует сперматогенез.

3. Адренокортикотропный гормон (АКТГ) – кортикотропин стимулирует функции клеток коркового веще­ства надпочечников, выделение ими гормонов – кортикостероидов. Сек­реция и стимуляция действия АКТГ усиливается при раз­личных повышенных эмоциональных состояниях (при стрессе).

4. Тиреотропный гормон (ТТГ) – тиреотропин стимулирует функ­ции щитовидной железы, секрецию ее гормонов. При дей­ствии тиреотропного гормона увеличивается не только сек­реторная активность щитовидной железы, но и количество ее секреторных клеток. Секреция тиреотропного гормона зависит от уровня содержания в крови гормонов щитовид­ной железы. При повышении в крови количества гормонов щитовидной железы продукция тиреотропного гормона в гипофизе уменьшается. При уменьшении содержания в крови тироксина и других гормонов щитовидной железы секреция тиреотропина увеличивается. Таким образом, вза­имоотношения гипофиза и щитовидной железы строятся по принципу обратной связи.

Средняя доля расположена в виде узкой полос­ки между передней долей и задней (нер­вной) долей.

Гормоны средней доли:

1. Меланоцитстимулирующий гормон (МСГ) меланотропин влияет на обмен пигмен­та меланина, стимулирует пигментный обмен.

2. Липотропин стимулирует жировой обмен.

Задняя доля имеет нервное происхождение, и ее называют – нейрогипофиз. У задней доли имеется воронка, соединяющая ее с гипоталамусом промежуточного мозга. Задняя доля гипофиза не синтезирует гормонов, в ней осуществляется выделение в кровь гормонов, образующихся в нейросекреторных ядрах гипоталамуса и поступающих в гипофиз по нервным волокнам гипоталамо-гипофизарного тракта. Эти гормоны по длинным аксонам нейросекреторных клеток гипоталамо-гипофизарного тракта транспортируются в нейрогипофиз, где накапливаются и выделяются в кровь.

Гор­моны задней доли гипофиза:

1.Окситоцин вырабатывается нейросекреторными клетками паравентрикулярного ядра гипоталамуса, а затем спускается в заднюю долю гипофиза по воронке.

Функция: стимулирует сокращение миометрия (гладкой мускулатуры) матки в пе­риод родов и выделение молока после родов, стимулирует тонус мышц ЖКТ;

2.Вазопрессин (АДГ – антидиуретический гор­мон) вырабатывается нейросекреторными клетками супраоптического ядра гипоталамуса, а затем спускается в заднюю долю гипофиза по воронке.

Влияние вазо­прессина или антидиуретического гормона (АДГ):

- способствует всасыванию (реабсорбции) воды из первичной мочи в ка­нальцах нефронов почек, снижая при этом диурез;

- повышает тонус артериол (сужает) и повышает АД.

При недостатке вазопрессина в связи с нарушением нейросекреторной функции ядер гипоталаму­са или снижением функции задней доли гипофиза возникает заболевание несахарный диабет или несахарное мочеизнурение.

При этом из орга­низма выводится очень большое количество не содержащей сахара мочи до 10 – 15 литров в сутки (полиурия), возникает сильная жажда (полидипсия), обезвоживание организма (дегидратация).

Щитовидная железа (glandula thyroidea)

Щитовидная железа расположена в передней области шеи впереди гортани и верхних хрящей трахеи. У щитовидной железы различают две доли и перешеек, который находится на уровне дуги перстневидного хряща гортани. Масса же­лезы у взрослого человека составляет 20—30 г. Снаружи щи­товидная железа покрыта соединительнотканной капсулой, которая довольно прочно сращена с гортанью, поэтому щи­товидная железа обладает подвижностью (вместе с горта­нью). От капсулы внутрь железы отходят слабо выражен­ные перегородки — трабекулы. Паренхима железы состоит из долек, которые образованы фолликулами, являющимися структурно-функциональными элементами щитовидной железы. Стенки фолликулов образованы одним слоем тироцитов — секреторных эндокриноцитов, лежащих на базальной мембране. Каждый фолликул оплетает густая сеть кровеносных капилляров. В полости фолликулов содержится густой вязкий коллоид щитовидной железы - тиреоглобулин (продукт секреции тироцитов).

Гормоны щитовидной железы

1. Йодосодержащие гормоны: тироксин и трийодтиронин

Функ­ции тироксина и трийодтиронина:

- стимулируют окислительные процессы в клетках организма;

- усиливают все виды обмена веществ, распад глюкозы;

- уменьшают запасы жира;

- влияние на рост, развитие и дифференцировку тканей;

- влияние на развитие нервной системы у детей, умственное развитие, повышают возбудимость нервной системы;

- повышают ЧСС;

- усиливают потоотделение.

Устойчивая гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз) приводит к заболеванию, получившему название Базедова болезнь (тиреотоксикоз, токсический зоб).

Симптомы «Базедовой болезни»:

- увеличиваются размеры щитовидной железы, появляется «зоб» (не всегда);

- учащается сердцебиение;

- повышенная нервная возбудимость, раздражительность, бессонница, тремор (дрожание) конечностей;

- усиленная потливость;

- повышенный аппетит (полифагия) – больше расходуется белков, жиров и углеводов;

- резкое похудание – человек потребляет больше пищи и в то же время быстро худеет;

- повышенная в связи с этим трата энергии ведет к быс­трой утомляемости и истощению организма;

- экзофтальм – выпучивание глаз.

При пониженной функции щитовидной железы (гипотиреозе) у детей задерживается физическое, психическое развитие, снижаются умственные способности, задержива­ется половое развитие – заболевание кретинизм.

У взрослых людей гипотиреоз ведет к тяжелому заболеванию — микседеме. При этом имеются быстрая утомляемость, сонливость, вялость, заторможенность, появляются сухость кожи, ломкость ногтей, угнетение обмена веществ, брадикардия, ↑АД, ожирение. Лицо становится одутловатым, как бы опухшим из-за отека подкожной клетчатки. Слизистый отек распространяется и на другие части тела.

В местностях, где вода и пища бедны йодом, входящим в состав гормонов щитовидной железы, развивается заболе­вание - эндемический зоб. При этом происходит разрастание тканей щитовидной железы, в связи, с чем на шее видна увеличенная щитовидная железа («зоб»). Однако продукция гормонов не возрастает, так как из-за недостатка йода синтез тироксина, трийодтиронина умень­шается. У таких больных развивается картина, характерная для гипотиреоза (микседемы).

2. Гормон тиреокальцитонин участвует в регу­ляции обмена кальция и фосфора.

- снижает уровень кальция в крови, усиливая его отложение в костях и задерживая его выход из костей;

- стимулирует рост и размножение остеобластов в костной ткани;

- повышает уровень калия в крови;

- влияет на возбудимость нервной и мышечной тканей.

Паращитовидные железы (glandulae parathyroideae superior et inferior)

Паращитовидные железы, округлой формы, в количе­стве 4 штук чаще всего (может быть от 2 до 8) располагаются на задней поверхности долей щитовидной железы по две на каждой доле. Общая масса этих желез у взрослого человека около 0,5 г. Паращи­товидные железы покрыты тонкой соединительнотканной капсулой, от которой вглубь органа отходят пучки воло­кон, делящие ткань железы на группы клеток, напомина­ющие фолликулы.

Клетки желез — паратиреоциты выраба­тывают паратиреоидный гормон — паратгормон (паратиреокрин), который регулирует уровень кальция и фосфора в крови.

Паратгормон является антагонистом тиреокальцитонина – гормона щитовидной железы. Влияние:

- повышает уровень кальция в крови, снижая его содержание в костях;

- тормозит процессы роста и размножения в костной ткани;

- снижает уровень фосфора и калия в крови;

- влияет на возбудимость нервной и мышечной ткани;

При пониженной функции паращитовидных желез – гипопаратиреозе снижается содержание кальция в крови и увеличи­вается количество фосфора и калия, что вызывает повышенную воз­будимость нервно-мышечной ткани, появляются судороги (тетания).

При гиперфункции паращитовидных желез – гиперпаратиреозе увеличивается уровень кальция в крови (за счет вымывания его из костей).

При этом кальций откладывается в стенках кровеносных сосудов и в почках, развивается деминерализация и нарушение структуры костей, выделение фосфатов с мочой.

Надпочечники (glandulae suprarenales)

Надпочечники располагаются на верхних полюсах почек, на уровне 11 – 12 грудных позвонков, правый надпочечник ниже, чем левый.

Надпочечники по форме напоминают уплощенную пирамиду со слегка закругленной вершиной. В надпочечни­ке различают переднюю, заднюю и нижнюю (почечную) поверхности. Масса одного надпочечника взрослого человека составляет 12 - 13 г.

На передней поверхности надпочечника видны воро­та, через которые выходят центральная вена и лимфатические сосуды. Надпочечник покрыт соединительнотканной капсулой, от которой вглубь железы отходят тонкие прослойки, разде­ляющие его корковое вещество на множество эпителиальных тяжей, окутанных густой сетью кровеносных капилля­ров.

Надпочечник со­стоит из двух слоев:

- корковое вещество надпочечников (периферический слой);

- мозговое вещество надпочечников (внутренний слой).

В КОРКОВОМ ВЕЩЕСТВЕ различают три зоны: клубочковую (наружную), пучковую (среднюю) и сетчатую (на границе с мозговым веществом). В коре надпочечников вырабатываются гормоны с общим названием кортикостероиды (кортикоиды).

Все три зоны достаточно четко отделены друг от друга анатомически, их клетки вырабатывают различные гормоны. Гормоны надпочечных желез влияют на различные жиз­ненные процессы в организме — на обмен белков, жиров, углеводов, водно-солевое равновесие, функции сердечно­сосудистой системы, нервную систему.

Клубочковая зона (наружная) коры надпочечников образована мел­кими клетками, расположенными в виде клубочков.

Гормоны клубочковой зоны коры: минералокортикоиды — альдостерон, дезоксикортикостерон увеличивают в нефронах почек реабсорбцию (всасывание) из первичной мочи натрия и хлора и уменьшают реабсорбцию калия. В свя­зи с этим в крови возрастает концентрация натрия, что ведет к задержке воды в тканях.

При недостаточной продукции и слабой секреции минералокортикоидов реабсорбция натрия и хлора уменьшается, организм теряет большое количество воды (полиурия), что может привести к обезвоживанию и к смерти.

Пучковая зона (средняя часть коры) образует са­мую широкую часть коры надпочечников.

Она сфор­мирована крупными светлыми клетками, располагающи­мися длинными тяжами, ориентированными перпендику­лярно к поверхности органа.

Гормоны пучковой зоны коры надпочечников: глюкокортикоиды - гидрокортизон, кортизон и кортикостерон.

Влияние глюкокортикоидов на организм:

- регулируют обмен белков, жиров и углеводов;

- повы­шают содержание глюкозы в крови за счет образования ее из белков и жиров в печени;

- усиливают мобилизацию жира из жировых депо;

- усиливают про­цессы расщепления белков;

- поддерживают нормальную функ­цию почек, ускоряют образование первичной мочи в почечных клубочках;

- снижают воспалительные процессы и аллергические состояния, поэтому их называют противовос­палительными гормонами;

- повышают устой­чивость к стрессам, способствуют приспособляемости орга­низма к неблагоприятным воздействиям среды;

- повышают сопротивляемость организма к различным заболеваниям.

Сетчатой зона (узкая внутренняя часть коры) состоит из мелких клеток, образующих небольшие скопления.

Гормоны сетчатой зоны коры надпочечников: половые гормоны андрогены и эстрогены.

Гормоны андрогены, эстрогены, образующиеся в сет­чатой зоне надпочечников, проявляют свое действие в дет­ском возрасте, когда внутрисекреторная функция половых желез еще мала, и в старческом возрасте в период угаса­ния функции половых желез. В эти периоды жизни челове­ка деятельность сетчатой зоны коры надпочечников явля­ется единственным источником секреции половых гормонов - андрогенов и эс­трогенов.

При гипофункции коры надпочечников развивается болезнь Аддисона («бронзовая болезнь»), сопровождающаяся бронзовой окраской кожи, потерей аппетита, тошнотой, повышенной усталостью, раздражительностью, гипотонией, слабостью сердечной мышцы и скелетных мышц, развитием комы.

При гиперфункции коры надпочечников (при опухолях коры надпочечников) развивается:

1) кортикогенитальный синдром возникает при опухолях из клеток сетчатой зоны коры (продуцирующей андрогены и эстрогены), сопровождается нарушением половой функции, изменением вторичных половых признаков (у женщин – нарушение менструального цикла, низкий голос, усиление оволосения на лице; у мужчин – нарушение половой функции, ожирение по женскому типу – на груди, животе, бедрах, высокий голос, снижение оволосения на лице);

2) болезнь Иценко – Кушинга возникает при опухолях из клеток пучковой зоны коры (продуцирующей глюкокортикоиды), сопровождается повышением АД, ожирением верхней части тела, повышением глюкозы в крови, повышением температуры тела, снижением иммунитета;

3) альдостеронизм (синдром Кона) возникает при опухолях из клеток клубочковой зоны коры (продуцирующей минералокортикоиды), сопровождается задержкой натрия в крови, парестезиями (нарушениями чувствительности), ↑АД, аритмиями сердца, судорогами и параличами.

МОЗГОВОЕ ВЕЩЕСТВО надпочечников образовано скоплени­ями крупных клеток, разделенных синусоидными капил­лярами. Клетки мозгового вещества хорошо окрашиваются солями хрома в коричневый цвет, поэтому их называют хромаффинными.

Различают 2 вида клеток мозгового слоя: эпинефроциты, вырабатывающие адреналин и норэпинефроциты, секретирующие норадреналин. Гормоны мозгового слоя надпочечников - адреналин и норадре­налин относятся к катехоламинам.

Действие норадреналина, являющегося предшественником адреналина, во многом такое же, как и адреналина. Норадреналин также поддерживает тонус кровеносных сосудов. Кроме этого, норадреналин вырабатывается в нервных синапсах, он при­нимает участие в передаче возбуждения с синаптических нервных окончаний на иннервируемые органы.

Влияние адреналина:

- усиливает и учащает сокращение сердца, по­вышает возбудимость миокарда;

- расширяет коронарные сосуды (сосуды сердца);

- суживает кровеносные сосуды кожи, скелетных мышц, внутренних орга­нов;

- повышает АД;

- повышает работоспособность поперечно-полосатой мускулатуры;

- моторная фун­кция желудка и кишечника ослабляется;

- вызы­вает сокращение гладкой мускулатуры желчных и мочевыводящих путей, матки и влагалища, мышцы, расширяю­щей зрачок

- расслабляет мышцы бронхов, по­этому этот препарат применяют при бронхоспазмах и для лечения больных бронхиальной астмой;

- усиливает расщепление в печени и мышцах глико­гена до глюкозы, глюкоза при этом поступает в кровь и используется в качестве энергетического вещества;

- способствует повышению возбудимости рецеп­торов нервной системы, особенно сетчатки глаза, органов слуха и равновесия.

При опухолях мозгового вещества надпочечников наблюдается выброс в кровь большого количества адреналина и норадреналина, сопровождающийся гипертоническими кризами, инсультом, тяжелыми аритмиями, недостаточностью сердца.

При сильных эмоциях (резкое охлажде­ние, внезапная радость, чрезмерное мышечное напряжение, страх, гнев) увеличивается выброс адреналина в кровь. Этот факт свидетельствует о влиянии на функции мозгового вещества надпочечников нервной системы, в частности ее сим­патического отдела. Удаление надпочечников несовместимо с жизнью.

Эндокринная часть половых желез (гонад)

Половые железы (гонады) - яички и яичники вырабатывают поло­вые гормоны, которые всасываются в кровь. На работу половых желез оказывают влияние гонадотропные гормоны гипофиза – ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), ЛТГ (лютеотропный гормон).

Яички (testis) – мужские половые железы. Яички являются железами смешанной секреции, имеют и экзокринную и эндокринную части. Экзокринная часть образует сперматозоиды, эндокринная часть секретирует мужские половые гормоны.

В яичках эндок­ринную функцию выполняют интерстициальные эндокриноциты - клетки Лейдига. Это крупные клетки, которые располагаются неболь­шими скоплениями между извитыми семенными каналь­цами возле кровеносных капилляров.

Эти клетки синтези­руют и выделяют в кровь мужские половые гормоны – андрогены: тесто­стерон и андростерон.

Влияние на организм тестостерона и андростерона:

- на рост и раз­витие наружных и внутренних половые органов;

- на появление вторич­ных половых признаков;

- стимулируют функциональную активность мужских половых органов;

- воздействие на сперматогенез - низкая концентрация гор­мона тестостерона активизирует сперматогенез, высокая — тормозит;

- анаболический эффект на опор­но-двигательный аппарат - стимулируют рост мышечной массы.

При удалении яичек развивается состояние организма – евнухоидизм, сопровождающееся нарушением половой функции, ожирением по женскому типу – на груди, животе, бедрах, появлением высокого голоса, снижением оволосения на лице по мужскому типу (нет усов и бороды).

Яичники (ovarium) – женские половые железы. Яичники являются железами смешанной секреции, имеют и экзокринную и эндокринную части. Экзокринная часть образует яйцеклетки, эндокринная часть секретирует женские половые гормоны.

Женские половые гормоны – эстрогены (эстрол, эстриол, эстрадиол, эстроген) и прогестерон.

Эстроге­ны вырабатываются клетками эпителия фолликулов яичников, в которых созревают яйцеклетки.

Влияние эстрогенов на организм:

- стимулируют развитие наруж­ных женских половых органов, формирование вторичных половых при­знаков в подростковом периоде;

- стимулируют рост и развитие опорно-двигательного аппарата, обеспечивая развитие тела по женскому типу;

- стимулируют рост и развитие фолликулов яичника, в которых созревают яйцеклетки;

- влияют на овуляцию – выход яйцеклетки из фолликулов;

- влияют на состояние кожи, волос, ногтей.

Прогестерон – гормон желтого тела яичников (гормон беременности), его секретируют лютеоциты - клетки желтого тела. Желтое тело образуется на месте лопнувшего фолликула после выхода из него яйцеклетки.

Влияние прогестерона на организм:

- готовит слизистую оболочку матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки;

- влияет на рост и развитие плода, плаценты и молочных желез;

- задерживает рост новых фолликулов и менструацию на время беременности;

- обеспечивает сохранение и вынашивание беременности.

Эндокринная часть поджелудочной железы (pancreas)

Поджелудочная железа является железой смешанной секреции, имеет и экзокринную и эндокринную части. Экзокринная часть образует поджелудочный сок, изливающийся через проток в двенадцатиперстную кишку, эндокринная часть секретирует гормоны – инсулин и глюкагон.

Эндокринная часть поджелудочной железы - панкреати­ческие островки (островки Лангер-Ганса) образована группа­ми клеток, клеточными скоплениями, богатыми кровенос­ными капиллярами. Общее количество островков колеблется в пределах 1—2 млн., адиаметр каждого составляет 100— 300 мкм.

В панкреатических островках преобладают так на­зываемые β - клетки (60—80%), секретирующие гормон инсулин.

Влияние инсулина на организм:

- усиливает переход глюкозы из крови в клетки печени, вмышечные волокна скелетных мышц, в клетки сердечного миокарда и гладкой мускулатуры и синтез из глюкозы гликогена;

- способствует также поступлению глю­козы в жировые клетки, где из нее синтезируются жиры;

- увеличивает проницаемость клеточных мембран для аминокислот, что важно для синтеза белков.

Недостаток инсулина приводит к тяжелому заболеванию — са­харному диабету (сахарному мочеизнурению).

Признаки сахарного диабета:

- гипергликемия - резкое увеличение содержания глюкозы в крови, достигая иногда 300—400 мг%;

- глюкозурия - сахар появляется в моче и выводится из организма;

- полиурия - выделение большого количества воды, в течение суток у такого больного выводится из организма до 4—5 л воды и более;

- дегидратация – обезвоживание организма;

- полидипсия - сильная жажда;

- нарушаются обменные процессы, резко возрастает расходование белков и жиров, являющихся источником энер­гии;

- накопление в организме продуктов не­полного окисления жиров – кетоновых тел (ацетоуксусной кислоты, ацетона);

- на­рушаются функции сердечно-сосудистой и дыхательной си­стем;

- появляется быстрая утомляемость;

- снижается иммунитет, больные чаще болеют, присоединяются гнойничковые инфекции;

- нарушается микроциркуляция на конечностях (следствием этого может быть осложнение - гангрена пальцев ног).

При недостатке или отсутствии в организме инсулина больные сахарным диабетом постоянно употребляют ин­сулин, дозировка которого должна строго контролироваться. Передозировка инсулина может привести к резкому умень­шению содержания сахара в крови, в результате чего мо­жет наступить так называемая гипогликемическая кома. В та­ком случае показано немедленное внутривенное введение глюкозы. Если же больной сахарным диабетом не ввел вовремя инсулин, то вследствие избытка глюкозы, может наступить гипергликемическая кома. При этом больному нужно немедленно ввести инсулин.

Наряду с этими клетками в панкреатичес­ких островках имеются α - клетки (10—30%), выра­батывающие гормон глюкагон.

Глюкагон является антагонистом инсулина - расщеп­ляет гликоген в печени и повышает содержание сахара в кро­ви, а также усиливает расщепление жира в жировой ткани.

Секреция и инсулина, и глюкагона контролируется ве­гетативной частью нервной системы. Блуждающий нерв усиливает образование инсулина, а симпатический отдел вегетативной нервной системы тормозит его секрецию. Повышение содержания сахара в крови во время пищева­рения ведет к усилению секреции инсулина в связи с активизацией ядер блуждающих нервов. Уменьшение ко­личества сахара в крови тормозит секрецию инсулина, в это время увеличивается выделение глюкагона.

В поджелудочной железе образуются также:

- липокаин, способствующий окислению жиров в пече­ни;

- ваготонин, усиливающий активность блуждающих нер­вов и повышающий тонус парасимпатического отдела веге­тативной части нервной системы;

- центропнеин, стимули­рующий нервные клетки дыхательного центра и рас­ширяющий бронхи.

Эпифиз (шишковидное тело) (corpus pineale, epiphysis cerebri)

Шишковидное тело или эпифиз (верхний придаток мозга) располагается в борозде между верхними холмиками крыши четверохолмия среднего мозга и прикреплен поводками к обоим таламусам. Эпифиз имеет округлую форму, масса его составляет при­мерно 0, 25 г.

Эпифиз покрыт снаружи соединительнотканной капсу­лой, от которой внутрь железы отходят тонкие трабекулы, разделяющие ее на дольки.

У эпифиза выделяют два типа железистых клеток:

- пинеалоциты - крупные, многоугольные, отростчатые, располагаются в центре долек;

- глиальные клетки - они находятся главным образом по периферии долек.

Функции эпифиза:

1. Нейросекреторная деятельность (эндокринная) – секреция гормонов. Пинеалоциты синтезируют мелатонин, серотонин и ряд полипептидов, обла­дающих гормональным действием.

Мелатонин:

- гормон сна и удовольствия, синтезируется ночью;

- угнетает образование пигмента – меланина в меланоцитах, является антагонистом меланоцитстимулирующего гормона (МСГ) гипофиза;

- обладает антигонадотропным влиянием – тормозит развитие половых желез (гонад) и преждевременное половое созревание.

- тормозит вы­деление лютеинизирующего гормона гипофиза.

Свет угнетает синтез мелатонина.

Серотонин синтезируется днем, усиливает процессы воспаления в органах и тканях.

2. Отвечает за суточные биоритмы, сон и бодрствование. Функции эпи­физа имеют четкий суточный ритм, связанный с ос­вещенностью.

3. Эпифиз является важнейшей железой влияющей на функции адено - и нейрогипофиза, щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников, половых желез, панк­реатических островков. Эпифиз оказывает на эти железы, на организм в целом, как прямое действие, так и опо­средованное — через гипоталамус.

Тимус (вилочковая железа) (thymus)

Тимус располагается в грудной полости за грудиной, в верхнем отделе переднего средостения, прилежит к перикарду, аорте, легочному стволу, верхней полой и плечеголовной венам.

Тимус имеет 2 асимметричные доли: правую и левую (более длинную). Вилочковая железа снаружи покрыта соединительно – тканной капсулой, от которой внутрь железы отходят перегородки, разделяющие ее на дольки. Паренхима (мягкая ткань) железы состоит из коркового (темного) и мозгового (светлого) вещества.

Вилочковая железа достигает максимального развития в подростковом возрасте (12 – 15 лет), масса ее при этом составляет около 30 грамм. При достижении полового созревания тимус начинает атрофироваться, замещаясь жировой тканью. У взрослого человека (после 25 лет) остаются лишь остатки вилочковой железы.

Функции тимуса:

1.Эндокринная – выработка гормоноподобных веществ:

- «тимического гуморального фактора», влияющего на созревание (дифференцирование) и функции Т – лимфоцитов;

- тимозина – гемопоэтического фактора, стимулирующего пролиферацию (размножение) лимфобластов;

- тирозина, стимулирующего кроветворение и нуклеиновый обмен;

- биологически активных веществ, влияющих на обмен веществ (глюкозы, уровень кальция), рост и развитие организма у детей.

2. Является центральным органом иммунной системы, в котором созревают (дифференцируются) Т – лимфоциты, отвечающие за клеточный специфический иммунитет.

При увеличении вилочковой железы у детей возникает «тимико-лимфатический статус», сопровождающийся разрастанием лимфатической ткани, характерным внешним видом больного – пастозное, одутловатое лицо, рыхлая подкожная клетчатка, тучность, тонкая кожа, мягкие волосы.

Одиночные гормонообразующие клетки (участки)

Одиночные гормонпродуцирующие клетки (диффузная эн­докринная система) — это различные по происхождению и по строению клетки или группы клеток, продуцирующие биологически активные вещества, обладающие гормональ­ным действием.

К диффузной эндокринной системе отно­сят:

- эндокриноциты в слизистой оболочке органов желу­дочно-кишечного тракта;

- парафолликулярные клетки щи­товидной железы;

- параганглии (хромаффинные органы) – свободные остатки адреналовой системы (сонный гломус, надсердечный параганглий, пояснично-аортальные ганглии, аортальные гломусы, копчиковый гломус);

- секреторные клетки в некоторых других органах тела человека.

Гормоны клеток диффузной эндок­ринной системы оказывают как местное действие на соседние, рядом расположенные клетки (ткани), так и на общие функции организма.

Дата добавления: 2015-10-28