Жизнь и деятельность Гиппократа (ок. 460-370 гг. до н.э.) - доклад.

Семинарское занятие № 8

Медицина в древней Греции(III тысячелетие до н.э. - I век н.э.)

Периодизация и хронология истории и врачевания.

История древней Греции представляет собой историю разложения родовых и формирования рабовладельческих отношений. Она делится на пять периодов: + Источники информации о врачевании и медицине.

1) крито-микенский, или эгейский (III—II тысячелетия до н. э.) Санитарно-технические сооружения цивилизаций на о. Крит,

2) предполисный (XI—IX вв.до н. э.) Поэма Гомера "Илиада" о врачевании времен Троянской войны (XII в. до н.э.) и последующего периода. Эмпирический характер врачевания.,

3) полисный (VIII—VI вв. до н. э.) Греческая мифология о врачевании; боги - покровители врачевания. Первые асклепейоны (с VI в. до н.э.). Храмовое врачевание. Греческая натурфилософия (VII в. до н.э.) и врачевание. Лечебницы,

4) классический (V—IV вв. до н. э.) Формирование (к V в. до н.э.) двух философских направлений: естественнонаучного направления и объективного идеализма; их влияние на развитие врачевания. Учение о четырех соках организма,

5) эллинистический (вторая половина IV в. до н. э.— середина I в. н. э.) Эллинистическая культура. Аристотель и его влияние на развитие медицины. Медицина в Царстве Птолемеев. Александрийский мусейон. Александрийское хранилище рукописей. Развитие описательной анатомии и хирургии: Герофил (ок. 335-280 гг. до н.э.) и Эразистрат (ок. 300-240 гг. до н.э.).

Источники информации о врачевании и медицине Др.Греции.

· письменные памятники

o Поэмы Гомера «Илиада» и «Одиссея»

В обеих поэмах собраны древние легенды, "рассказы путников" Поэмы "Илиада" и "Одиссея", приписываемые слепому старцу Гомеру, оказали огромнейшее, ни с чем не сравнимое влияние на всю историю античной культуры, а позже и на культуру нового времени.

o труды историков, философов «История в девяти книгах» Геродота и др.

o Медицинский трактат «Гиппократов сборник»

«Гиппократов сборник» — энциклопедия периода расцвета древнегреческого врачевания. Он содержит сочинения по врачебной этике: «Клятва», «Закон», «О враче», «О благоприличном поведении» и «Наставления».

· данные археологии

· данные этнографии: народный эпос, мифология

Крито-микенский период (III-II тысячелетия до н.э.). Санитарно-технические сооружения цивилизаций на о. Крит (середина III тысячелетия до н.э.).

Центром древнегреческой цивилизации был остров Крит. Расцвет Крита по времени совпадает с расцветом хараппской цивилизации (конец III – начало II тыс. до н.э.) и имеет с ней ряд общих черт, в частности высокий уровень санитарного благоустройства. Так, на территории Кносского дворца на о.Крит археологами были обнаружены санитарно-технические сооружения: система сточных труб из обожженной глины, сточные ямы, банные помещения, вентиляция. В середине II тысячелетия до н.э. начался расцвет ахейских царств (царств материковой Греции). Особое место среди них занимали Микены, подчинившие себе процветавший ранее о.Крит. Царь Микен Агамемнон и его брат – царь Спарты Менелай организовали союз ахейских царств для похода против могущественного троянского царства, расположенного на северо-западе Малой Азии. Троянская война затянулась на 10 лет, ахейское войско понесло большие потери, но, в конце концов, грекам удалось взять и разрушить Трою. Эпизоды троянской войны легли в основу сюжета эпической поэмы “Илиада”, которая является единственным источником о врачевании крито-микенского периода.

4. Предполисный период: Поэма Гомера "Илиада" о врачевании времен Троянской войны и последующего периода. Эмпирический характер врачевания.

Основные сведения о врачевании предполисного периода вплоть до 19 века (когда на территории древней Греции начались археологические исследования) давали эпические поэмы Гомера “Илиада” и “Одиссея”.

В поэмах Гомера описано 141 повреждение туловища и конечностей. Лечение ран состояло в извлечении стрел, выдавливании крови и наложении повязок с болеутоляющими и кровоостанавливающими растительными присыпками. Упоминается также об эпидемии чумы, об употреблении серных окуриваний с целью предупреждения заболеваний, о рождении жизнеспособного семимесячного младенца.

5. Полисный период: Греческая мифология о врачевании - боги, покровители врачевания: культ Асклепия, Хирон, Аид, Зевс, Гигея, Панакея, Иасо, Эгла, Махаон, Подалирий, Телесфор, Гипнос, Танатос. Храмовая (жреческая) медицина, асклепейоны, ятреи.

Полисный период – это период формирования городов-государств (полисов). Этот период характеризуется двумя явлениями в истории медицины:

1) становлением храмового врачевания;

2) формированием древнегреческой философии – натурфилософии.

Именно на о.Кос процветал род асклепиадов – потомков Асклепия. Наиболее почитаемыми детьми бога Асклепия были Гигиея – богиня здоровья, Панакея – всеисцеляющая покровительница лекарственного врачевания, Махаон – знаменитый военный хирург, Подалирий – врачеватель внутренних болезней..

Неотъемлемым атрибутом Асклепия и его дочери Гигиеи была змея – символ мудрости и могущества сил природы. Асклепий изображался с посохом, обвитым змеей, а Гигиея – со змеей в руке, которую она поила из чаши. Впоследствии посох, обвитый змеей, и чаша со змеей стали основными эмблемами медицины.

Самым величественным считалось святилище Асклепия в Эпидавре, на территории которого располагались храм Асклепия (центральное сооружение), храмы Гигиеи, Афродиты, Фемиды и Аполлона, а также баня, библиотека, гимнасий, стадион для занятий спортом и самый большой театр во всей Греции.

6. Классический период (V-IV вв. до н.э.). Формирование (к V в. до н.э.) двух философских направлений: естественнонаучного направления и объективного идеализма; их влияние на развитие врачевания. Учение о четырех соках организма.

Это период высочайшего расцвета Греции, который тесно связан с возвышением Афин.

Древнегреческая медицина этого периода была неотъемлима от древнегреческой философии - натурфилософии (лат. philosophia naturalis - любовь к мудрости, к знаниям). Все великие древнегреческие врачеватели были философами, и, наоборот, многие великие философы были весьма сведущи в медицине.

Т.о., в классический период сформировались 2 основные классические системы античной философии:

1) материалистическое атомистическое учение Демокрита, направленное против религии и представлявшее собой вершину естественно-научного учения античности.

2) теория идей Платона, в которой впервые в античной философии материя противопоставлена сознанию.

Обе они оказали влияние на формирование медицины.

Учение о четырех стихиях — «корнях», первоначалах природы, стало основой знаменитой «гуморальной теории» (от греч. «дитог» — жидкость), согласно которой здоровье человека зависело от равновесия в организме четырех жидкостей — телесных соков, или «гуморов»: крови, флегмы, черной и желтой желчи. Им соответствовали четыре стихии: воздух, вода, земля и огонь.

7. Врачебные семейные школы: Кротонская, Книдская, Сицилийская, Косская. Их выдающиеся врачеватели.

Врачевание в древней Греции долгое время оставалось семейной традицией. Но к началу классического периода в семейные школы стали принимать учеников - не членов данного рода.

§ Кротонская врачебная школа достигла своего расцвета в VI в. до н.э. Ее основные достижения:

o организм есть единство противоположностей;

o здоровье есть результат взаимодействия противоположных сил (сухого и влажного, теплого и холодного, сладкого и горького и т.д.), а болезнь возникает в результате господства одной из них;

o противоположное излечивается противоположным.

§ Сицилийская врачебная школа признавала сердце главным органом сознания, а 4 телесных сока отождествляла с 4-мя состояниями организма (горячее, холодное, влажное и сухое).

§ Косская врачебная школа - главная медицинская школа древней Греции. Врачеватели Косской школы понимали болезнь как результат влияний всего окружающего и нарушений питания, а не как наказание богов.

Жизнь и деятельность Гиппократа (ок. 460-370 гг. до н.э.) - доклад.

Гиппократ родился на о.Кос и принадлежал к знатному роду асклепиадов. Будучи странствующим врачевателем, Гиппократ много путешествовал и умер по одним источникам на 83-м, а по другим - на 104-м году жизни. История не сохранила ни одного подлинника, в котором было бы указано авторство Гиппократа, поскольку по традициям того времени врачеватели не подписывали своих сочинений.

Около 300г. до н.э. труды различных врачебных школ были объединены в “Гиппократов сборник”, ставший энциклопедией древнегреческой медицины классического периода.

Гиппократу принадлежат самые выдающиеся работы сборника: “Афоризмы”, “Прогностика”, “Эпидемии”, “О воздухах, водах, местностях”, “О переломах”, “О ранах головы” и др.

В “Афоризмах” (греч. aphorismos - законченная мысль) собраны диетические и врачебные наставления по лечению внутренних болезней, хирургии, родовспоможению.

В “Прогностике” (греч. pro - перед, gnosis - знание) подробно описаны элементы, составляющие прогноз заболевания (наблюдение, осмотр и опрос) и основы лечения у постели больного.

В работе “О воздухух, водах, местностях” все причины возникновения болезней Гиппократ делит на 2 группы:

§ причины болезней, общие для всех людей данной местности;

§ индивидуальные причины, определяемые образом жизни каждого.

В этом сочинении описаны различные типы характеров, которые связывались с преобладанием одного из 4-х телесных соков: крови - сангвинический тип, слизи - флегматический тип, желтой желчи - холерический тип, черной желчи - меланхолический тип (но названия этих типов появились только несколько столетий спустя, и в данном сочинении не содержатся). По мнению древних греков, люди каждого типа имеют свои особенности, которые определяют предрасположенность к определенным болезням, влияют на их течение и требуют различного подхода в лечении.

Первым греком, начавшим вскрывать человеческие трупы, был Герофил. В своем труде “Анатомия” он подробно описал твердую и мягкую мозговые оболочки, части головного мозга и особенно его желудочки (четвертый из которых он считал местом пребывания души), а также некоторые внутренние органы (печень, 12 п/к, которой именно он дал такое название). Герофил считал, что четырем важнейшим органам - печени, кишечнику, сердцу и легким соответствуют 4 силы - питающая, согревающая, мыслящая и чувствующая.

9. "Гиппократов сборник" - энциклопедия периода расцвета древнегреческого врачевания. История создания. Содержание основных работ сборника. "Гиппократов сборник" о врачебной этике.

«Гиппократова сборника» принадлежат самому Гиппократу. Назовем некоторые из них:

1) «Афоризмы» (от греч. «aphorismos» — законченная мысль). В них собраны наставления по лечению болезней.

2) «Прогностика» (от греч. «prognosis» — предвидение, предсказание). В этом сочинении подробно описаны элементы, составляющие прогноз заболевания (наблюдение, осмотр и опрос больного), изложены основы наблюдения и лечения у постели больного.

3) «Эпидемии» (от греч. «epidemia» — повальная болезнь).

4) «О воздухах, водах и местностях». в котором рассматриваются причины возникновения болезней в зависимости от конкретных свойств окружающей природы. Считалось, что место проживания человека (юг, восток, высокогорье, плодородная долина, болотистая местность и т.д.) определяют его характер и телосложение, а также склонность к определенным болезням.

«Гиппократов сборник» содержит сочинения по врачебной этике: «Клятва», «Закон», «О враче», «О благоприличном поведении» и «Наставления». Указывая прежде всего на то, что лечить следует не болезнь, а больного, они говорят о необходимости помнить главное: «прежде всего не вредить».

10. Эллинистический период (вторая половина IV в. до н.э. - середина I в. н.э.). Аристотель и его влияние на развитие медицины. Александрийский мусейон, Александрийское хранилище рукописей. Развитие описательной анатомии и хирургии: вскрытие трупов, вивисекция. Герофил (ок. 335-280 гг. до н.э.) и Эразистрат (ок. 300-240 гг. до н.э.).

Мусейон (Μουσείον) — основной центр эллинистической науки. В состав Александрийского Музея входили ещё анатомический кабинет, ботанический и зоологический сад и, быть может, астрономическая башня. Сперва мусейон был исключительно храмом науки, хранителем её; его члены имели задачей двигать науку, а достигалась эта цель путем научных споров, бесед, лекций и одиночной работы. Большие успехи были достигнуты в математике, астрономии, естествознании, географии, медицине, а также филологии и грамматике (например, проводился критический разбор текста гомеровских поэм).

Александрийская библиотека была не просто книжным хранилищем, это был пример коллективной организации научной деятельности. В хранилищах Александрийской библиотеки содержалось более 700 000 папирусных свитков с рукописями, древних манускриптов, табличек с клинописью и иероглифами.

Большое влияние на развитие анатомии человека оказали учёные Древней Греции. Выдающимися представителями греческой медицины и анатомии были Гиппократ, Аристотель, Герофил.

Гиппократ (460—377 гг. до н. э.) учил, что основу строения организ­ма составляют четыре «сока»:

По Платону (427—347 гг. до н. э.), организм человека управлялся тремя видами «пневмы», помещающимися в трёх главнейших органах тела — мозге, сердце и печени.

Аристотель (384—323 гг. до н. э.) сделал первую попытку сравнения тела животных и изучения зародыша и явился зачинателем сравнительной анатомии и эмбриологии. Не меньший вклад внесли в изучение анатомии человека древнеримские учёные. Их заслугой следует считать создание латинской анатомической терминологии.

Наиболее яркими представителями римской медицины были Цельс и Гален. Гален считал, что человеческое тело состоит из плотных и жидких частей и исследовал организм путём наблюдения за больными и вскрытия трупов. Он одним из первых применил вивисекцию и явился основоположником экспериментальной медицины. Его основные труды по анатомии: «Анатомические исследования», «О назначении частей человеческого тела».

Герофил и Эразистрат, которым принадлежит ряд крупных анатомических открытий, и прежде всего открытие нервов. Александрийские врачи производили вскрытие человеческих тел (что в дальнейшем категорически запрещалось). Это позволило им детально описать устройство мозга и других органов. Герофил главное значение придавал мозговым желудочкам. И это мнение удерживалось много веков. Эразистрат же обратил внимание на кору, связав богатство извилин мозговых полушарий человека с его умственным превосходством над другими животными. Эразистрату принадлежит заслуга открытия различия между чувствительными и двигательными нервами.

Дата добавления: 2015-10-24