Касторовое масло

Читайте также:

Этимизол

Rp: Sol. Аеthymizoli 1%-5 ml

D.t.d.N 6 inamp

S. Внутривенно медленно по 5 мл 1 раз в день

- дыхательный аналептик, стимулятор дыхания

М-д: стимуляция выделения глюкокортикоидов из надпочечников + стимуляция жизненноважных центров продолговатого мозга(сосудодвигательного и дыхательного)

П-д: судороги

Преноксидиазин (либексин)

Rp: Tab. Prenoxdiazini 0.1 №50

D.S. Внутрь по 1 таблетке 4 раза в день

- противокашлевое средство периферического действия.

- для симптоматического лечения - устранения кашля при заболеваниях органов дыхания различной этиологии.

М/д: анастезия слизистых дыхательных путей, + наличие центрального действия (подавление кашлевого центра продолговатого мозга), но его эффект меньше чем у препаратов центрального действия.

П/д: анемия слизистой рта и языка из-за разжёвывания, поэтому препарат проглатывается

Бромгексин

Rp: Tab. Bromhexini0.008№50

D.S. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день

-отхаркивающее средство прямого действия, муколитик, повышают выделение и раздражающее мокроту

М-д: всасывается в кровь, попадает в бронхи, усиливает выделение жикой мокроты, разрушает дисульфидные связи в мукопротеиновых молекулярных комплексах мокроты.

- лучшее средство в педиатрии, для синтеза и снижения распада сурфактанта в альвеолах (лечение и профилактика респираторного дистресс-синдрома)

П-д:Аллергические реакции, тошнота, рвота, диспепсия, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, головокружение, головная боль.

Гвайфенезин

Rp: SirupusGuaifeneziniN1

D.S. Внутрь до 1200 мг в сутки за 5 приёмов.

- отхаркивающее средство местного действия, повышающее выделение и разжижение мокроты.

М-д: оказывает местное раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка. Это рефлекторно(вагусный рефлекс) усиливает выделение более жидкой мокроты.

П-д: рвота

Кромолин натрий

Rp.:Cromolynisolidum0, 2

D.t. d. N 30 in caps.gel

S. Ингаляторно по 1 капсуле 4 раза в день

- профилактика лёгкой и средней тяжести БА, атопический астмы, астмы физического усилия

- противовоспалительное средство для лечения БА, стабилизатор мембран тучных клеток.

М-д: стабилизирует мембраны тучных клеток и результате снижается высвобождение гистамина и др.медиатороввоспаления. Препятствует раздражению слизистой оболочки холодом и антигенами, снижает эозинофилы.

- используется в педиатрии

- применяется также для аллергического конъюнктивита и ринита.

П-д: редки: бронхоспазм, хрипы, кашель, сухость в горле, припухлость околоушной железы.

Сальбутамол

Rp: Aer.Salbutamoli№1

D.S. По 2 ингаляции 4 раза в день

- препарат для купирования приступа бронхиальной астмы.

- селективный бэта2адреномиметик короткого действия, + сильное и быстрое действие.

- применяется ингаляционное, т.к. меньше побочных действий.

М/д: стимуляция бэта2 адренорецепторов бронхов, после этого происходит повышение аденилатциклазы и цАМФ в гладких мышцах бронхов, это приводит к расслаблению мышц и бронхи расширяются. + препятсвует снижению выделения медиаторов бронхоспазма из тучных клеток.

П/д: только в большой дозе: тахикардия и повышение АД

Атровент

Rp: Aer. «Аtrovent»№1

D.S. По 2ингаляции 4 раза в день

-М-холиноблокатор, при бронхиальной астме.

- для купирования тяжёлых приступов бронхиальной астмы и реже для профилактики приступов бронхиальной астмы. Препарат выбора для лечения ХОБЛ.

М-д: блокирует М₃ – холинорецепторы бронхов, что приводит к их расслаблению, избирательно действует на бронхи, не сгущает мокроту и обладает сильным действием.

П-д: головная боль, тошнота, сухость во рту, тахикардия, сердцебиение, аллергические реакции.

Эуфиллин

Rp: Sol. Euphyllini 24%-10 ml

D.t.d.N 6 in amp

S.Внутривенно медленно по 10 миллилитров однократно

-метилксантин.

- для купирования приступа бронхиальной астмы, имеет полезные качества при отёке лёгких: повышение сократимости миокарда, небольшое понижение давление в сосудах малого круга, мочегонное действие.

М/д: а) ингибирует фосфодиэстеразу, в основномфосфодиэстеразуIV содержащаяся в тучных клетках и бронхах (она разрушает цАМФ), что способствует накоплению цАМФ и раслаблению гладкой мускулатуры бронхов.

Б) блокирует аденозиновые рецепторы, что приводит к увеличению выделения катехоламинов в синаптическую щель и расширению бронхов

В) тормозит выделение медиаторов аллергии из тучных клеток

П-д: ССС: тахикардия, предсердыетахиаритмии!, ЦНС: бессонница, раздражительность, тровога, головная боль и судороги(!), ЖКТ: тошнота, рвота, понос, анорексия, гастроэзофагальный рефлюкс

Амброксол

Rp.:Tab. Аmbroxoli0.03 № 100

D.S.Внутрь по 1 табл. 2 раза в день

-при кашле с мокротой(прямое отхаркивающее)

-при бронхитах

М/д: -отхаркивающее средство прямого действия, муколитик, повышают выделение и раздражающее мокроту

П-д: Аллергические реакции, тошнота, рвота, диспепсия, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, головокружение, головная боль.

Бекломет Аэрозоль

Rp.:AerosoliBeclomethasoni 10 ml

D.S.По 2 ингаляции 3 раза в день

-при бронхиальной астме

-глюкокортикоид

М/д:мощное противовоспалительное и противоаллергическое действие за счет сложного и комплексного механизма- усиливают бронхорасширяющее действие эндогенного адреналина,уменьшают отечность слизистой бронхов,синтез в ней простогландинов и лейкотриенов,восстанавливают чувствительность в2-адренорецепторов к их стимуляторам,снижают активацию клеток воспалительной реакции,продукциюлимфокинов Т-лимфоцитов и концентрацию эозинофилов и мастоцитов в слизистой оболочке бронхов.

Теофедрин Таблетки

Rp.:Tab. “Theophedrinum” 0.1 №20

D.S.Внутрь по 1 табл. 2 раза в день

-для профилактики приступов бронх. Астмы

-броходилататор,метилксантин

М/д:1)ингибирует фосфодиэстеразу(она разрушает ц-АМФ),чт способствует накоплению ц-АМФ и расслаблению гладкой мускулатуры бронхов.В основном ингибируется фосфодиэстеразаIVтипа в тучных клетках и бронхах.Накопление ц-АМФ приводит к серьезному побочному эффекту теофиллина(входит в его состатав,т.к. это комбинированное средство)-увеличению силы и частоты сердечных сокращений,а это увеличивает потребность сердца в О2.При увеличении работы сердца повышается скорость клубочковой фильтрации и выделение мочи.2)блокирует аденозиновые рецепторы,в т.ч. пресинаптические,что приводит к увеличению выделения катехоламинов в синаптическую щель и расширению бронхов.3)тормозит выделение медиаторов аллергии из тучных клеток.

Дигоксин в табл.

Rp.:Tab. Digoxini 0.00025 №100

D.S.Внутрь по 1 табл. 3 раза в день

-при хронической сердечной недостаточности

-сердечный гликозид

М/д: ингибирует альфа-субъединицы мембранной Na/K-атафазы, что сопровождается увеличением содержания ионов Na в клетке миокарда. Дальше снижается выход ионов Са из клетки в обмен на ионы Na и уровень внутриклеточного Са повышается,он обеспечивает взаимодействие сократительных белков актина и миозина(устраняет влияние тропонина на них)- повышает сократимость миокарда.

Дигитоксин в свечах

Rp.:Digitoxini 0.00015

OleiCacao 3.0

M.f.supp.rectale

D.t.d.N12

S.В прямую кишку по 1 свече 2 раза в день

-при хронич.сердечн. недостаточности

-сердечный гликозид

Строфантин в амп.

Rp.:Sol. StrophanthiniK 0.05%-1ml

D.t.d.N 6 in amp.

S.Внутривенно по 1 ампуле 2 раза в день

-при хронич.сердечн. недостаточности

-сердечный гликозид

Дофамин в амп.

Rp.:Sol.Dopaminihydrochloridi 0,5%-5ml

D.t.d.N6 inamp.

S.Внутривенно капельно непрерывно однократно

-при острой почечной(сердечной) недостаточности

-при шоке

-для устранения гипотензии(катехоламин)

М/д:стимулирует в1-адренорецепторы сердца(+ионотропный и хронотропный эффект),и возбуждает периферические D-фоминовыерецепторы,что приводит к расширению сосудов внутренних органов,включаяпочки.В больших дозах(> 10 мкг/кг/мин)стимулирует так же альфа-адренорецепторы,что приводит к сужению периферич. Сосудов и повышению АД.Достоинство-улучшает кровоток в почках(предупреждает развитие острой очечной недостаточности).Может возбуждать D2-рецепторы рвотного центра-вызвать рвоту.

Дигиталис антидот

Rp.:Sol. Digitalis- аntidotBM 0.08

D.t.d.N 6 inamp.

S.Внутривенно капельнопо 30 мл в течение получаса

- Перед его введением необходимо провести внутрикожную и конъюнктивальную пробу во избежание аллергической реакции.

-при передозировке и отравлениях сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия

-антагонист сердечным гликозидам(антитела)

М/д:Фармакологическое действие –дезинтоксикационное

П/д:аллергическая реакция

Противопоказания:гиперчуствительность

Лизиноприл в таблетках 0,005

Rp.:Lisinoprili 0.005

D.t.d. № 30 intab.

S. Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.

- ингибитор АПФ

- при артериальной гипертензии и сердечной недостаточности

- М/Д: блокирует превращающий эффект, что припятствует превращения ангиотензина 1 в ангитензин 2, а также предохраняет от разрушения брадикинин. Снижается тонус СНС, расширяются артериолы, понижается ОПС и ОЦК, снижается АД.

- П/Э: сухой кашель, аллергические реакции, гиперкалийемия.

Аспаркамвтаблетках

Rp.:Tab. “Aspracamum” 0.5 №100

D.S. Внутрьпо 1 таблетке 3 разавдень.

- препаратКалияХлорида

- при интоксикации сердечными гликозидами, при тахиаритмиях, инфаркте миокарда

-М/Д: восстанавливает потенциал покоя мембран кардиомиоцитов -> снижает спонтанную диастолическую деполяризацию за счёт уменьшения выхода К+ из клеток и входа Na+

- П/Э: нарушения ЖКТ, Гиперкалийемия

Стр. 328

Амиодаронв таблетках

Rp.:Amiodaroni 0.2

D.t.d. № 50 intab.

S. Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.

-обладает свойствами антиаритмического средства всех четырёх классов

- при тяжёлой устойчивой желудочковой тахикардии

- М/Д: блокирует калиевые каналы, натриевые каналы, неконкурентный антагонист a- и b- адренорецепторов и антагонист кальция. Удлиняет потенциал действия и эффективный рефрактерный период.

- П/Э: Легочной интерстициальный фиброз, увеличение или уменьшение функции щитовидной железы, нарудшение зрения, атаксия, тремор, фиолетовое окрашивание кожи, запор, гепатит, гипотензия.

Стр. 348

Лидокаин в ампулах (в вену).

Rp.: Sol. Lidocaini hydrochloride 2% - 2ml

Sol. Natrii chloride 0.9% - 20ml

D.t.d. № 4 inamp.

S. Внутривенно струйно по 2 мл каждые 15 минут

- антиаритмик класса I подкласса В

- при инфаркте миокарда

- М/Д: стабилизирует клеточные мембраны миокарда, блокирует медленный ток ионов Na+ в клетки миокарда и способен в связи с этим подавлять автоматизм эктопических очагов итмпульсообразования.

- П/Э: тремор, парастезии, снижение АД, снижение сократимости миокарда, замедление AV проводимости.

Стр.344

Пропранолол (анаприлин) в ампулах

Rp.:Sol. Propranololi 0.25% - 1ml

D.t.d. № 6 inamp.

S. Внутривенно по 5 мл 2 раза в день

- антиаритмикII класса (блокатор b-адренорецепторов)

- М/Д: блокирует b-адренорецепторы, в сердце предотвращает действие эпинефрина и норэпинефрина -> снижает автоматизм и проводимость, уменьшает ЧСС(ингибирует спонтанную деполяризацию).

- П/Э: бронхоспазм и удушье.

Прокаинамид (новокаинамид) в ампулах.

Rp.:Sol. Novocainamidi 10% - 5ml

Sol. Glucosi 5%-15ml

D.t.d. № 6 inamp.

S. Внутривенно медленно по 5 мл в течении 40 минут 2 раза в день.

- антиаритмик класса I подкласса А (блокатор Na+ каналов)

- для купирования пароксизмальной тахикардии

- М/Д: уменьшает прохождение ионов натрия и кальция через клеточную мембрану -> уменьшает возбудимость миокарда, удлиняет рефрактерный период, тормозит проведение импульсов по пучку Гисса.

- П/Э: люпус-синдром, гипотензия, угнетает AV проводимость.

Стр.343

Хинидин в таблетках.

Rp.:Chinidinisulfatis 0.1

D.t.d. № 100 intab.

S. Внутрь по 2 таблетки каждые 3 часа

- антиаритмик класса I подкласса А (блокатор Na+ каналов).

- при желудочковой аритмии

- П/Э: нарушения ЖКТ, цинхонизм, гепатит, тромбоцитопения.

Стр. 342.

Пропафенон в таблетках

Rp.: Propafenoni0,15

D.t.d. №50 intab.

S. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день.

- антиаритмик класса I подкласса С

- суправентрикулярныетахиаритмии

- М/Д: снижает ток ионов натрия и увеличивает ток ионов калия, уменьшает автоматизм, проводимость (очень сильно, не влияя на рефрактерный период), снижает сердечный выброс.

- П/Э: запор и металлический вкус в рту.

Стр. 346

Веропамила гидрохлорид

Rp.:Verapamili hydrochloridi 0.04

D. t. d. N. 20 intab.

S. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день во время или

после еды, запивая небольшим количеством воды.

-противоаритмическое средство (блокатор кальциевых каналов)

-при параксизмальнойсуправентрикулярной тахикардии

М\д: действует на атриовентрикулярный узел, тормозя возникновение в них потенциала действия

П/д: избыт. Брадикардия, атриовентрикулярныеболокады, утяжеление сердечной недорстаточности, запор

Стр 350

Нитроглицерин

Rp.:	Nitroglycerini	0,0005
	D. t. d. N 40 in tabul.
	S. По 1 таблетке подязык, держать во рту до полного рассасывания.

-средство для купирования стенокардии

-для купирования приступов стенокардии

М/д: освобождают оксид азота -->оксид азота связывается с тиоловыми группами в индотелии с образованием нитрозотиолов-->активация гуанилатциклазы-->увеличение конц. ц-ГМФ-->снижение концентрации внутриклеточного кальция-->расслабление гладкой мускулатуры вен и артериол

П/д: расширение церебральных артерий, тахифилаксия, значительное расширение вен

Стр. 333-334

Метопролол

Rp.:Tab. Metoprololi 0.01

D.t.d.N. 10

S. Внутрь по 1 таблетке 1 р.д. одновременно с приемом пищи или

сразу после еды.

-β-адреноблокатор

-при хронической сердечной недостаточности

М/д: снижают ЧСС, повышают активность β1-адренорецепторов, ремоделирование миокарда

П/д: утяжеление сердечной недостаточности из-за чрезмерного снижения сократимости миокарда, синдром отмены, побочные симптомы со стороны ЦНС, алергич реакции, обострение псориаза

CустакФорте

Rp.: Tab. “Sustac Forte” 0.0064

D.t.d.N. 25

S. Внутрь по1 таблетке 3–4 раза в деньперед едой, запивая водой.

- Венодилатирующее средство из группы нитратов.

- ИБС: стенокардия (лечение, профилактика), инфаркт миокарда (реабилитация).

- М/Д: Оказывает антиангинальное и спазмолитическое действие, расслабляет гладкую мускулатуру сосудистых стенок, бронхов, ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеточников. При в/в введении вызывает быстрое уменьшение преднагрузки на сердце за счет расширения периферических вен.

- П/Э: Со стороны ССС: головокружение, головная боль, тахикардия, гиперемия кожи, жар, снижение АД; редко (особенно при передозировке) - ортостатический коллапс, цианоз. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту тошнота, рвота, боль в животе. Со стороны ЦНС: редко (особенно при передозировке) - тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд.

Карведилол

Rp.:Tab. Carvediloli 0.025

D.t.d.N. 25

S. Внутрь, после еды, с небольшим количеством жидкости. Доза подбирается индивидуально.

-β-адреноблокатор

-при сердечной недостаточности
- Фармакологическое действие - вазодилатирующее, антиаритмическое, антиангинальное.

М/д: Блокирует альфа ₁ -, бета ₁ - и бета ₂ -адренорецепторы. Не имеет собственной симпатомиметической активности, обладает мембраностабилизирующими свойствами. Оказывает антиоксидантное действие, устраняя свободные кислородные радикалы.

-Снижает ОПСС, уменьшает пред- и постнагрузку на сердце. Не оказывает выраженного влияния на липидный обмен и содержание калия, натрия и магния в плазме крови.

Молсидомин

Rp.: Tab. Molsidomini 0,002 N. 40

D. S. По 1/2 таблетке 2-3 раза в день

-производное сиднонимина

-для купирования приступов стенокардии

Схож с нитроглицерином и М/д иП/д
М/д: освобождают оксид азота -->оксид азота связывается с тиоловыми группами в индотелии с образованием нитрозотиолов-->активация гуанилатциклазы-->увеличение конц. ц-ГМФ-->снижение концентрации внутриклеточного кальция-->расслабление гладкой мускулатуры вен и артериол

П/д: расширение церебральных артерий, тахифилаксия, значительное расширение вен. Головная боль и привыкание выражены значительно меньше, чем у нитроглицерина.

Винпоцитин

Rp.:Tab. Vinpocetini 0.005

D.t.d.N. 50

S. Внутрь по 1–2 табл. 3 раза в сутки.

-Средство при нарушении мозгового кровообращения (церебральныйвазодилятатор)

-Блокирует фосфодиэстеразу, увеличивает содержание цАМФ в клетках.

Фармакокинетика

-Быстро всасывается, степень резорбции при приеме внутрь близка к 57%. Оптимальная концентрация в плазме — от 10 до 20 нг/мл. Проходит ГЭБ и определяется в тканях ЦНС. T_1/2 — около 5 ч.

Фармакодинамика

-Улучшает мозговой кровоток и снабжение мозга кислородом и глюкозой при снижении давления в сосудах. Ослабляет расстройства, вызванные гипоксией или недостаточным мозговым метаболизмом.

Показания

-Нарушения мозгового кровообращения различного происхождения (инсульт, травмы головного мозга, атеросклероз сосудов головного мозга), сопровождающиеся нарушением памяти, головокружением, головной болью, двигательными расстройствами; преходящая недостаточность и спазм сосудов головного мозга, ишемические поражения головного мозга.
-В офтальмологии: тромбоз артерий сетчатки и сосудистой оболочки, дегенеративные изменения желтого пятна (вследствие атеросклероза или ангиоспазма), вторичная глаукома.
В ЛОР-практике: понижение слуха (возрастное васкулярное или медикаментозное), головокружения лабиринтного происхождения.

Применение при беременности и кормлении грудью

-Противопоказано.

Побочные действия

-Гипотензия, тахикардия, экстрасистолия.

Пентоксифиллин (Трентал)

Rp.:Tab. Trentali 0.1

D.t.d.N. 60

S. Внутрьпо 2–4 таблетки 2–3 раза в сутки после еды не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

-Средство, применяемое при нарушении локального кровотока

-Средство при нарушении мозгового кровообращения

М/д: Улучшает реологические свойства крови
П/д: нарушения 1) ЖКТ (понос, рвота,понос) 2)ЦНС (головная боль) 3) ССС (тахикардия, снижение АД, чувство жара в лице), аллергические реакции

Суматриптан

Rp.:Tab. Sumatriptani 0.1

D.t.d.N. 20

S. Внутрь по 0.5 таблетки 3 р.д.

-триптан

-для купирования приступа мигрени

М/д: агонист серотониновых рецепторов, суживают сосуды мозга
П/д: повышение Ад, возможность инфаркта миокарда, тахиаритмий и инсульта, сонливость и др.

34. «Синкаптон». Табл.

Rp.:Tab.Synkapton 0,1 N.10

D.S.по 2 таблетки вначале приступа, затем по 1 таблетке каждые 30 мин.до купирования приступа.

- алкалоид спорыньи,пептидный.

-для купирования приступов мигрени

-эрготамин+ кофеин.кофеин повышает всасывание эрготамина в ЖКТ.

М.Д.-блокада альфа адренорецепторов, стимуляция серотониновых рецепторов цереберальных сосудов

П.Д. Сонливость, повышенная утомляемость. Возможны запор, аллергические реакции, мидриаз, периферическая вазоконстрикция, чувство холода в конечностях, парестезии, боль за грудиной.

Троксерутин (троксевазин) в капс.

Rp.:Troxerutin 0,03

D.t.d.n. 20 incaps.

S.Внутрь по 1 капсуле 2 раза в день

-средство при нарушении периферического кровообращения, венотоническое в-во

-при: Варикозном расширении вен, трофические поражения кожи, поверхностный тромбофлебит, перифлебит, флеботромбоз, язвы голеней.

М.Д. Участвует в окислительно-восстановительных процессах, блокирует гиалуронидазу, стабилизирует гиалуроновую кислоту клеточных оболочек и уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, повышает их тонус. Увеличивает плотность сосудистой стенки, уменьшает экссудацию жидкой части плазмы и диапедез клеток крови.

Снижает воспаление в сосудистой стенке, ограничивая прилипание к ее поверхности тромбоцитов

П.Д. Аллергические реакции, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, головная боль.

Клонидин в табл.

Rp.:Clonidini 0,000075 N.50

D.S. по 1 таблетке 3р.В день

-в-во снижающее тонус симпатическсис-мы, центрального действия

-гипотензивное ЛС

М.Д.: прямая стимуляция пресинапрических альфа 2 адренорец-ров сосудодвигательного центра- снижение его тонуса- брадикардия-снижениеОПС

П.Д.:сухость во рту, сонливость, синдорм отмены, запор, ортостатическая гипотензия, боли в мышцах, аллергические реакции

Миноксидил в табл.

Rp.:Tab.Minoxidini 0,005 N.20

D.S. по 1 т. 2 раза в день

- при АГ.

-перроральныйартериолярныйвазодилятатор длительного действия.

М.Д.:связан с открытием калиевых каналов гладкомышечных клеток сосудов, что стабилизирует мембранный потенциал покоя.

П.Д.: рефлекторная тахикардия,задержка натрия и воды, потливость, головная боль,гипертрихоз.

Нифедипин в табл.

Rp.:Tab. Nifedipini 0,01 N.20

D.S. по 2 т. 3раза в день

- при АГ.

-дигидропиридиновый антагонист кальция, 1 поколения, короткого действия.

М.Д.:блокируеткальцивые канала(L-типа): расслабление сосудов, уменьшение сократимости миокарда,.-снижение АД и постнагрузки на сердце

П.Д.головная боль, покраснение лица, повышение тонуса СНС(рефлекторная тахикардия), отечность нижних конечностей, тошнота, изжога.

Каптоприл в табл.

Rp.:Tab. Kaptoprili 0,05 N.20

D.S. по 1 таблетке 3 раз в день

- средство при сердечной нед-ти, вазодилататор, ингибитор АПФ.

- при АГ

М.д.:уменьшение тонуса артериол, повышенного под влиянием ангиотензина 2, чтоснижает ОПС и облегчает постнагрузку; снижает альдостерон-повышает диурез, в комплексе снижение преднагрузки на сердце. Снижает систол. И диастол давление. Повышает сердечный выьрос.

П.д: сухой кашель. При непереносимости назначают блокаторы ангиотензина 2.;гиперкалиемия у пациентов с почечной нед-ю, сд., нейтропения, нарушение вкуса, кожные сыпи, ангионевротический отек.

Лозартан в табл.

Rp.:Losartani 0,005

D.t.d.n. 40 intab.

S. Внутрь по 1 таблетке 1 раз в день.

- при хронической сердечной недостаточности.

-антагонист рецепторов ангиотензина 2

М.д.:блокируют эффекты ангиотензина на специфических тканевых рецепторах

П.д.: аллергические реакции,головокружение, боль в спине, диарея, синусит, фарингит.

Амлодипин в табл. по 0,005

Rp.:Tab. Amlodipini 0,005 N 20

D.S. внутрь по 1 таблетке 1раз в день.

- гипотензивное ср-во

-антагонист кальция 3 поколения,длительного действия.

-для лечения АГ, проф-ки приступов стенокардии

П.д. головная боль, покраснение лица, отечность нижних конечностей, тошнота, изжога.

42.Ловастатин в табл. по 0,1
Rp.: Tab. Lovastatini 0,1 № 20
D.S. Внутрь по 1 табл. 1 р/д во время ужина при гиперлипопротеинемии IIa типа.

-Гиполипидемическое средство; погруппа статины(= ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы)
М/д.Торможение синтеза холестерина в печени, что приводит к уменьшению циркулирующего в плазме крови холестерина по следующей схеме: ↓β-гидрокси-3-метилглютарил-коэнзим-А-редуктазы(ГМГ-КоА-редуктазы) -> ↓ синтез холестерина в печени-> снижается количество холестерина для синтеза желчных кислот-> увеличение числа рецепторов для LDL -> повышение захвата холестерина из плазмы. Поскольку в частичках LDL содержится и триглицериды, то их уровень тоже снижается. ↓ уровень HDL в плазме.

П.д.: Обычным побочным эффектом является нарешение ф-ции печени-повышение уровня трансаминаз плазмы. Опасны(но достаточно редки) миалгии и миозиты.Крайне редко встречаются даже рабдомиолиз с последующей почечной недостаточностью вследствие большого количества миоглобина. При применении любых статинов необходимо регулярно (2 раза в год) измерять уровень креатинкиназы.(миопатии.)

Мидодрин в табл. по 0,0025

Rp.: Tab. Midodrine 0,0025 № 20
D.S. Внутрь по 1 табл. 2 р/д при гипотонической болезни.

- гипертензивные (антигипотензивные) средства; α-адреномиметик
М/д: селективно возбуждают α1-адренорецепторы. Их основной эффект-спазм периферических сосудов из-за стимуляции α1-адренорецепторов,чт приводит в повышению АД за счёт диастолического давления.

П.д: Лечение мидодрином необходимо проводить под контролем артериального давления и других гемодинамических показателей. При превышении дозы или индивидуальной повышенной чувствительности возможны гипертензивная реакция (подъем артериального давления выше нормального), брадихардия (редкий пульс), усиление потоотделения, пиломоторная реакция (“гусиная кожа”), нарушения (задержка или учащение) мочеиспускания.

Дихлотизид в табл. по 0,025

Rp.:Tab. Dichlothiazidi 0,025 № 20
D.S. утрь по 1 табл. 1 р/д при АГ

-гипотензивное средство;тиазидные и тиазидоподобные диуретики
М/д:снижение содержания натрия в организме. Это приводит к ↓ объёма циркулирующей крови и расширению артериол (удаление натрия из стенок артериол снижает их чувствительность к сосудосуживающим импульсам и приводит к их расширению), и, соответственно, ↓ ОПС.
П.д.:тиазидов, хотя и разнообразны-слабость, метаболические изменения(гипокалиемия, гипергликемия, гиперурикемия, гиперкальциемия,)но при использовании малых дозредки и незначительны.

Спиронолактон в табл. по 0,025

Rp.: Tab. Spironolactoni 0,025 №20
D.S. Внутрь по 1 табл. 3 р/д при острой сердечной недостаточности

-гипотензивное средство; калийсберегающий диуретик
Из-за слабого гипотензивного эффекта самостоятельно не применяются, а добавляются к другим мочегонным средствам для профилактики гипокалиемии.
П.д.: слабые (нарушение ЖКТ, сонливость и др), из них наиболее опасным является развитие гиперкалиемии.Может вызвать геникомастию (антианрогенное действие).

46.Фуросемид в ампулах (1 %-2 мл)

Rp.: Sol. Furosemidi 1%-2ml
D.t.d.№ 10 in amp.
S. В/в по 2 мл 2 р/д

-гипотензивное средство; петлевой диуретик
М/д: считается петлевым диуретиком, так как диуретический эффект связан с угнетением реабсорбции ионов натрия и хлора на всем протяжении петли Генле, особенно в восходящем ее отделе.
П.д.: Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс, тахикардия, аритмии, снижение ОЦК.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, миастения, судороги икроножных мышц (тетания), парестезии, апатия, адинамия, слабость, вялость, сонливость, спутанность сознания. Со стороны водно-электролитного обмена: гиповолемия, дегидратация (риск развития тромбоза и тромбоэмболии), гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия, метаболический алкалоз.

Со стороны обмена веществ: гиповолемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемический метаболический алкалоз (как следствие этих нарушений - артериальная гипотензия, головокружение, сухость во рту, жажда, аритмия, мышечная слабость, судороги), гиперурикемия (с возможным обострением подагры), гипергликемия.

Этакриновая кислота в табл. по 0.05(Урегит)

Rp.: Acidi etacrynici 0,05
D.t.d.№ 20 in tab.
S. Внутрь по 1 табл.1р/д при при отеках почечного происхождения, особенно устойчивых к действию других диуретиков;

-гипотензивное средство; петлевой диуретик
М/д: считается петлевым диуретиком, так как диуретический эффект связан с угнетением реабсорбции ионов натрия и хлора на всем протяжении петли Генле, особенно в восходящем ее отделе. Менее эффективен, чем фуросемид(особенно при нарушении ф-ции почек) и наиболее токсичен из всех петлевых диуретиков. Используется реже всех остальных препаратов данной группы-только при аллергии на другие тиазидные и петлевые диуретики(т.к. не содержит сульфаниламидную грппу)

48.Цистенал во флаконах по 10 мл
Rp.: Сystenal

- Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов
Препарат растений, обладающий спазмолитическим, противовоспалительным действием и разрушающий конкременты, что облегчает выведение с мочой.
Не обладает надёжным терапевтическим действием, поэтому применяется только для вспомогательного лечения

Эргометрина малеат в табл. по 0,0002

Rp.: Ergometrini 0,0002
D.t.d.№ 20 in tab.
S. Внутрь по 1 табл 2 р/д при маточных кровотечениях.

-маточное средство, один из основных алкалоидов спорыньи.
М/д.: Природный алкалоид спорыньи с выраженным тонизирующим действием на мускулатуру матки (повышает тонус и сократительную способность миометрия). Подавляет продукцию пролактина, тормозит секрецию грудного молока.(стимулирует α-адренорецепторы, дофаминовые рецепторы, ↓ серотониновые рецепторы и сильно стимулирует гладкую мускулатуру матки.)
П.д. Часто: брадикардия, коронарный вазоспазм. При в/в введении (дополнительно) - тошнота, рвота, гипертонус матки. Редко: аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок), диарея, заложенность носа, повышенная потливость, неприятный вкус во рту, головная боль, головокружение, шум в ушах, повышение АД, абдоминальная или эпигастральная боль, периферический вазоспазм (дозозависимый эффект); одышка. При длительном применении - симптомы эрготизма.

50. Фенотерол (партусистен) в табл. по 0,005
Rp.: Fenoteroli 0,005
D.t.d.№ 20 in tab.
S. Внутрь по 1 табл 5 р/д при угрозе преждевременных родов

М/д:Селективный стимулятор бета2-адренорецепторов, активирует аденилатциклазу с последующим увеличением образования цАМФ, который стимулирует работу Ca2+-насоса, перераспределяющего ионы Ca2+ в миоцитах, в результате чего снижается концентрация последнего в миофибриллах. Расширяет бронхи, кровеносные сосуды, уменьшает сократительную способность и тонус миометрия, тем самым способствуя улучшению маточно-плацентарного кровотока.

Побочные действия:

Тремор, тахикардия, аритмии, снижение АД, тошнота, рвота, головокружение, головная боль, беспокойство, нервозность, гипокалиемия, бессонница, отеки (вплоть до отека легких), гипомоторика кишечника, преходящие симптомы метаболического ацидоза как у матери (при начальных стадиях сахарного диабета), так и у новорожденного. Увеличение ЧСС плода.

51.Альмагель во флаконах по 170 мл
Rp.: Susp. Almogeli №1
D.S. Внутрь по одной чайной ложке 4 р/д

- несистемный антацид
-применяется при ЯБЖ
-снижает активность кислотно-пепсинового фактора
М/д: препараты антацидов однотипны и взаимозаменяемы, могут назначаться детям,беременным,кормящимженщинам.Предпочтительнее назначать в виде геля, т.к. сам гель обладает адсорбирующим действием(токсины, газы) и вяжущим действоием. В состав входят соли магния и алюминия, а также D-сорбит, т.е. комбинированный препарат.Соли алюминия, входящие в состав,способны адсорбировать в желудке желчные соли, что важно для устранения их заброса из 12-ти-перстной кишки. Данная комбинация способствует нивелированию побочных реакций(алюминий вызывет тяжёлые запоры, а магний-понос.)

Ранитидин в табл. по 0,3

Rp.:Ranitidine 0,3
D.t.d.№ 20 in tab

S. Внутрь при активной язве 12-перстной кишки 2р/д в течение 4-8 недель

-средства, применяемые при нарушении секреции желудка; подгруппа:применяему при избыточной секреции.
М/д:Н2-блокатор(избирательно блокирует Н2-рецепторы желудка), т.е. снижает секрецию соляной кислоты.Является производным имидазола.
П.д.: Все Н2-блокаторы малотоксичны-побочные действия наблюдаются редко.Могут наблюдаться диспепсические расстройства, головная боль, кожная сыпь,изредка-боли в суставах.

54. Омепразолв табл. по 0,3
Rp.: Omeprazoli 0,3

D.t.d.№ 10 incaps.gel.
S.Внутрь по 1 капсуле 1 р/д при ЯБЖ

-Блокатор протонного насоса(БПН)
М/д:необратимая блокада протонного насоса (т.е. фермента Н+/К+ - АТФ -азы) париетальные клеток желудка. Химически БНК-это слабые основани, поэтому они избиретельно концентрируются в канальцах париетальных клеток, где рН среды наиболее низкое.
Происходит взаимодействие с альфа-субъединицей Н+/К+ АТФ-азы.
Побочные эффекты встречаются редко (тошнота, рвота, боли в животе, запор, диарея, метеоризм.)

55.Денол в табл. по 0,12
R.p.: Tab. *De-Nol* № 30
D.S. Принимать по 1 табл. 3 р/д при ЯБЖ

-средства, применяемые при ЯБЖ: погруппа-гастроцитопротекторы.
М/д.: данный препарат представляет собой соль висмута-висмута субцитрат, подобно сукральфпту, образует защитную плёнку на поверхности язвы и также обладает слабым антацидным действием. От сукральфата отличается дополнительным лесебным действием: бактерицидным действием на Helicobacterpylori.
П.д.: изредка-тошнота,рвота,аллергия. Незначительное количество висмута всасывается и при тяжёлой почечной недостаточности может произойти накопление висмута в организме с возникновением энцефалопатии.Поэтому соли висмута не должны назначатья более 6 недель. Стул при назначении солей висмута окрашивается в чёрный цвет.

56. Метоклопрамид в табл. по 0,01
Rp.: Metoclopramide 0,01
D.t.d.№ 10 intab.
S. Принимать внутри по 1 табл. 3 р/д при тошноте, вызванной нарушением ЖКТ

М.д.: Противорвотные средства; прокинентик
Обладает аналогичнымдомперидону свойствами и показаниями. Отличия: более сложный механизм действия(кроме блокады D2-рецепторов, также блокирует серотониновые 5НТ3-рецепторы ЖКТи в ЦНС), стимулирует НТ4-рецепторы и повышает чувствительность М-холинорецепторов гладкой мускулатуры к ацетилхолину;более сильное действие;большая токсичность (хорошо проникает в ЦНС и нередко вызывает экстрапирамидные расстройства.)

57. Оксафенамид в табл.по 0,25
R.p.: Oxaphenamidi 0,25
D.t.d.№ 20 intab.
S. Внутрь по 1 табл. 3 р/д перед едой при дискенезии желчевыводящих путей

-срества, применяемые при нарушениях желчеотделения, желчевыведения и желчных камнях; подгруппа- для повышения секреции желчи.
М/д: Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Усиливает образование и выделение желчи, снимает спазм гладких мышц желчных путей и сфинктера общего желчного протока, снижает концентрацию холестерина и билирубина в крови.Действует как эмульгатор, снижая поверхностное натяжение и раздробляя капельки жира на мельчайшие частицы.
П.д.: в больших дозах препарат может вызвать понос и нарушение ф-ции печени. Кроме того, желчь повышает чувствительность слизистой ЖКТ к НCI, что увеличивает риск язв ЖКТ.

58. Панкреатин в табл. по 0,25
Rp.: Pancreatini 0,25
D.t.d.№ 20 intab.
S. Внутрь по 1 табл. 3 р/д

-средства, применяемы при нарушении экскреторной ф-ции поджелудочной железы; подгруппа: при недостаточной секреторной ф-ции ПЖЖ
М.д.: оказывает местное действие, применяется в качестве заместительной терапии ферментов ПЖЖ. Дозирование препарата (в единицах действия ЕД) осуществляется по активности липазы.
П.д:Аллергические реакции. При длительном употреблении в высоких дозах возможныгиперурикемия и гиперурикурия.

Пирензипин

Rp.:Tab. Pirenzepini 0,25 №50

D.S. По 2 таблетке утром и вечером

-при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

-антихолинергическое стредство

М/Д:селективный блокатор М1-холинрецепторов,избирательно угнетает секрецию железами желудка соляной кислоты и пепсиногена,не оказывая существенного блокирующего влияния на М-холинорецепторы слюнных желез,сердца,гладких мышц глаза и других органов. Его действие на желудочную секрецию обусловлено блокадой М1- холинрецепторов на уровне интрамуральных ганглиев и выключением стимулирующего влияния блуждающего нерва на желудочную секрецию. Подавляет базальную стимулированную секрецию соляной кислоты и пепсиногена и быстро уменьшает общую активность желудочного сока.

П/Д:Тошнота, боль в животе, головная боль, мышечная слабость, тремор.

Бисакодил

Rp. Bisacodyli 0,005

D.t.d. № 30 in tab. Obd.

S.Внутрь по 2 таблетке в день

- при хронических запорах

-слабительное(раздражитель и стимулятор)

М/Д: слабительное средство,вызывает раздражение рецеторного аппарата кишки, оказывает непосредственное влияние на слизистую оболочку кишечника, усиливая его перистальтику и повышая секрецию слизи в толстой кишке.

П/Д:Тошнота, боль и вздутие живота, ощущение тяжести, кишечная колика, в редких случаях появление слизи и крови во время и после стула. При длительном употреблении: обезвоживание, потеря электролитов (особенно калия), кишечная атония.

КАСТОРОВОЕ МАСЛО

Rp.:OleiRicini 1,0

D.t.d. № 10 incaps

S. по 1 капсуле 3 раза в день

-слабительное средство

М/Д: действует на протяжении всего кишечника,поэтому его слабительное действие быстрое и сильное. Оно обусловлено раздражением рецепторов кишечника рициноловойкислотой,образуещейся в 12-перстной кишке их касторового масла под действием липазы. Применяется редко(обычно для очистки кишечника перед его исследованием)

П/Д:При приеме препарата могут наблюдаться тошнота, рвота, понос. При продолжительном применении препарата возможно развитие атонии кишечника.

Дата добавления: 2015-10-24; просмотров: 97 | Нарушение авторских прав

<== предыдущая страница	\|	следующая страница ==>
УСТРОЙСТВО АВТОМОБИЛЕЙ	\|	Глава четырнадцатая. Что ты хочешь от меня

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.093 сек.)