АКТ О ПОЖАРЕ

"1" июля 2005 г.

гор. Энск, Эмская область

город, село, район

Комиссия в составе начальника караула 13 ПЧ Евгеньева Е.Е., директора ЗАО «Победа» Константинова К.К., директора ЗАО «Звезда» Борисова Б.Б.

составила настоящий акт о пожаре, происшедшем "1" июля 2005 г.

Наименование объекта _____ торговый павильон ________

Принадлежность объекта __ ЗАО «Победа», ЗАО «Звезда» ___

Адрес объекта _гор. Энск, Энский район, Эмская обл., ул. Мира, д.3 «а»

Время обнаружения пожара 1 час. 30 мин.

Место возникновения пожара __ торговый павильон _____

Кто обнаружил пожар и каким способом сообщил о нем в пожарную охрану прохожий

Сергеев С.С. по мобильному телефону N телефона __ 8-921-001-01-01_

Дата _01.07.2005 г. и время поступления сообщения о пожаре в пожарную охрану _ 01 __ час. _ 40 ___ мин.

Время прибытия 1-го подразделения _ 02 ___ час. __20____ мин.

Дата 01.07.2004 г. и время локализация пожара в 04 _ час. 30 _мин. на пл. 50 кв. м.

Дата 01.07.2004 г. и время ликвидации пожара в _ 05 _ час. _ 35 _ мин.

Обстановка к моменту прибытия подразделений пожарной охраны горит одно-____

этажное здание на площади 150 кв.м, быстрое распространение огня по кровле_______
(площадь пожара, пути и скорость его распространения, угроза людям, животным,, опасность обрушений и взрывов, действия населения)

Силы и средства, применявшиеся при тушении пожара:

Участники тушения пожара ___ сотрудники и работники ГПС ______________________________
(сотрудники и работники ГПС, ДПО,другие противопожарные формирования, население)

Количество основных и специальных отделений ___ 5 ____

Количество отделений ГДЗС _____ 1 ____

Число участников тушения ____ 16 ______

Тип, количество и принадлежность пожарной техники ___ 4 АЦ-40, 1 АГДЗС ____

Количество и вид поданных стволов: Л- А- Б- ГПС- СВП- __ 4 ствола «Б» _

Суммарный фактический расход воды _____ 20 куб. м ______________

Количество, вид и результат использования аэрозольных огнетушителей __ - ___

Работа установок пожарной автоматики ________ - ___________________________

Огнетушащие вещества, применявшиеся при тушении ____ вода _____

Виды водоисточников, использованных при тушении пожара __ водоем ________________

Последствия пожара:

Погибло людей: всего__ - __, в том числе детей______, работников ПО________

Сведения о погибших: ____________________________________________________

Получили травмы: всего__ - __, в том числе детей_______, работников ПО______

Сведения о травмированных _______________________________________________

Уничтожено (повреждено) пожаром: строений __ повреждено __/____ 1 ______ед.;

жилых квартир, комнат __________________/________________ ед.; поэтажной

площади _ уничтожено _/___ 160 ____ кв. м, техники ____________/__________ед.;

с/х культур ________________ погибло животных __________________

(вид и количество) (вид и количество)
Условия, способствовавшие развитию пожара __ удаленность объекта пожара,

позднее сообщение, сильный ветер___________________________ __________________

Ущерб от пожара ___ ориентировочно 1 млн. ___________________ руб.
(установленный или ориентировочный)

Причина пожара _________________________________________________________
(установленная или предполагаемая)

Лица, виновные в возникновении пожара, принятые меры ____________________

Спасено на пожаре:

Дата добавления: 2015-07-08