Лекарственные формы

ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ.

Этико-деонтологическое обеспечение.

Нередко пациенты отказываются принимать назначенные им лекарства, мотивируя это отсутствием улучшения состояния, или выбрасывают их. М/с должна спокойно и тактично объяснить важность регулярного приема лекарственных веществ, необходимость непрерывного курса лечения и строгого соблюдения этих условий для ускорения выздоровления.

М/с обязана при раздаче проконтролировать прием лекарственных препаратов пациентами.

Отказ от приема лекарственных средств пациентами иногда вызван и недостаточностью или отсутствием информации о назначенном им препарате. У пациентов в связи с этим часто возникают различные вопросы, на которые м/с в доступной форме и в пределах своей компетенции должна на них ответить.

М/с обязана пациента информировать о следующем:

· о названии назначенного ему препарата

· о Цели приема данного лекарственного средства

· о времени появления эффекта (излечение, уменьшение боли и т.п.)

· как, когда и как долго принимать препарат

· можно ли пропускать прием лекарственных препаратов

· какие побочные эффекты могут быть

· о взаимодействии препаратов с пищей, алкоголем и другими лекарственными препаратами.

Если пациент не запомнил полученную информацию, необходимо дать рекомендации в письменном виде.

Выполнение манипуляций, связанных с введением лекарственных веществ в rectum, вызывает у пациентов чувство стеснения и приводит к отказу от нее. М/с должна тактично объяснить необходимость выполнения назначений врача и провести данную манипуляцию в отдельном помещении, не привлекая внимание других пациентов.

Правила техники безопасности.

· Строго соблюдать правила хранения лекарственных веществ в отделениях ЛПУ

· Обращать внимание на сроки годности, не хранить их дольше, чем следует (т.к.при истекшем сроке годности препарат не оказывает должного эффекта, либо может привести к отравлению)

· Принимать лекарственные препараты только по назначению врача (учитывая дозы, время приема (при частом или бесконтрольном приеме может быть токсический эффект; при редком приеме – снижение эффективности препарата; при одновременном приеме 2 и более препаратов их эффективность может снижаться, а может повышаться)

· Токсичность некоторых лекарственных веществ повышается под действие алкоголя или, наоборот, они могут усилить токсическое действие алкоголя вплоть до тяжелого отравления.

Пути и способы введения лекарственных веществ.

Лекарственные формы

ТвердыеЖидкиеЖидкие для инъекцийМягкиеАэрозоли

-таблетки -растворы - ампулы -мази

-драже -слизи - флаконы -гели

-порошки -эмульсии -крема

-капсулы -суспензии

-настои

-отвары

Пути введения лекарственных веществ

ЭНТЕРАЛЬНЫЙ (через ЖКТ)ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЙ(минуя ЖКТ)

Per os Per rectum Ингаляционно Инъекционно Нанесение на

(через рот) (ч/з пр.кишку) (ч/з дых. пути) (в/к,п/к,в/м, кожу и

в/в, в/костно, слизистые.

Сублингвально В желудок и в/суставно,

(под язык) 12-п.кишку в спинно-мозг.

канал, в/серд.)

Per os:

Преимущества:

ü простота

ü доступность

Недостатки:

ü неточность дозировки;

ü частичная инактивация лекарств печенью;

ü медленное и неполное всасывание лекарственных веществ в ЖКТ;

ü зависимость действия от возраста, состояния организма и индивидуальной чувствительности;

ü невозможность введения при бессознательном состоянии и рвоте;

ü отрицательное влияние на ЖКТ: подавляют активность ферментов, стимулируют выделение соляной кислоты, препятствуют размножению микроорганизмов, участвующих в пищеварении, усиливают моторную и секреторную функции кишечника.

Сублингвально:

Преимущества: -

ü быстрое действие;

ü не разрушаются кислым желудочным содержимым;

ü не инактивируются печенью.

Недостатки:

ü мало лекарственных форм для данного метода (нитроглицерин, валидол, коринфар)

Per rectum (свечи, микроклизмы):

Преимущества:

ü можно вводить в бессознательном состоянии и при рвоте

Недостатки:

ü психологическое воздействие;

ü возможное раздражение слизистой прямой кишки;

ü неудобство применения вне дома;

ü при недостаточной подготовке слизистой кишки всасывание будет недостаточным.

Инъекции:

Преимущества:

ü быстрота действия;

ü большая точность дозировки;

ü исключается барьерная роль печени

Недостатки:

ü необходима подготовка персонала.

Дата добавления: 2015-07-08