Патологія травлення в кишечнику

1.У хворого порушено перетравлювання білків і процесів всмоктування в тонкому кишечнику — синдром мальабсорбції. Дефіцитом яких ферментів це обумовлено?

A. *Пептидаз

B. Синтетаз

C. Трансфераз

D. Амілаз

E. Ліпази

2. Після операції з приводу кишкової непрохідності у хворого з’явилися ознаки значної дегідратації. Які іони в крові слід визначити в першу чергу?

A. *Натрію

B. Кальцію

C. Калію

D. Магнію

E. Хлору

3. Хворий скаржиться на болі в епігастрії оперізуючого характеру. При обстеженні виявлено підвищений вміст діастази в сечі і стеаторея. Для якого захворювання це характерно?

A. *Гострий панкреатит

B. Гастрит

C. Гепатит

D. Гострий апендицит

4.Хворому видалили частину підшлункової залози. Які продукти йому треба обмежити в своєму раціоні?

A. *Жирне і смажене м'ясо

B. Кисломолочні

C. Фрукти

D. Відварне м'ясо

5.Що є головною ланкою патогенезу гострого панкреатиту?

A. *Передчасна активація ферментів підшлункового соку

B. Бактеріальна інфекція

C. Інтоксикація

D. Жовчні камені

6.Рефлюксний панкреатит виникає внаслідок:

A. *Закидання в загальну панкреатичну протоку підшлункової залози вмісту 12-палої кишки або жовчі

B. Травми

C. Отруєння

D. Обтурації протоки

E.

7.З якої кислоти утворюються простагландини, що беруть участь в розвитку панкреатиту?

A. *Арахідонової

B. Карбонової

C. Фосфорної

D. Хлоридної

8.Які механізми мають значення в патогенезі панкреатичного шоку?

A. *Больовий і гуморальний

B. Обтураційний і альтеративний

C. Больовий і рефлюксний

D. Гуморальний і обтураційний

9.Що таке синдром мальдигестії?

A. *Порушення порожнинного травлення

B. Порушення всмоктування в кишках

C. Порушення травлення в 12-палій кишці

D. Порушення травлення в шлунку

10.Які варіанти кишкових дискінезій ви знаєте?

A. Гіперкінетичні і гіпокінетичні*

B. Спастичні і атонічні

C. Моторні і гіпотонічні

D. Гіпертонічні і гіпотонічні

11.Дискінезії гіпокінетичного типу призводять до:

A. *Закрепів

B. Перфорації

C. Блювоти

D. Проносів

12.На які дві групи класифікують кишкову непрохідність?

A. *Механічна і динамічна

B. Обтураційна і странгуляційна

C. Паралітична і обтураційна

D. Странгуляційна і спастична

13.Хворий 45р. госпіталізований в хірургічне відділення зі скаргами на сильний біль в навколо-пупковій ділянці. При огляді видно защемлену грижу. Яке ускладнення може виникнути?

A. *Странгуляційна КН

B. Паралітична КН

C. Виразка шлунка

D. Кишкова аутоінтоксикація

14.Хворий 52р був доставлений в клініку з симптомами гострого панкреатичного шоку. Що є основним механізмом розвитку шоку?

A. *Аутоліз тканин залози

B. Зниження АТ

C. Активація протеолітичних ферментів

D. Стимуляція панкреатичної секреції

15.Чоловік 30р. поступив в хірургічне відділення з явищами гострого панкреатиту: блювання, пронос, брадикардія, гіпотензія, слабкість. Який препарат слід використати в першу чергу?

A. *Контрікал

B. Ефедрин

C. Но-шпу

D. Етаперазин

16.У хворого 43р. після резекції кишки спостерігалось погіршення самопочуття, різке похудання, притому, що апетит зберігався. Що могло викликати такий стан?

A. *Синдром мальабсорбції

B. Синдром мальдигестії

C. Гострий панкреатит

D. Виразкова хвороба

17.При подразненні блукаючого нерва виділення підшлункового соку:

A. Збільшується*

B. Не зміниться

C. Зменшується

D. Взагалі не виділяється

18.Скільки в нормі за добу утворюється кишкового соку?

A. *1,5-2л

B. 3-4л

C. до 1л

D. більше 5л

19.В нормі реакція кишкового соку:

A. *Лужна

B. Сильно кисла

C. Сильно лужна

D. Нейтральна

20.Які ферменти відносять до тих, що розщеплюють дисахариди?

A. *Мальтаза і сахараза

B. Пепсин і трипсин

C. ДНКази і РНКази

D. Гаммаамілаза і амінопептидази

21. Який з перелічених ферментів розщеплює фосфоліпіди, виділяється в неактивній формі і активується трипсином?

A. *Фосфоліпаза

B. Ліпаза

C. Еластаза

D. Трипсин

22. При хронічному панкреатиті спостерігається зменшення синтезу секреції трипсину. Розщеплення яких речовин порушено?

A. *Білків

B. Жиророзчинних вітамінів

C. Ліпідів

D. Полісахаридів

E. Нуклеїнових кислот

23. Дефіцит якого ферменту найчастіше є причиною неповного перетравлювання жирів і збільшення кількості жиру в калі?

A. Панкреатичної ліпази*

B. Ентерокінази

C. Кишкової ліпази

D. Шлункової ліпази

24. Яке в нормі рН підшлункового соку?

A. 7,5 до 8,5*

B. менше 7

C. більше 9

D. 9-12

25. До чого може призвести незбалансоване харчування і низький міст в їжі клітковини?

A. Атонічних закрепів *

B. Спастичних закрепів

C. Проносів

D. Жовтяниці

26.Які вітаміни відносяться до жиророзчинних?

A. D, A, E, K *

B. A, C, D, PP

C. B, A

D. C, A, D

27. Внаслідок запалення слизової 12-палої кишки зменшується утворення стимуляторів панкреатичної секреції, а саме:

A. Секретину і холецистокініну*

B. Гастрину і секретину

C. Трипсину і гастрину

D. Ліпаза і амілопептидаза

28. Терміном стеаторея позначають наявність:

A. Жиру в калі*

B. Крові в сечі

C. Жиру в сечі

D. Клітковини в калі

29. Яким з перелічених синдромів проявляє себе панкреатичний шок?

A. Колапсом і ДВЗ — синдромом*

B. Кровотечею і колапсом

C. Блювотою і проносами

D. Підвищенням АТ

30. З активацією секреції яких іонів пов’язана секреторна діарея?

A. Натрію і хлору*

B. Кальцію і хлору

C. Калію і натрію

D. Магнію і хлору

31. Негазовий алкалоз виникає при:

A. Нестримній блювоті*

B. Закрепах

C. Гіперсекреції

D. Діареї

32. Негазовий ацидоз виникає при:

A. Діареї*

B. Гіпосекреції

C. Блювоті

D. Закрепах

33. Які БАР беруть участь в основі больового синдрому при ураженні травної системи?

A. Гістамін і кініни*

B. Амілопектин, серотонін

C. Трипсин і серотонін

D. Ліпаза

34. В якому відділі спинного мозку знаходиться центр дефекації?

A. У попереково-крижовому*

B. В грудному

C. В шийному

D. В поперековому

35. При низькій кишковій непрохідності найбільш ймовірне виникнення:

A. Кишкової аутоінтоксикації*

B. Гіперсекреції

C. Виразки 12-палої кишки

D. Гіпоксії

36. Хворий госпіталізований в гастроентерологічне відділення зі скаргами на біль в черевній порожнині, блювання, погіршення апетиту, підвищення температури. В крові - еозинофілія, в калі - я/г. Що є причиною такого стану?

A. Обтураційна КН*

B. Гострий панкреатит

C. Спастична КН

D. Гострий апендицит

37. Куди відкривається протока підшлункової залози?

A. В 12-палу кишку*

B. В шлунок

C. В клубову кишку

D. В жовчний міхур

38. Що окрім травних ферментів продукує підшлункова залоза?

A. Інсулін*

B. Інулін

C. Кортизон

D. Глюкозу

39. У деяких регіонах Африки, Азії, Південної Америки 90% населення не переносить молока тому, що воно викликає профузні проноси. Який фермент відсутній в цих жителів?

A. Лактаза*

B. Сахараза

C. Мальтаза

D. Пептидаза

40. Хворий 38р отруївся атропіном. Як зміниться при цьому функція підшлункової залози?

A. Панкреатична гіпосекреція*

B. Не зміниться

C. Панкреатична гіперсекреція

D. Панкреонекроз

Дата добавления: 2015-07-08