Заполненную заявку отправляйте по адресу: [e-mail]

ЗАЯВКА

на участие в летней школе православных молодежных лидеров

"Вера и дело 2015" (13-19 июля 2015 г.)

Омская обл., п. Чернолучье, база отдыха «Аэлита»

Обратите внимание! Участие в школе могут принимать

Лица от 18 до 35 лет православного вероисповедания!

Данные об участнике (пожалуйста, заполните данные о себе)
Фамилия, имя и отчество
Дата рождения
Адрес электронной почты
Телефон

Просим Вас также ответить на следующие вопросы:

1. Являетесь ли Вы ответственным за молодежную работу на приходе или в благочинии (нужное выделить)

□ Да, я ответственный за молодежную работу на приходе. Пожалуйста, укажите, название прихода __________________________________ □ Да, я ответственный за молодежную работу в благочинии. Пожалуйста, укажите, название благочиния ________________________________ □ Нет. Пожалуйста, укажите название храма, в который Вы ходите чаще всего ___________ __________________ ________________________________________________

2. Являетесь ли Вы участником какого-либо православного клуба (нужное выделить)

□ Да. Пожалуйста, укажите, название клуба _____________________________________ □ Нет.

3. Укажите, чем вы занимаетесь (нужное выделить)

□ Учусь в вузе, сузе □ Работаю в сфере, не связанной с Церковью □ Работаю в сфере, связанной с Церковью □ Не учусь и не работаю □ Другое (укажите, что именно) _________________________________________

4. Отметьте, каким талантом вы обладаете (нужное выделить)

□ Пение (укажите стиль или направление) _________________________________________ □ Игра на музыкальном инструменте (укажите, на каком) _____________________________ □ Рукоделие (укажите, какое именно) ______________________________________________ □ Талант писателя/поэта (укажите направление) _____________________________________ □ Организаторский талант (укажите направление) ___________________________________ □ Художественный талант (укажите направление) ___________________________________ □ Спортивный талант (укажите направление) _______________________________________ □ Другое (укажите, что именно) __________________________________________________

Заполненную заявку отправляйте по адресу: [e-mail]

Дата добавления: 2015-07-10