|
Читайте также: |
МДК 02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях
Раздел 1. Сестринский уход за пациентами терапевтического профиля
Ситуационная задача №1
Медсестру вызвали к соседу, которого ужалила пчела. Пострадавший отмечает боль, жжение на месте укуса, затрудненное дыхание, слабость, тошноту, отечность лица, повышение температуры.
Объективно: Состояние средней степени тяжести. Лицо лунообразное за счет нарастающих плотных, белых отеков. Глазные щели узкие. Температура 39°, пульс - 96 уд/мин, ритмичный, АД 130/80 мм рт. ст. ЧДД 22 в мин.
Задание№1:
Определить проблемы пациентки; сформулировать цели и составить план сестринского ухода по
приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Ситуационная задача №2
В терапевтическом отделении пациент, страдающий гипертонической болезнью, пожаловался медсестре на то, что у него появилась одышка, чувство "нехватки воздуха", кашель с выделением розовой пенистой мокроты.
При осмотре: состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, цианотичные. Дыхание шумное, клокочущее, изо рта выделяется розовая пенистая мокрота, ЧДД 35 в мин. Тоны сердца глухие,
пульс 120 в мин, АД 210/110 мм рт. ст.
Задание№1:
Определить проблемы пациентки; сформулировать цели и составить план сестринского ухода по
приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Ситуационная задача №3
При измерении температуры тела у пациентов инфарктного отделения медицинская сестра заметила, что один из пациентов внезапно вскрикнул и потерял сознание.
При осмотре медсестра выявила резкий цианоз лица, отсутствие дыхания и пульсации сонных артерий, расширенные зрачки без реакции на свет.
Задание№1:
Определить проблемы пациентки; сформулировать цели и составить план сестринского ухода по
приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Ситуационная задача №4
Медицинскую сестру ночью вызвали в палату к пациентке, находящейся на лечении по поводу бронхиальной астмы. Пациентку беспокоит чувство нехватки воздуха, удушье, непродуктивный кашель.
Объективно: состояние тяжелое, пациентка сидит на кровати, наклонившись вперед и опираясь на руки. Выражение лица страдальческое, кожные покровы бледные. Дыхание затруднено на выдохе ("выдавливает" из себя воздух), сухие свистящие хрипы слышны на расстоянии. ЧДД - 26 в минуту, пульс - 90 в минуту, АД 140/90 мм рт. ст.
Задание№1:
Определить проблемы пациентки; сформулировать цели и составить план сестринского ухода по
приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 262 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| участке учета уставного капитала, расчетов с учредителями | | | МДК 02.02. Основы реабилитации |