Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Ситуационная задача №4

Читайте также:
  1. Б) задача
  2. Билет № 26 задача № 20
  3. Билет № 26 задача № 20
  4. Билет № 37 задача № 1
  5. Билет № 37 задача № 1
  6. В чем основная задача самообразования
  7. Важнейшая задача оптовой торговли

МДК 02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях

Раздел 1. Сестринский уход за пациентами терапевтического профиля

Ситуационная задача №1

Медсестру вызвали к соседу, которого ужалила пчела. Пострадавший отмечает боль, жжение на месте укуса, затрудненное дыхание, слабость, тошноту, отечность лица, повыше­ние температуры.

Объективно: Состояние средней степени тяжести. Лицо лунообразное за счет нарастающих плотных, белых отеков. Глазные щели узкие. Температура 39°, пульс - 96 уд/мин, ритмичный, АД 130/80 мм рт. ст. ЧДД 22 в мин.

Задание№1:

Определить проблемы пациентки; сформулировать цели и составить план сестринского ухода по

приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

 

Ситуационная задача №2

В терапевтическом отделении пациент, страдающий гипертонической болезнью, пожаловался медсестре на то, что у него появилась одышка, чувство "нехватки воздуха", кашель с выделением розовой пенистой мокроты.

При осмотре: состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, цианотичные. Дыхание шумное, клокочущее, изо рта выделяется розовая пенистая мокрота, ЧДД 35 в мин. Тоны сердца глухие,

пульс 120 в мин, АД 210/110 мм рт. ст.

Задание№1:

Определить проблемы пациентки; сформулировать цели и составить план сестринского ухода по

приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

Ситуационная задача №3

При измерении температуры тела у пациентов инфарктного отделения медицинская сестра заметила, что один из пациентов внезапно вскрикнул и потерял сознание.

При осмотре медсестра выявила резкий цианоз лица, отсутствие дыхания и пульсации сонных артерий, расширенные зрачки без реакции на свет.

Задание№1:

Определить проблемы пациентки; сформулировать цели и составить план сестринского ухода по

приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

 

Ситуационная задача №4

Медицинскую сестру ночью вызвали в палату к пациентке, находящейся на лечении по поводу бронхиальной астмы. Пациентку беспокоит чувство нехватки воздуха, удушье, непродуктивный кашель.

Объективно: состояние тяжелое, пациентка сидит на кровати, наклонившись вперед и опираясь на руки. Выражение лица страдальческое, кожные покровы бледные. Дыхание за­труднено на выдохе ("выдавливает" из себя воздух), сухие свистящие хрипы слышны на рас­стоянии. ЧДД - 26 в минуту, пульс - 90 в минуту, АД 140/90 мм рт. ст.

Задание№1:

Определить проблемы пациентки; сформулировать цели и составить план сестринского ухода по

приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

 


Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 262 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
участке учета уставного капитала, расчетов с учредителями| МДК 02.02. Основы реабилитации

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)